Депрессия у мужчин в 60 лет
Lechenienarkomanii-tomsk.ru

Вредные привычки

Депрессия у мужчин в 60 лет

Врач-психотерапевт, доктор медицинских наук, профессор
Голубев

Депрессия в пожилом возрасте наблюдается очень часто. Можно сказать, что у людей старше 55 лет это самый распространенный недуг. По данным Всемирной организации здравоохранения, депрессивные симптомы имеют место у 40% пациентов преклонного возраста, обратившихся к врачу в связи с различными заболеваниями. Женщины страдают депрессией в два раза чаще чем мужчины, причем у женщин она наиболее часто развивается в возрасте 50 — 60 лет, у мужчин в 55 — 65 лет.

Главной причиной развития депрессивных расстройств в этом возрасте является ситуация собственного старения — нарастающая физическая немощь, трудности самообслуживания, сложности в общении вследствие выраженного ослабления зрения и слуха, одиночество. Кроме того, старость богата различными потерями, например, горем по поводу смерти близкого человека, возможным заболеванием супруга, расставанием с детьми, лишением работы и утратой социального положения. Подобные события чаще имеют место во второй половине жизни, чем в первой.

В старости происходит снижение адаптационных возможностей организма в целом, падает активность, снижается эмоциональный резонанс, нарастает упрямство. Пожилые люди начинают все больше внимания уделять своим ощущениям, чрезмерно проявлять заботу о здоровье. Установлено, что примерно лишь у половины лиц пожилого возраста отмечается адекватное отношение к своему физическому состоянию, у одной четверти наблюдается переоценка, а у другой — переоценка носит извращенный, ипохондрический характер. Больные поглощены внутренней работой своего организма, убеждены в наличии у них тяжелого недуга. С годами накапливается число пережитых болезней, операций, несчастных случаев, легче почувствовать себя больными и в опасности. Чрезмерная ипохондрическая озабоченность часто провоцируется преувеличенным представлением о том, какая активность была ранее, и какой она стала из-за физических ограничений с возрастом. Появляющиеся неприятные ощущения в теле отвлекают от внешнего мира, усиливают обращенность внутрь себя. В целом, чем старше человек, тем меньше остается у него стоящих дел, ничто не отвлекает от мыслей о самом себе, легче замечать и разговаривать о мелких нарушениях и проявлениях.

Пожилых людей часто гнетут мысли об упущенном в прошлом, угрызения совести, одиночество. Они переживают тягостное чувство пустоты и своей ненужности. Все происходящее перед глазами представляется малозначащим и неинтересным. Попытки поддержать, успокоить, кажутся такому человеку неискренними, глупыми, пустыми и часто дают обратный эффект.

Развивается депрессия, как правило, медленно, хотя возможно и острое, когда снижению настроения предшествует внезапная психическая травма или острое заболевание. Появляются и нарастают угнетенность, необоснованные или преувеличенные опасения за свое здоровье, состояние близких, материальное благополучие. Ослабевает привязанность к родственникам, друзьям, уменьшаются социальные связи.

Знакомая картина: старушка, одиноко сидящая на лавочке во дворе — скорбная поза, взгляд устремленный в никуда, углы рта опущены, лицевые складки подчеркнуты — весь ее облик говорит о глубокой печали. Беседа с такими людьми укрепляет догадки о том, что у них имеется расстройство настроения.

Существенным в переживаниях пожилого человека является болезненное неприятие собственного старения как в его физическом, так и в социально-общественном выражении. Одиночество, на которое он жалуется, имеет характер “одиночества в толпе”. Усиливается впечатлительность, мнительность, ранимость, педантичность, склонность к тревожным опасениям, самообвинению и самоуничижению.

В части случаев картина поздней депрессии определяется угрюмым, ворчливо-раздражительным настроением с брюзжанием и вспышками недовольства по любому самому незначительному поводу (брюзжащая депрессия). Как правило, жалобы на плохое настроение можно услышать только при расспросах. За медицинской помощью ни больной, ни родственники не обращаются, лечение отвергается. Однако существенным остается то, что подобные переживания тягостны для пожилых и превращают их в страдающих людей.

Депрессия в пожилом возрасте характеризуется сочетанием тревоги и тоски. Тревога носит беспредметный характер, лишена конкретного содержания или насыщена неопределенными мрачными предчувствиями, ожиданием всяческих несчастий. Особенно она усиливается в вечерние и ночные часы. Больные всхлипывают, причитают, стонут, растерянно озираются, бестолково бродят или мечутся по помещению. Тревожно-тоскливое состояние сочетается с замедленной невыразительной речью, вялостью, малоподвижностью. Пожилой человек уверен в безнадежности своего положения, ему кажется, что депрессия будет длиться вечно, создается впечатление, что жизнь никогда не была и не будет другой (ничто не радует не доставляет удовольствия). Типична жалоба на мучительное ощущение пустоты сегодняшнего дня. Все представляется малозначащим, неинтересным, будущее не несет ничего положительного. Большую часть суток больные проводят в постели, не интересуются происходящим вокруг, пренебрегают правилами личной гигиены. Часто такие пациенты говорят: я мучаю своих родных, им будет лучше без меня.

В этих случаях особенно высок риск суицида, связанного с идеями самообвинения, чувством безысходности, безнадежности и одиночества. Осознание собственной несостоятельности, невозможность приспособиться к меняющимся условиям жизни, семейно-бытовые конфликты толкает пожилого человека к самоубийству. Особенно часто суицидальные мысли наблюдаются у людей пожилого возраста при сочетании депрессии с тяжелым хроническим соматическим заболеванием. Больные могут долго скрывать мысли о самоубийстве, диссимулировать суицидальные тенденции. Обнаружить стремление больного покончить с жизнью помогают осторожные расспросы: не чувствует ли он, что жизнь потеряла смысл; нет ли у него желания, ложась вечером спать, утром не проснуться, не мечтает ли он гибели в результате несчастного случая, как он относится к возможности разом прекратить все свои страдания.

Нередко, при поздней депрессии на первый план выступают жалоба на плохую память, дезориентацию, трудности концентрации внимания. Однако, эти мнестико-интеллектуальные нарушения не являются признаком деменции, носят обратимый характер. Отдифференцировать депрессию с явлениями псевдодеменции от истинной деменции можно на основе признаков представленных в таблице ( L . J . Cohen , 1999).

Параметры психического состояния

  • Депрессивный
  • Углубляющийся
  • Выраженный субъективный дистресс
  • С раздражительностью и вспышками грубости
  • Лабильный, утрачивающий нюансировку
  • Отсутствие субъективной озабоченности своим состоянием
  • Быстрое
  • Может быть точно датировано
  • Депрессии и другие психические расстройства в анамнезе
  • Постепенное
  • Временная оценка не определена
  • Расстройство манифестирует впервые
  • Непродолжительное существование симптоматики до обращения за медицинской помощью
  • Быстрое нарастание симптоматики после дебюта
  • Длительное течение до момента обращения за медицинской помощью
  • Медленное развитие симптоматики по мере течения
  • С преобладанием безучастности, неспособности к реагированию
  • Пассивность – любое действие требует усилий
  • Попытки возместить несостоятельность отсутствуют
  • Устойчивая и часто полная утрата социальных контактов
  • Поведение не соответствует тяжелой когнитивной дисфункции
  • Усиление дисфункции в вечерние и ночные часы не характерно
  • С преобладанием отвлекаемости, озабоченности
  • Суетливость – «борьба» за выполнение действия
  • Стремление возместить несостоятельность памяти заметками
  • Социальные контакты относительно сохранены
  • Поведение сопоставимо с тяжестью когнитивной дисфункции
  • Дисфункция часто усиливается в вечерние и ночные часы
  • Множественные жалобы на когнитивные расстройства
  • Отдельные жалобы или отсутствие жалоб на когнитивные расстройства

В картине поздней депрессии всегда присутствуют расстройства сна. Среди симптомов инсомнии преобладают прерывистый ночной сон и раннее пробуждение с плохим самочувствием по утрам. В противоположность популярному мифу, старикам нужно спать так же много, как они спали в более молодом возрасте, если не больше. Более того, многие старики любят “поклевать носом” в кресле во время бодрствования — привычка, которая может препятствовать тому, что называется хорошим ночным сном.

Самому пожилому человеку его настроение может представляться обычным и вполне естественным. Мысли о психологической помощи, приеме лекарств этими людьми категорически отвергаются. Больные жалуются не столько на плохое настроение, сколько на болезненное самочувствие. Родственники бывают удивлены, когда им сообщают, что такой характер настроения можно расценить, как психическое расстройство. В этих случаях, говорят, что депрессия скрывается под маской соматического (телесного) заболевания. Диагностика этих состояний особенно сложна, т. к. соматические жалобы и различные функциональные расстройства заставляют врачей общей практики подозревать наличие возрастных нарушений в работе внутренних органов.

С другой стороны, старики часто слышат от окружающих: “Чего же Вы хотите в вашем-то возрасте?”. Однако наличие при депрессии обратимых нарушений памяти, внимания, интеллектуальной несостоятельности подчеркивают важность раннего выявления и своевременного лечения этих состояний.

Обнаружить депрессивное расстройство помогают различные психометрические шкалы оценки депрессии. Для выявления депрессивной симптоматики наиболее широко применяются: Госпитальная шкала тревоги и депрессии ( HADS ) ( Zigmond A . S ., Snaith R . P ., 1983), Шкала Бека для оценки депрессии, Шкала Цунга для самооценки депрессии. Эти шкалы заполняются самимы пациентами и являются субъективными. Шкала Гамильтона для оценки депрессии ( HDRS ) ( Hamilton M ., 1967) и Шкала Маннтгомери-Асберг для оценки депрессии ( MADRS ) ( Montgomery S . A ., Asberg M ., 1979) чаще используются для оценки тяжести и динамики депрессивного расстройства. Заполняются они исследователями и потом называются объективными. Несмотря на огромное значение шкал в выявлении и оценке депрессии, решающая роль в диагностике принадлежит врачу-специалисту.

Помимо обязательного лечения антидепрессантами (см. антидепрессанты) больные с поздней депрессией нуждаются в психотерапевтической помощи.

Советы типа “займись делом и станет легче, подтянись, не грусти, улыбнись” не только не эффективны, а наоборот, еще хуже усугубляют состояние депрессивного больного.

Лечебные мероприятия должны направлять пациента на получение удовольствия. Необходимо поощрять пожилых людей устанавливать новые социальные отношения и восстанавливать старые, а также возродить или завести новые интересы к играм, домашней деятельности и церкви. Благотворное действие оказывает активное участие во взаимопомощи и жизни других людей. Важно подчеркивать прошлые достижения и положительные взаимодействия, успокаивать и вселять надежду, постепенно изменяя мотивации от стремления к смерти на желание жить.

И не случайно пациентки в больнице или санатории чувствую себя комфортнее, чем дома. Здесь у них организуется своя компания, нет одиночества: гуляют, вяжут, просто разговаривают, находят понимание, не чувствуют себя обузой для близких, отдыхают от домашних проблем. Постепенно возвращается желание жить, быть полезной, хочется чем-то помочь своим детям. Приходит философское отношение и жизни: не беда, если самочувствие вновь ухудшится, есть надежда на помощь, раньше депрессия проходила и теперь пройдет.

Психотерапия у пожилых людей имеет свои трудности и преимущества, связанные с возрастными изменениями психики. Применение современной психофармакотерапии требует особого внимания и осторожности. Вместе же они позволяют эффективно бороться с депрессивными расстройствами в преклонном возрасте.

Депрессия в пожилом возрасте

Депрессия у пожилых людей – распространенное аффективное расстройство, вызванное эндогенными и психогенными факторами. Распространенность депрессивных расстройств у представителей старших возрастных групп, по мнению ученых, превышает 30% от общей численности пожилых людей. Однако клиницисты утверждают, что этот показатель не соответствует реальной картине, поскольку очень много людей старше 60 лет игнорируют депрессивные симптомы.

Читать еще:  Клиническая депрессия лечение

Женщины на отрезке от 60 до 75 лет в три раза чаще чем мужчины демонстрируют симптомы, соответствующие критериям депрессивного эпизода. В старческом возрасте (после 75 лет) соотношение больных женского и мужского пола приблизительно одинаковое.

36029009 — portrait of an elderly woman with problem

В большинстве случаев заболевание протекает в тяжелой форме, проявляясь разнообразными эмоциональными, когнитивными, поведенческими, вегетативными симптомами. Депрессия у пожилых особ часто усугубляется суицидальными тенденциями и нередко заканчивается завершенным актом самоубийства.

Лечение депрессии пожилого возраста представляет собой трудную врачебную задачу, поскольку у людей старше 60 лет присутствуют хронические соматические заболевания и неврологические дефекты, что делает невозможным применение многих медикаментозных средств, традиционно используемых в терапии аффективных расстройств. Нередко симптомы депрессии у пожилых людей трактуются окружающими, как естественные старческие «сдвиги», поэтому существующая проблема остается без должного внимания.

Причины депрессии в пожилом возрасте

Манифестация заболевания чаще всего наблюдается в первый месяц после выхода человека на пенсию. Кардинальное изменение образа жизни, обретение нового социального статуса – серьезный стресс для мужчин и женщин. Ранее загруженный и востребованный профессионал лишается привычных условий существования. У человека отпадает необходимость в раннем подъеме и строгом соблюдении режима дня. Пенсионер перестает жить в привычном темпе, ему не нужно планировать свой рабочий день, расписывать пошагово задания, составлять отчеты. Отсутствие трудовой нагрузки подразумевает появление лишнего свободного времени, однако новоиспеченный пенсионер не знает, как использовать его с пользой. Нередко он мается от безделья и не находит путей для реализации имеющихся знаний и навыков.

Выход на пенсию также сопряжен с существенным изменением социальной активности. С прекращением трудовой деятельности у человека сокращается круг общения, уменьшается число контактов. Частичная социальная изоляция людей старших возрастных групп нередко связана со смертью близких друзей, супруга, родственника. Обрушившееся одиночество на ранее активную деятельную персону – прямой путь к развитию депрессии у пожилых женщин и мужчин.

Депрессия подстерегает постаревших многодетных родителей, которые посвятили свою жизнь заботе о подрастающем поколении. Когда их дети и внуки становятся взрослыми и покидают «семейное гнездо», пожилые особы остро переживают одиночество и впадают в уныние.

Еще одна причина формирования симптомов аффективных расстройств – значительное ухудшение материального положения человека при выходе на пенсию. К сожалению, на постсоветском пространстве размер пенсий не всегда может обеспечить потребности пожилого человека. Пенсионер нередко испытывает финансовые затруднения, не может позволить себе покупку качественных продуктов питания, переживает из-за нехватки денег на приобретение дорогостоящих лекарств. Размышления о недостатке финансов – прямой путь к угнетенному состоянию и мрачному настроению.

Аспект, негативно влияющий на психоэмоциональное состояние человека – дефицит физических нагрузок. Некоторые пожилые особы раньше срока записывают себя в ряды «стариков» и «инвалидов». Они полагают, чем больше времени они будут отдыхать, лежа на диване, тем лучшим станет их самочувствие. Многие люди после 60 лет не выполняют зарядку, недостаточно времени прогуливаются на свежем воздухе, отказываются от занятий спортом.

Распространенные причины депрессии в пожилом возрасте – соматогенные и ятрогенные факторы. У людей старше 60 лет обостряются хронические заболевания, прогрессируют неврологические дефекты, ухудшается иммунитет, что делает их беззащитными перед вирусными и бактериальными инфекциями. Многие болезни внутренних органов и нервной системы сопровождаются выраженными депрессивными симптомами.

Симптомы депрессии у пожилых лиц определяются при следующих патологических состояниях:

  • атеросклерозе;
  • острых нарушениях мозгового кровотока;
  • сосудистых мальформациях;
  • аневризме сосудов;
  • метаболических энцефалопатиях;
  • доброкачественных и злокачественных новообразованиях головного мозга;
  • сахарном диабете;
  • гиперфункции и гипофункции щитовидной железы.

Дать старт аффективному расстройству может прием некоторых лекарственных средств, принимаемых в лечении основного заболевания. Провоцировать развитие симптомов депрессии пожилых женщин и мужчин может прием:

  • бета-блокаторов;
  • блокаторов кальциевых каналов;
  • некоторых анальгетиков;
  • препаратов со снотворным действием;
  • транквилизаторов и отдельных антипсихотиков.

Мужчины старшего возраста нередко страдают хроническим алкоголизмом, и на фоне злоупотребления спиртными напитками появляются симптомы депрессии.

Симптомы депрессии в пожилом возрасте

Проявления аффективных расстройств многочисленны и разнообразны. Симптомы депрессии могут проявляться постоянно или возникать периодически через «светлые промежутки». Депрессивные признаки различаются по силе выраженности, а нередко и вовсе «маскируются» под симптомы соматических заболеваний. Депрессивное расстройство у пожилых людей характеризуется эмоциональными нарушениями, изменением характера, ухудшением когнитивных способностей, пищевыми и поведенческими расстройствами. Основные симптомы депрессии у лиц пожилого возраста:

  • тоскливое настроение на протяжении всего дня;
  • восприятие настоящего в черных тонах, негативная оценка перспектив;
  • подавленность, угнетенность;
  • сужение кругозора, утрата интереса к происходящим событиям;
  • неспособность получать удовольствие от приятных известий;
  • ощущение собственной ненужности и никчемности;
  • убежденность в бессмысленности существования;
  • повышенная требовательность и критичность;
  • неадекватная чувствительность на высказывания и поведение родственников;
  • ворчливость и обидчивость;
  • беспричинная тревожность, предвкушение катастрофы.

Для депрессивного больного характерно изменение речевой и двигательной активности. Пожилой человек может одно время пребывать в бездействии и не реагировать на обращения окружающих. Он долго размышляет, перед тем, как ответить на вопрос. Затем у него наступает период активных действий. Он суетится, совершает бессмысленные поступки. К окружающим больной относится враждебно и агрессивно.

В пожилом возрасте при депрессии существенно ухудшаются когнитивные способности и страдает память. Человек не может сконцентрировать внимание на выполняемом деле. Все бытовые дела он делает некачественно и небрежно. Ему трудно дается усвоение новой информации. Часто депрессивный больной не может понять, о чем идет речь в телевизионных программах или газетных статьях. Пожилому человеку очень трудно вспомнить конкретные факты из прошлого.

Распространенные симптомы депрессии – неприятные физиологические ощущения. Больной жалуется на «камень в груди», боли в животе, цефалгию, головокружение. У заболевшей особы меняются пищевые привычки. Пенсионер может испытывать потребность в приеме каких-то определенных продуктов, например, сладостей. Больные могут ощущать «волчий голод» и принимать огромные объемы пищи. Некоторые пожилые люди, охваченные меланхолией, теряют аппетит и очень худеют.

При усугублении заболевания индивидуума преследует постоянная бессонница. Человек не может долго заснуть. Погрузившись в сон, его мучают кошмарные сновидения. Для пресенильных расстройств настроения характерен аномально ранний подъем человека в предрассветные часы. При отягощении расстройства у субъекта появляются бредовые идеи о неминуемом наказании за какие-то грехи. Он предвкушает мучительную смерть и размышляет о самоубийстве.

Типичной чертой пресенильных депрессий является демонстративный характер симптомов. У окружающих создается мнение, что человек не испытывает боль и страдания, а просто играет на публику. Его жалобы значительно преувеличены. Жесты и мимика избыточно выразительны и театральны.

Лечение пресенильной депрессии

Как помочь пожилому человеку выйти из депрессии? Родственником больного следует помнить: чем раньше начато лечение расстройства, тем больше существует шансов на то, что человек проведет старость в прекрасном расположении духа, не мучая себя и окружающих. Близким людям следует быть напористыми, внимательными и тактичными.

При подозрении о развитии депрессии, не нужно категорично требовать от пожилой особы пройти лечение у психиатра. Родственники должны убедить больного обратиться за врачебной помощью к семейному доктору, предложить пройти осмотр у эндокринолога, невролога, кардиолога. Опытные квалифицированные специалисты подскажут, как вывести из депрессии пожилого человека, и мотивируют больного на визит к психотерапевту или психиатру. Родственникам также необходимо учитывать, что самостоятельно назначать лечение недопустимо, поскольку многие фармакологические средства, традиционно используемые в терапии аффективных расстройств, запрещено применять для лиц старше 60 лет.

Медикаментозное лечение

Выбор тимолептиков требует высокой квалификации врача, учета побочных действий и существующего риска. Следует помнить, что некоторые антидепрессанты усиливают когнитивный дефицит, снижают работоспособность, ухудшают память, провоцируют спутанность сознания. Однако отдельные медикаменты не только демонстрируют антидепрессивный эффект, но и существенно улучшают интеллектуальные возможности пожилого человека. Негативным влиянием антидепрессантов с успокаивающим действием на пациентов старшей возрастной группы является чрезмерно высокий седативный эффект, что увеличивает риск получения повреждений из-за неосторожности и невнимательности.

Депрессивным больным старшей возрастной группы может быть приписан антидепрессант вальдоксан® (Valdoxan®). Средство активно на валидированных моделях и на моделях с десинхронизацией циркадных ритмов. Препарат эффективен при установлении у пациента приобретенной беспомощности, отчаяния, хронического стресса, реакций тревоги.

Многие больные пожилого возраста, принимающие антидепрессанты со стимулирующим действием, отмечают усиление проблем со сном: частые пробуждения в ночное время, кошмарные сновидения, трудности с засыпанием. Для устранения бессонницы пациенту может быть назначен препарат атаракс® (Atarax®). Под действием лекарственного средства увеличивается общая длительность сна, сокращается число ночных пробуждений, снижается тонус скелетной мускулатуры.

Немедикаментозное лечение и профилактика

Как уйти от депрессии в пожилом возрасте? Основу лечения пресенильных аффективных расстройств составляет психотерапия и психологическое сопровождение. Психотерапевтическое лечение направлено на возобновление психических и социальных функций, стимуляцию способностей пациента. Психотерапевт помогает разрешить проблемные моменты, которые субъект не способен преодолеть самостоятельно. Во время психотерапевтических сессий пациент пребывает в защищенных условиях, поэтому он может искренне и открыто заявлять о своих ощущениях и переживаниях. В комфортных условиях депрессивный больной обретает поддержку и восстанавливает способности к активным действиям. Он обретает чувство самостоятельности, заинтересованность и удовлетворенность жизнью.

Реабилитационные мероприятия и последующая профилактика депрессии в пожилом возрасте, как правило, ложится на плечи родственников. Ухаживающим лицам следует запастись терпением и быть осмотрительными в выборе стиля поведения. Для скорейшего восстановления эмоционального статуса пожилого человека, врачи рекомендуют придерживаться нижеследующих правил.

Родственники должны избавить депрессивного больного от социальной изоляции и устранить гнетущее чувство одиночества. Лучший вариант – некоторое время проживать совместно с пожилым человеком. При отсутствии такой возможности, необходимо ежедневно навещать выздоравливающую особу.

Для здоровья пожилого человека необходимо строгое соблюдение четкого распорядка дня. Пенсионер должен вставать и ложиться спать в одно и то же время. Ему следует точно знать, в какое время у него зарядка, гигиенические процедуры, встречи с приятелями, прогулки в парке. Необходимо подобрать ему увлекательное занятие: бисероплетение, сбор моделей самолетов, настольные игры, собирание пазлов.

Читать еще:  После развода депрессия

Для сохранения когнитивных способностей важно проводить регулярную зарядку для ума. Сохранить ясный рассудок поможет разгадывание кроссвордов, изучение иностранных языков, осваивание новой научной дисциплины.

Для отличного самочувствия человеку пожилого возраста необходима посильная физическая нагрузка. Персоне можно предложить езду на велосипеде, игру в настольный теннис, плавание в бассейне.

Рацион депрессивного больного должен быть разнообразным и содержать натуральные свежие продукты. В пожилом возрасте не следует злоупотреблять острыми, копчеными, жареными, солеными блюдами.

Человеку, подверженному депрессивным эпизодам, крайне важно черпать «вдохновение». Необходимо обеспечить ему возможность контактов со сверстниками. Пожилой человек может посещать кинотеатры и театры, ходить на мероприятия, устраиваемые для пенсионеров. Прекрасный способ сохранить психическое здоровье – путешествия. Поездки по неизведанным местам, отдых в экзотических странах, осмотр достопримечательностей придадут оптимизма и избавят человека от хандры.

Признаки депрессии у мужчин ее причины и самостоятельная борьба

Мужчины, страдающие депрессивным состоянием, зачастую не признаются в этом себе и окружающим. Не озвучивают настоящие чувства, а упоминают происходящие физические изменения: усталость, головную боль. Причина их может крыться в проблемах психоэмоционального плана.

Мужчина в депрессии

Признаки мужской депрессии

Депрессия может возникнуть как в 20, так и в 50 лет. Мужчины склонны игнорировать проблемы, не проговаривать эмоции. На самом деле парни в депрессии встречаются так же часто, как и девушки.

Признаки депрессии у мужчин:

  • Повышенная вспыльчивость, приводящая к агрессии;
  • Беспричинное беспокойство, раздражительность;
  • Любимые занятия не приносят удовольствия, снижается мотивация;
  • Нарушение сна, обычно сонливость в дневное время, бессонница по ночам;
  • Усталость, разбитость, даже после сна;
  • Обостренное чувство вины;
  • Неуверенность, нерешительность;
  • Снижение концентрации внимания;
  • Ухудшение способности мыслить;
  • Пристрастие к пагубным привычкам;
  • Появление мыслей о суициде.

Если депрессивное состояние женщин характеризуется апатией, грустью, то у мужчин проявляются агрессия и раздражительность. Для них свойственно совершение необдуманных поступков, основанных на грубости и хамстве.

Мужчины, находящиеся в депрессивном состоянии, пытаются скрыться от окружающих, стремятся к одиночеству. Им важно обдумать происходящее, оценить качество жизни. Желание отгородиться от общества не должно остаться без внимания, особенно, если обычно мужчина «душа компании».

Причины депрессии у мужчин

Однозначно причину депрессии у мужчин обозначить нельзя. На развитие болезни влияет совокупность разных факторов, касающихся проблем на работе, в семье, взаимоотношений с друзьями. Наиболее подвержены расстройствам мужчины, имеющие низкую самооценку, сильно зависящие от чужого мнения.

Постоянные стрессы, отсутствие отдыха и монотонная деятельность подрывают нервную систему. Ее нестабильное состояние служит почвой для появления депрессивных мыслей. Стресс могут вызвать сложное общение с детьми, отсутствие стабильного заработка, ухудшение отношений с супругой. Одинокие мужчины, не имеющие поддержки, которым не к кому обратиться за советом, чаще подвержены расстройствам, приводящим к депрессии.

Если стрессы являются обычным условием жизни, справиться с ними не получается, мужчины часто прибегают за помощью к алкоголю. В совокупности с одиночеством такое поведение только усугубляет течение психоэмоцирнального расстройства. Особенно мужчины переживают наличие проблем сексуального характера, в частности, эректильную дисфункцию. Начинают чувствовать себя неполноценными, это мощный удар по самолюбию. Сильно проявляются переживания в кризис среднего возраста и после 60 лет.

Обратите внимание! Важно вовремя устранить стрессовые факторы, чтобы не допустить перенапряжения и расстройства нервной системы. Помнить, что поддержка нужна в любой ситуации, даже если она на первый взгляд кажется несерьезной.

Пути самостоятельного преодоления

При осознании проблемы можно начать бороться с ней своими силами.

Как выйти из депрессии самостоятельно мужчине:

  • Наладить полноценный сон, отдыхать нужно не менее 8 часов за сутки;
  • Не оставлять решение важных задач на ночное время, максимально расслабиться, сделать комнату уютной. Это поспособствует скорому засыпанию;
  • Сократить использование гаджетов, особенно вне рабочего времени;
  • Позаботиться о питании. Здоровая пища, богатая витаминами, поможет восстановить силы и вернуть хорошее настроение. Важно много пить – около 2 литров воды в день;
  • Физическая активность – хорошее средство для улучшения самочувствия. Для этого не обязательны изнуряющие тренировки, нужно увеличить время на пешие прогулки, делать зарядку, стараться разбавлять сидячий образ жизни простыми упражнениями.

Нельзя держать проблемы в себе, нужно рассказывать о сложных ситуациях близким людям. Совместными усилиями проще найти решение. К тому же проговаривание вслух помогает избавиться от груза.

Смена обстановки – отличный метод, который поможет изменить отношение к жизни, улучшит настроение. Можно привнести изменения в интерьер или отправиться в другой город.

Дополнительная информация. Самый простой способ разнообразить будни – использовать разные маршруты для попадания в одну точку. Новая обстановка помогает отвлечься, благотворно влияет на эмоциональное состояние.

Алкоголь не поможет справиться с хандрой, снимет на время симптомы, но сама проблема никуда не денется. Когда действие спиртного закончится, тоска вернется снова.

Если самостоятельно мужчине справиться не получается, нужно обратиться за помощью к психологу. Врач внимательно выслушает, определит источник депрессивного состояния, обозначит, как вылечить больного.

Продолжительность депрессии

Мужчины привыкли держать эмоции в себе и решать проблемы без помощи посторонних. Часто депрессия не диагностируется ввиду замкнутости, поэтому не проводится лечение. Если течение болезни носит легкий характер, справиться с ней можно самостоятельно. В таком случае мужская депрессия пройдет через полгода, максимум 9 месяцев. Значительно сокращают ее продолжительность сеансы с психотерапевтом, ведь подобное состояние считается болезнью, поэтому его необходимо лечить.

Хроническая депрессия может преследовать мужчину на протяжении всей жизни. Зависит от причины развития состояния. Например, депрессия, связанная с потерей родителей, отступает, когда мужчина заводит собственную семью, и у него появляются дети, расставание с девушкой поможет преодолеть новая влюбленность.

Бороться с апатией и депрессией у мужчин можно самостоятельно, понимание того, как это сделать, зависит от причины развития болезни. Бездействие приведет к затяжному течению, когда возникают злоупотребление алкоголем, пристрастие к наркотикам. Главная цель – избавиться от внешнего мира, преобразить его, что не получается сделать своими силами. Сколько будет длиться депрессивное состояние, в большей мере, зависит от помощи близких.

Депрессия после 40 лет

После 30 наступает один из сложных этапов в жизни мужчины – кризис среднего возраста. Пик эмоционального накала приходится на 40 лет. В это время начинаются подведение итогов, оценка результатов, достигнутых за прожитые годы. Даже если раньше все устраивало, происходят переосмысление, изменение отношения ко многим вещам.

Мужчина жаждет признания, ищет восхищенных взглядов, постоянных слов благодарности. Зачастую жены не могут дать необходимых эмоций, поэтому происходит их поиск «на стороне». Мужчинам кажется, что супруга ему не подходит, он живет не так, как хотел и планировал. Ему необходимы свежие эмоции, чтобы быть счастливым и получить вдохновение. Кажется, что с семьей связывает чувство долга, от выполнения которого невозможно получить радость.

Важно! Основным проявлением недовольств к происходящему и поведению супруги является агрессия, хотя на самом деле мужчине требуются помощь и совет. Он просто не знает, как объяснить, что происходит в его душе.

Отсутствие доверия в семейной жизни приводит к изменам и разводам. Мужчины начинают видеть в своей жене врага и ищут ее противоположность. Заводят новые семьи, которые также могут через некоторое время столкнуться с проблемами. Это происходит при понимании совершенных ошибок и осознании важности бывшей жены в жизни, настоящей привязанности к ней.

Главное – понимать, с чем связаны изменения в поведении и в реакциях на происходящее. Нельзя поддаваться сиюминутным желаниям, а взвешивать принимаемые решения. Чувство нахождения в заточении не нужно воспринимать буквально и рушить все выстроенное ранее. Возможно, что-то произошло не запланировано, и это легко исправить, проведя анализ ситуации. Фантазии и эмоции не должны руководить действиями, иначе может произойти непоправимое.

Последствия для жизни мужчины

Самое страшное последствие невылеченной депрессии – самоубийство. Именно мужчины чаще доводят до конца суицидальные размышления. В любом случае депрессивное расстройство влияет на качество жизни, отношения с домашними. Человек может лишиться работы или получить понижение в должности в результате того, что не в состоянии выполнять задания при отсутствии мотивации и повышенной рассеянности. Злоупотребление алкоголем приводит к различным заболеваниям или обострению хронических. Агрессивность и апатия влияют на отношения в коллективе, с друзьями, поэтому от мужчины может отвернуться окружение.

Одиночество и депрессия

Выходить из депрессии легче с поддержкой близких. Депрессивный парень или мужчина не должен отпугивать окружающих. Доверительные отношения помогут преодолеть опасное состояние. Главное – не бояться говорить о своих чувствах. Проявление эмоций не является признаком слабости и несостоятельности. Переживать могут не только женщины, не стоит скрывать свои чувства.

Видео

Депрессия у пожилых людей: причины, признаки, лечение

Из этой статьи вы узнаете:

Почему возникает депрессия у пожилых людей и каковы факторы риска

Чем депрессия у пожилых людей отличается от деменции

Как диагностировать и лечить депрессию у пожилых людей

Каковы последствия депрессии у пожилых людей

Старики… Вечно недовольны, ворчат, им не угодишь. Знакомо? Но мало кто догадывается, что наши родные просто нуждаются в помощи. Депрессия у пожилых людей – это не состояние обыденности, а психическое заболевание, причем самое распространенное на сегодняшний день. Радует одно: её можно победить, она отступит при должном лечении. Что делать, чтобы депрессия не коснулась ни вас, ни ваших пожилых родственников, друзей? Как поступить, если появились признаки этого заболевания? Может ли быть депрессией то, что мы наблюдаем? Надеемся, наша статья поможет вам вывести пожилого человека из этого состояния.

Почему возникает депрессия у пожилых людей

«Не мой день», «черная полоса», «с утра не задалось»… Существует еще много отговорок наступающей депрессии. Так психологи стали называть длительное душевное состояние мрачной безысходности. Это психическое расстройство проявляется в потере адекватного восприятия действительности. Все кажется тоскливым, настроение на нуле. То, что раньше вызывало радость, теперь раздражает. Оттолкнули любимую собаку, нагрубили друзьям, не хочется двигаться, все в черных тонах, возникают пессимистичные мысли, заброшены кроссворды, вышивка, фиалки на окне, самооценка снижена настолько, что остается только жалеть себя. Некоторые пытаются найти утешение в алкоголе или других психотропных веществах.

Читать еще:  Рецепт от депрессии

С чем же связана депрессия в зрелом возрасте? Что подталкивает к ней человека?

Начнем с того, что пожилые люди очень болезненно на все реагируют. Но это не вредность, как думают многие. То, что в молодости вызывало легкую досаду, в зрелом возрасте может спровоцировать депрессию и нервное расстройство. Стресс, сильная усталость, ситуации, вызывающие различные срывы, очень сильно истощают резервы всех систем организма. Он с трудом адаптируется к раздражителям. Пожилой человек плохо слышит, ему приходится постоянно переспрашивать, в беседе половина слов проходит мимо него. Наконец, он начинает избегать общения, замыкается в себе.

Как вы будете себя чувствовать, если что-то постоянно болит, беспокоит? Невесело, правда? Люди зрелого возраста, к сожалению, накапливают массу соматических патологий. При обращении к врачу пожилой человек часто слышит: «Что вы хотите? Возраст!». Болезни, плохое самочувствие, отношение докторов и окружающих – все это может запустить механизм депрессии. Есть еще патологии, при которых пожилые люди попадают в зону повышенного риска. Это заболевания сосудов головного мозга, сахарный диабет, отклонения в работе щитовидной железы, артериальная гипертензия.

Многие люди ждут приближения пенсионного возраста со страхом, но их пугает не физическая слабость и болезни. Они боятся социальной изолированности, так как при завершении трудовой деятельности резко меняется привычный уклад жизни, появляется ощущение непригодности, потерянности. Как будто вы выпали на полном ходу из скорого поезда и остались стоять на пустом перроне, провожая взглядом исчезающий яркий шумный состав. Болезни словно ждали, сразу проявились. Здесь депрессия может настичь тех, кто большую часть своей жизни проводил на работе, занимался карьерой, причем чаще всего мужчин. Пожилые женщины легче адаптируются к новому свободному статусу, находя себя в дачных заботах, рядом со внуками, в путешествиях.

Еще одна проблема людей зрелого возраста – одиночество. Только недавно по вечерам у вас было шумно и тесно: обсуждались рабочие проблемы, дети требовали заботы и внимания, строились планы на выходные с друзьями. Но вот дом опустел, у выросших детей свои семьи, интересы, на работе никто не ждет. Друзья, тоже пожилые люди, заняты своими болезнями, напоминают о себе все реже, а кого-то уже и вовсе нет. Круг общения сужается, надвигается одиночество с невеселыми мыслями. Пожилые женщины тяжелее переносят это состояние, так как именно они бывают центром вселенной под названием «Семья». Одинокие женщины в разводе или вдовы страдают от эмоциональной пустоты.

Как бывает заманчиво вылечить недуги одной таблеткой! Такое мнение существует и при терапии депрессивных состояний. Стало тоскливо – прими лекарство, и вот ты весел и полон сил. Такое пренебрежительно легкое решение проблем с депрессией только укрепляет заболевание. Прием лекарственных препаратов, даже по рекомендации врача, может вызвать следующую волну расстройства. А тем более опасно использование антидепрессантов по советам бабушек у подъезда или соседа по даче. Известны тяжелые случаи при лечении гипотензивными препаратами (дикогсином, метилдопом, бета-блокаторами), кортикостероидами (преднизолоном), анальгетиками, снотворными.

Рекомендуемые к прочтению статьи:

Депрессия у мужчин

Депрессия у мужчин – это психическое расстройство, для которого присуща депрессивная триада, включающая в себя утрату способности испытывать радость (ангедония), нарушение мышления (пессимизм, негативизм суждения), а также двигательную заторможенность. Депрессия у мужчин может спровоцировать болезни сердца, а также привести к другим серьезным проблемам. Она относится к излечимому состоянию здоровья, которое охватывает большое количество мужчин.

Депрессия у мужчин не выступает признаком эмоциональной слабости или недостатком мужественности. Вполне нормально иногда чувствовать перепады в настроении. Это является обычной реакцией на жизненные разочарования, потери, неудачи, однако при затягивании чувств безысходности и отчаяния можно попасть в сети депрессии.

Депрессия у мужчин зачастую не заметна и ближайшее окружение даже не замечает, что с их мужчинами что-то не так. Да и сами больные чаще не осознают своего состояния и сосредотачиваются больше на таких симптомах, как боли в голове и в спине, интимные проблемы или бессонница. Мужчины не любят говорить о психологической составляющей и отмалчиваются о своих чувствах. А всему виной депрессия. Женщин часто интересует: сколько длится депрессия у мужчин? Депрессивное состояние относится к болезни, если симптомы заболевания затягиваются до двух недель и выше. Если меньше двух недель, то диагностируют субдепрессивное состояние, которое протекает легче и быстрее.

Причины депрессии у мужчин

Сложно выделить одну причину, которая вызывает депрессию у мужчин. Зачастую это комплекс причин: биологических, психологических, социальных факторов, а также образа жизни и отношения с людьми.

Зачастую стрессы, а также все, что вызывает чувство бесполезности, беспомощности, и одиночества вызывают депрессию у мужчин. К стрессу относят проблемы на работе, в школе, в вузе, дома; семейные проблемы, а также проблемы в отношениях; не достигнутые важные цели; смена или потеря работы; финансовые проблемы; прекращение курения, уход за детьми, престарелыми родителями; проблемы со здоровьем: травмы, хронические болезни, инвалидность; смерть любимого человека; утрата независимости, уход на пенсию.

Одной из важных причин депрессии у мужчин выступает импотенция (эриктильная дисфункция). Однако другие факторы также способны провоцировать депрессивное состояние у мужчин. К ним относят отсутствие социальной поддержки, одиночество, неспособность справляться со стрессом, злоупотребление алкоголем или наркотиками; травмы, идущие из детства, старение в одиночестве.

Признаки

Течение заболевания у мужчин протекает по-разному. Одним свойственна грусть, потеря интереса к действиям, отгороженность от друзей, замкнутость. Другие превращаются в раздражительных и агрессивных, с головой уходят в работу, начинают пить спиртное и принимать участие в рискованных мероприятиях.

Признаки депрессии у мужчин менее распознаваемы, чем у женщин. Они отрицают чувства, скрывая их от себя, а также от других, маскируя под несвойственное себе поведение.

Отдельные мужчины превращаются в агрессивных, теряют контроль и способны словесно, а также физически оскорбить родных и близких. Другие отличаются безрассудным поведением. Мужчина способен уйти в мир иллюзий или у него может возникнуть тяга к риску, которая проявляется в увлечении опасным видом спорта, вождением авто на высокой скорости, занятием небезопасным интимом. Некоторые начинают употреблять наркотики и алкоголь, играть в азартные игры.

Симптомы депрессии у мужчин

Мужская депрессия очень сильно отличается от женской. Это выражается в обвинении в своих проблемах других людей, а также в чувстве гнева, раздражительности, подозрительности, конфликтности, беспокойстве, возбуждении, желании все контролировать, боязни признать свою слабость, отчаяние, неуверенность. Объединяет их с женской депрессией — это занятие самолечением.

Симптомы депрессии у мужчин включают физическую боль спины, головы, нарушения сна и пищеварения. Все эти признаки не поддаются обычному лечению. Мужчина может проявлять гнев, раздражительность, повышенную чувствительность к критике, а также утратить чувство юмора, проявлять агрессию, вспыльчивость и даже насилие.

Лечение

Очень важно своевременно получить помощь при депрессии, чтобы чувство отчаяния не переросло в желание свести счеты с жизнью. Специалисты рекомендуют не держать свои проблемы в голове, рассказывать близким о своих ощущениях, а как только будет диагностировано заболевание, сразу начать лечение.

Ждать или просто терпеть депрессию самостоятельно не рекомендуется. Понятно, что мужчинам требуется определенное мужество, для того, чтобы обратиться за помощью к специалистам. Многие мужчины положительно реагируют на предложенные изменения в образе жизни, принимают социальную поддержку, медикаментозную терапию или лечение в комбинации этих методов.

Как лечить депрессию у мужчин?

Для начала откройтесь перед своим врачом: расскажите, что вы чувствуете, какие симптомы беспокоят. После этого вам назначат необходимое лечение.

Антидепрессанты помогают в лечении депрессивной симптоматики, однако не выступают долгосрочным решением проблемы. Лекарства зачастую имеют побочные эффекты, поэтому рекомендации врачей включают кардинальное изменение образа жизни.

Возьмите за привычку заниматься физическими упражнениями. Полезно бегать, ездить на велосипеде, плавать, заниматься йогой. Физические нагрузки повышают уровень серотонина, эндорфинов, а также другие химические вещества в мозгу, что улучшает состояние больного. Со временем повышается самооценка, а также улучшается сон. Следите за питанием, обогатите его витаминами — фруктами, овощами; продуктами, богатыми жирами Омега-3 (грецкие орехи, льняное семя, соя, лосось). Не забудьте про полноценный сон. Недосып усиливает гнев, капризность, раздражительность.

Ставьте перед собой достижимые цели, задачи. Выясните для себя, что у вас провоцирует стресс и избегайте этого. Достаточно много проводите времени в кругу семьи, с друзьями. Социальное окружение поможет отвлечься от своих внутренних переживаний и переключиться на внешний мир.

Принимайте активное участие в жизни семьи, помогайте своим родным в общественных делах, знакомьтесь с новыми людьми, расширяйте свои интересы, заведите себе домашнее животное, возобновите отношения со старым приятелем. Уберите из своей жизни негативные мысли, замените их на противоположные. Отложите принятие важных решений на потом, когда ваше состояние нормализуется. Не ждите молниеносного улучшения вашего состояния, для этого необходимо время.

Как вывести мужчину из депрессии? Для этого требуется внимание, терпение, любовь и поддержка. Поговорите с ним, внимательно выслушайте, дайте ему надежду. Ни в коем случае не игнорируйте слова мужчины о самоубийстве. Отвлеките его прогулкой, просмотром фильма, спортивным мероприятием. Сохраняйте спокойствие и настойчивость и не оставляйте надолго одного больного. Ни в чем его не обвиняйте, находите положительные моменты во всем и подводите к ним своего мужчину. Обнадежьте своего мужчину, что депрессия – всего лишь временное состояние и при желании выздороветь – это реально и многое зависит от него.

Автор: Психоневролог Гартман Н.Н.

Врач Медико-психологического центра «ПсихоМед»

Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии депрессии обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector