Оказание первой помощи при отравлениях ядохимикатами
Lechenienarkomanii-tomsk.ru

Вредные привычки

Оказание первой помощи при отравлениях ядохимикатами

Первая помощь при отравлении ядохимикатами

Самое читаемое сегодня:

Электровелосипед своими руками | Сделай за 20 минут

Ванна или душевая кабина что лучше

Первая помощь при отравлении ядохимикатами

Фосфорорганические ядохимикаты.

Все фосфорорганические ядохимикаты токсичны для человека, причем метилмеркаптофос, октаметил, М-81, тиофос, метафос, карбофос относятся к группе высокотоксичных, а карбофос в малой концентрации, фосфамид, трихлорметафос-Ш — к средне или малотоксичным.
Признаки отравления. головная боль, головокружение, тошнота, усиленное слюноотделение и потоотделение, общая слабость. Затем могут возникнуть нарушения зрения, движений. Почти всегда возникают боли в животе, расстройство кишечника.

В тяжелых случаях наблюдается нарушение деятельности сердечно-сосудистой системы, ослабление дыхания, одышка, озноб. Отмечается сначала сужение, а затем расширение зрачков. Если своевременно не будет оказана помощь, то болезненные явления могут нарастать, вплоть до смертельного исхода.
Первая помощь. Пострадавшего удаляют с места работы и помещают в тени на свежем воздухе освобождают от индивидуальных средств защиты; через каждые 15 минут дают порошок или таблетку тропацяна, можно пентафена. Если пострадавший чувствует боли в области желудка, ему дают выпить восемь — десять стаканов теплой воды с чайной содой (1 чайная ложка соды на стакан воды) и вызывают рвоту, затем пострадавшему необходимо выпить полстакана воды с двумя столовыми ложками активированного угля.
После оказания первой помощи больного отправляют в ближайшее медицинское учреждение.

Хлоророрганические ядохимикаты.

В сельском хозяйстве Средней Азии применяются, в основном, следующие хлорорганические ядохимикаты; ДДТ, гексахлоран, алдрин, эфирсульфонат, кельтан и тедион. Наиболее опасным является алдрин.
Признаки отравления. При остром отравлении Отмечается тошнота, рвота, головокружение, слабость конечностей, дрожь пальцев рук, а иногда и всего тела, неуверенная походка, заплетающаяся речь. Для отравления гексахлораном характерны также боли в области сердца и за грудиной и носовые кровотечения.
Первая помощь. Пострадавшего удаляют с места работы, создают ему условия покоя. Производят промывание желудка, для этого вводят внутрь, в качестве рвотного, одну столовую ложку 1-процентного раствора медного купороса, После промывания желудка дают пить стакан 2-процентного раствора соды с добавлением в него двух-трех таблеток активированного угля. Вслед за этим назначают слабительное — 25 граммов горькой (английской) соли на стакан воды. Нельзя давать касторовое масло, так как в жирах хлорорганические химикаты легко растворяются и всасываются через слизистую оболочку желудка. При явлениях перевозбуждения нервной системы дают люминал (0,1 грамма), порошки от головной боли (пирамидон, анальгин и проч.).
При кашле и раздражении в горле производят ингаляции с содой, полощут горло содовым раствором, дают внутрь кодтерпин и кодеин с содой.
Если ядохимикаты попали в глаза, их промывают 2-про­центным раствором соды.
На пораженные места кожи накладывают компрессы из раствора марганцовокислого калия (розового цвета) или смазывают пораженные места цинковой мазью, биомициновой эмульсией.
После оказания первой помощи заболевшего немедленно отправляют в больницу.

Препараты никотина и анабазина.

Из препаратов этой группы в сельском хозяйстве применяются главным образом никотин и анабазин-сульфаты и дусты этих препаратов. Они очень ядовиты для человека: воздействуют на нервную систему, вызывая вначале перевозбуждение, а затем паралич ее. Две-три капли чистого препарата могут вызвать смертельное отравление. Анабазин и никотин легко проникают через не­поврежденную кожу, слизистые оболочки, дыхательные пути и пищеварительный тракт.
Признаки отравления. Появляются головокружение, головная боль, жжение и царапание в горле и пищеводе, тошнота, рвота, боли в желудке, понос, повышенное потоотделение, наблюдается шаткость походки. Пульс вначале замедляется, затем учащается, зрачки суживаются, а потом резко расширяются. В тяжелых случаях появляются судороги, упадок дыхания и сердечной деятельности. Никотиновые препараты вызывают резкое раздражение кожи и слизистых оболочек (покраснение, болезненность).
Первая помощь. Пострадавшему обеспечивают покой, свободное дыхание, согревают тело грелками. При отравлениях желудочно-кишечного тракта промывают желудок 1—3-процентным раствором танина (с целью осаждения ни­котина) или 15—20-процентной суспензией активированного угля. После очищения желудка дают выпить 5—10 капель йода в полстакане воды или 1—3-процентный раствор танина, по одной столовой ложке через 5—10 минут. Для поддержания дыхания и сердечной деятельности производят в необходимых случаях длительное искусственное дыхание, дают таблетку кофеина, горячий крепкий чай.
При перевозбуждении нервной системы дают таблетку люминала или барбамила. В качестве специфического средства применяют амизид (0,002) с сахаром (0,1) по шесть порошков в сутки.

Гербициды.

В сельском хозяйстве Средней Азии в борьбе с сорной растительностью применяется ряд препаратов, которые ядовиты для человека и теплокровных животных. Д Н О К — динитроортокрезол в организм может попасть в виде пыли, мелких капель через дыхательные пути и неповрежденную кожу.
Обычно пострадавшие вначале чувствуют себя удовлетворительно, отмечают лишь некоторую вялость, повышенную утомляемость, в некоторых случаях небольшое возбуждение. Затем быстро развиваются выраженные симптомы отравления: жажда, сердцебиение, потливость, одышка, повышение температуры до 40 градусов. Иногда появляется рвота, повышается кровяное давление, возможна сознания, желтое окрашивание волос, кожи.
По характерному для ДНОК желтому цвету можно быстро определить его присутствие на коже, одежде и других предметах. Попадая в глаза, он вызывает воспаление слизистых оболочек.
Из-за большой токсичности ДНОК не рекомендуется применять в индивидуальных садах и огородах.
Карболинеум может проникать в организм человека через дыхательные пути, неповрежденную кожу, слизистые оболочки и вызывать общее отправление организма, признаками которого являются кашель, тошнота и слабость.
Наряду с общим действием, для карболинеума очень характерно своеобразное действие на кожу, которое усиливается от попадания прямых солнечных лучей. Следует открытую поверхность кожи до работы смазывать защитной пастой или мазью. Состав ее: 2-процентная буровская жидкость—50 граммов, ланолин — 50 граммов.
При попадании карболинеума на кожу появляются покраснение, отечность, чувство жжения, зуд, иногда сопровождающиеся болью. При попадании в глаза развивается гнойное воспаление слизистых оболочек (слезотечение с выделением гноя, светобоязнь, резь), продолжающееся три-четыре дня.

Хлор.

Признаки острого отравления. Горький вкус во рту, головная боль, головокружение, тошнота, рвота, повышение температуры, судороги. Если отравление произошло через дыхательные органы, наблюдаются обильное выделение слюны, насморк, кашель, воспаление слизистых оболочек глаз и даже помутнение роговицы. Кроме того, хлор обладает местным раздражающим действием — вызывает на коже покраснение, зуд, точечные кровоизлияния.
Первая помощь. При смачивании одежды гербицидами, не дожидаясь признаков отравления, необходимо прекратить работу, снять загрязненную одежду, обмыть все теплой, но ни в коем случае не горячей водой с мылом и одеть чистую одежду.
При первых признаках отравления следует удалить пострадавшего с рабочего места, поместить его на чистом, свежем воздухе с наветренной стороны, расслабить стесняющую одежду.
При случайном попадании яда в рот — тщательно прополоскать рот чистой водой.
При заглатывании яда — выпить пять-шесть стаканов воды с размешанным в ней активированным углем и искусственно вызвать рвоту; дать внутрь карболен; создать полный покой. В жаркий период года пострадавшего нужно поместить в прохладное место, а в холодный— обложить тело грелками и укрыть.
При явлениях раздражения зева и гортани, першении, чихании — делать ингаляции или длительно полоскать горло 2-процентным раствором питьевой соды (1 чайная ложка на стакан воды).
При кашле дать выпить кодеин или дионин по одной таблетке три раза в день.
При сердечной слабости выпить сладкий черный чай или черный кофе.
Если яд попал на кожу, надо сразу же его снять, не размазывая и не втирая, а затем смыть 2-процентным раствором соды и теплой водой с мылом. При попадании на кожу карболи­неума, кроме того, следует делать примочки 2-процентным раствором буровской жидкости (раствор уксусноаллюминиевой соли), а затем смазать кожу вазелином или ланолином.
В случае воспаления потовых и сальных желез кожу смазывают 1—2-процентным раствором бриллиантовой зелени.
При попадании ядохимиката в глаза необходимо их промыть струей кипяченой воды и 2-процентным раствором питьевой соды. При попадании карболинеума в глаза, кроме того, надо заложить за веко 30-процентную альбуиидную мазь.
После оказания первой помощи пострадавшего необходимо направить в медицинский пункт для оказания квалифицированной помощи.

Отравление ядохимикатами

Химические вещества помогают человеку в борьбе с вредителями различного типа. Однако в процессе уничтожения насекомых, в окружающую среду выделяются токсичные элементы. Попадание на слизистые оболочки и кожные покровы приводит к интоксикации. Отравление ядохимикатами сопровождается различными симптомами и требует незамедлительной терапии.

Разновидности ядохимикатов

Химическая промышленность производит огромное количество пестицидов. Но основных форм выпуска пять. Они подразделяются на органические, неорганические, бактериологические, грибковые и растительные. Наиболее распространенная группа органических ядохимикатов. Они уничтожают вредителей благодаря максимальной физиологической активности.

  • гербициды локального и полного действия — ядохимикаты для уничтожения сорняков;
  • фунгициды проникающие в структуру растения или обволакивающие его — ядохимикаты для борьбы с вредителями растений;
  • инсектициды — дезинфицирующие ядохимикаты для уничтожения насекомых;
  • зооциды — ядохимикаты для борьбы с мелкими позвоночными животными (грызунами, птицами).

Каждая группа подразделяется на дополнительные подгруппы, оказывающие губительное влияние на узкий спектр вредителей.

Как можно отравиться ядохимикатами

Отравление ядохимикатами происходит воздушно-капельным путем или через желудочно-кишечный тракт.

  1. В первом случае, интоксикация связана с незащищенной носоглоткой во время обработки пестицидами.
  2. Во втором случае, отравляющие вещества попали на продукты питания, а вместе с ними во внутрь организма.

Токсичность ядохимикатов влияет на внутренние органы. Зависит от того, из каких веществ состоит пестицид. Отравление мышьяком поражает мышечную ткань, разрушает печень и почки. Интоксикация фосфором приводит к нарушению работы нервной системы.

Симптомы и причины отравления

Нарушение техники безопасности при работе с ядовитыми веществами является главной причиной интоксикации. Проведение опрыскивания растений или почвы осуществляется в защитной одежде, перчатках, респираторе или маске.

Голова укрыта косынкой или специальным колпаком. На ногах прорезиненная обувь. Не должно быть открытых кожных покровов. После завершения работы обязательно принять душ.

Симптомы зависят от тяжести отравления. Различают острую, хроническую и легкую формы интоксикации.

Степени отравления пестицидами:

  1. Легкая форма — симптомы проявляются в первые 5 — 6 часов. Наблюдается тошнота, рвота, изменение кожи, головокружение, сильная головная боль, задержка дыхания.
  2. Острая форма — симптомы начинаются резко. У пострадавшего повышается возбудимость, начинается тахикардия, повышается давление. Состояние ухудшает рвота, понос, кожный зуд.
  3. Хроническая форма — связана с накоплением вредных веществ в организме, поэтому симптомы проявляются постепенно. Появляется неприятный привкус горечи во рту, на коже образуются шелушения и покраснения, кружится голова.
  • Отравление фосфорными пестицидами: затрудненное дыхание, судорожные подергивания, нервное возбуждение, понижение давления, потеря сознания.
  • Отравление хлором: слезоточивость, изменение цвета кожи, кашель, зуд в горле, отеки.
  • Интоксикация тяжелыми металлами: появление горечи во рту, тошнота, головокружение, слабость и сонливость.
Читать еще:  Диагностика и неотложная помощь при кровотечениях

При появлении у пострадавшего любого симптома необходимо вызвать бригаду медиков. До приезда специалистов нужно оказать первую помощь.

Первая и медицинская помощь при отравлении

Первая доврачебная помощь при отравлении ядохимикатами заключается в прекращении контакта с отравляющим веществом. Если пестицид попал через органы дыхания, то пострадавшему увеличивают доступ кислорода (выводят на улицу, открывают форточку или окно). Но если яд попал на кожу, то ее обрабатывают чистой водой комнатной температуры. Если нет покраснения и нарушения верхнего слоя эпидермиса, можно применить слабый содовый раствор.

Если ядохимикат проник через желудок, выполняют промывание. Пострадавшему дают воду и вызывают рвоту. Очищение не делают маленьким детям и людям в бессознательном состоянии. Такие пациенты могут захлебнуться рвотной массой.

Важно! Дать пострадавшему сорбенты любого вида. Абсорбирующее действие оказывают активированный и белый уголь, Смекта, Энтеросгель и т.п.

Медицинская помощь

Полноценный курс лечения назначают в медицинском учреждении. Пострадавшему делают промывание с помощью зондирования, протирают кожные покровы, назначают капельницы. Терапия зависит от степени тяжести отравления, симптомов, индивидуальных особенностей человека.

При затрудненном дыхании и обморочном состоянии специалист назначает витамин В1 (тиамин) и глюкозу. Благодаря тиамину нервные клетки восстанавливаются после интоксикации, нормализуется обменный процесс. Глюкоза повышает энергию на внутриклеточном уровне.

При нарушении сердечного ритма, появлении судорог, галлюцинаций назначают Антрацит. Препарат нормализует работу нервной системы за счет центра дыхания.

При рвоте и сильной горечи в горле прописывают антидот Унитиол. Медикамент преобразует токсичное действие тяжелых металлов в соединение растворимое водой (простые минеральные элементы).

Раздражение, ощущение песка в глазах, краснота — лишь небольшие неудобства при нарушенном зрении. Ученые доказали: снижение зрения в 92% случаев заканчивается слепотой.

Crystal Eyes — лучшее средство для восстановления зрения в любом возрасте.

Своевременная медицинская помощь способствует быстрому выздоровлению пациента и сводит к минимуму негативные последствия.

Последствия и профилактика

Последствия отравления пестицидами сказываются на работе внутренних органов. Наблюдается нарушение функции почек, печени и легких. Серьезная интоксикация приводит к гибели.

  1. Защита кожных покровов с помощью специальной одежды.
  2. Защита органов дыхания с помощью респиратора или маски.
  3. Прием душа и употребление достаточного количества воды после работы с ядохимикатами.

Интоксикация пестицидами опасна для организма человека, поэтому требует незамедлительной терапии в лечебном учреждении. Профилактические меры и осторожное обращение с ядохимикатами помогут избежать отравления.

Видео с YouTube по теме — отравление пестицидами

Оказание первой помощи при отравлении

Первая помощь при отравлении — это комплекс мер, направленных на восстановление или сохранение жизни и здоровья пострадавшего в результате токсического влияния различных веществ, включая алкоголь и лекарственные препараты. Важно своевременно помочь пострадавшему, снять симптомы интоксикации. Если вы не знаете, что именно спровоцировало отравление, необходимо срочно вызвать медиков, прекратить контакт с отравляющими компонентами и принять имеющиеся энтеросорбенты (активированный уголь из расчета 1 таблетка на 10 кг веса, Смекту).

При пищевом отравлении важно как можно скорее спровоцировать рвоту, очистить от отравляющих веществ желудок. При этом обязательно следите за пульсом и цифрами АД. На этапе оказания доврачебной помощи при отравлении нередко происходит нарушение дыхательной функции и отклонения в работе сердечно-сосудистой системы, вплоть до остановки сердца.

В любом случае, даже если вам удалось удалить остатки провоцирующего отравление вещества, больной нуждается в проведении детоксикационных мероприятий на территории лечебного учреждения. Первая медицинская помощь при отравлениях требует вмешательства специалистов, внимательного осмотра и госпитализации пострадавшего с дальнейшим применением детоксикационных очищающих процедур, которые восстанавливают нарушенные функции.

Оказание первой помощи при отравлении ядохимикатами

Первая помощь при отравлении химическими веществами и опасными ядохимикатами, сельскохозяйственными гербицидами включает следующие мероприятия:

  1. спровоцировать рвоту, выпив раствор марганцовки бледно-розового цвета (0,5-1 л);
  2. принять солевое слабительное (магнезия), которое не содержит жиров;
  3. обеспечить пострадавшего обильным питьем, чтобы выводить вместе с жидкостью токсические соединения;
  4. вызвать бригаду скорой помощи с указанием яда (посмотреть на упаковке), что поможет правильно организовать неотложную помощь при отравлениях конкретным химическим соединением и предупредить опасные для жизни осложнения.

Оказание первой помощи при отравлении щелочами и кислотами

Пары щелочей и кислот могут вызывать сильные ожоги слизистых оболочек, кожи. Отравление чаще всего происходит на производстве.

Первая помощь при отравлении кислотой и щелочами включает следующие мероприятия:

  1. прополоскать полость рта чистой водой, не вызывая рвоту;
  2. незамедлительно оформить вызов скорой помощи;
  3. при отравлении кислотами необходимо выпить небольшое количество растительного масла, яичного белка, можно выпить рисовый слизистый отвар;
  4. если отравляющим веществом выступает карболовая кислота (фенол, лизол), нельзя использовать растительное масло и молочные напитки;
  5. для снижения раздражающего действия кислоты на слизистую дыхательных путей и пищеварительного тракта можно выпить жженую магнезию или известковую воду, но категорически запрещено использовать слабые щелочи и содовый раствор;
  6. при отравлении щелочами необходимо принять 2% раствор лимонной кислоты небольшими глотками на протяжении 5-10 минут;
  7. запрещено давать пострадавшему слабительные средства, на область желудка можно приложить сухой лед для снятия дискомфортных ощущений.

Оказание первой помощи при отравлении газами

Чаще всего требуется первая помощь при отравлении угарным газом. Он вызывает острое кислородное голодание клеток организма. Сильнее всего при отравлении газами страдает нервная система, и это необходимо учитывать при оказании первой помощи. В тяжелом состоянии развивается коматозное состояние, повышается риск гибели пострадавшего. Важно действовать без промедления.

Алгоритм действий при оказании первой помощи в случае отравления газом:

  1. незамедлительно вынесите пострадавшего из комнаты на свежий воздух;
  2. расстегните стесняющую одежду, снимите галстук, чтобы не было препятствий для свободного дыхания;
  3. для активизации дыхательного и сосудодвигательного центров дайте выпить теплые напитки с содержанием кофеина (чай, кофе);
  4. если пострадавший потерял сознание, на расстоянии 10 см поднесите к носу вату с нашатырным спиртом, чтобы больной быстрее пришел в себя;
  5. при отсутствие пульса и дыхания, значительном расширении зрачков необходимо немедленно начать закрытый массаж сердца, сделать искусственное дыхание.

Перед началом оказания первой медицинской помощи при отравлениях газом вызовите бригаду специалистов или попросите это сделать окружающих людей, которые находятся рядом с пострадавшим.

Оказание первой помощи при отравлении лекарственными препаратами

Лекарственные средства имеют конкретные антидоты. Признаки отравления возникают преимущественно при явной передозировке или совмещении запрещенных препаратов. Необходимо прекратить прием медикамента и обратиться за медицинской помощью, сообщив специалистам названия конкретных лекарств, которые были использованы.

В первые часы после отравления медикаментами необходимо вызвать рвоту, чтобы освободить желудок от сильнодействующих веществ и предупредить интоксикацию. Больного обязательно обеспечивают обильным питьем. Лучше употреблять чистую воду с небольшим количеством соли. В качестве энтеросорбентов можно применять активированный уголь (1 таблетка на 10 кг веса), Смекту (сразу 2 пакетика), Энтеросгель (2 ст л).

Оказание первой помощи при отравлении алкоголем

Большое количество крепких спиртных напитков вызывает отравление этиловым спиртом. При употреблении некачественного алкоголя и его суррогатов возникает сильнейшая интоксикация даже при небольшом количестве выпитого.

Первая помощь при отравлении алкоголя включает следующие манипуляции:

  1. спровоцируйте рвоту, при затруднении можно предварительно выпить несколько стаканов подогретой воды или воды с добавлением соды, а затем аккуратно надавить на корень языка;
  2. необходимо принять доступный энтеросорбент (активированный уголь,регидрон);
  3. при потере сознания к носу пострадавшего приближают вату с нашатырем;
  4. обеспечьте больного жидкостью, в воду добавьте немного лимонки или аскорбиновой кислоты;
  5. дайте пострадавшему солевое слабительное (растворите 2-3 чайные ложки магнезии в 1 литре воды), но сульфат магния противопоказан при камнях в желчном пузыре (может спровоцировать желчную колику);
  6. если больной находится без сознания, при этом плохо прощупывается пульс, необходимо сделать массаж сердца, применить искусственное дыхание;
  7. если больной не в обморочном состоянии, рекомендуется дать ему кофеиносодержащие напитки для стимуляции сердечной деятельности и дыхательного центра.

Оказание первой помощи при отравлении продуктами питания

Первая помощь при пищевых отравлениях включает следующие мероприятия:

  1. вызвать рвоту, по возможности — промыть желудок, предварительно дав пострадавшему выпить 0,5-1 литр слегка подсоленной воды (только при условии, что больной в сознании);
  2. принять современный энтеросорбент (Смекту, Энтеросгель);
  3. дополнительно можно выпить настой семени льна, теплую воду с разведенным крахмалом (при диарее);
  4. для профилактики обезвоживания после применения адсорбирующих средств принять раствор Регидрона или воду с растворенной в ней солью.

Оказание первой помощи при поражении кожи ядовитыми веществами

Если яды попадают на кожу, они вызывают химический ожог. Важно как можно скорее промыть кожные покровы прохладной водой, предварительно удалив остатки ядовитых веществ ватным тампоном. Масляные ядовитые препараты смывают растительным маслом или содовым раствором. При попадании ядов на слизистую ротовой полости необходимо прополоскать горло и рот водой.

Оказание первой помощи при отравлении грибами

Первая помощь при отравлении грибами должна быть предоставлена как можно скорее. Возникшая интоксикация приводит к серьезным нарушениям в работе внутренних органов, особенно в функционировании печени, почек и нервной системы.

Выполняйте следующие правила:

  1. пострадавшему необходимо промыть желудок, выпив литр слабого раствора марганцовки и вызвав рвоту;
  2. с помощью слабительных средств очистить кишечник от остатков ядов;
  3. дайте пострадавшему раствор Регидрона;
  4. в качестве сорбентов можно использовать активированный уголь, Энтеросгель (2 ст. ложки).

Пострадавшего необходимо обеспечить теплой одеждой, согреть горелками. Как можно скорее обратитесь к врачу. Сообщите специалистам о том, какие именно грибы употреблял больной.

Читать еще:  Первая медицинская помощь при печеночной колике

Оказание первой помощи при попадании на кожу щелочи и кислот

При контакте кожных покровов с щелочами и кислотами постарайтесь предпринять все необходимые меры для того, чтобы смыть остатки раздражающих веществ и предупредить возникновение химического ожога.

Выполняйте следующие рекомендации:

  1. снимите одежду, на которой остались частицы раздражающих веществ;
  2. промойте кожу под теплой проточной водой в течение 10 минут;
  3. в случае попадания кислоты на кожу облейте ее водным раствором щелочи, подойдет 2% сода;
  4. при контакте с щелочами тщательно промойте поврежденные ткани уксусом, 2% раствором лимонки, аскорбиновой кислоты;
  5. после устранения остатков агрессивных веществ с тканей наложите стерильную повязку и обратитесь за медицинской помощью;
  6. если поражена слизистая глаз, необходимо ее промыть проточной водой, после чего закапать любые противовоспалительные глазные капли, а затем обратиться к офтальмологу.

Действия при угнетении работы сердца и дыхательного центра

Под влиянием токсических веществ повышается риск нарушения работы сердечно-сосудистой системы и дыхательного центра. Норма пульса —до 70 ударов в минуту, дыхательных движений — 20-30. Эти показатели увеличиваются на фоне болевого синдрома и интоксикации.

Если пульс не прощупывается, необходимо провести непрямой массаж сердца. Движения должны быть ритмичные (100 движений в минуту). Во время массажа запрещено сильно надавливать на грудную клетку, так как это может привести к перелому ребер.

Иногда требуется провести искусственное дыхание. Предварительно полость рта и носа очищают от слизи, рвотных масс. Необходимо запрокинуть голову пострадавшего, одной рукой зажать нос, а другую положить на область нижней челюсти и аккуратно придерживать ее. Искусственное дыхание рекомендуется совмещать с сердечной реанимацией. Необходимо делать два вдоха «изо рта в рот» на 15 нажатий на область грудной клетки. При осуществлении только искусственного дыхания придерживаются такого ритма: 2 вдоха каждые 4-7 секунд.

Оказание первой помощи при подозрении на развитие ботулизма

Ботулизм относится к острой токсикоинфекции. Она возникает при употреблении пищи, в которой находится ботулотоксин. Чаще всего заражение возникает при употреблении испорченных консервов. Заболевание сопровождается сильными болями в области эпигастрия, рвотой и тошнотой, массивной диареей. Инкубационный период редко когда превышает 6 часов. Симптомы ботулизма возникают практически сразу же после употребления зараженной пищи.

Заболевание опасно возникновением тяжелых осложнений, включая сердечную недостаточность, паралич дыхательной мускулатуры. Из-за застойных процессов в легких нередко развивается вторичная пневмония.

Если у вас появляются признаки заражения ботулотоксином, необходимо как можно скорее обращаться к специалистам. Растворите 2 столовые ложки соды в литре воды и выпейте ее небольшими глотками. Рекомендуется принять магнезию в качестве солевого слабительного. Для выведения токсических соединений необходимо употребить энтеросорбент. Если у пострадавшего отсутствуют пульс и дыхание, то осуществляют сердечно-легочную реанимацию.

Но перед тем как помочь пострадавшему, убедитесь в отсутствии опасности для своего здоровья. Лучше всего покинуть помещение вместе с больным, чтобы ограничить контакт с возможными токсинами и возбудителями.

Отравление пестицидами

Пестициды – большая группа химических веществ, обладающих ядовитыми свойствами и используемых в растениеводстве для борьбы с возбудителями заболеваний растений, вредителями, паразитами, сорняками. Также они используются для уничтожения эктопаразитов человека и домашних животных.

Пестициды, в зависимости от оказываемого действия, делятся на следующие группы:

  • гербициды – для уничтожения сорняков;
  • фунгициды – обладают противогрибковым действием;
  • инсектициды – для уничтожения насекомых-вредителей;
  • зооциды – для борьбы с вредными теплокровными животными (например, мышами).

Все пестициды обладают высокой токсичностью, и при нарушении правил работы с ними у человека может наступить отравление.

Как происходит отравление пестицидами?

Пестициды проникают в организм человека через пищеварительную систему с водой или пищей, ингаляционным путем (при вдыхании загрязненного ими воздуха), а также за счет абсорбции через кожу и слизистые оболочки.

Механизм отравления пестицидами зависит от того, какая именно группа веществ его вызвала. Например, при отравлении фосфорорганическими пестицидами преимущественно поражается нервная система. А пестициды на основе соединений мышьяка приводят к развитию дистрофических процессов в мышечной, почечной, печеночной и нервной ткани.

Симптомы отравления

Клинические проявления отравлений пестицидами определяются, прежде всего, видом ядохимиката, вызвавшего интоксикацию.

При отравлении пестицидами с инсектицидным действием, содержащими фосфорорганические вещества, у пострадавшего развиваются следующие симптомы:

  • мышечные подергивания, в дальнейшем переходящие в судороги;
  • психомоторное возбуждение;
  • сужение зрачков;
  • нарушения сознания;
  • затрудненное дыхание;
  • резкое снижение артериального давления.

Пестициды, содержащие хлор, обладают выраженным раздражающим действием, поэтому клиническая картина отравления иная:

  • боль в горле;
  • покраснение кожных покровов и видимых слизистых оболочек;
  • надсадный кашель;
  • мышечная слабость;
  • сильное слезотечение;
  • нарушения сознания;
  • желтуха;
  • снижение диуреза;
  • отечность.

При отравлении пестицидами, содержащими соли тяжелых металлов (медь, ртуть, кадмий, мышьяк) один из первых симптомов – появление во рту странного привкуса. Затем у пострадавшего возникают:

  • увеличение лимфоузлов;
  • боли в животе;
  • тошнота и рвота;
  • мышечная слабость;
  • головная боль;
  • нарушения сознания;
  • анемия.

Первая помощь при отравлении пестицидами

При отравлении пестицидами очень важно начать оказывать помощь как можно раньше. Прежде всего, необходимо прекратить контакт яда с организмом. При ингаляционном пути отравления пострадавшего следует вывести на свежий воздух. Кожные покровы промыть проточной водой или раствором питьевой соды, чтобы удалить с них пестициды и тем самым предотвратить их дальнейшую абсорбцию.

Если пестициды попали в организм человека через рот, нужно промыть желудок, дав пострадавшему выпить около литра воды, а затем вызвав рвоту. Эту процедуру запрещено проводить у детей раннего возраста и у пострадавших, находящихся в бессознательном состоянии, так как она может привести к аспирации рвотных масс и развитию синдрома Мендельсона. В таких случаях промывание желудка выполняется уже в стационаре медицинским персоналом с использованием желудочного зонда.

После промывания желудка, пострадавшему следует дать обволакивающие средства (Алмагель, Фосфалюгель, молоко с яичным желтком, кисель) или сорбенты (Полифепан, Активированный уголь, Смекта).

Когда необходима медицинская помощь?

При отравлении пестицидами пострадавшего следует незамедлительно, сразу после оказания первой доврачебной помощи, доставить в токсикологическое отделение. Медицинская помощь нужна в 100% случаев.

После того, как будет определено ядовитое вещество, вызвавшего отравление, больному вводят специфический антидот. Например, при отравлении фосфорорганическими пестицидами назначают Атропина сульфат, а при интоксикации тяжелыми металлами – Унитиол.

В зависимости от конкретной клинической ситуации используются и различные методы экстракорпоральной детоксикации (форсированный диурез, перитониальный диализ, плазмоферез, гемодиализ или гемосорбция). Дальнейшая терапия – симптоматическая.

Возможные осложнения

Прогноз при отравлении пестицидами всегда серьезен. Эти вещества вызывают поражение практически всех органов, что может приводить к развитию пневмоний, миокардитов, острой почечной и печеночной недостаточности. При тяжелых отравлениях возможен летальный исход.

Отдаленными последствиями отравления пестицидами могут стать развитие хронической почечной или печеночной недостаточности, формирование выраженного астеновегетативного синдрома.

Профилактика

При работе с пестицидами следует тщательно соблюдать правила техники безопасности. Проводить работы с использованием средств индивидуальной защиты (защитные очки, маска или респиратор, одежда с длинными рукавами, резиновые перчатки). После окончания работы защитную одежду следует незамедлительно снять и принять душ.

Пестициды хранят в недоступном для детей месте, с обязательной маркировкой на упаковке, предупреждающей о высокой токсичности вещества.

Видео с YouTube по теме статьи:

Образование: окончила Ташкентский государственный медицинский институт по специальности лечебное дело в 1991 году. Неоднократно проходила курсы повышения квалификации.

Опыт работы: врач анестезиолог-реаниматолог городского родильного комплекса, врач реаниматолог отделения гемодиализа.

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.

Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.

Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.

Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.

В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.

По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.

У женщин в возрасте между сорока и шестьюдесятью годами часто возникает специфическое недомогание, вызванное климаксом, или менопаузой. В статье сделан обзор пр.

Отравление ядохимикатами

Отравление ядохимикатами — это острая интоксикация, вызванная трансдермальным, ингаляционным или пероральным приемом токсических веществ этой группы. Клиническая картина зависит от того, какая именно разновидность ксенобиотика стала причиной поражения. К числу общих признаков относится рвота, тошнота, головная и абдоминальная боль, нарушение дыхания, сердечной деятельности, судороги, явления полиорганной недостаточности. Патология диагностируется на основании анамнеза, характерного набора симптомов, токсико-химического исследования крови. Методы лечения: введение антидотов, неспецифические антитоксические мероприятия, посиндромная терапия.

Читать еще:  Оказание первой помощи при заболеваниях перикарда

МКБ-10

Общие сведения

Под термином «ядохимикаты» подразумевают органические или неорганические соединения, которые используются для борьбы с сорняками, насекомыми, грызунами на полях и в помещениях. Большинство из них обладает высокой токсичностью и способностью длительно сохраняться в окружающей среде. Патология имеет определенную сезонность. Подавляющее количество случаев регистрируется в весенне-летний период, когда люди активно применяют репелленты для защиты от насекомых, пестициды, зооциды, инсектициды, гербициды. Отравление ядохимикатами распространено среди детей младшего возраста и работников сельскохозяйственных предприятий, занятых на обработке полей от вредителей.

Причины

Отравление ядохимикатами чаще всего развивается при неосторожном использовании этих веществ по прямому назначению. Работники сельхозпредприятий и владельцы приусадебных участков нередко распыляют пестициды, не применяя средства индивидуальной защиты органов дыхания. При этом яд поступает ингаляционным путем, превалирует клиника поражения респираторного тракта. Также интоксикация может иметь следующие механизмы возникновения:

  • Случайный прием. Возникает при ошибочном употреблении токсиканта внутрь. Подобное происходит, если вещество хранится совместно с пищевыми продуктами в емкостях без этикетки или с маркировкой питьевой жидкости. Группа риска — маленькие дети, старики, люди со значимыми психическими отклонениями.
  • Суицид. Обычно используются фосфорорганические соединения. Отравления, как правило, тяжелые, с высоким процентом летальности. Вероятность самоубийства максимальна у пациентов психиатрического профиля – страдающих шизофренией, маниакально-депрессивным психозом, клинической депрессией на этапе реконвалесценции.
  • Неправильное использование ядохимикатов. Опасность отравления возникает при нахождении людей в закрытых помещениях, где производилась обработка от насекомых или грызунов. При отсутствии вентиляции в воздухе создается и длительно сохраняется значимая концентрация токсиканта, способная вызвать химическое поражение.
  • Загрязненная тара. Интоксикации нередко развиваются у людей, использующих емкости из-под ядохимикатов для хранения пищевых продуктов. Полностью удалить остатки вещества возможно только путем многоэтапной обработки, что делается далеко не всегда. Степень поражения в подобных ситуациях обычно легкая.
  • Аварии. Утечки большого количества отравляющих веществ возможны при авариях и взрывах на производстве, при которых происходит разрушение емкостей, наполненных ядовитыми соединениями. Возникают интоксикации трансдермального и ингаляционного типа, степень отравления тяжелая. Опасность заражения в зоне химической катастрофы сохраняется несколько дней или недель.

Патогенез

Патогенез химического поражения различается в зависимости от типа яда. При отравлениях хлорорганическими соединениями происходит нарушение процессов передачи нервного импульса в головном мозге, возникает токсическая энцефалопатия. Имеет место повреждение клеточных оболочек гепатоцитов, клеток почечной паренхимы. Фосфорорганические вещества блокируют выделение ацетилхолина в синапсах, способствуют его накоплению в депо и развитию связанных с этих клинических эффектов.

Комплексы, содержащие ионы меди, приводят к формированию дистрофических изменений паренхимы внутренних органов. Итог этого процесса — полиорганная недостаточность и гибель пострадавшего. Поступление в организм ртутьорганических веществ сопровождается повреждением нервных стволов, образованием полиневритов, поражением слуховых и зрительных структур. Производные карбаминовой кислоты обладают антихолинэстеразным влиянием, сходным с фосфорорганическими ядами.

Классификация

Отравление ядохимикатами может подразделяться по типу токсического агента (фунгициды, пестициды, зооциды, акарициды, инсектициды), по целям (суицидальное, случайное, профессиональное), по степени тяжести (легкое, среднее, тяжелое, летальное). Однако наибольшее клиническое значение имеет классификация в соответствии с принадлежностью токсиканта к той или иной химической группе:

  1. Фосфорорганические вещества. Представители: карбофос, меркаптофос, бромофос. Являются одной из наиболее опасных разновидностей инсектицидов. На долю поражений ФОВ приходится около 38% от общего числа случаев отравлений средствами группы ядохимикатов. Гибель больных с тяжелой степенью химической травмы наступает уже к концу первых суток.
  2. Хлорорганические соединения. Представители: гексахлоран, альдрин. Занимают второе место по частоте встречаемости. Объем подобных интоксикаций составляет около 22%. Смерть пострадавшего происходит через 24-36 часов. Последствия несмертельных поражений сохраняются 4-10 суток и более.
  3. Ртутьорганические токсиканты. Представители: этилмеркурхлорид, агронал. Экзотоксикозы обычно развиваются во время протравки и просеивания обработанного зерна. Общая доля подобных заболеваний — примерно 20%. Яд обладает тропизмом в отношении почек, центральной нервной системы. Патологические явления у работников с/х предприятий возникают постепенно.
  4. Медьсодержащие компоненты. Представители: медный купорос, купронафт. Обладают раздражающим влиянием. При контакте с белками организма образуют альбуминаты меди. Интоксикации ингаляционные с развитием некроза эндотелия легочных альвеол и системных признаков. Выздоровление наступает через 10-15 суток. Количество случаев — 15% от суммарного объема ядохимикатных поражений.
  5. Соединения карбаминовой кислоты. Представители: севин, нексовал, гревенол. Частота возникновения отравлений не превышает 5%. Вещества этой группы используются для уничтожения вредителей, недостаточно чувствительных к ФОВ и хлорорганическим ядам. Имеют среднюю токсичность, редко становятся причиной гибели пострадавшего.

Симптомы отравления ядохимикатами

Патология проявляется по-разному. Существует прямая зависимость симптомов от типа токсиканта и его дозы. Фосфорорганические соединения приводят к развитию миоза, спазма аккомодации. Отмечаются схваткообразные боли в животе, рвота и тошнота, резкая слабость. У пострадавших выявляется гиперсаливация, приступообразный кашель, обусловленный спазмом дыхательных путей. Возникает брадикардия, гипертония, которая впоследствии сменяется снижением АД. В тяжелых случаях обнаруживаются парезы, параличи, блокада дыхательного центра, судороги.

Хлорорганические яды провоцируют появление тремора, усиленного слюноотделения и потоотделения, повышенной нервной возбудимости. У пострадавших диагностируется судорожная готовность, нередко сменяющаяся тонико-клоническими судорогами. Возникает нарушение координации, атаксия, затруднение дыхания. Зрачки расширяются, может присутствовать экзофтальм. Пищеварительная система реагирует развитием рвоты, тошноты, абдоминальных болей, локализованных преимущественно в эпигастральной зоне.

Интоксикация ртутьорганическими веществами сопровождается появлением общей слабости, металлического привкуса во рту. Отмечается головная боль, диарея с примесью крови или слизи, рвота, абдоминалгия. Пострадавший испытывает сильную жажду. Определяется гипотония, компенсаторная тахикардия, нарушения сердечного ритма. Пациент неустойчив в позе Ромберга. При хронических отравлениях присутствует кровоточивость десен, артралгия, миалгия. Возникают психозы, галлюцинации, эпилептиморфные припадки.

Поражение соединениями меди характеризуется затруднением дыхания, появлением во рту вкуса металла, сухим изнурительным кашлем. Отмечается жжение в глазах, слезотечение, сильная головная боль, которой сопутствует тошнота. Диагностируется гипертермия, неприятные ощущения в мышцах и суставах. Рвотные массы синеватой окраски, иногда с прожилками крови или примесью солянокислого гематина (кофейная гуща). Возможно развитие эпиприпадков, полиорганной недостаточности.

Поражение карбаматами сопровождается возникновением никотиноподобного и мускариноподобного синдрома. Аналогичная, но более выраженная картина отмечается при отравлениях ФОВ. Карбаматы сравнительно быстро метаболизируются в организме, что значительно сокращает сроки реконвалесценции по сравнению с фосфорорганическими токсикантами. Летальные исходы наступают преимущественно при целенаправленном пероральном приеме отравляющей жидкости.

Диагностика

Предварительный диагноз выставляет бригада скорой медицинской помощи, прибывшая на место происшествия. Его подтверждением занимаются токсикологи специализированных стационаров или врач-реаниматолог ОРИТ. В ходе обследования могут потребоваться вспомогательные консультации терапевта, гастроэнтеролога, кардиолога. Следует дифференцировать отравление ядохимикатами от других экзотоксикозов со сходной клинической симптоматикой. Для этого используются следующие методы:

  • Физикальные. Реализуются на догоспитальном этапе и в условиях стационара. АД на момент госпитализации чаще снижено, определяется тахикардия до 100-110 ударов/минуту. Кожные покровы бледные или цианотичные, возможна потливость. При дыхательной недостаточности возникает диффузный цианоз, при коронарной симптоматике — акроцианоз мочек ушей и губ. Присутствует характерная клиническая картина.
  • Лабораторные. По результатам токсикологического исследования в биологических жидкостях пациента обнаруживается присутствие токсиканта. Подобный анализ результативен не во всех случаях. На фоне поражения внутренних органов определяется рост активности АСТ, АЛТ, мочевины, креатинина. Возможны электролитные нарушения и сдвиг pH в кислую сторону.
  • Аппаратные. Применяются для диагностики осложнений. Отек легких провоцирует появление неясных диффузных теней. Коронарные сбои приводят к возникновению на пленке специфических явлений (выпадение комплексов QRS, разное расстояние R-R, заострение зубца T). На КТ — участки некроза внутренних органов. Поражение бронхов сопровождается снижением объема форсированного выдоха.

Лечение отравления ядохимикатами

Патология требует немедленного оказания первой помощи пострадавшему. Если человек находится в сознании, до приезда СМП следует промыть желудок беззондовым методом, затем дать 6-8 таблеток активированного угля. Попытки промывания при коме или сопорозном состоянии запрещены. Если артериальное давление снижено, необходимо уложить больного на горизонтальную поверхность, под ноги установить валик высотой 40-50 см, обеспечить приток свежего воздуха.

Первая помощь

Бригада медиков, прибывшая на вызов, незамедлительно начинает антидотную терапию. Противоядие при поражении ФОВ и карбаматами — атропин, интоксикации хлорорганическими ксенобиотиками требуют внутривенного вливания глюконата или хлорида кальция. Экзотоксикозы соединениями ртути и меди купируются неспецифическими противоядиями. Препарат выбора — унитиол. Показано симптоматическое лечение, активная инфузионная терапия кристаллоидами. Коррекцию ацидоза осуществляют буферными растворами. Развитие дыхательной недостаточности является поводом для начала аппаратной респираторной поддержки.

Лечение в стационаре

Лечебные мероприятия направлены на скорейшее удаление яда из организма и коррекцию имеющихся нарушений. Продолжается введение специфических и неспецифических антидотов, применяется форсированный диурез. Отравление ядохимикатами тяжелой степени требует проведения экстракорпоральной детоксикации: гемодиализа, перитонеального диализа, гемосорбции. Медикаментозная схема обычно включает в себя поливитамины, средства сердечной поддержки, бронхолитики и дыхательные аналептики, препараты, позволяющие купировать судороги и снять психомоторное возбуждение, если таковое присутствует.

Реабилитация

Среднее время госпитализации составляет 7-14 суток при отсутствии осложнений и 1-3 месяца при их наличии. После выписки пациента наблюдает участковый терапевт или врач общей практики. Могут потребоваться дополнительные консультации невролога, гастроэнтеролога, кардиолога. Рекомендовано долечивание в условиях санаторно-курортных учреждений средней полосы России, расположенных в хвойных лесах. Специализированная диета не показана, однако необходимо придерживаться общих принципов здорового питания: дробное потребление пищи, отказ от чрезмерно соленых, кислых, острых блюд, оптимальное соотношение белков, углеводов, жиров.

Прогноз и профилактика

Прогноз при среднетяжелых и легких интоксикациях благоприятный, полное выздоровление достигается в 93% случаев. Тяжелые поражения нередко становятся причиной полиорганной недостаточности, которая сопровождается высокой летальностью. Если поражено более двух систем, количество смертей достигает 60% от общего объема пострадавших. Крайне опасными считаются фосфорорганические вещества. Второе место занимают хлорорганические ксенобиотики, обладающие умеренной токсичностью.

Чтобы предотвратить отравление ядохимикатами, следует использовать респираторы или изолирующие противогазы во время обработки растительных культур и помещений. Рекомендовано применение костюмов химической защиты или плотной непромокаемой одежды. Яды требуется хранить в запертых помещениях, куда отсутствует доступ детей и стариков. Тара обязательно должна быть заводской, с соответствующей маркировкой. Запрещено использовать бутылки из-под пестицидов для хранения пищи независимо от качества и методов их обработки.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector