Алпразолам кто пил
Lechenienarkomanii-tomsk.ru

Вредные привычки

Алпразолам кто пил

Алпразолам

Если кто принимал в какой дозировке и сколько по времени, правда ли что если пьешь полгода , то ты уже наркоман, по крайней мере так говорят врачи, хотя знаю что очень многим он помогает в отличие от АД.

Я принимала (Ксанакс, то же самое). Как раз полгода. Первые 2 месяца по 3т. в день, следующие два — по 2 в день, последние 2 — по одной, на ночь. Мой дядя был директором по науке ин-та им. Бехтерева в СПб, он меня от панических атак Ксанаксом спасал. Никаким нарокоманом я не стала)

Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!

Спасибо большое гость за ответ, но мне лично еще ни один врач не сказал пей сколько хочешь, а только все пугают, хотя некоторые пишут, что пили годами.

Ну, естественно, его нельзя пить годами! Это временная терапия.

Все равно после лечения лекарством я еще три месяца с психотерапевтом общалась, ПА и невроз ушли.

Для версии Форума Woman.ru на компьютерах появились новые возможности и оформление.
Расскажите, какие впечатления от изменений?

На самом деле есть зависимость от этих таблеток,но без них будет еще хуже.Не вставайте в позу и лечитесь.Если вовремя не вылечить то потом будет (ттт) посерьезнее.

А дозировку назначит врач.Главное не принимать их больше чем нужно,без надобности это уже наркомания.

Татьяна, мне вас просто жаль. Может обойдётесь без лечения ?

Посмотрите какие побочки. Ужас . От чего лечимся ?

ПРИМЕНЕНИЕ: в зависимости от тяжести состояния средняя доза составляет 0,5√3 мг/ сут; начальная доза ≈ 0,75√1,5 мг/сут, при необходимости дозу можно постепенно повышать до максимальной (4 мг/сут). У ослабленных пациентов и лиц пожилого возраста суточная доза должна быть снижена до 0,25 мг, которую следует разделить на 2√3 приема. Продолжительность курса лечения ≈ не более 3 мес. Алпрозалам отменяют постепенно.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: в начале лечения возможны чрезмерный седативный эффект, усталость, головокружение, тошнота, диарея; редко ≈ нарушения менструального цикла, снижение либидо, недержание мочи, умеренная артериальная гипотензия, гиперсаливация, головная боль, нарушения сна, тревога и беспокойство, тремор, изменение массы тела, антероградная амнезия, вегетативные расстройства, психомоторное возбуждение, спутанность сознания, галлюцинации, нарушение ориентации, дистония, анорексия, нарушения артикуляции, парадоксальные реакции, нарушение функции печени, желтуха, дерматит, повышение внутриглазного давления, угнетение дыхания.

Помню зашёл мужчина на форум и он тоже длительно пил препарат бензодиазепинового ряда.

Он жаловался на постоянную, непроходящую тошноту.

Это значит, печень перестала выполнять свою функцию ликвидации токсинов и сама отравлена этим лекарством.

Будьте благоразумны и не доверяйте двоечникам из фармацеи . Они такие же люди, а не Боги и очень хотят заработать.

если не ошибаюсь их выписывают от панических атак, мне выписывали когда были ужасные ПА и никак невозможно было с ними справиться. врач сказала принимать только когда приступ ПА, они вызывают сильную зависимость, максимум 2 таблетки в сутки, но не принимать их постоянно, т.е. если приступ не сильный то лучше не брать, короче чтобы я сама смотрела по ситуации, только не пить их ежедневно, а держать на случай приступа раз у меня приступы сами по себе не проходили и состояние было ужасное. но так получилось что я их принимала каждый день по 1 таблетке целый месяц, у меня не было другого выхода, я весь месяц жила в жутком кошмаре, страх просто парализовывал, с кровати вообще встать не могла, ни спала ни ела, меня круглосуточно трясло как в лихорадке и было ужасно холодно, после таблетки немного успокаивалась и засыпала на час, потом более менее спокойно лежала. через месяц ПА стали слабее и я смогла обходиться без таблеток. а врачу я рассказала что пришлось их пить ежедневно, врач сказала ладно, раз без них никак, но как только станет лучше больше не принимать.

Татьяна, мне вас просто жаль. Может обойдётесь без лечения ?

Посмотрите какие побочки. Ужас . От чего лечимся ?.

Помню зашёл мужчина на форум и он тоже длительно пил препарат бензодиазепинового ряда.

Он жаловался на постоянную, непроходящую тошноту.

Это значит, печень перестала выполнять свою функцию ликвидации токсинов и сама отравлена этим лекарством.

Будьте благоразумны и не доверяйте двоечникам из фармацеи . Они такие же люди, а не Боги и очень хотят заработать.

Уважаемый гость. Приятно что Вам кого-то жаль, но создаётся впечатление, что Вы не вполне владеете темой. Если бы Вам, не дай боже, было известно, что такое панические атаки как они есть, во всех своих проявлениях, Вы бы согласились, что диарея, тошнота, дерматит, снижение либидо и пр., возведённое в сотую степень — лёгкое недомогание по сравнению с этим тяжким недугом. Не все врачи двоечники, а побочки описываются на всех лекарствах и по многу, но не факт, что все и разом непременно случаются. Если препарат переносится совсем тяжело, его отменяют/заменяют на другой.

здравствуйте меня зовут люба помогите пожалуйста я пью таблетки алпразолам мне кажется я от них сильно похудела что мне делать помогите

люба, да, алпразолам гнетёт тестостерон, но бессонница гнетёт ещё больше. так что не расстраивайтесь.

«&#x041f&#x044c&#x044e &#x0430&#x043b&#x043f&#x0440&#x043e&#x0437&#x0430&#x043b&#x0430&#x043c &#x043f&#x043e&#x043b &#x0433&#x043e&#x0434&#x0430 &#x043f&#x043e 2.5 &#x0442 &#x0432 &#x0434&#x0435&#x043d&#x044c.&#x041b&#x0435&#x0447&#x0443 &#x043d&#x0435&#x0432&#x0440&#x0430&#x0437 &#x0438 &#x041f&#x0410. &#x0435&#x0449&#x0435 &#x043f&#x0440&#x0438&#x043d&#x0438&#x043c&#x0430&#x044e &#x0446&#x0438&#x043f&#x0440&#x0430&#x043b&#x0435&#x043a&#x0441 &#x0438 &#x043c&#x0438&#x0440&#x0437&#x0430&#x0442&#x0435&#x043d. &#x041d&#x043e &#x0441&#x043d&#x0438&#x0437&#x0438&#x0442&#x044c &#x0430&#x043b&#x043f&#x0440&#x043e&#x0437&#x0430&#x043b&#x0430&#x043c &#x043d&#x0435 &#x043f&#x043e&#x043b&#x0443&#x0447&#x0430&#x0435&#x0442&#x0441&#x044f. &#x0447&#x0442&#x043e &#x0434&#x0435&#x043b&#x0430&#x0442&#x044c? &#x043f&#x043e&#x043c&#x043e&#x0433&#x0438&#x0442&#x0435 &#x043a&#x0430&#x043a &#x0441&#x043d&#x0438&#x0437&#x0438&#x0442&#x044c»

похудение возможно не от алпрозалама, а от самого стресса и постоянного нервного напряжения. я сама похудела, и хоть ем как слон), но набрать вес не получается с тех пор, как началимь панические атаки.

Пью алпрозалам пол года по 2.5 т в день.Лечу невраз и ПА. еще принимаю ципралекс и мирзатен. Но снизить алпрозалам не получается. что делать? помогите как снизить

Сходи к врачу, который назначал эти препараты, он поможет подобрать правильную дозировку для нерезкой отмены препарата, там вроде даже в инструкции написано -снижать дозу постепенно, так как при резком прекращени начнется синдром отмены

принимает парень алпразолам таблетки эти уже больше полугода, как с них слесть подскажите.

принимает парень алпразолам таблетки эти уже больше полугода, как с них слесть подскажите.

Полгода это мало. Они ему вредят что ли? Мне они нравятся и я не собираюсь с них слезать.

Рекомендуют медленно слезать — так не будет синдрома отмены. Я так не могу — слезаю сразу с большой дозы. Ну покалбасит 3 дня, через 2 недели более или менее будет уже. Сложнее психологически с него слезть и заново не начать принимать.

Принимаю алпр-м лет одиннадцать. Дозы о кот здесь пишут просто слоновьи. Как то по незнанию еще при стрессе выпила 1 мг( таблетка), меня развезло не по детски. Как чувствую что начинается непонятная тревога и дискомфорт, откусываю треть таблетки и все ок. Если чувствую что плохо буду спать, а надо качество сна- на ночь также треть таблетки. Не ощущаешь, что принял препарат, как ни странно, просто все становится ясным и ты в адеквате, уходит тревога. Может у меня не настолько все запущено))), есть ведь тяжелые случаи. Но привыкания у меня точно нет, а есть адекв ответ моей тревоге, повышение качества жизни. Зависимость в том, что мне нужно чтоб ОН постоянно был у меня в запасе. Упаковки по 1мг в 50 шт хватает на два месяца. Я счастлива что нашла это чудо средство, но каждый раз проблемы с его выпиской. Я принимаю только симптоматично. Бывает что и по неск дней не пью.при моих гомеопатич дозах никаких побочек нет! Попробуйте так принимать. Это срество дает мне взможность строить нормально жизнь и общаться, это не панацея от внутренних конфликтов! И буду всю жизнь еринимать! Т.к. У меня тревжный тип личности, от рождеия. Раньше это компенсировалось младыми силами, а счес мне 53, так что теперь так. Пейте его разумно и все устакаится!

Татьяна, мне вас просто жаль. Может обойдётесь без лечения ?

Посмотрите какие побочки. Ужас . От чего лечимся ?

ПРИМЕНЕНИЕ: в зависимости от тяжести состояния средняя доза составляет 0,5?3 мг/ сут; начальная доза ? 0,75?1,5 мг/сут, при необходимости дозу можно постепенно повышать до максимальной (4 мг/сут). У ослабленных пациентов и лиц пожилого возраста суточная доза должна быть снижена до 0,25 мг, которую следует разделить на 2?3 приема. Продолжительность курса лечения ? не более 3 мес. Алпрозалам отменяют постепенно.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: в начале лечения возможны чрезмерный седативный эффект, усталость, головокружение, тошнота, диарея; редко ? нарушения менструального цикла, снижение либидо, недержание мочи, умеренная артериальная гипотензия, гиперсаливация, головная боль, нарушения сна, тревога и беспокойство, тремор, изменение массы тела, антероградная амнезия, вегетативные расстройства, психомоторное возбуждение, спутанность сознания, галлюцинации, нарушение ориентации, дистония, анорексия, нарушения артикуляции, парадоксальные реакции, нарушение функции печени, желтуха, дерматит, повышение внутриглазного давления, угнетение дыхания.

Помню зашёл мужчина на форум и он тоже длительно пил препарат бензодиазепинового ряда.

Он жаловался на постоянную, непроходящую тошноту.

Это значит, печень перестала выполнять свою функцию ликвидации токсинов и сама отравлена этим лекарством.

Будьте благоразумны и не доверяйте двоечникам из фармацеи . Они такие же люди, а не Боги и очень хотят заработать.

Интересно а при панкриатите можно алпразолам пить ?

«Помню зашёл мужчина на форум и он тоже длительно пил препарат бензодиазепинового ряда.

Он жаловался на постоянную, непроходящую тошноту.

Это значит, печень перестала выполнять свою функцию ликвидации токсинов и сама отравлена этим лекарством.

Будьте благоразумны и не доверяйте двоечникам из фармацеи . Они такие же люди, а не Боги и очень хотят заработать..» Это не от токсинов таблетки а от снижения тонуса печени, вызванное торможением алпрозиком.

Принимаю алпр-м лет одиннадцать. Дозы о кот здесь пишут просто слоновьи. Как то по незнанию еще при стрессе выпила 1 мг( таблетка), меня развезло не по детски. Как чувствую что начинается непонятная тревога и дискомфорт, откусываю треть таблетки и все ок. Если чувствую что плохо буду спать, а надо качество сна- на ночь также треть таблетки. Не ощущаешь, что принял препарат, как ни странно, просто все становится ясным и ты в адеквате, уходит тревога. Может у меня не настолько все запущено))), есть ведь тяжелые случаи. Но привыкания у меня точно нет, а есть адекв ответ моей тревоге, повышение качества жизни. Зависимость в том, что мне нужно чтоб ОН постоянно был у меня в запасе. Упаковки по 1мг в 50 шт хватает на два месяца. Я счастлива что нашла это чудо средство, но каждый раз проблемы с его выпиской. Я принимаю только симптоматично. Бывает что и по неск дней не пью.при моих гомеопатич дозах никаких побочек нет! Попробуйте так принимать. Это срество дает мне взможность строить нормально жизнь и общаться, это не панацея от внутренних конфликтов! И буду всю жизнь еринимать! Т.к. У меня тревжный тип личности, от рождеия. Раньше это компенсировалось младыми силами, а счес мне 53, так что теперь так. Пейте его разумно и все устакаится!

Ваш Абсолютно с вами согласна,у меня такая же ситуация! Мне становится легче,паника отступает даже от мысли,что этот препарат у меня с собой!Нужно его иметь обязательно у кого такие проблемы!

Форум о социофобии

Меню навигации

Пользовательские ссылки

Информация о пользователе

Алпразолам

Сообщений 1 страница 30 из 39

Поделиться102-05-2009 22:30:23

  • Автор: Admin
  • Администратор
  • Сообщений: 970
  • Уважение: +13
  • Позитив: +15

Международное наименование:
Алпразолам (Alprazolam)

Групповая принадлежность:
Анксиолитическое средство

Читать еще:  Первые признаки эпилепсии у взрослых

Описание действующего вещества (МНН):
Алпразолам

Лекарственная форма:
таблетки, таблетки пролонгированного действия

Фармакологическое действие:
Анксиолитическое средство (транквилизатор) из группы бензодиазепинов средней продолжительности действия, оказывает также седативно-снотворное действие. Усиливает тормозное действие эндогенной ГАМК (медиатор пре- и постсинаптического торможения в ЦНС). Стимулирует бензодиазепиновые рецепторы, расположенные в аллостерическом центре постсинаптических ГАМК-рецепторов восходящей активирующей ретикулярной формации ствола мозга и вставочных нейронов боковых рогов спинного мозга; уменьшает возбудимость подкорковых структур головного мозга (лимбическая система, таламус, гипоталамус), тормозит полисинаптические спинальные рефлексы. Анксиолитическое действие проявляется в уменьшении эмоционального напряжения, ослаблении тревоги, страха, беспокойства. Седативно-снотворный эффект проявляется уменьшением симптоматики невротического происхождения (тревоги, страха). Выраженная анксиолитическая активность сочетается с умеренным снотворным действием; укорачивает период засыпания, увеличивает продолжительность сна, снижает количество ночных пробуждений. Механизм снотворного действия заключается в угнетении клеток ретикулярной формации ствола головного мозга. Уменьшает воздействие эмоциональных, вегетативных и моторных раздражителей, нарушающих механизм засыпания.

Показания:
Тревожные состояния и неврозы с тревогой, напряжением, беспокойством, раздражительностью, ухудшением сна, соматическими нарушениями. Тревожность, связанная с депрессией (в составе комплексной терапии). Панические расстройства (лечение). Тремор (старческий, эссенциальный). Бессонница.

Противопоказания:
Гиперчувствительность, кома, шок, миастения, закрытоугольная глаукома (острый приступ или предрасположенность), острые отравления алкоголем (с ослаблением жизненно важных функций), наркотическими анальгетиками, снотворными и психоактивными ЛС; тяжелая ХОБЛ (прогрессирование степени дыхательной недостаточности), острая дыхательная недостаточность; тяжелая депрессия (могут проявляться суицидальные наклонности); беременность (особенно I триместр), период лактации, возраст до 18 лет (безопасность и эффективность не определены).C осторожностью. Печеночная недостаточность, ХПН, церебральные и спинальные атаксии, лекарственная зависимость в анамнезе, склонность к злоупотреблению психоактивными ЛС, гиперкинезы, органические заболевания головного мозга, психоз (возможны парадоксальные реакции), гипопротеинемия, ночное апноэ (установленное или предполагаемое), пожилой возраст.

Побочные действия:
Со стороны нервной системы: в начале лечения (особенно у пожилых больных) — сонливость, чувство усталости, головокружение, снижение способности к концентрации внимания, атаксия, дезориентация, неустойчивость походки, замедление психических и двигательных реакций; редко — головная боль, эйфория, депрессия, тремор, снижение памяти, нарушения координации движений, подавленность настроения, спутанность сознания, дистонические экстрапирамидные реакции (неконтролируемые движения, в т.ч. глаз), слабость, миастения, дизартрия; крайне редко — парадоксальные реакции (агрессивные вспышки, спутанность сознания, психомоторное возбуждение, страх, суицидальная наклонность, мышечный спазм, галлюцинации, возбуждение, раздражительность, тревожность, бессонница). Со стороны органов кроветворения: лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз (озноб, гипертермия, боль в горле, чрезмерная утомляемость или слабость), анемия, тромбоцитопения. Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту или слюнотечение, изжога, тошнота, рвота, снижение аппетита, запоры или диарея; нарушение функции печени, повышение активности «печеночных» трансаминаз и ЩФ, желтуха. Со стороны мочеполовой системы: недержание мочи, задержка мочи, нарушение функции почек, снижение или повышение либидо, дисменорея. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд. Влияние на плод: тератогенность (особенно I триместр), угнетение ЦНС, нарушение дыхания и подавление сосательного рефлекса у новорожденных, матери которых применяли препарат. Прочие: привыкание, лекарственная зависимость; снижение АД; редко — нарушение зрения (диплопия), снижение массы тела, тахикардия. При резком снижении дозы или прекращении приема — синдром «отмены» (раздражительность, нервозность, нарушения сна, дисфория, спазм гладких мышц внутренних органов и скелетной мускулатуры, деперсонализация, усиление потоотделения, депрессия, тошнота, рвота, тремор, расстройства восприятия, в т.ч. гиперакузия, парестезии, светобоязнь; тахикардия, судороги, редко — острый психоз).Передозировка. Симптомы (прием 500-600 мг): сонливость, спутанность сознания, снижение рефлексов, нистагм, тремор, брадикардия, одышка или затрудненное дыхание, снижение АД, кома. Лечение: промывание желудка, прием активированного угля. Симптоматическая терапия (поддержание дыхания и АД), введение флумазенила (в условиях стационара). Гемодиализ малоэффективен.

Способ применения и дозы:
Внутрь, 2-3 раза в день независимо от приема пищи. Дозы подбирают в зависимости от выраженности синдрома, индивидуальной чувствительности больного и его реакции на препарат. Начинают с минимальных доз (0.25-0.5 мг/сут) с последующим повышением сначала в вечерние, а затем и в дневные часы. Пожилым и ослабленным больным — 0.25 мг 2-3 раза в сутки. Дальнейшее повышение дозы (до 0.5-0.75 мг/сут) проводят с осторожностью при хорошей переносимости препарата. При тревожных состояниях, беспокойстве начальная суточная доза составляет 0.75-1.5 мг и может быть повышена до 3-4.5 мг/сут. При панических расстройствах — 0.5 мг 3 раза в сутки, суточная доза может достигать 3-6 мг, высшая суточная доза — 10 мг. Длительность назначения алпразолама — от нескольких дней (при остром состоянии страха) до 3 мес. Из-за возможности развития лекарственной зависимости более длительное непрерывное назначение препарата не рекомендуется. При необходимости прекращения терапии дозу снижают постепенно на 0.5 мг каждые 3 дня (резкое прекращение терапии может вызвать обострение тревоги и страха).

Особые указания:
В процессе лечения алпразоламом больным категорически запрещается употребление этанола. Эффективность и безопасность применения препарата у пациентов моложе 18 лет не установлена. При почечной/печеночной недостаточности и длительном лечении необходим контроль за картиной периферической крови и «печеночными» ферментами. Пациенты, не принимавшие ранее психоактивные ЛС, «отвечают» на препарат в более низких дозах по сравнению с больными, принимавшими антидепрессанты, анксиолитики или страдающими алкоголизмом. При эндогенных депрессиях алпразолам можно применять в комбинации с антидепрессантами. При применении алпразолама больными депрессией отмечены случаи развития гипоманиакального и маниакального состояния. Подобно др. бензодиазепинам, алпразолам обладает способностью вызывать лекарственную зависимость при длительном приеме в больших дозах (более 4 мг/сут). При внезапном прекращении приема алпразолама может отмечаться синдром «отмены» (депрессии, раздражительность, бессонница, повышенное потоотделение и др.), особенно при длительном приеме (более 8-12 нед). При возникновении у больных таких необычных реакций, как повышенная агрессивность, острые состояния возбуждения, чувство страха, мысли о самоубийстве, галлюцинации, усиление мышечных судорог, трудное засыпание, поверхностный сон, лечение следует прекратить. В период беременности применяют только в исключительных случаях и только по «жизненным» показаниям. Оказывает токсическое действие на плод и увеличивает риск развития врожденных пороков при применении в I триместре беременности. Прием терапевтических доз в более поздние сроки беременности может вызвать угнетение ЦНС новорожденного. Постоянное применение во время беременности может приводить к физической зависимости с развитием синдрома «отмены» у новорожденного. Дети, особенно в младшем возрасте, очень чувствительны к угнетающему ЦНС действию бензодиазепинов. Использование непосредственно перед родами или во время родов может вызывать у новорожденного угнетение дыхания, снижение мышечного тонуса, гипотонию, гипотермию и слабый акт сосания (синдром «вялого ребенка»). В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Взаимодействие:
Отмечается взаимное усиление эффекта при одновременном назначении антипсихотических (нейролептических), противоэпилептических или снотворных ЛС, а также центральных миорелаксантов, наркотических анальгетиков, этанола и ЛС для общей анестезии. Ингибиторы микросомального окисления ферментов печени повышают, а индукторы снижают концентрацию алпрозалама в плазме (возможно изменение эффективности алпразолама). Алпразолам может усиливать выраженность снижения АД на фоне гипотензивных ЛС. При одновременном назначении с клозапином возможно усиление угнетения дыхания. Снижает эффективность леводопы у больных паркинсонизмом. Может повышать токсичность зидовудина.

Описание препарата Алпразолам не предназначено для назначения лечения без участия врача.

«Алпразолам»: отзывы, аналоги, показания, инструкция по применению

В данной статье разберемся, сколько действует «Алпразолам».

Препарат быстро всасывается в кровь и быстро облегчает симптомы, поэтому подходит как экстренная помощь в стрессовой ситуации — уже через 15-20 минут. Максимальная концентрация препарата в крови достигается через 1 – 2 часа после приема. Действует 2-3 часа.

Он является лекарственным препаратом, относящимся к категории транквилизаторов. Препарат выпускают в формате таблеток. Это лекарство входит в список психотропных медикаментов и подлежит количественному учету.

Отзывы об «Алпразоламе» имеются в большом количестве.

Состав таблеток

Это средство выпускают только в одном виде — в форме таблеток. Они упакованы в баночку. Также их упаковывают в блистеры по десять или пятьдесят штук. «Алпразолам» относят к группе противотревожных транквилизаторов. Лекарство крайне редко выписывается для длительного лечения, так как существует опасность привыкания.

Активным компонентом этих таблеток является одноименное вещество алпразолам. Вспомогательными ингредиентами служат картофельный крахмал наряду со стеартом магния, моногидратом лактозы и низкомолекулярным повидоном.

Механизм воздействия

Таблетки «Алпразолам» назначают короткими курсами в целях быстрого снятия нервного расстройства. Антидепрессант имеет миорелаксирующую и анксиолитическую активность, а, кроме того, обладает противосудорожным и снотворным воздействием. Данное средство принимается для снятия беспокойства и необоснованной тревожности.

Препарат «Алпразолам» позволяет увеличивать продолжительность и качество сна, сокращая время засыпания и пробуждения. Представленные таблетки снимают возбудимость мозга, притупляя рефлексы организма. Противосудорожный эффект предполагает снятие напряжения в мышцах и устранение спазмов. Это ведет к расслаблению всего организма, а, кроме того, к эмоциональному спокойствию.

Фармакологические свойства препарата

Препарат выступает высокопотенциальным бензодиазепином, усиливающим тормозное влияние аминомасляной кислоты в нервной системе. Механизм снотворного состоит в следующем: во время попадания в кишечник действующий компонент быстро всасывается в организме. Максимальная концентрация этого вещества наблюдается через два часа после приема. В печени действующий компонент метаболизируется, а полученные метаболиты из организма выводятся естественным путем с мочой.

Показания к использованию

Таблетки «Алпразолам» назначает лечащий врач при диагностировании следующих патологий:

  • Наличие у человека неврозов, беспокойства, раздражительности, тревожных расстройств, состояний волнения и эмоционального напряжения. При этом у пациентов наблюдают ухудшение качества сна наряду с кошмарами, бессонницей и частыми просыпаниями среди ночи.
  • При соматических заболеваниях, сопровождающихся повышенной потливостью, а, кроме того, учащенным сердцебиением, булимией, импотенцией или анорексией.
  • Пребывание человека в тревожно-депрессивном состоянии, приводящем к снижению настроения и потере интереса ко всему происходящему вокруг.
  • Препарат зачастую назначается при замкнутости или, напротив, возбужденности, на фоне суицидных действий и эндогенной депрессии. Показания «Алпразолама» должны строго соблюдаться.
  • При наличии неврозов, сопровождающихся потерей аппетита, а вместе с тем и изменением веса.
  • Присутствие у человека депрессии, протекающей на фоне заболевания, к примеру, из-за онкологии или страха инфаркта.
  • Препарат назначают при лечении алкоголизма или наркомании.
  • Наличие у человека фобий различного характера, в том числе боязнь открытого пространства и тому подобное.
  • Наличие тремора и панических атак.

Способ применения

Количество таблеток для лечения зависит от дозировки, возраста, состояния больного и чувствительности организма к компонентам препарата. Таблетки, согласно инструкции, принимают внутрь по три раза в сутки, вне зависимости от пищи. Капсулу не разжевывают, а проглатывают в целом виде, запивая большим количеством негазированной воды. Для того чтобы запить лекарство, понадобится не менее половины стакана воды.

Суточную дозировку «Алпразолама» за один раз не принимают, ее делят на три приема. Кстати, большую часть рекомендуется принять перед сном, так как это поспособствует снотворному воздействию на организм. К примеру, суточная доза таблеток составляет 2 миллиграмма: в этом случае больной принимает по 0,5 миллиграмм утром и в обед, а непосредственно перед сном дозирование составляет 1 миллиграмм.

Максимальная суточная доза лекарственного средства не должна превышать 10 миллиграмм. Для пожилых пациентов после шестидесяти пяти лет максимальной нормой являются 1,5 миллиграмма в сутки. Нельзя начинать лечение без назначенного дозирования. Терапию надо начинать с минимальной дозы от 0,25 миллиграмм в сутки и постепенно увеличивать. Таким образом, за три недели ее доводят до нормы. В зависимости от имеющегося диагноза, больному назначается следующее количество действующего компонента:

  • При наличии тревожности надо принимать по 1,5 миллиграмма трижды.
  • В рамках лечения депрессии принимают по 3 миллиграмма трехкратно.
  • При наличии фобий или панических атак дозировка составляет 3 миллиграмма трехкратно.

Курс приема «Алпразолама» бывает длительным или, наоборот, коротким:

  • Продолжительное лечение «Алпразоламом» назначают редко из-за множества побочных действий, которые способен вызывать этот препарат. Подобное лечение назначается при хронической депрессии и чувстве тревоги.
  • Короткий курс терапии проводят тогда, когда необходимо купировать острый и вместе с тем внезапный приступ страха, а также тогда, когда нужно снять нервозное состояние. Короткий лечебный курс длится, как правило, не более семи дней. При этом дозирование составляет 0,5 миллиграмм трижды в сутки.

«Алпразолам» и привыкание

На фоне длительного применения в высоких дозировках у пациентов весьма вероятно развитие привыкания наряду с формированием лекарственной зависимости. В особенности это случается у больных, склонных к злоупотреблению медикаментами.

Читать еще:  Причины возникновения шизофрении у женщин

Отзывы об «Алпразоламе» это подтверждают.

Прекращение приема лекарства

Особенностью этих таблеток является прекращение терапии при длительных курсах приема. Делать это необходимо постепенно, в противном случае пациенту не избежать очередного возникновения прежней симптоматики, для купирования которой был назначен препарат.

Продолжительность отмены «Алпразолама» составляет, как правило, от двух до четырех недель, что напрямую зависит от дозировки. Для этого требуется каждые три дня уменьшать дозу на 0,5 миллиграмм. В том случае, если снижение дозирования на 0,5 миллиграмм возвращает прежние признаки тревоги, требуется осуществлять более мягкую отмену.

Особые указания

В рамках назначения данного лекарства доктор должен удостовериться, что больной не принимал каких-либо других транквилизаторов и не болен алкоголизмом. Эффективность терапии с помощью таблеток «Алпразолам» будет значительно ниже у людей, страдающих алкоголизмом или наркоманией и принимавших различные виды антидепрессантов.

Их не стоит принимать в сочетании с прочими седативными медикаментами, вызывающими сонливость. Продолжительный курс терапии таблетками может вызывать у больного депрессией сильную зависимость от «Алпразолама», от которой будет сложно избавиться. В связи с этим запрещается увеличивать или понижать дозу без консультации врача.

В том случае, если дозу уменьшать быстро, можно почувствовать синдрома отмены таблеток, который будет выражаться в виде рвоты, тошноты, потливости, бессонницы, чувства тревоги и тому подобное. Когда во время лечения пациент начинает жаловаться на галлюцинации, а, кроме того, на судороги, возникновение агрессивности и мыслей о суициде, необходимо обратиться к доктору.

«Алпразолам» при беременности

Принимать данный транквилизатор при беременности нельзя. Активное вещество, которое содержится в этом препарате, вначале беременности может вызывать нарушения развития и роста плода. На последних неделях беременности прием средства редко, но дает нарушение развития нервной системы будущего ребенка.

В том случае, если женщина принимала таблетки этого препарата непосредственно перед родами, это может привести к снижению давления и температуры, а, кроме того, к нарушению дыхания и слабым сосательным рефлексам у новорожденного.

Действующий компонент препарата способен проникать в молоко, поэтому во время вскармливания прием «Алпразолама» запрещен. Если же прием этих таблеток молодой матери все же необходим, ей следует перевести своего ребенка на искусственное кормление.

Лекарственное взаимодействие «Алпразолама»

Прием таблеток на фоне одновременного лечения другими медикаментозными препаратами влечет за собой следующие последствия:

  • В случае одновременного лечения другими психотропными, а вместе с тем противосудорожными и обезболивающими средствами в форме наркотиков или снотворных препаратов возможно угнетение нервной системы.
  • Возможна передозировка таблетками «Алпразолама» наряду с увеличением его эффективности в случае приема оральных контрацептивов, «Кетоконазола», «Пароксетина» и «Флувоксамина».
  • «Алпразолам» повышает токсичность «Зидовудина».
  • «Алпразолам» угнетает дыхание при одновременном приеме с «Клозапином».

Побочные действия

Согласно отзывам об «Алпразоламе», таблетки иногда могут давать следующие побочные эффекты:

  • Появление чувства усталости, сонливости, замедления реакции, депрессии, головокружений, дезориентации, тремора или бессонницы.
  • Присутствие сухости во рту, тошноты, запора, диареи, нарушения функций печени и почек. Не исключено появление желтухи.
  • Наличие анемии, озноба, повышенной температуры, болей в горле, тромбоцитопении и нейтропении.
  • Развитие энуреза, задержки мочи. Также возможно снижение либидо и дисменорея.
  • Сниженное давление и тахикардия.
  • Развитие аллергических реакций.
  • Изменение веса наряду с нарушением зрения. Побочные эффекты «Алпразолам» подробно описаны в инструкции.

Передозировка лекарственным препаратом

Лечение психотропными средствами должно осуществляться строго по инструкции. В случае увеличения дозы препарата от 500 миллиграмм в сутки у пациентов наблюдается передозировка. Признаки наступления передозировки «Алпразоламом» легко распознать по следующим симптомам:

  • Возникновение помутнения сознания наряду со снижением рефлексов.
  • Появление у человека сонливости, одышки и брадикардии.
  • Развитие тремора и снижение давления.

Так что, если принимать как снотворное «Алпразолам», нужно проявлять осторожность.

Противопоказания к применению

Лекарство обладает большим количеством всевозможных противопоказаний. Эти таблетки запрещены при следующих заболеваниях и состояниях:

  • На фоне комы.
  • При миастении и закрытоугольной глаукоме.
  • При наличии тяжелой депрессии.
  • На фоне отравления спиртными напитками.
  • Наличие заболеваний дыхательных путей.
  • Возраст пациентов младше восемнадцати лет.
  • Присутствие аллергической реакции на препарат.

Аналоги «Алпразолама»

Эти таблетки всегда можно заменить на какой-нибудь другой вариант с одинаковым составом и снотворным эффектом. Среди аналогов «Алпразолама» большой популярностью пользуются препараты в виде «Алзолама», «Золомакса», «Неурола» и «Хелекса». Подбирать их должен врач.

Взаимодействие с алкоголем

Совмещать «Алпразолам» и алкоголь категорически запрещено, так как этот препарат усиливает воздействие на организм спиртных напитков. В том случае, если человек будет распивать алкоголь во время лечения этим препаратом, то это может приводить к резким перепадам артериального давления. При этом в некоторых случаях наблюдалось появление инсульта.

Некоторые люди на фоне одновременного применения данного препарата с алкоголем сообщали о появлении озноба. К тому же такое сочетание может приводить к рвоте или головокружениям. При одновременном приеме алкоголя с этим препаратом у людей нарушается свертываемость крови, что ведет к кровоизлияниям и кровотечениям. Неправильное лечение может приводить к угнетению нервной системы.

Отзывы об «Алпразоламе» представлены ниже.

Отзывы

Отзывы об этом препарате встречаются разные. Специалисты, которые занимаются психиатрической и наркологической практикой, используют этот препарат довольно широко. Докторами другого профиля эти таблетки назначаются реже.

Судя по отзывам, пациенты особенно этот препарат не жалуют и объясняют такое отношение множеством нежелательных реакций, возникающих на фоне его приема. Кроме того, очень часто встречаются жалобы, связанные с синдромом отмены.

Отмечается, что даже при соблюдении дозировок зачастую наблюдаются те или иные побочные реакции. Встречаются комментарии, в которых сообщается, что поначалу препарат неплохо помогает справляться со сложным психическим состоянием, но по завершении лечения с большим трудом удается отучить от него организм.

Алпразолам — самый популярный наркотик у молодежи или как лечить зависимость от Ксанакса?

Как ни странно, но спайс и «соль» постепенно уходят в прошлое, освобождая место новым психоактивным веществам. На телевидении все реже попадаются репортажи про то, как люди сходят с ума после китайских наркотиков. Времена меняются, а вместе с ними и наркорынок.

Среди молодых наркопотребителей курительные смеси не теперь котируются, а «соль», найдя свою нишу у потребителей, к сожалению, стала для многих нормой. Ажиотаж возрастает вокруг нового наркотика, известного многим как «Ксанакс» или, по-научному, «Алпразолам».

Назад в прошлое

Мода на разные медикаменты с наркотическими свойствами издавна присутствовала в США. Еще в середине 20 века многие музыкальные звезды «баловались» барбитуратами — мощными седативными веществами, которые в ту пору никак не регулировались.

Среди прочих, можно отметить Мерилин Монро, которая, как многие полагают, умерла именно от передозировки барбитуратами, или харизматичного лидера бессмертной группы The Doors Джима Моррисона, который скончался в 27 лет от болезни сердечно-сосудистой системы с осложнениями, к которым привела высокая доза кокаина и барбитуратов.

Позже барбитураты потеряли свою актуальность и в моду вошли опиоиды, которые можно было без труда найти в аптеках Соединенных Штатов 90-х годов. Из них наиболее известны: оксикодон, оксиконтин, гидрокодон, а также многие производные кодеина.

Эти наркотики давали схожий со своими «старшими собратьями», в виде героина или метадона, эффект: эйфорию, расслабление и приятное беззаботное состояние, которое, при систематическом употреблении, сменялось нечеловеческими ломками и длительной абстиненцией. Но главное их «преимущество» заключалось в том, что их без труда можно было купить в аптеке.

Сейчас это сделать сложнее, но все равно вполне реально. Именно поэтому в СМИ так часто можно увидеть статьи про то, что в США опиоидный кризис объявлен национальным бедствием.

А что сейчас?

В наши дни картина стала чуть лучше: сильнодействующие наркотические медикаменты стало очень сложно приобрести без рецепта, однако на черном рынке их все еще очень много, и стоят они очень дорого.

Совсем недавно на пике популярности в Штатах был, так называемый, «Purple drank» — напиток на основе сиропа от кашля с сильно выраженным наркотическим действием от главного действующего вещества кодеина.

В России такой вид наркотика не прижился, потому что сейчас очень сложно достать чистый кодеин, тем более смешивать его и делать сиропы. Хотя на черном рынке за огромную цену можно найти и это. Сегодня же на пике популярности транквилизатор бензодиазепинового ряда алпразолам, более известный под торговым названием «Xanax».

Ксанаксом не брезгует множество западных реперов, часто употребляя его и даже сочиняя про него свои треки. Из-за океана мода пришла и к нам: в России тоже есть хип-хоп исполнители, восхваляющие это вещество. А, как известно, основная аудитория современных российских реперов — молодые ребята, любящие экспериментировать с разными вещами.

Не можете
уговорить
на лечение

Так что же такое алпразолам?

Википедия говорит, что алпразолам или ксанакс — это противотревожное средство, производное бензодиазепина средней продолжительности действия, которое используется для лечения панических расстройств, тревожных неврозов, таких как тревожное расстройство или социофобия.

И надо сказать, что с этими целями оно справляется превосходно: те, кто пьет это лекарство по назначению врача для, например, купирования сильной тревоги или панических атак, остаются довольны. Но так ли это вещество безопасно при бесконтрольном систематическом употреблении ради эйфории?

Стоит отметить, что все транквилизаторы бензадиазепинового ряда обладают одним из самых тяжелых абстинентных синдромов, порой даже превосходя опиоиды типа героина. Это значит, что если долго и постоянно употреблять тот же ксанакс, можно получить очень сильный синдром отмены или же ломки.

Длительное время воздействуя на психику как седативное, расслабляющее средство, при отмене появляется ряд крайне неприятных симптомов, но главное — человек уже не может полноценно функционировать без этого вещества, как раньше. Вот что пишут про это пользователи бензодиазепинов типа ксанакса на зарубежных форумах:

«Я чувствую сильную тревогу даже после 5 недель, как снизил дозировку плюс много пью. До сих пор чувствую это даже спустя несколько недель. Даже когда я принимал Дилаудид и трамадол каждый день на протяжении 5 недель, достаточно, чтобы постоянно чувствовать себя упоротым, мои ломки были намного более мягкими и плавными.

После 4-5 месяцев использования бензодиазепинов мне стало так плохо, что я начал галлюцинировать и чувствовать себя безумным, будто это был бесконечный «бэд-трип». Brain zaps от бензодиазепинов даже хуже, чем от антидепрессантов, и пару раз они даже переходили в полноценные припадки.

Я будто слышал громкий звук «БАМ», потом видел вспышку света, и мое тело начинало биться в судорогах. Вот как это было! Как будто в моей голове взорвали световую гранату. Чертовски страшно!»

Смертельные случаи передозировки ксанаксом

Исключительно от самого алпразолама сложно получить летальную передозировку, но все дело в том, что его часто смешивают с другими, более сильнодействующими веществами: например, с опиатами или алкоголем. И такое «комбо» может быть очень опасным. Часто так делают на западе, и не исключено, что такая же мода придет и в Россию.

Самый нашумевший за последнее время случай: смерть репера Густава Ара, более известного как Lil Peep. На пике своей популярности, в 22 года, он сильно увлекался наркотиками. Однажды, смешав сильнодействующий синтетический опиоид фентанил с ксанаксом, его дыхание остановилось, потому что алпразолам значительно усиливает угнетающие действие других сдетивных веществ на дыхательную систему: таких как опиаты или алкоголь.

Сообщается, что Lil Peep и до этого употреблял наркотики, был зависим от кокаина и алпразолама; тему наркотиков он регулярно упоминал в своих текстах и сообщениях в социальных сетях. В одном посте в Instagram Густав объявил себя «продуктивным наркоманом» и призвал к отказу от наркотиков.

Алпразолам в России

Как ни странно, но и в Росси сейчас без труда можно достать этот наркотик. Конечно, его нельзя купить просто так: зайдя в аптеку и умоляя провизора дать пачку. Этот препарат относится к перечню лекарственных средств предметно-количественного учета. Это значит, что рецепт на него (со всеми печатями и подписями) сдается и остается в аптеке. Но, тем не менее, за приличную сумму на черном рынке можно найти несколько таблеток, так сильно вожделенного некоторыми фанатами современной хип-хоп культуры, ксанакса. А это значит, что его вполне возможно употреблять систематически. Чем это чревато мы написали выше.

Читать еще:  Причины воспаления лицевого тройничного нерва

Что делать, если человек употребляет ксанакс?

Если вы уверены, что у человека есть проблемы с алпразоламом или любым другим транквилизатором бензодиазепинового ряда, и он не может справиться сам, ему срочно нужна помощь специалистов. Каждая минута может стоить жизни, так как длительное употребление сильнодействующих транквилизаторов способно привести к необратимым последствиям в работе нервной системы и головного мозга!

Если у вас или у вашего близкого появилась зависимость от транквилизаторов, звоните нам! Мы знаем, как помочь и вернуть человека к нормальной жизни: 8 (800) 333-20-07!

Алпразолам кто пил

Войти

Еще про Алпразолам

Еще хочу добавить про алпразолам. Хоть это уже и не такой новый препарат, но по популярности он занимает одно из первых мест из бензодиазепиновых транквилизаторов. Сейчас во всем мире он вытесняет старый добрый диазепам. Именно его назначают в первую очередь при тревоге, страхах, панических атаках. И не смотря на большее сильнодействие он менее аддиктивен чем диазепам. Но и на него можно очень здорово подсесть. Хотя с такими наркогенными БД как нитразепам (ах какая вкусняка была)) он не идет ни в какое сравнение.
И главная уникальность этого БД — это то, что он кроме анксиолитического эффекта, обладает еще и доказанным антидепрессивным эффектом, что не свойственно большинству других бензиков. Особенно он эффективен при реактивных депрессиях, при эндогенных уже не обойтись без более серьезных антидепрессантов.
Вот очень хорошая статья о применении алпразолама.

Вопросы терапии невротических депрессий
А. А. Недува
Московский НИИ и психиатрии МЗРФ

В течение последних лет в связи с комплексом целого ряда факторов (социально-психологических, эконосических, экологических и др.) отмечается возрастание показателей невротизации населения (Б. Д. Петраков 1988; А. Александровский, 1997 и др.).
Динамика показателей заболеваемости показывает особый рост пограничных нервно-психических расстройств у лиц, обращающихся в общие поликлиники и среди больных соматических стационаров (Ю. А. Александровский 1997; В.Н.Козырев и А.Б.Смулевич 1981; Ю.Б. Тарнавский 1988 и др.). Ряд авторов (О. П. Вертоградова 1996; А. Б. Смулевич 1997 и др.) подчеркивают усиления роли депрессивных расстройств в структуре невротических и неврозоподобных состояний у пациентов общесоматических больных и .поликлиник. К так называемым невротическим депрессиям относятся случаи, сохраняющие все клинические характеристики неврозов, при которых депрессивное расстройство, хотя и протекает на относительно неглубоком уровне, но приобретает доминирующее положение, сочетаясь с астеническими, вегетативными расстройствами, нарушениями сна.
Росту частоты невротических депрессий по-видимому способствует лекарственный патоморфоз неврозов (Г. Я. Авруцкий, А. А. Недува 1988) под влиянием транквилизаторов. В этих случаях при воздействии широко применяемых транквилизаторов бензодиазепинового ряда (диазепам, тазепам, феназепам, родедорм и др.) после редукции собственно невротических, астенических, агрипнических расстройств остается стойким пониженное настроение с вялостью, апатичностью или наоборот, с тревожностью, раздражительностью.
В отличие от эндогенной депрессии в состоянии этих больных, наблюдающихся чаще терапевтами, врачами поликлиники и др., преобладают, наряду с соматическими симптомами, проявления, описываемые как астеническая, вегетативная, ипохондрическая, дисфорическая и др. субдепрессии.
Как известно, многими авторами отмечалась тесная связь соматических нарушений с выраженностью чувства подавленного настроения, тревоги, тоскливости. Эмоциональные расстройства усугубляют соматическое заболевание, что приводит к своеобразному порочному кругу, для разрыва которого требуется изменение терапевтической тематики усилением имеющегося у транквилизаторов тропизма к невротическому уровню расстройств, влияния на депрессивную симптоматику.
Эти обстоятельства обусловили необходимость применения врачами общей практики (терапевтами, хирургами и др.) как транквилизаторов бензодиазепиннового ряда, так и антидепрессантов. Однако, из антидепрессантов, врачами общей практики, используются преимущественно препараты типа амитриптилина, мелипрамина и др. Указанные средства являются мощными антидепрессантами, применяемыми в психиатрической клинике при развернутых, глубоких депрессиях. При стертых же, невротических депрессиях, протекающих на фоне соматовегетативных расстройств, действие этих лекарств, имеющих довольно выраженные побочные влияния, может оказать и отрицательные последствия.
Идеальным в связи с этим является использование для лечения больных невротической депрессией, особенно у больных с соматовегетативной патологией препаратов бензодиазепинового ряда с их мягким транквилизирующим, противотревожным, вегетостабилизирующим действием, но при условии включения также и антидепрессивного влияния. Именно таким бензодиазепиновым препаратом, сочетающим транквилизирующие и антидепрессивные свойства является альпрозолам (алзолам).
Молекулярное и химическое строение
Препарат имеет уникальную химическую структуру, — являясь производным бензодиазепина, содержит также триазоловое кольцо.
Указанная модификация строения бензодиазепинового препарата отличает его от диазепама и обуславливает особенности его действия.
Фармакологическое действие
Благодаря отмеченному выше своеобразию химической структуры альпрозолам определенного воздействия на моноаминовые медиаторные структуры не оказывает.
Известно, что при длительном употреблении препарата имеет место снижение чувствительности адренэргических рецептов. Установлено, что альпразоламу свойственна некоторая ингибирующая МАО активность и незначительное холинолитическое влияние. Имеется мнение, что препарат действует путем связывания со стереоспецифическими рецепторами в различных отделах центральной нервной системы.
Фармакокинетика
Фармакокинетика альпразолама достаточно изучена. При употреблении внутрь разовой дозы препарата быстро и полно всасывается в желудочно-кишечном тракте. Время достижения максимальной концентрации в плазме крови составляет 1-2 часа после приема препарата. Около 80 % препарата связывается с белками плазмы крови.
Период полувыведения составляет приблизительно 12-15 час. Препарат претерпевает существенное метаболизирование в печени с образованием альфа — гидрокси — альпразолама, фармакологическая активность которого составляет 50% от активности основного вещества, а также с образованием неактивного метаболита бензофенона. Выводятся метаболиты преимущественно почками.
Опыт клинического изучения
Препарат алзолам (таблетированная форма по 0,25 мг) была изучена в стационарных условиях для терапии депрессивных состояний. При отборе больных учитывалась выраженность депрессивных нарушений. В связи с этим исключались случаи, когда показатели общего числа по шкале Гамильтона для депрессий были ниже 20 баллов. Изучение терапевтической активности алзолама проведено у 112 больных (69 женщин и 43 мужчин в возрасте от 12 до 49 лет) с тревожно -депрессивными, тревожно-миохондрическими и обсессивно-фобическими расстройствами.
Эффективность применения препарата алзолам

Синдром Кол-во больных Эффективность терапии в баллах
1-я неделя терапии 2-я неделя терапии 3-я неделя терапии
Тревожно-депрессивный 29 1,85 ± 0,1 2,09 ± 0,17 2,2 ± 0,27
Тревожно-ипохондрический 37 1,55 ± 0,14 1,82 ± 0,18 1,85 ± 0,16
Обсессивно-фобический 46 l,46±0,14 1,59 ± 0,11 1,23 ± 0,12
Все больные получали монотерапию алзоламом. Начальная доза препарата составляла 0,25 -0,5 мг в сутки, максимальная до 3 мг в сутки.
Алзолам обладает более выраженной анксиолитической и антифобической активностью по сравнению с диазепамом. Вместе с тем алзолам выявляет несколько менее выраженное снотворное и миорелаксирующее действие. И, наконец, что главное альпразолам, в отличие от диазепама обладает довольно четким антидепрессивным действием. Глобальная эффективность курса терапии препаратом определялась на основании модифицированной шкалы Г.Я. Авруцкого и С.Г. Зайцева, адаптированной специально для оценки лечебного эффекта у больных с тревожными и фобическими расстройствами. Терапевтический эффект курса лечения оценивался в баллах от 0 до 3± баллов, где 0 означал отсутствие терапевического эффекта, 1 балл — незначительное улучшение состояния, 2 балла свидетельствовало о существенном, но неполном лечебном эффекте, 3 балла указывало на выздоровление с полной редукцией психопатологических расстройств. Оценка эффективности терапии алзоламом проводилась через 1,2 и 3 недели его применения.
Результаты анализа эффективности применения алзолама у больных с тревожно-депрессивными, тревожно-ипохондрическими и обсессивно-фобическими расстройствами представлены в таблице.
Как видно из представленных в таблице данных, применение алзолама эффективно при всех трех изученных группах больных. Эффект от назначения препарата отмечался уже с первых дней лечения и нарастал к концу второй, в начале третьей недели терапии. Это выгодно отличает алзолам от трициклических антидепрессантов, обнаруживающих, как известно, эффективность в более позжние сроки, к концу 3-й недели от начала терапии.
У больных с тревожно-депрессивными расстройствами назначение алзолама приводило к сравнительно быстрому купированию тревоги, уменьшению внутреннего беспокойства, напряжения, редукции сомато-вегетативных расстройств. Вслед за этим происходило снижение выраженности остальных проявлений депрессии: уменьшались болезненные витальные ощущения, суточные колебания настроения, нормализовался сон. У больных с тревожно-ипохондрическими состояниями алзолам, помимо купирования тревоги, приводил к существенной редукции миохондрических сверхценных переживаний.
Применение алзолама у больных с обсессивно-фобическими расстройствами способствовало редукции фобических проявлений уменьшению эмоциональной окраски и выраженности обсессивной симптматики.
Обсуждение
Алзолам представляет собой новое атипическое производное бензодиазепина, дополненное триазоловым кольцом. В связи с этим препарат, наряду с четким анксиолитическим, умеренным седативным влиянием, оказывает также определенный тимоаналетический эффект. Последний наиболее отчетливо проявляется при невротических депрессиях и эндогенных субдепрессивных расстройствах. При более глубоких эндогенных депрессиях эффективность алзолама уступает классическим трициклическим антидепрессантам. Вместе с тем его тимоаналептический эффект подтверждается тем, что у пациентов с биполярным течением аффективного психоза некоторыми авторами отмечено развитие гипоманиакального состояния на фоне терапии алзоламом (альпразоламом). Тем не менее ряд авторов [5, 7] отмечают преимущество альпразолама при тревожных субдепрессиях, сопровождающихся соматоформными расстройствами, обсессивно-фобической симптоматикой. Ряд авторов [4, 6, 7] отмечают хороший эффект альпразолама при панических реакциях. Как показали исследования В. В. Калинина, в отличие от трициклических антидепрессантов, альпразолама не вызывает явлений начальной гиперстимуляции и обострения панической симптоматики.
В последние годы, как отмечает С. Н. Мосолов [2] паническое расстройство, под которым понимает пароксизмально возникающую тревогу с симитоматикой вегето-диэцефального криза, сопровождающуюся страхом смерти, безумия или агорафобией, стало одним из главных показаний к применению альпразолама.
При этом [2, 4] основной точкой приложения действия препарата является соматическая и так называемая «немая» (алексимитическая) тревога. Вместе с тем, как по нашим данным, так и все указанные выше авторы отмечают, что альпразолам с успехом может применятся при смешанных тревожно-депрессивных состояниях, генерализованных тревожных расстройствах, посттравматическом стрессе, психосоматических заболеваниях, агорафобиях, социальных фобиях.
Показания
Алзолам применяется для лечения невротических депрессий и эндогенных субдепрессивных расстройствах, неврозоподобных состояний различного генеза, панических реакций, посттравматического стресса, психосоматических заболеваниях, социальных и иных фобиях.
Дозировка
Алзолам выпускается в таблетках по 0,25 мг; 0,5 мг и 1,0 мг по 10 шт.
Устанавливается индивидуально и корригируется в процессе лечения в зависимости от изменений состояния и переносимости препарата. Обычно начальная доза составляет 0,25 -0,5 мг 2-3 раза в сутки. Постепенно дозу увеличивают до оптимальной. Максимальная суточная доза — 4 мг. Пациентам с соматической отягощенностью, лицам пожилого возраста, больным с нарушениями функций печени и почек, а также — при наличии мозговой органической недостаточности назначается препарат по 0,25 мг 2-3 раза в сутки.
Отмена препарата производится постепенно, снижая дозу на 0,5 мг каждые 3 дня. В некоторых случаях возможна необходимость еще более медленной отмены препарата.
Побочные эффекты возникают редко, могут наблюдаться в начале приема препарата и самостоятельно исчезают при продолжении лечения. В этих случаях возможно возникновение обычно в первые дни терапии головокружения, соннливости, затруднения в концентрации внимания, головные боли, расстройства сна, нервозности, ощущение сухости во рту, запоры, диарея, тошноты и рвоты, тахикардия, артериальная гипотония, редко аллергические кожные реакции, заложенность носовых ходов.
К противопоказаниям относятся: гиперчувствительность к бензодиазепинам, закрытоугольная глаукома, миастения, острая легочная недостаточность, серьезные нарушения функции печени и почек.
Не следует назначать препарат больным с беременностью, а в случае необходимости применения систематически кормящей матери, грудное вскармливание необходимо прекратить.
Лекарственное взаимодействие такое же, как у всех бензодиазепиновых производных. Имеются указания на увеличение концентрации в плазме крови нейролептиков при их сочетании с альпразоламом. Отмечается также рост равновесных концентраций в плазме имипрамина и дезипрамина на 30% и 20% соответственно при одновременном применении альпразолама в суточной дозе 4 мг.
Выявлено усиление угнетающего действия альпразолама на ЦНС при одновременном приеме алкогольных напитков и различных затормаживающих препаратов (снотворные, нейролептики, антигистаминные, противосудорожные препараты и др.)

Наш отечественный алпразолам выпускается в пачках по 50 т. в дозировке 1 мг.
Обычно его назначают по 1 мг 3 раза в день. Но, как я уже говорил, толерантность к БД растет очень быстро.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector