Лечение мигрени при беременности
Lechenienarkomanii-tomsk.ru

Вредные привычки

Лечение мигрени при беременности

Эффективное лечение мигрени при беременности

Мигрень – форма головной боли, для которой свойственно периодическое возникновение, локализация с одной стороны головы и продолжительность 2-72 часа. Мигрень при беременности существенно влияет на самочувствие женщины. Особая сложность при купировании приступов связана с избирательным приемом медикаментозных средств, которые безопасны для плода.

Статистика показывает, около 33% будущих матерей страдают от мигренозных пароксизмов. Предрасположенность к развитию цефалгического синдрома у женщин связана с гормональными перестройками, которые происходят во время менструации, гестации, лактации, менопаузы. Мигрень и беременность для многих пациенток – взаимосвязанные понятия.

Особенности мигрени у беременных

Мигрень у беременных бывает с аурой и без предшествующих характерных сигналов. Приступы обычно сопровождаются тошнотой, реже рвотой, повышенной чувствительностью к внешним раздражителям – яркому свету, громким звукам, шумам, запахам. Мигренозные приступы без ауры отличаются тенденцией к снижению частоты и длительности по мере приближения родов.

Для мигрени с аурой напротив свойственно стабильное течение при беременности, что позволяет делать выводы о необходимости лечения. Обычно ко II триместру наблюдается положительная динамика – интенсивность и продолжительность пароксизмов уменьшается. К III триместру в основном частота приступов, сила и выраженность болевых ощущений продолжают снижаться.

Одновременно меньше проявляются сопутствующие нарушения – светобоязнь, повышенная чувствительность к звуковым и ароматическим раздражителям. Улучшение самочувствия во II-III триместре отмечается в 50-80% случаев.

Причины на разных триместрах

В I триместре в организме будущей матери снижается уровень эстрогена, который является важнейшим нейромодулятором. Активно вырабатывается прогестерон, который ослабляет действие эстрогенов, что провоцирует мигренозные приступы. Начиная с 10-12 недели, уровень эстрогена нормализуется, что положительно влияет на динамику регрессии цефалгического синдрома.

III триместр характеризуется стабильно высокими показателями эстрогена, что приводит к исчезновению болезненных ощущений у большинства пациенток. Эстроген участвует в регуляции опиатергической системы (обезболивающей, подавляющей боль), выработке мелатонина, влияет на уровень пролактина, простагландина, нейромедиаторов, в числе которых серотонин, катехоламин, эндорфин.

При снижении уровня эстрогена происходит повышение чувствительности рецепторов нейронов гипоталамуса и тригеминального ганглия. Одновременно наблюдается увеличение чувствительности элементов кровеносной системы мозга к серотонину, который оказывает вазоактивное действие – стимулирует сократительную деятельность сосудистых стенок. В результате развивается усиление восприятия болезненных ощущений. Другие причины возникновения мигрени при беременности:

  • Наследственная предрасположенность.
  • Нарушение функции печени.
  • Склонность к гипотонии.

Чтобы разобраться, чем лечить мигрень при беременности, важно пройти диагностическое обследование и выявить вероятные сбои в работе внутренних органов и систем. Факторы, провоцирующие приступ:

  • Атмосферные явления, изменение погоды.
  • Физическое и психическое перенапряжение.
  • Употребление некоторых продуктов с высоким содержанием пищевых добавок и природных психостимуляторов, к которым относят шоколад, крепкий чай, кофе, вино, напитки типа «Кока-кола» и «Пепси-кола».

Половые гормоны играют решающую роль в патогенезе цефалгического синдрома у женщин. Пароксизмы обычно связаны с фазами менструального цикла. Во время беременности в организме происходят сложные перестройки, в том числе изменение гормонального баланса.

Основные симптомы

Систематические головные боли – самый распространенный и ведущий симптом, с жалобой на который беременные женщины обращаются к врачу. В среднем каждая 5-я будущая мама страдает от болезненных ощущений в области головы. В 30% случаев приступы протекают тяжело и длительно с выраженной сопутствующей симптоматикой, трудно поддаются купированию. Подверженность мигренозным пароксизмам до момента беременности отмечена в среднем у 80% пациенток. Появление болей впервые в период вынашивания плода наблюдается в среднем у 16,5% пациенток. Симптомы:

  1. Пульсирующий характер болевых ощущений.
  2. Приступы происходят после употребления определенных продуктов или вследствие провоцирующих факторов.
  3. Болезненные ощущения усиливаются после физического напряжения.
  4. Интенсивность боли возрастает из-за яркого света, громкого шума или неприятных запахов.
  5. Приступ сопровождается тошнотой, реже рвотой.
  6. Расстройство зрительной функции в виде появления посторонних предметов (точек, бликов) в поле обзора.

Редко мигренозный приступ может сопровождаться онемением конечностей и нарушением речи.

Специфика лечения

Чем снять боль при мигрени в период беременности подскажет лечащий врач. Общие рекомендации для предотвращения мигренозных атак:

  • Здоровый образ жизни.
  • Отказ от вредных привычек.
  • Сокращение употребления крепкого чая, кофе, напитков, содержащих психоактивные вещества.
  • Частый прием пищи.
  • Полноценный отдых и сон продолжительностью не меньше 8 часов.
  • Избегать переохлаждений, стрессовых ситуаций, физического переутомления.

Применение медикаментозных препаратов для лечения мигрени при беременности требует особого внимания. Опасность фармакологических средств заключается в способности проникать через плацентарный барьер. В результате химические соединения могут оказывать влияние на развитие плода, провоцируя различные отклонения и нарушения.

Скорость выведения потенциально вредных веществ из организма плода замедленна, интенсивно растущие клетки зародыша чувствительны к внешним воздействиям, что повышает вероятность развития патологий. Бесконтрольный прием таблеток от мигрени при беременности может привести к нарушению формирования тканей плода и последующему отставанию родившегося ребенка в умственном и физическом развитии.

Предположительно бесконтрольный прием лекарств будущими мамами стал причиной патологических состояний и врожденных аномалий у ребенка в 1-3% случаев. Альтернативные способы лечения мигрени у беременных:

  1. Психотерапия.
  2. Массаж и мануальная терапия, остеопатия.
  3. Релаксационные техники, ароматерапия.
  4. Йога, дыхательная гимнастика.
  5. Физиотерапия.
  6. Иглорефлексотерапия.

Только врач может назначить прием обезболивающих фармацевтических препаратов с учетом состояния пациентки и периода гестации. Не рекомендуется одновременный прием нескольких видов лекарственных средств.

Медикаментозная терапия

Чтобы эффективно лечить мигрень во время беременности, нужно разобраться в причинах появления приступов, тогда будет понятно, чем купировать болезненные ощущения. Согласно классификации организации FDA (США), которая занимается вопросами безопасности для здоровья выпускающихся фармацевтических средств, выделяют 5 категорий препаратов с разной степенью опасности для плода. Категории опасности средств от мигрени при беременности:

  1. A (риск отсутствует).
  2. B (риск не доказан, не подтвержден).
  3. C (риск возможен, не исключен).
  4. D (риск подтвержден, высокая опасность).
  5. X (противопоказаны в период беременности).

Популярное обезболивающее лекарство Парацетамол относится к категории B, Цитрамон и Аспирин (Ацетилсалициловая кислота) – к категории C, Диклофенак и Диазепам – к категории D, Фенобарбитал и Карбамазепин – к категории X.

Лечение мигрени при беременности на ранних сроках чаще проводится препаратами группы B (Ибупрофен, Парацетамол, Кофеин, Метоклопрамид, Сульфат магния, Морфин), реже препаратами группы C (Суматриптан, Напроксен, Индометацин, Преднизолон). Необходимо помнить, что применение препаратов нестероидной противовоспалительной группы (Напроксен, Индометацин, Преднизолон, Ибупрофен) и Аспирина в III триместре повышает риск негативного влияния на плод и организм матери, который расценивается, как характерный для лекарств категории D.

К примеру, прием Аспирина в III триместре может спровоцировать удлинение срока до начала родов, подавление сократительной способности мышц матки, повышение интенсивности кровотечения у плода и матери, сокращение размера Боталлова протока (у плода соединяет спинную аорту и легочный ствол).

Массаж

Если началась мигрень во время беременности, рекомендуется делать точечный или классический массаж, что поможет быстро и безопасно избавиться от болезненных ощущений. Классический массаж выполняют в шейно-воротниковой зоне, используя приемы: пощипывание, поглаживание, легкое сдавливание, растирание. В результате улучшается кровообращение и кровоснабжение тканей головного мозга.

Выполнение точечного массажа стимулирует биологически активные точки, которые в свою очередь регулируют деятельность органов и систем. Чтобы избавиться от мигрени при беременности, нужно несильно продолжительностью 1-2 минуты последовательно надавливать на такие точки, как:

  • на переносице между бровями;
  • немного над бровями в самой высокой точке бровной дуги;
  • над самой высокой точкой бровной дуги на линии, горизонтально разделяющей лоб пополам;
  • возле внешних уголков глаз.

В завершение процедуры пальцами обеих рук проводить по голове воображаемые линии по направлению к затылку. Затем ребрами ладоней слегка постучать по шейному отделу позвоночника.

Рецепты народной медицины

Хорошо снимает головную боль чай, приготовленный из лекарственных растений. Успокаивающие отвары и настои с легким обезболивающим действием готовят из листьев мяты, мелисы, пустырника, иван-чая, шишек хмеля, корня валерианы. Перед приемом препаратов на основе лекарственных трав в период гестации необходимо посоветоваться с лечащим врачом.

Профилактика

Чтобы эффективно бороться с мигренью при беременности, необходимо придерживаться таких принципов, как исключение заболеваний, которые могут провоцировать цефалгический синдром, и использовать преимущественно немедикаментозные методы терапии. Выявление триггерных (провоцирующих) факторов и их исключение поможет снять боль от мигрени при беременности, возникающую как вторичный симптом нарушений в работе организма.

Купирование мигренозных приступов в период гестации выполняется преимущественно немедикаментозными средствами. При необходимости врач назначает фармацевтические препараты с наименьшим риском влияния на развитие плода.

От чего возникает и чем лечить мигрень при беременности?

Мигренью называют сильную боль с одной стороны головы, вызываемую сосудистыми спазмами. Приступ сопровождается тошнотой, светобоязнью, головокружением, слабостью, а боль локализуется либо в височной части, либо в лобной доле, затылке.

Характерной особенностью является мощная пульсирующая односторонняя боль, избавиться от которой не помогут обычные обезболивающие.

Именно во время беременности, женщины чаще сталкиваются с мигренью, а причиной тому может стать переутомление, гормональная перестройка организма, сосудистые патологии, стресс.

От чего возникают приступы у беременных, как и чем лечить мигрень во время беременности? Об этом далее.

Причины появления, отличия от токсикоза

Мигрень является наследственным хроническим заболеванием, чаще впервые проявляющимся в период беременности.

Происходит это из-за естественных гормональных и физиологических изменений, а спровоцировать приступ могут сразу несколько факторов. К ним относятся:

  • отсутствие прогулок на свежем воздухе;
  • травмы и сосудистая дистония;
  • активное или пассивное курение;
  • нерегулярное и неполноценное питание;
  • гипертония;
  • длительные стрессовые ситуации;
  • сон более 8-9 часов в сутки или бессонница.

Кроме того, вызывать приступ мигрени у беременных способны даже такие привычные продукты, как шоколад, крепкий чай или кофе, жареный арахис, бананы, апельсины и лимоны.

Важно уметь отличить приступ мигрени от обычной головной боли. Врачи советуют обратить внимание на несколько признаков, предшествующих пароксизму. Все они имеют общее название «аура» и выражаются в резком нарушении слухового и зрительного восприятия, нарушении речи, появлении черных точек перед глазами.

Обычная головная боль всегда начинается внезапно, без предшествующих сигналов, охватывает всю голову.

Читать еще:  Психотерапия созависимости. Границы личности

При мигрени, болевые ощущения локализуются строго в одной точке, приступ длится долго, от пары часов до 2-3 дней, сопровождаясь сильной тошнотой и мучительной рвотой. Именно по этой причине женщины часто путают мигрень с токсикозом, особенно на ранних сроках.

Появление подобных симптомов требует незамедлительного обращения к врачу, ведь обычные средства от головной боли в этом случае не помогут.

В чем опасность?

Приступы пульсирующих болей в период беременности представляют определенную опасность для организма женщины и ребенка.

Основная проблема заключается в игнорировании симптомов или неправильном лечении. Плохое самочувствие будущей мамы сказывается и на ребенке, он точно так же страдает от негативных проявлений боли.

Кроме того, беременность является поводом отказаться от принятия разного рода медикаментов, способных оказать негативное действие на плод. А практически все препараты от мигрени могут вызывать пороки развития.

С чем можно перепутать?

Часто женщины, страдающие от приступов мигрени, подвергаются риску развития преэклампсии. Так называют тяжелое развитие позднего токсикоза (гестоза), который всегда сопровождается сильной отечностью, гипертонией, мучительными головными болями, звуко- и светобоязнью, головокружением.

Оно может перерасти в эклампсию, нередко заканчивающейся судорогами и смертью, как женщины, так и ребенка.

Мигрень легко можно перепутать с преэклампсией из-за схожести симптомов. Между тем, оба этих состояния способны привести к развитию ишемического инсульта.

Очень важно вовремя дифференцировать мигрень от преэклампсии, чтобы избежать опасных последствий. Поэтому при любых подобных проявлениях следует обращаться к своему доктору для диагностики и назначения лечения.

Симптомы и признаки у беременных женщин

В основном приступы мигрени сопровождают женщину в течение первого триместра, но известны случаи, когда патология проявлялась позже.

Если мигрень наблюдалась до беременности, то с большой долей вероятности она проявится с новой силой уже с первых месяцев, постепенно ослабевая. На поздних сроках мигрень бывает редко, только при сопутствующих патологиях, гестозе.

Развитие приступа проходит три основные фазы:

  1. За полчаса-час до начала пароксизма, женщина испытывает необъяснимую слабость, вялость и сонливость. Портится настроение, постепенно начинает болеть висок или затылок.
  2. Дальше происходит резкий всплеск пульсирующей боли, потливость, бледность кожи, тошнота, непереносимость яркого света и шума.

Может развиться отек лица, онемение конечностей, нарушение слуха и зрения, рвота.

  • Закончиться приступ способен внезапно, оставляя ощущение разбитости, истощения. Длительное течение чревато развитием гипоксии, появлением судорог и обезвоживания.
  • Сильные болевые ощущения терпеть нельзя, а при необходимости, стоит срочно обратиться за врачебной помощью. Такое состояние опасно сбоями в работе сердечно-сосудистой системы ребенка, приводя к гипоксии и нарушению кровоснабжения мозга.

    Какие медикаменты нельзя принимать и почему?

    Ни в коем случае нельзя принимать такие привычные лекарства, как Анальгин, Темпалгин, Спазмалгон, Цитрамон, Баралгин и Аскофен. Они проникают сквозь плаценту и оказывают токсичное влияние на плод на любом сроке беременности.

    Некоторые нестероидные препараты (Аспирин, Напроксен, Ибуфен) разрешены к использованию строго во втором триместре. В начале срока они вызывают патологии плода, а в конце – развитие кровотечений.

    Принимать специально разработанные противомигренозные средства при беременности категорически запрещено.

    Все эти лекарства условно делят на 2 группы: изготовленные из спорыньи (Дигидергот) и подавляющие выработку серотонина (Наратриптан, Суматриптан).

    Кстати, последний препарат может назначаться на любом сроке беременности, но только в случае острой необходимости, для однократного снятия тяжелого приступа. Кроме того, строго запрещены к приему в любой стадии вынашивания и эффективные антиконвульсивные средства, антидепрессанты.

    Как снять боль?

    Самым безопасным средством от мигрени, способным избавить от боли при любом сроке беременности, является Парацетамол, не оказывающий на плод негативного влияния. Сюда же можно отнести лекарства на его основе, например, Панадол Экстра, Эффералган.

    К сожалению, все они обладают слабой эффективностью и при сильном приступе не помогут. При необходимости, врач может посоветовать Цитрамон, но пить его в начале вынашивания запрещено.

    Особенности лечения на ранних и поздних сроках

    Ингибиторы МАО абсолютно противопоказаны беременным женщинам, а вот такие антидепрессанты, как Амитриптилин, могут применяться по жизненным показаниям, но только под наблюдением врача.

    Что касается бета-блокаторов, то разрешенными считаются лишь Атенолол либо Метопролол. Верапамил, Амлодипин (блокаторы кальциевых каналов) можно принимать только во втором триместре.

    Некоторые врачи в минимальных дозировках рекомендуют Аспирин, но лишь при его эффективности, и только в 1-2 триместре.

    Нередко советуют принимать проверенные противорвотные средства, такие как Метоклопрамид и Хлорпромазин и спазмолитики (Но-Шпа), но также до 3 триместра.

    Доксиломин и Пиридоксин от мигрени могут использоваться лишь периодически во время беременности из-за частых побочных реакций.

    Как избавиться без лекарств?

    Хорошей альтернативой медикаментам считаются безопасные народные средства.

    Они не оказывают негативного влияния на плод, допускаются к применению на любом сроке, но всегда перед использованием нужно посоветоваться с врачом, чтобы не спровоцировать аллергию и другие негативные влияния на организм беременной.

    Неплохо зарекомендовали себя в борьбе с мигренью контрастные ванны для ног, когда женщина попеременно опускает ноги то в горячую, то в прохладную воду.

    Что пить?

    Можно попробовать пить ароматный чай из мяты, заваренный из стакана кипятка и 1 ч. л. сухих листочков мяты. Смесь помещают в термос, дают настояться около часа и пьют трижды в день по полстакана, до еды.

    Отличный напиток, снимающий приступ готовится из стакана кизила и литра воды. Достаточно сварить обычный компот и пить его в течение дня.

    Рецепты компрессов

    При мигрени хорошо зарекомендовал себя компресс из капустных листьев, прикладываемых на лоб и виски. Для этого листья надо обдать кипятком, слегка остудить, помять и приложить к больному месту.

    Таким же эффектом обладает компресс из полыни, который готовится как обычный настой. В литре кипятка заваривают пару ложек сухой полыни, настаивают, процеживают, смачивают в настое полотенце и прикладывают ко лбу.

    Еще один проверенный способ снять боль – это приложить к вискам ломтики лимона, смочить в горячей воде полотенце и туго перетянуть им голову, прижав лимонные дольки к голове.

    При выборе народных методов, важно соблюдать меры предосторожности, чтобы не навредить организму. У кого-то может наблюдаться аллергия на цитрусовые или полынь, а капустные листья могут вызвать раздражение и кожную сыпь. Перед применением подобных средств, лучше посоветоваться с врачом.

    Ароматерапия с эфирными маслами

    Неплохо поможет в борьбе с мигренью компресс с эфирным маслом эвкалипта. На литр воды достаточно капнуть 4 капли масла, смочить в нем полотенце и положить на лоб.

    Не стоит забывать, что резкий аромат не каждому подойдет, и вместо облегчения симптомов можно лишь усугубить положение.

    Некоторые специалисты советуют вдыхать пары смеси, приготовленной из равных частей нашатыря и камфорного спирта, но это тоже индивидуально.

    Хорошо снимает приступ подушка, набитая сухими листочками вишни, мирры, эвкалипта и лавра. Достаточно просто лечь и прижаться к ней больной частью головы.

    Что делать для профилактики приступов?

    Полностью предотвратить приступы мигрени нельзя, но можно сократить их возникновение и облегчить протекание.

    Меры профилактики просты, тем более всё это и так очень полезно при беременности:

    • полноценное и регулярное питание;
    • включение в рацион большого количества свежих фруктов и овощей;
    • соблюдение питьевого режима;
    • отказ от вредных привычек;
    • регулярное проветривание помещения;
    • щадящие физические нагрузки, гимнастика.

    Снизить вероятность мигрени помогут регулярные прогулки в парке или лесу, полноценный ночной отдых (8-9 часов). При необходимости, стоит дополнить меню витаминными комплексами, которые должен посоветовать врач.

    Минимизировать риск пароксизмов при беременности поможет не только соблюдение всех предписаний врача, но и бережное отношение к своему здоровью. Женщина должна заранее подготовиться к зачатию, правильно спланировать беременность, своевременно лечить все хронические заболевания. Необходимо избегать нервных потрясений и стрессов, вести здоровый образ жизни.

    Мигрень при беременности

    Содержание:

    Мигрень – это неврологическое расстройство, которое отличается хроническим течением и чаще всего имеет генетическую природу. Некоторые путают мигрень с головной болью, но это разные понятия. Односторонняя боль в лобной зоне, затылочной и других частях головы – всего лишь симптом нарушений в функционировании нервной системы. Сама патология носит название мигрень.

    Во время беременности она может возникать изолированно под влиянием окружающих факторов (например, переутомления) или быть симптомом патологий, самой распространенной из которых является токсикоз. Если в обычной жизни перечень препаратов для устранения головной боли велик, то во время беременности женщине приходится быть более аккуратной и делать выбор в пользу безопасных методов.

    Почему появляется мигрень?

    Врачи до сих пор не могут определить точные причины недуга, но большинство склоняются к мнению, что решающим фактором становится наследственность, особенно по женской линии. Давно замечено, что если ближайшие кровные родственники женщины (мама или бабушка) страдали мигренью, вероятность возникновения патологии у их потомков составляет от 30 до 70 %.

    информацияБеременность обычно становится провоцирующим фактором, который влияет на гормональный фон женщины и ее психоэмоциональное состояние. В 10 % случаев женщины впервые сталкиваются с проблемой именно во время гестационного периода. Чаще всего это происходит на ранних сроках, но иногда сильные головные боли могут периодически возникать до самых родов.

    Этому могут способствовать неблагоприятные факторы, к которым врачи относят:

    • отсутствие длительных прогулок на свежем воздухе;
    • курение или нахождение в одном помещении с курящими людьми;
    • долгая продолжительность сна (более 8-9 часов);
    • стрессовые ситуации (развод, ссоры с близкими людьми, конфликты на работе);
    • переутомление;
    • длительные перерывы между приемами пищи;
    • плохая погода (перепады атмосферного давления, шквалистый ветер, гроза).

    Очень остро организм будущей мамы реагирует на некоторые продукты питания. Под воздействием гормональной перестройки спровоцировать приступ мигрени могут даже те блюда и продукты, которые раньше появлялись в рационе будущей мамы регулярно. Чаще всего такая реакция появляется при чрезмерном употреблении шоколада и напитков, содержащих кофеин. К ним относится не только кофе, но и крепкий чай. Кстати, в натуральном зеленом чае кофеина в 2 раза больше, чем в кофейных зернах.

    важноЧтобы снизить вероятность приступа, беременным женщинам рекомендуется исключить из меню арахис, некоторые виды сыра, бананы и цитрусовые. Не стоит увлекаться и заменителями сахара – большинство из них вызывают проблемы с пищеварением и головные боли, от которых ложно избавиться.

    Симптомы: как отличить мигрень от головной боли?

    Чтобы понять, что именно мучает женщину – головная боль от переутомления или мигрень – необходимо обратить внимание на некоторые моменты. У врачей существует термин «аура», который означает комплекс симптомов, возникающих за несколько минут до приступа мигрени. Диагностировать их не составит труда, так как они характерны для данной патологии. К симптомам, указывающим на начало приступа, относятся:

    • нарушение зрительного и тактильного восприятия;
    • спутанность речи;
    • «мушки» перед глазами.

    информацияГоловная боль при мигрени определяются только с одной стороны и отличается высокой интенсивностью. Приступ может продолжаться от 1 часа до 2-3 дней. Использование медицинских препаратов в этот период оказывается малоэффективным. Часто мигрень сопровождается выделением рвотных масс и тошнотой, поэтому некоторые женщины путают ее с токсикозом. В редких случаях может появляться озноб.

    Лечение мигрени медикаментами во время беременности

    Один из наиболее простых и доступных способов борьбы с мигренью во время беременности – обезболивающие препараты. Перечень относительно безопасных лекарств, которые оказывают минимальное воздействие на плод, невелик. Единственным лекарством, которое не влияет на течение беременности и не вызывает патологии в развитии плода, является «Парацетамол».

    Это препарат выбора для устранения болевого синдрома у беременных, пожилых людей и детей грудного возраста. Лекарство выпускается в таблетках и имеется почти в каждой аптечке. При необходимости можно заменить его структурными аналогами, в основе которых используется то же действующее вещество. К ним относятся:

    Все эти средства не вызывают привыкания и не оказывают токсического влияния на плод, поэтому при необходимости могут использоваться даже на ранних сроках, хотя лучше стараться обходиться без использования медикаментов хотя бы до 12 недель. Если будущая мама не страдает депрессивными расстройствами и повышенной возбудимостью, для купирования головной боли лучше использовать «Панадол экстра», усиленный кофеином. Данный препарат может назначаться только при условии, что у женщины нормальное или пониженное давление, так как кофеин способен повышать показатели тонометра.

    важноСущественным минусом «Парацетамола» и лекарств на его основе является низкая эффективность. Сильный приступ мигрени остановить препаратами данной группы почти невозможно, поэтому иногда врач может назначить женщине более сильные лекарства, например, «Цитрамон».

    В его основе все тот же парацетамол, а также кофеин и ацетилсалициловая кислота. «Цитрамон» быстро справляется с болью, но имеет много противопоказаний, поэтому принимать его можно только во 2 и 3 триместре при наличии серьезных показаний.

    Иногда врач может посоветовать принимать спазмолитики («Но-шпа», «Дротаверин»), но сами по себе они оказываются малоэффективными и действуют в составе комбинированной терапии. Хорошо справляется с болью натуральный бальзам «Звездочка». Его нужно наносить на виски и массировать легкими движениями.

    важноИспользование специализированных препаратов для лечения мигрени, а также «Аспирина» и «Анальгина» во время беременности запрещено. Перечисленные лекарства накапливаются в тканях и органах плода и могут вызывать отклонения в развитии и росте, а также увеличивают риск кровотечений в послеродовом периоде и во время родовой деятельности.

    Народные средства против мигрени у беременных

    • Компрессы. Чтобы унять приступ сильной боли, можно наложить холодный компресс на область лба или затылок. Повязку можно сменить несколько раз до исчезновения болевого синдрома.
    • Травяные чаи и отвары. В борьбе с мигренью хорошо зарекомендовали себя лечебные травы. Расслабляющим и болеутоляющим действием обладает ромашка, мелисса, мята. Их можно заваривать вместо чая, особенно в вечернее время, когда нужно снять усталость. Хорошим дополнением к такому чаю будет ложечка меда или немного теплого молока.
    • Контрастный душ. Данный метод подходит только закаленным женщинам, которые не боятся низких температур. Неподготовленный организм может отреагировать снижением иммунитета. Начинать процедуру нужно с горячего душа, заканчивать обливанием холодной водой. 3-5 минут обычно хватает для устранения мигрени.
    • Массаж. Массаж головы, шеи и височной зоны – отличное средство для борьбы с головной болью. Делать его нужно растирающими движениями в течение 5-7 минут.

    Меры профилактики мигрени во время беременности

    Предупредить мигрень невозможно, так как заболевание чаще всего вызывается генетическими причинами, но можно устранить все факторы, которые могут неблагоприятно сказаться на самочувствии будущей мамы и спровоцировать обострение. Чтобы снизить вероятность патологии, беременной женщине необходимо:

    • включать в рацион больше свежих фруктов, зелени, ягод и овощей;
    • избегать стрессов и эмоциональных потрясений;
    • заниматься спортом, разрешенным наблюдающим врачом (йога, плавание, специальная гимнастика);
    • избегать нахождения в одном помещении с курящими людьми;
    • проветривать квартиру несколько раз в день;
    • ложиться спать не позднее 22 часов (рекомендуемая продолжительность ночного сна – 8-9 часов).

    информацияБольшое значение имеют ежедневные прогулки. На больших сроках, когда передвигаться становится трудно, можно тихонько прогуливаться около ома или просто посидеть на скамейке у подъезда, но выходить на улицу нужно каждый день.

    Мигрень может доставить массу неприятных ощущений и испортить радостный период вынашивания малыша. Чтобы снизить риски обострения заболевания, важно планировать беременность, вовремя лечить все хронические болезни и соблюдать рекомендации по питанию и режиму. От того, какой образ жизни ведет будущая мама, и насколько ответственно она относится к собственному здоровью, зависит ее самочувствие и состояние малыша, поэтому любое недомогание нужно лечить после консультации со специалистом.

    Мигрень при беременности

    Будущей маме запрещены многие препараты — как справляться с приступами?

    Мигрень — неприятное заболевание, которое может беспокоить человека в течение всей жизни. К сожалению, при беременности оно не исчезает, а порой и наоборот — даже усиливается. При этом снимать приступы головной боли становится труднее, ведь большинство эффективных препаратов противопоказаны будущей маме.

    Мигрень и гормональные изменения при беременности

    Мигрень во время беременности может временно отступать, а может и усиливаться, значительно ухудшая общее самочувствие. Усиление происходит, по большому счету, из-за обезвоживания при сильной рвоте, которая может быть проявлением как мигрени, так и токсикоза. В самом начале беременности у многих женщин частота болевых приступов увеличивается, что связано с резким ростом гормона эстрогена.

    К счастью, в большинстве случаев с 12-й недели частота и выраженность мигреней заметно снижается. Но есть и плохая новость: если приступов не стало меньше на сроке 10–12 недель, то, скорее всего, частые головные боли будут преследовать вас на протяжении всей беременности.

    Профилактика мигрени при беременности

    Находясь в положении, использовать многие методы лечения (лекарственные и нелекарственные) противопоказано, а течение заболевания может усугубиться. Поэтому правильнее начинать профилактику еще до беременности. Если у вас мигрень, беспокоят частые или тяжелые приступы, вы принимаете обезболивающие препараты чаще двух раз в неделю, то необходимо провести профилактическую терапию еще на этапе планирования.

    Читайте также:
    Женские головные боли

    Еще один важнейший момент профилактики — контроль провокаторов приступа. У каждой женщины с мигренями обычно есть свои «любимые» провокаторы, например, недосыпание, прием вина или пива, резкие запахи, мелькающий свет, громкий звук. Хороший профилактический эффект оказывают умеренные физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе, а также массаж шейно-воротниковой зоны при необходимости.

    Среди лекарственных препаратов наиболее безопасны бета-блокаторы, а именно пропранолол. У этого лекарства множество показаний, в том числе снижение высокого артериального давления при беременности, а также профилактика мигрени. Дозу и длительность курса назначает врач.

    Лечение приступа мигрени

    Если приступ мигрени все-таки развился, то можно попробовать снять боль нелекарственными методами. Иногда помогает прием крепкого чая или кофе, колы. У многих боль проходит, если удается уснуть.

    Если боль быстро нарастает и приводит к выраженному ухудшению самочувствия, то без таблеток не обойтись. Необходимо помнить, что прием обезболивающих препаратов в первом и третьем триместрах может нанести вред плоду! Наиболее безвредным, хоть и не самым эффективным, препаратом является парацетамол. Максимальная суточная доза, которую можно принять при беременности, — 1000 мг. А вот препараты, содержащие метамизол натрия (анальгин, баралгин и др.), беременным принимать нельзя!

    Если парацетамол не снимает приступ, можно попробовать комбинированные препараты, содержащие парацетамол и кофеин (например мигренол). При тяжелых приступах мигрени, когда другие обезболивающие не эффективны, врач может рекомендовать прием преднизолона.

    В редких случаях при тяжелом течении приступов мигрени применяются триптаны (суматриптан и др.). Стоит отметить, что безопасность этой группы препаратов не исследовалась у беременных, однако когда триптаны все-таки использовались, вреда для здоровья матери и ребенка не было обнаружено (это указано в инструкции к препарату).

    Те, кто страдает мигренью, знают, что головная боль далеко не единственный симптом. Многие тяжело переносят сопутствующую тошноту и рвоту. Без лекарств при мигрени можно попробовать справиться с тошнотой (например, принимать легкоусвояемую пищу), но не со рвотой. Многократно возникая, она может привести к потере жидкости и важных минералов, а в тяжелых случаях — даже нанести вред здоровью матери и ребенка. В таких случаях применяют противорвотные средства (метоклопрамид, ондансетрон). При тошноте эффективно назначение витамина В6 в дозе 30 мг в сутки.

    Мигрень — неприятное заболевание, однако его можно контролировать. Если у вас мигрень и вы планируете беременность, позаботьтесь о себе заранее. Пройдите курс профилактической терапии. И, конечно, узнайте у своего врача, как эффективно справляться с приступами именно в вашем случае.

    Товары по теме: пропранолол , парацетамол , мигренол , метоклопрамид , ондансетрон , витамин В6

    Лечение мигрени при беременности

    Приступ мигрени – это всегда тяжело. На несколько часов, а то и дней, женщина просто выпадает из обычной жизни. Голова раскалывается, тошнит, все раздражает, хочется плакать. Еще хуже, если появляется мигрень во время беременности. Ведь женщине в положении нельзя принимать привычные обезболивающие препараты. Что делать? Обратиться к врачу и подобрать безопасные медикаменты, а также использовать для облегчения головной боли народные методы лечения.

    p, blockquote 2,0,0,0,0 —>

    Почему при беременности появляется мигрень

    Иногда при беременности от мигрени начинают страдать женщины, никогда раньше не сталкивавшиеся с этим заболеванием. Ведь сама беременность – уже веская причина для появления головной боли. Почему будущую маму мучает мигрень?

    p, blockquote 3,0,0,0,0 —>

    • Из-за гормонального дисбаланса.
    • Из-за отечности тканей. Почки беременной не справляются с выведением жидкости, что приводит к накоплению излишков воды не только в нижних конечностях, но и во внутренних органах, головном мозге.
    • Из-за психической нестабильности. Ощущение тревожности, плаксивость, раздражительность приводят к эмоциональному переутомлению.

    Спровоцировать мигрень при беременности могут внешние факторы:

    p, blockquote 4,0,0,0,0 —>

    • Депрессии, неврозы, стрессовые ситуации на работе, семейные скандалы.
    • Продукты питания: шоколад, кофе, острые сыры, копчености, еда с синтетическими красителями, с глутаматом натрия.
    • Аллергическая реакция.
    • Переутомление: выполнение тяжелой работы, длительное ожидание в очереди к врачу.
    • Вредные привычки: употребление алкоголя, курение.
    • Переедание.
    • Изменение погоды.
    • Употребление большого количества медикаментов.
    • Генетическая предрасположенность.
    • Лишний вес.
    • Травмы головы.
    • Нестабильность артериального давления.
    • Недосыпание или наоборот, излишек сна, особенно в дневное время.

    Даже непродолжительное голодание способно привести к тому, что у женщины развивается приступ мигрени. Иногда женщина, стараясь избавиться от отеков, начинает ограничивать себя в употреблении жидкости. Недостаток жидкости также приводит к головным болям.

    p, blockquote 5,0,0,0,0 —>

    Симптомы заболевания

    p, blockquote 6,0,0,0,0 —>

    Головная боль – основной признак мигрени. Обычно она односторонняя, охватывает висок, одну сторону лба, редко – затылок сзади. Обычно мигрень у беременных ничем не отличается от приступов, развивающихся у обычных женщин.

    p, blockquote 7,0,0,0,0 —>

    Мигренозный приступ может начаться с ауры:

    p, blockquote 8,0,1,0,0 —>

    • Женщина чувствует покалывание в пальцах, онемение.
    • Появляется ощущение раздражения, легкой тревоги, беспокойства.
    • Перед глазами мелькают мушки.
    • Под горло подкатывает ком тошноты.
    • Учащается сердцебиение.
    • Появляется чувство тяжести, стянутости в той точке головы, которая обычно болит при мигрени.

    Приступ может начаться и без ауры. Женщина чувствует пульсацию в виске, которая постепенно нарастает. Возникает ощущение горячего молотка, бьющего по голове, раскаленной палки, воткнутой в висок. Голова все тяжелее, тошнота переходит в рвоту. Перед глазами вместе с мушками начинают мелькать яркие цветные круги.

    p, blockquote 9,0,0,0,0 —>

    Стоит повернуть или наклонить голову и появляется болезненный прострел под глаз, за ухо, усиливается тошнота. Кто-то включил свет – и головная боль становится сильнее, громкий звук – и неприятные ощущения воспринимаются еще острее.

    p, blockquote 10,0,0,0,0 —>

    Когда появляется мигрень при беременности, хочется просто лечь в абсолютно темной, прохладной комнате в тишине и больше ничего не делать.

    p, blockquote 11,0,0,0,0 —>

    p, blockquote 12,0,0,0,0 —>

    Опасна ли мигрень для будущего ребенка?

    Беременность, это такое время, когда женщина, даже страдая от физического дискомфорта, больше, чем о себе, думает о будущем ребенке. Последние исследования показали, что мигренозный приступ наносит значительный ущерб женскому здоровью. Беременная постоянно находится на взводе, ожидая возвращения головной боли. При развитии приступа мигрени будущей маме приходится терпеть боль, она концентрируется на неприятных ощущениях. Все негативные эмоции, боль чувствует и ребенок.

    p, blockquote 13,0,0,0,0 —>

    Если мигрень вызвана нарушением работы сосудов, артериальной гипертензией, при развитии приступа происходит сбой работы сердечно-сосудистой системы плода. Не доказано научно, но некоторые гинекологи считают, что мигрень может быть косвенной причиной ухудшения кровоснабжения плаценты, что приводит к гипоксии головного мозга будущего ребенка.

    p, blockquote 14,0,0,0,0 —>

    Мигрень и беременность не совместимы. Соглашаясь на лечение этого заболевания, женщина не только может устранить свои головные боли, но обеспечить нормальное развитие плоду.

    p, blockquote 15,0,0,0,0 —>

    Как облегчить головную боль?

    p, blockquote 16,0,0,0,0 —>

    Лучше всего еще на стадии ауры предупредить развитие приступа. Можно это сделать, не употребляя таблетки. Эффективные способы:

    p, blockquote 17,1,0,0,0 —>

    • Выпить сладкий растворимый кофе с долькой лимона.
    • Ополоснуть голову теплой водой и, надев на голову зимнюю шапку, лечь спать.
    • Принять прохладный душ.
    • Выпить крепкий черный или зеленый чай с медом, или мятой, мелиссой, ромашкой, имбирем.
    • Съесть мандарин или апельсин.
    • Протереть виски лавандовой водой.

    Некоторым женщинам помогает короткий отдых. Не обязательно спать, достаточно полежать полчаса в тишине.

    p, blockquote 18,0,0,0,0 —>

    Особенности лечения

    Перед тем, как лечить мигрень при беременности, женщине необходимо взвесить все за и против, посоветоваться с гинекологом, ведущим беременность. Для будущих мам подбирается комплекс лекарственных средств, оказывающих минимальное влияние на организм ребенка.

    p, blockquote 19,0,0,0,0 —>

    p, blockquote 20,0,0,0,0 —>

    Медикаментозная терапия

    Есть ряд простых препаратов, помогающих от мигрени, например – Цитрамон, Аспирин. Но их применение во время беременности недопустимо из-за негативного воздействия на плод. Какие препараты может порекомендовать невропатолог для регулярного приема?

    p, blockquote 21,0,0,0,0 —>

    • Нестероидные противовоспалительные лекарственные средства, в частности, Парацетамол. Этот препарат подавляет выработку простагландинов, помогая снять боль и воспаление.
    • Спазмолитики – Но-шпу, Дротаверин, Папаверин. За счет спастического действия этих лекарств достигается расслабление сосудистых стенок. Также снижается мышечное напряжение, что помогает снизить боль.
    • Витамины. Если у женщины развивается мигрень при беременности, лечение дополняется приемом витаминных комплексов, в состав которых входит Магний. Этот микроэлемент помогает укрепить сосуды мозга, нормализует обмен веществ и улучшает передачу нервных импульсов между нейронами головного мозга.
    • Лекарства группы триптанов. Беременным разрешено принимать Зомиг (основное действующее вещество золмитриптан). Препарат отличается быстрым действием, головная боль устраняется буквально через 20 минут после приема. Еще одно лекарство – Релпакс (элетриптан), почти не имеет побочных эффектов, но его с осторожностью нужно сочетать с антибактериальными препаратами.

    Если нет доступа к назначенным препаратам, а терпеть боль нет сил, можно принять один раз привычный Цитрамон или Аспирин. Главное, не забывать, что мигрень на ранних сроках беременности нельзя лечить аспириносодержащими препаратами, так как это может привести к патологиям в развитии кровеносной и нервной системы будущего ребенка.

    p, blockquote 22,0,0,0,0 —>

    Чтобы снять тревожность, нормализовать психическое и эмоциональное состояние, врач может назначить беременной прием таблеток Валерианы. Они не предназначены для лечения мигрени, но помогают предупредить развитие приступов, которые провоцируются стрессами.

    p, blockquote 23,0,0,0,0 —>

    При необходимости будущей маме назначаются сеансы психотерапии, которые помогают научиться правильно реагировать на стрессовые раздражители, избегать неврозов.

    p, blockquote 24,0,0,0,0 —>

    p, blockquote 25,0,0,1,0 —>

    Массаж и мануальная терапия

    Приступ мигрени женщина может снять самостоятельно помассировав шею, затылок, виски круговыми движениями пальцев. Невропатологи редко назначают беременным курсы массажа, считается, что даже на ранних сроках интенсивное воздействие на активные точки организма может привести к угрозе выкидыша. Если женщине помогает мануальная терапия от мигренозных приступов, лучше обращаться к опытному специалисту, который уже проводил с ней лечение.

    p, blockquote 26,0,0,0,0 —>

    Если женщину донимает мигрень и беременность является противопоказанием для лечебных манипуляций, массаж и мануальную терапию можно заменить использованием специальных массажных приспособлений:

    p, blockquote 27,0,0,0,0 —>

    • Аппликатор Кузнецова. На тканевую основу в определенном порядке наклеены силиконовые или пластмассовые иголки.
    • Аппликатор Ляпко. Резиновый коврик, в который вставлены металлические иголки (серебро, никель, железо, медь и другие).

    Можно использовать аппликатор во время приступа мигрени, чтобы снять неприятные ощущения. Подходит это приспособление и для регулярного лечения. Процедура проходит так: женщине нужно лечь, подложить под шею валик или свернутое полотенце, на него – аппликатор. Желательно расположиться так, чтобы иголки равномерно впивались в шею, позвоночник, затылочную часть головы. Время процедуры не ограничено.

    p, blockquote 28,0,0,0,0 —>

    Рецепты народной медицины

    p, blockquote 29,0,0,0,0 —>

    Снять головную боль можно с помощью народных методов. Если у пациентки появилась мигрень при беременности, чем лечить приступы нужно решить вместе с врачом, что является обязательным условием успешной терапии. Обычно невропатологи одобряют народное лечение и даже могут порекомендовать несколько действенных рецептов.

    p, blockquote 30,0,0,0,0 —>

    • Компрессы. К точкам боли можно прикладывать теплые или холодные компрессы, мешочки со льдом или марлевые повязки с кашицей тертого картофеля, тыквы, лопуха, капусты.
    • Травяные чаи. Для лечения мигрени подходит крапива, ромашка, китайский лимонник.
    • Ароматерапия. Если нет токсикоза, можно нанести пару капель чайного дерева, розмарина, лаванды на запястье или подушку.

    Главное условие лечения – не навредить. Если вместо облегчения состояния женщина чувствует усиление головной боли, головокружение, следует срочно обратиться к врачу.

    p, blockquote 31,0,0,0,0 —>

    Профилактика

    p, blockquote 32,0,0,0,0 —>

    Чтобы не допустить развития мигренозного приступа, женщине нужно хорошо высыпаться, следить за своим питанием. Также можно снизить частоту появления головных болей, если придерживаться следующих правил:

    p, blockquote 33,0,0,0,0 —>

    • Регулярно выходить на прогулки в парковой зоне.
    • Заниматься плаваньем.
    • Пить не менее 2 литров жидкости (если нет противопоказаний).
    • Во время беременности отдыхать только в своем регионе, отказавшись от смены климата.
    • Избегать нервного перенапряжения.

    p, blockquote 34,0,0,0,1 —>

    Такое сочетание, как мигрень и беременность, достаточно часто встречается у женщин. Не стоит начинать жалеть себя, усугубляя ситуацию погружением в депрессию. Лечите мигрень, ведите активный образ жизни, берегите себя и малыша.

    Дата публикации: 21.04.2017

    Невролог, рефлексотерапевт, функциональный диагност

    Стаж 33 года, высшая категория

    Профессиональные навыки: Диагностика и лечение периферической нервной системы, сосудистые и дегенеративные заболевания ЦНС, лечение головных болей, купирование болевых синдромов.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector