Боль в горле. Острый фарингит
Lechenienarkomanii-tomsk.ru

Вредные привычки

Боль в горле. Острый фарингит

Болит горло при фарингите

Фарингитом называется воспалительный процесс в слизистой горла, который провоцируется вирусными или грибковыми инфекциями или вдыханием холодного воздуха, глотанием холодной воды. Болеть горло при фарингите будет обязательно, особенно во время глотания. Другими симптомами будут першение в горле, снижение громкости голоса, сухой кашель.

Сайт bronhi.com не рекомендует пренебрегать симптомами, думая, что обычным горячим чаем можно снять их. Если фарингит не лечить, тогда инфекция может перейти далее по пищеварительному тракту или дыхательным путям, что спровоцирует дополнительные осложнения. Сам же фарингит тоже является вторичной болезнью, обычно после простуды или ОРВИ .

Бесконтрольный прием медикаментов, а также обильное принятие различных народных средств может усугубить ситуацию. Лучше консультироваться с врачом, который даст свои советы по тому, какими препаратами лечить не только боль, но и саму болезнь.

Причины развития фарингита и его виды

Нередко фарингит развивается в результате вдыхания холодного воздуха или наполненного различными химическими веществами, пылью. Фарингит может стать результатом попадания инфекции в область горла. Здесь провокаторами часто становятся вирусы, бактерии и в редких случаях бактерии. Воспалительные процессы в соседних областях организма также способны спровоцировать фарингит. Такими заболеваниями являются кариес, синусит или ринит.

Выделяют две разновидности фарингита:

  1. Острый вид, когда на слизистую горла воздействует несколько агрессоров, которые вызывают воспалительный процесс и сопровождается все это яркими симптомами.
  2. Хронический вид развивается на фоне не долеченного острого фарингита, в частности, когда человек предпринимал самостоятельные меры по излечению. Достаточно редко фарингит может развиваться как самостоятельная болезнь. Хроническая его форма обостряется с проявлением ярких симптомов и переходит в стадию ремиссии, когда здоровье улучшается. Хроническая форма бывает простой, гипертрофической и атрофической.

перейти наверх

Симптомы фарингита

Симптомы заболевания проявляются при острой форме развития или во время обострения хронической. Фарингит можно распознать по:

  • Болям в горле, которые усиливаются во время глотания.
  • Высокой температуре, которая достигает 38 градусов.
  • Болевым ощущениям в шейных верхних лимфоузлах при прощупывании.
  • Покраснению задней стенки глотки.

Миндалины при этом не воспалены, иначе бы развивалась еще одна воспалительно-инфекционная болезнь.

Хроническая форма фарингита не беспокоит человека на стадии ремиссии, однако все-таки возникают некоторые дискомфортные ощущения:

  1. Сухость в горле.
  2. Чувство комка в горле, из-за чего человек постоянно кашляет или сглатывает слюну.
  3. Скопление слизи на задней стенке горла.
  4. Нарушение сна.

Атрофическая форма фарингита отмечается покрытием горла засохшей корочкой. На стадии обострения возникает отек, горло становится красным, слизистая приобретает вид рыхлости. Миндалины в такой ситуации тоже могут быть затронуты воспалительным процессом.

Если острый фарингит развивается на фоне ОРВИ, тогда симптомы дополняются первым заболеванием:

  1. Боль в мышцах.
  2. Интоксикация с головными болями, слабостью, потерей аппетита.
  3. Возникновение сыпи.

Симптомы нужно смягчать, а сам фарингит лечить. И лучше это делать вместе с врачом, который еще выявит причины развития фарингита, что поможет в подборе лекарств.

Способы лечения

Обратитесь к ЛОР-врачу, который осмотрит горло, назначит диагностические процедуры, после чего пропишет антибактериальные, противовирусные, противовоспалительные или антигистаминные лекарства. Способов лечения фарингита существует большое количество, сюда включаются и народные методы. Но нужно помнить о следующем: врач будет устранять саму болезнь, а народные методы можно использовать для устранения симптомов.

Итак, направлениями в лечении фарингита будут:

  • Антибактериальная терапия, которая проводится по назначению врача.
  • Местная терапия в виде промывания и полоскания миндалин дезинфицирующими средствами, орошения спреями, смазывания гелем Люголя и пр
  • Физиотерапевтические процедуры в виде УВЧ, прогревания и лазера, фонофореза.

Народная медицина поможет в устранении симптомов фарингита:

  • Для устранения сухости нужно смазывать горло персиковым маслом, глицерином или полоскать горло отваром из календулы или ромашки.
  • Для устранения болей и инфекции нужно приобрести специальные аэрозоли антисептического воздействия. Здесь можно использовать леденцы или таблетки, если болезнь находится на начальной стадии.
  • Отвар из прополиса помогает на ранней стадии фарингита. Прополис измельчают и высыпают в холодную воду. Осадок, который образовался наверху, собирают и добавляют в него 96% спирт, после чего оставляют смесь на 7 дней. Ежедневно смесь встряхивают. По истечении недели смесь фильтруют и смешивают с глицерином в пропорциях 1:2. Затем в течение 2 недель нужно смесью смазывать ободок носа раз в день.

Лекарства противовоспалительного и обезболивающего направления лучше пусть назначает врач. А больной тем временем должен соблюдать постельный режим, обильно употреблять теплую жидкость, исключить все раздражающие вещества (алкоголь, сигареты, кислую, острую и горячую пищу). Хорошо помогает теплое молоко с медом, ингаляции и прогревание ног.

Орошение и полоскание горла становятся самыми главными процедурами, которые необходимо совершать ежедневно по несколько раз. Здесь можно как прибегать к народным рецептам, так и приобретать специальные растворы. Среди них полезным станет Аквалор Горло.

Профилактика фарингита

Профилактические меры направлены на то, чтобы оградить человека от возможного развития фарингита. Конечно, они не гарантируют стопроцентного исключения болезни, однако значительно снизят такую возможность. В качестве профилактики выступает:

  1. Закаливание организма, чем лучше начинать заниматься в летнее время.
  2. Устранение вредных привычек, таких как табакокурение и употребление алкогольной продукции.
  3. Очищение носового прохода, чтобы улучшить проходимость воздуха и не создавать благоприятных сред для размножения инфекции.
  4. Проветривание помещения и увлажнение воздуха.
  5. Устранение причин, по которым человек может спать с открытым ртом, из-за чего воздух не очищается и не увлажняется должным образом.
  6. Приподнимание изголовья на 16 см с целью того, чтобы в процессе сна не происходил обратный выброс желудочной кислоты обратно в горло. В противном случае происходит постоянное раздражение слизистой, из-за чего горло становится беззащитным перед попаданием на нее инфекции.
  7. Частая смена зубной щетки, на которой накапливаются бактерии.
  8. Прекращение употребления еды перед сном.

перейти наверх

Прогноз

Фарингит относится к болезням, которые быстро и легко лечатся, если лечением заниматься на ранней стадии ее проявления. Лучше обращаться к врачу, который посоветует эффективные препараты, устраняющие главную причину фарингита. А симптоматику можно устранять как медикаментозно, так и народными способами. В любом случае прогнозы будут благоприятными, если лечение проводить ежедневно и доводить дело до конца.

Как быстро вылечить фарингит? — Лучшие советы, методы и рецепты

Боль в горле часто возникает в результате фарингита, который без соответствующего и своевременного лечения, быстро переходит в хроническую форму. Опасность заболевания заключается также в развитии серьезных осложнений.

Для лечения фарингита существует множество методов – это орошение горла спреем, полоскание, ингаляции, антибактериальная терапия, внутренний прием лекарств.

Основные причины возникновения фарингита

Фарингит — это воспаление слизистой оболочки глотки

Часто фарингит возникает вследствие переохлаждения или перегрева горла. Это происходит в основном в результате ротового дыхания, а также употребления продуктов слишком холодных или горячих.

Фарингит вызывают бактериальные и вирусные инфекции. В большинстве случаев возбудителем болезни считается стрептококки, стафилококки, пневмококки, среди вирусов – риновирус, аденовирус, вирус гриппа. Провоцировать данную патологию иногда может грибок.

Заболевание могут провоцировать следующие причины:

  • Ослабленная иммунная система.
  • Сухости в горле из-за напряженного длительное время голоса.
  • Стоматологические болезни.
  • Отоларингологические заболевания в хронической форме.
  • Искривление перегородки носа.
  • Нарушенная осанка.
  • Патологические процессы пищеварительных органов.
  • Сбои в работе гормональной системы.

Иногда на возникновение фарингита воздействуют аллергические реакции. Вследствие этих причин в большинстве случаев возникает острое течение фарингита. При его несвоевременном лечении или неправильно подобранной тактике терапии болезнь может переходить в хроническую форму.

К факторам, которые провоцируют развитие заболевания, относятся:

  • Неблагоприятный для больного климат.
  • Табакокурение.
  • Частое употребление спиртных напитков.
  • Экологический фактор.

Редко фарингит возникает в результате оперативного вмешательства или попадании в горло инородных предметов.

Для того чтобы подобрать правильную тактику лечения, специалисту необходимо установить основную причину заболевания. Например, чтобы вылечить фарингит, вызванный патогенными бактериями, необходим прием антибиотиков.

Симптомы болезни

Боль в горле, покраснение миндалин, сухой кашель и температура – возможные признаки фарингита

Основным симптомом фарингита считается болезненность в горле, особо ощутимая после утром после сна. Кроме этого, выраженные признаки патологического состояния следующие:

  • Головная боль.
  • Высокая температура.
  • Сухость и ощущение першения в горле.
  • Общая усталость.
  • Покраснение миндалин с налетом белого цвета.
  • Отечность слизистой горла.
  • Тошнота или рвота.
  • Увеличенные лимфаузлы на шее.
  • Кашель без образования мокроты.
  • Чувство комка в горле.
  • Боль при глотании.
  • На языке – серый налет.

Иногда при слабых сосудах в ротоглотке, которые повреждаются во время кашля, в мокроте или слюне могут наблюдаться примеси крови. Кроме того, при фарингите у больного бывает такое ощущение, как будто глотание устраняет боль в горле. Также заболевание может сопровождаться болью в мышцах и насморком.

Чтобы диагностировать фарингит, кроме осмотра специалиста, иногда еще может потребоваться мазок из горла.

Важно отметить, что признаки болезни могут отличаться в зависимости от двух форм фарингита: острой и хронической. При протекании фарингита в острой форме симптомы более выражены, пациент ощущает значительный дискомфорт. Хронический фарингит характеризируется минимальным проявлением клинических признаков.

Также по симптомам болезни можно определить вид фарингита:

  • Гиперимия слизистой горла указывает на катаральный фарингит.
  • Увеличенные лимфатические узлы могут свидетельствовать о гипертрофическом виде заболевания.
  • При атрофическом фарингите слизистая делается тоньше вследствие длительного воспалительного процесса.
  • Фарингит, спровоцированный вдыханием аллергенов, сопровождается сухим кашлем, гиперимией задней части глотки, отеком слизистой, першением в горле.

При обнаружении вышеуказанных симптомов, следует обратиться к специалисту для точной диагностики болезни, которую можно перепутать с тонзиллитом или ларингитом. После обследования врач назначит необходимую терапию.

Медикаментозное лечение

Лечение фарингита должно осуществляться с комплексным подходом

При остром заболевании, которое возникло в результате бактериальной инфекции, в обязательном порядке назначают антибактериальную терапию.

Это могут быть антибиотики следующих групп:

  • Пенициллиновая группа. Эффективно такие препараты воздействуют на стафилококки. В их состав входит клавулановая кислота и амоксициллин. Популярными в лечении фарингита считаются Аугментин, Тримафокс, Флемоксин, Флемоклав, Амоксициллин, Экоклав.
  • Макролиды. Такие препараты используются часто, поскольку обладают свойством быстро проникать в инфекционный очаг, действенны против множества болезнетворных бактерий. Кроме того, применяются при непереносимости пенициллинов. К макролидной группе относятся Азитромицин, Эритромицин, Зитролид, Сумамед, Спирамицин.
  • Цефалоспориновый ряд. Эффективными средствами являются Цефриаксон, Супракс, Цефабол, Зиннат, Цефалексин, Цефуроксим. Их используют при запущеннои фарингите и развитии осложнений.
  • Тетрациклиновая группа. Назначаются в редких случаях, когда наблюдается устойчивость микроорганизмов к антибиотикам других групп. Эти препараты не рекомендуется применять в лечении фарингита у детей.
  • Иногда могут выписываться антибактериальные средства местного действия. Это такие препараты, как Фузофунгин или Биопарокс.
Читать еще:  Зачем девиантное поведение

При приеме антибиотиков необходимо не забывать о предотвращении дисбактериоза, который развивается от антибактериальной терапии. Для этого принимают пробиотики – Лактобактерин, Линекс, Бифиформ.

При вирусном фарингите необходимо принимать противовирусные препараты, например, Анаферон, Неовир, Арбидол, Изопринозин.

Современным и эффективным препаратом для лечения фарингита считается Имудон.

Правильное лечение фарингита может назначить только врач в зависимости от причины его возникновения

Для устранения дискомфорта и боли в глотке возможно применение таких таблеток:

  • Фалиминт
  • Стрепсилс
  • Граммидин
  • Лизобакт
  • Фарингосепт
  • Гексорал Табс
  • Себидин
  • Септолете
  • Нео-ангин
  • Могут назначаться препараты, содержащие йод: Йокс, Вокадин, Йодинол

Неотъемлемым методом лечения фарингита является полоскание горла. Для процедуры отлично подходят медикаментозные растворы Фурацилина, Мирамистин, Хлоргексидин или Хлорофилипта.

Снять воспалительный процесс и уменьшить боль помогут спреи:

При кашле, сопровождающим фарингит, рекомендуется употребление сиропов, способствующих разжижению мокроты. Множество из них содержат экстракты лекарственных растений: Геделикс, Алтейка, Доктор Мом, Гербион, Линкас. Особенно эти сиропы подходят для лечения фарингита у детей. Можно пить сиропы на основе амброксола, ацетилцистеина.

При болезни, которая возникла в результате попадания в организм аллергенов, назначаются антигистаминные средства: Цетрин, Тавегил, Кларитин, Супрастин, Лоратадин. Они способствуют снятию отечности и покраснения горла.

Боль в горле. Острый фарингит

Острый фарингит

Наиболее распространенным заболеванием, сопровождающимся болью в горле, является острый фарингит.

Острый фарингит представляет собой острое воспаление всей слизистой глотки, которое возникает чаще при вирусной инфекции (табл. 27), а в «сухом» горле, развивается от любого переохлаждения даже на сквозняке летом, при охлаждении от кондиционера, мороженого, питья холодного напитка или при временной ослабленности организма от усталости.

Вирусные фарингиты — одна из наиболее частых причин боли в горле
Клиническая картина:
— умеренное покраснение слизистой глотки;
— выступающие, иногда белесоватые лимфатические фолликулы на задней стенке глотки;
— отсутствует налет;
— шейные лимфоузлы, как правило, не увеличены

Клинически сопровождается ярким покраснением и выраженной отечностью слизистой оболочки горла с резкой болезненностью при глотании. Эти боли в горле могут быть как локальные (в разных местах горла), так и разлитые по всему горлу и носят настолько мучительно-острый (режущий) характер, что заставляют зажмуриться еще до того, как приходится что-либо проглотить. Общая слабость и повышенная температура тела до 38,0 °С. Припухлости в области подчелюстных лимфоузлов обычно сопровождают острый фарингит и указывают на выраженную интоксикацию организма.

Острый фарингит может сопровождать и другие заболевания, например грипп, когда температура и интоксикация выражены значительно сильнее, — в таких случаях боль в горле сопровождается признаками общей интоксикации: ознобом, головной и мышечной болью, ломотой в теле и суставах, чувством слабости и разбитости, температурой выше 38 °С.

Лечение острого фарингита

Поскольку фарингит чаще вызывают вирусы (аденовирусы, риновирусы и др.), то системное назначение антибиотиков неэффективно и не показано в первые дни заболевания. При появлении первых симптомов боли в горле наиболее оптимальна и безопасна местная терапия фарингита: таблетки или пастилки, содержащие химические антисептики широкого спектра действия.

В качестве местного лечения фарингитов предпочтение отдают комбинированным препаратам, содержащим не один, а два взаимодополняющих друг друга антисептика (дихлорбензилэтанол и амилметакрезол). Например: таблетки для рассасывания суприма-ЛОР, стрепсилс или аджисепт, фарингосепт и др. Эти препараты активны в отношении широкого спектра грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов и оказывают противогрибковое действие.

Противовоспалительное лечение нестероидными препаратами (аспирин, парацетамол, анальгин, ортофен и др.) и обильное питье (лучше чай и куриный бульон) при домашнем режиме, является основным лечением на первую неделю. При исчезновении боли в горле и нормализации температуры лечение следует продолжать до двух недель, ибо минимальный цикл воспалительного процесса-две недели. Тактика врача при остром вирусном фарингите представлена на рис. 12. При неэффективности лечения необходима консультация оториноларинголога.

Подобно острому фарингиту протекает и обострение хронического сухого фарингита (субатрофического, атрофического), или гранулезного (когда на фоне сухой атрофичной слизистой имеются гранулы лимфоидной ткани), бокового фарингита (когда на фоне сухой атрофичной слизистой по бокам глотки выражены вертикальные валики лимфоидной ткани), а также, обострение хронического фарингита курильщиков.

Обострение последнего протекает особенно агрессивно, поскольку никотин, как нейропаралишческий яд, резко снижает защитные свойства слизистой оболочки глотки. Поэтому, воздержание от курения, при обострении хронического фарингита курильщика, значительно облегчает заболевание и ускоряет выздоровление. Самочувствие могут облегчить аспирин или парацетамол. Если состояние горла не улучшается в течение двух дней, необходима консультация ЛОР-врача.

Похожие мучительные боли в горле при глотании появляются и при ангине, которая представляет собой воспаление небных миндалин. Поскольку небные миндалины расположены по бокам, то боли в горле при ангине локализуются сбоку (справа, слева или с двух сторон сразу). Ангина, как воспаление небных миндалин, может быть проявлением не только острого простудного заболевания, но и обострением хронического тонзиллита.

Локализуясь в небных миндалинах, ангина является и общим тяжелым заболеванием организма с большой нагрузкой на сердце, печень и почки, резким снижением иммунитета и опасно грозными осложнениями. Поэтому, обращение к оториноларингологу крайне необходимо. При воспалении миндалин также увеличиваются и становятся болезненными регионарные лимфоузлы на шее под углом нижней челюсти (югулярные лимфоузлы). Чаще всего возникает стрептококковая ангина (табл. 28), для которой характерно быстрое нарастание симптоматики (боли в горле и признаков общей интоксикации).

Воспаление, как правило, локализуется в небных миндалинах.
Ангина бывает легкой, средней тяжести и тяжелой.
Заболевание редко встречается в возрасте до 2 лет и после 40 лет.
Клиническая картина:
— острое начало;
— сильная боль в горле, усиливающаяся при глотании и разговоре;
— неприятный запах изо рта;
— температура выше 38 С;
— небные миндалины отечны, на их поверхности видны скопления гноя (налет);
— шейные лимфоузлы увеличены, болезненны.
Во всех случаях ангины следует исключить дифтерию!

При ангине небные миндалины обычно увеличиваются и покрываются гнойным налетом в виде отдельных очагов величиной с просяное зерно, которые могут объединяться в более крупные очаги. Чаще, по локализации очагов гнойного налета различают фолликулярную и лакунарную ангины (см. рис. 14).

Разлитые очаги гнойных налетов, часто наблюдаются при язвенно-некротической ангине (ангине Венсана), когда под гнойными налетами миндалины покрыты язвами с очагами некроза ткани. Для ангины Венсана характерно упорное течение, поскольку обычному лечению она не поддается (рис. 15).

Кроме того, ангина может быть проявлением разных заболеваний организма, например, инфекционных заболеваний (скарлатины, дифтерии, инфекционного мононуклеоза, эпидпаротита), заболеваний крови (агранулоцитоза) и других, когда необходимо исключительно грамотное лечение оториноларинголога, инфекциониста или других специалистов.

Довольно редко встречаются и случаи глоточной ангины, когда воспаляется язычная миндалина, расположенная посредине глотки у корня языка. При недостаточном лечении (невыполнении всех назначений врача) или при самолечении, глоточная ангина может угрожать удушьем, поскольку ткань миндалины, увеличиваясь, может перекрыть дыхательные пути. Отличительной особенностью глоточной ангины является локализация боли в горле посредине и снизу. Очень важно продолжать лечение ангины даже когда боли в горле стихли, поскольку недолеченная ангина может дать осложнение в виде паратонзиллярного или заглоточного абсцесса (агрессивного гнойника в горле).

Паратонзиллярный абсцесс, как и заглоточный абсцесс, формируются под слизистой глотки. Эти абсцессы относятся к очень опасным осложнениям недолеченной ангины. Клинически они проявляются нарастающей болью в горле после перенесенной ангины. Эта боль похожа на ангину и локализуется с одной стороны, с двух сторон сразу или ближе к середине горла и тогда создается впечатление, что боль распространяется по всему горлу. Постепенно эта боль нарастает и сопровождается чувством болезненного распирания, а в горле появляется болезненная припухлость, которая может перекрывать половину просвета глотки, мешая глотать и дышать ртом (рис. 16).

При этом обычно появляется значительное ограничение в открывании рта (тризм жевательных мышц), которое доходит до узкой щели между зубами. Югулярные лимфоузлы на шее увеличены и болезненные. Никакие способы самолечения, как и обычные способы лечения ангины, не помогают.

Наконец, увеличивающийся гнойник в горле разрушает окружающие мягкие ткани и через свищ прорывается наружу, что сопровождается ослаблением боли и чувства распирания в горле, припухлость в горле уменьшается, и тризм жевательных мышц ослабевает. Но это впечатление облегчения очень обманчиво, ибо, при самопроизвольном вскрытии гнойника, изливается наружу только часть гноя, пока давление в гнойнике не уменьшится, а значительная часть гноя в полости сохраняется.

В результате сохранившегося воспаления гной в полости гнойника опять накапливается и снова избыток гноя прорывается наружу, иногда через недели и месяцы. Такое относительно безопасное течение паратонзиллярного абсцесса возможно при разрушении слизистой оболочки глотки, когда гной изливается в просвет горла.

При заглоточном абсцессе, прорыв гноя может происходить в окружающие мягкие ткани, что приводит к его распространению под слизистой глотки книзу и тогда, он может спускаться в средостение грудной клетки, что является жизненно опасным! Только своевременное широкое хирургическое вскрытие паратонзиллярного или заглоточного абсцесса позволяет полностью удалить гной и вылечить абсцесс глотки без осложнений. Поэтому, при малейшем подозрении на развитие паратонзиллярного или заглоточного абсцесса необходимо срочно обращаться к оториноларингологу.

Не менее опасным состоянием, которое тоже вызывает боль в горле и может привести к развитию абсцесса глотки, является инородное тело горла. Инородное тело горла сопровождается болевыми ощущениями в горле при глотании, впервые появляющимися во время еды. Острое инородное тело (рыбные кости или осколки мясной кости) при глотании может врезаться в слизистую оболочку горла, когда просвет глотки резко сокращается.

Клинически, кость в горле проявляется острой колющей или режущей болью при каждом глотательном движении, но острота ее может уменьшаться, создавая ложное впечатление некоторого благополучия. Рыбная кость чаще вызывает ощущение колющей боли, а осколок мясной кости (трубчатой) может вызывать режущую или кинжальную боль.

Локализация боли указывает на место проникновения кости в слизистую глотки. В подобных случаях очень важно не паниковать, чтобы не ухудшить положение. Естественное стремление сразу избавиться от боли в горле, вызванной случайным попаданием кости, толкает многих на поспешные и очень опасные действия, чтобы избавиться от инородного тела горла любым путем. Например, пытаются протолкнуть кость, глотая грубую пищу в виде корок подсохшего хлеба и подобное.

Это иногда помогает и проталкивает кость дальше в пищевод, где она может вонзиться в слизистую пищевода, что намного опаснее. Но бывают случаи, когда рыбная кость при ее проталкивании обламывается, а впившаяся в слизистую оболочку часть кости остается и проталкивается глубже в стенку глотки. Это приводит к последующему воспалению нередко с образованием абсцесса глотки, который требует хирургического вскрытия, несмотря на активное противовоспалительное лечение.

Читать еще:  Кризисный период развития

При проталкивании осколка мясной кости, возможно, дополнительное проникновение его в стенку глотки, что утяжеляет травму или вызывает дополнительный разрез стенки глотки и может также привести к формированию абсцесса глотки. В то же время, оториноларинголог удалит инородное тело из горла за считанные минуты.

Травма горла, которая всегда наносится посторонним телом, по ощущениям и ситуации очень похожа на инородное тело глотки. Однако, при любой травме горла (разрыв, порез, прокол) остается подозрение о проникновении постороннего тела в глотку, поэтому в даном случае необходима консультация оториноларинголога.

Наиболее частые причины БвГ у детей приведены в табл. 29.

Обычно боль в горле у детей — это проявление вирусной инфекции (реже — бактериальной)

Другие причины боли в горле: — стоматит (особенно герпетический, афтозный и кандидозный);

— острый эпиглоттит, трахеит или ларинготрахеит (круп);

— инородные тела в верхних дыхательных путях;

— стекание отделяемого из носа по задней стенке глотки, например при аллергическом рините;

— раздражение слизистой верхних дыхательных путей: сухим воздухом, дымом, в том числе при активном и пассивном курении

Горло при фарингите

Определение заболевания

Фарингит – это заболевание, которому характерно воспаление слизистой оболочки горла. Данное состояние способно протекать как в острой форме, так и в хронической. Определить такую патологию поможет врач отоларинголог, который специализируется на заболеваниях лор-органов.

Острый фарингит диагностируется чаще, чем хронический, так как при своевременном лечении болезнь быстро отступает. Существует определенная закономерность, чем раньше начать терапию, тем быстрее пройдет дискомфорт в горле. Если диагноз фарингит был поставлен поздно, то есть вероятность развития осложнений из-за распространения воспалительного процесса.

Самыми первыми «звоночками» болезни считаются: першение и ощущение кома в горле.

Зачастую маленькие дети не могут озвучить такую симптоматику, поэтому определить фарингит получается только на стадии сильного воспаления слизистой. В такой ситуации у больного начинает увеличиваться болезненность при глотании. Ком в горле при фарингите считается одним из основных признаков недуга, но такого симптома пациент может и не ощущать из-за сильного воспалительного процесса.

Чтобы вовремя определить фарингит, необходимо также обращать внимание на состояние носа, температуру тела. У маленьких детей ухудшается аппетит и сон, они становятся более капризными и раздражительными. Для постановки точного диагноза нужно посетить врача отоларинголога, который точно соберет все симптомы воедино и назначит соответствующее лечение.

Причины и факторы развития

Если сильно и долго болит горло, фарингит легко переходит с острой стадии в хроническую. Причин для развития такого состояния масса, но чаще первоначальным «провокатором» болезни является патогенная микрофлора. Негативное влияние на слизистую горла оказывают следующие инфекции:

  • Грипп;
  • Парагрипп;
  • Риновирусная;
  • Аденовирусная;
  • Герпетическая;
  • Энтеровирусная.

Не стоит забывать, что на развитие фарингита влияют и другие факторы, которые никак не связаны с инфицированием вирусами, бактериями и грибками. Вызвать воспаление слизистой глотки способны следующие факторы:

  • Длительное переохлаждение;
  • Развитие хронических воспалительных процессов в виде кариеса зубов, синусита, ринита;
  • Злоупотребление курением;
  • Потребление чистого спирта;
  • Потребление острой, горячей и грубой по консистенции пищи;
  • Периодическое вдыхание промышленных паров, насыщенных вредными веществами;
  • Длительное перенапряжение связок из-за крика, громкого разговора, плача;
  • Аллергия.

Обильность поражения слизистой горла напрямую зависит от того, как долго горло подвергалось внешнему воздействию указанных факторов.

Болеть горло при фарингите способно и из-за более редких причин. Врачи не откидывают вероятность развития воспаления горла по причине особенностей анатомической структуры глотки и пищеварительного тракта. Когда человек имеет проблемы с ЖКТ, то часто кислое содержимое желудка может воздействовать на слизистую горла. Желудочные массы способны подниматься вверх, что негативно влияет на чувствительную слизистую глотки. Кислоты являются в этом случае раздражающим фактором.

Ослабленный иммунитет также провоцирует быстрое воспаление горла. Организм не имеет должного защитного барьера от вирусов и бактерий, которые попадают внутрь. Болеть горло при фарингите при слабом иммунитете может долго, так как организму требуется больше времени и сил на борьбу с вредителями.

Вызывают фарингит эндокринные патологии, авитаминоз, сердечная недостаточность, некоторые болезни почек и легких. Воспаленное горло часто называют одним из симптомов какой-то отдельной болезни, поэтому для точной установки диагноза требует осмотр больного отоларингологом.

Как выглядит горло при фарингите?

Боль в горле – частый симптом, который не всегда говорит о развитии фарингита. Дискомфортные ощущения в глотке появляются и при ряде других заболеваний, поэтому важно как именно меняется внешний вид слизистой.

Фарингит без боли в горле возможен, но при этом врачи отмечают внешнее видоизменение глотки. При этом недуге у больного отмечают гиперемию или покраснение задней стенки горла. Некоторые участки отличаются наличием слизистого налета. Изменение глотки не обходится без появления отечностей на небе, небном язычке, миндалинах. Лимфоузлы, находящиеся под челюстью, часто увеличиваются в размере, а при пальпации вызывают боль. На поверхности слизистой при запущенных состояниях врачи при осмотре диагностируют сильное увеличение лимфоидных гранул.

Не стоит забывать, что часто аллергический фарингит проявляется с параллельным появлением ринита, осиплостью голоса, слезотечением. Снимают боль в горле при такой форме недуга только в комплексе с антигистаминными препаратами.

Если говорить о субатрофическом и гипертрофиечском фарингите, то такие сложные формы вызывают параллельное утолщение слизистой оболочки горла, начинает образовываться гнойный налет. Красная слизистая приобретает алый оттенок. Лимфоидные скопления значительно увеличиваются, что приводит к увеличению вязкости мокроты. Симптомы и лечение горла при фарингите тесно связаны, поэтому важно точно знать какая форма заболевания у пациента.

Острая симптоматика

Чтобы точно определить стадию развития фарингита, необходимо знать точные симптомы, характерны для каждого этапа болезни. При острой форме у больного отмечаются следующие изменения самочувствия:

  • Першение и сухость в горле;
  • На языке появляется серый налет;
  • Боль увеличивается больше от глотания слюны, чем от пищи;
  • Верхние шейные лимфоузлы увеличиваются;
  • Температура тела повышается максимум до 37,5 градусов, но может оставаться в норме;
  • Задняя стенка горла гиперемирована, покрасневшая;
  • Краснота отмечается на небном язычке и валиках;
  • Общая слабость;
  • Головная боль.

У детей болезненность горла часто отдает в уши, поэтому этот фактор также необходимо учитывать. При фарингите не происходит увеличение небных миндалин. Этот симптом характерен для тонзиллита.

Клиника хронического фарингита

Хроническая форма фарингита проявляется совсем по-другому. При таком состоянии у больного не наблюдается повышение температуры. В горле остается ощущение комка, першение и болезненность при глотании. Больной постоянно хочет откашляться или очистить горло. Характер кашля также отличается от того, который развивается при трахеобронхите. Приступы частые, кашель сухой и надрывистый. На задней стенке горла начинает скапливаться слизь, которая мешает нормально дышать и говорить. Из-за обильного скопления человеку приходится часто кашлять, чтобы удалять выделения. Скопление слизи наблюдается как в дневное, так и в ночное время. Ночью такие пациенты часто встают, чтобы увлажнить горло.

Хронический фарингит – это симптом патологии, имеющейся в ЖКТ, легких или лор-органов. Постоянно воспаленное горло часто является признаком течения холецистита, панкреатита, гастроэзофагиального рефлюкса, аденоидов, ринита, гайморита, бронхиальной астмы и т. д. Для установки точного диагноза и первопричины хронического фарингита потребуется дополнительное обследование больного.

Лечение

Чтобы вылечить фарингит, необходимо устранить причину болезни. Если болезнь имеет бактериальный характер, то лечение обязательно основывается на приеме антибиотических средств. В случае развития аллергического фарингита, важно устранить фактор, вызывающий это состояние. При всех формах болезни необходимо отказаться от курения, ведь табачный дым выступает сильным аллергеном. Даже те люди, которые стали пассивными курильщиками, при фарингите дополнительно раздражают свое горло за счет вдыхания дыма.

Если диагностирован острый фарингит без выраженного ухудшения самочувствия, повышения температуры тела, достаточно провести местное симптоматическое лечение. Оно включает в себя:

  • паровые ванночки;
  • компрессы;
  • полоскания горла;
  • ингаляции.

При выраженном болевом синдроме к основным методам лечения добавляются леденцы для рассасывания, жаропонижающие, антисептики в виде спреев.

Отдельное внимание уделяется назначению общеукрепляющих препаратов, иммуномодуляторов, витаминов. В период развития фарингита важно усилить действие иммунных клеток.

Важным элементом лечения считается обильное питье. Организму требуется достаточное количество жидкости, особенно при повышенной температуре тела. В качестве питья врачи рекомендуют отдавать предпочтение натуральным сокам, теплому чаю, минеральной воде без газа, морсам, компотам.

В период лечения необходимо соблюдать постельный режим. Помещение, где находится больной, нужно проветривать и убирать. Для уменьшения негативной симптоматики в комнате лучше установить увлажнитель воздуха, или просто поставить большую емкость с водой.

Медикаментозные способы лечения

Острая форма фарингита, которая вызвана бактериальной инфекцией, обязательно лечение основывается на антибиотиках. Врачи назначают препараты из следующих групп:

  • Пенициллины. Лекарственные средства активно борются со стафилококками. В состав таких препаратов вводят амоксициллин и клавулановую кислоту (Экоклав, Амоксициллин, Аугментин, Флемоксин).
  • Макролиды. Назначаются из-за широкого спектра действие. Уместны для тех пациентов, которые имеют аллергию на пенициллины (Сумамед, Азитромицин, Эритромицин).
  • Цефалоспорины. Назначаются при хронической форме и осложнениях (Супракс, Цефабол, Цефуроксим).

Для местного антибиотического воздействия отоларингологи назначаются Фузофунгин или Биопарокс. Параллельно с антибиотическими препаратами проводится назначаются пробиотики. Данные медикаменты препятствуют дисбактериозу (Бифиформ, Линекс, Йогурт, Лактобактерин).

Если фарингит имеет вирусную этиологию, то лечение будет основано на приеме Анаферона, Азитромицина, Арбидола, Неовира.

Чтобы устранить болезненность, першение и чувство кома в горле, многие врачи советуют принимать таблетки для рассасывания. Такими лекарственными средствами являются:

  • Трахисан;
  • Фалиминт;
  • Стрепсилис;
  • Фарингосепт;
  • Клотримазол;
  • Септолете.

Для орошения горла и быстрого снятия воспаления уместно использовать различные спреи: Хепилор, Орасепт, Тантум-верде, Ингалипт, Гексорал. Если у больного нет аллергии на йод, то можно орошать горло Вокадином или Йодинолом.

В качестве полоскания подойдут препараты на основе Мирамистина, Хлоргексидина, Хлорофилипта. Для лечения детей лучше отдавать предпочтение сиропам на растительной основе, а именно:

Для уменьшения высокой температуры тела уместно принимать Ибупрофен или Парацетамол. Если фарингит вызван аллергией, то лечение включает в себя антигистаминные препараты (Цитрин, Супрастин, Кларитин).

Народные средства лечения фарингита

Выбор народного средства для лечения фарингита проводится вместе с врачом отоларингологом. Некоторые варианты рецептов:

  • Ингаляции на основе шалфея и ромашки. На 300 мл воды потребуется по чайной ложке каждой травы. Смесь поставить на маленький огонь на 5 минут. После снять с плиты и дышать паром в течение 10-15 минут. Курс – 5 дней по 2 раза в день.
  • Полоскание на основе соды и меда. В 200 мл теплой воды развести чайную ложку соды и чайную ложку меда. Полоскать горло 3-4 раза в день. Предварительно состав нагревать до теплого состояния.
  • Чай с калиной. На стандартную чашку чая потребуется столовая ложка ягод калины. По вкусу можно добавить мед, лимон, сахар.
  • Полоскания на основе мяты и мелисы. По 15 г каждой травы добавить в 200 мл воды. Проварить в течение 5 минут. Процедить и охладить. Полоскать горло 3-4 раза в день.
Читать еще:  Особенностей характерных для данного типа

Рецепт нетрадиционной медицины не всегда помогает, так как многие больные просто не знают про возможные аллергические реакции своего организма.

В чем опасность?

Если вовремя не начать лечение фарингита, то повышается шанс развития осложнений: спазма гортани, заглоточного или перитонзиллярного абсцесса, трахеита, бронхита, ларингита. У детей есть все шансы получить воспаление слуховой трубы, среднего уха. Не стоит забывать, что хроническое воспаление стает причиной развития патологий почек, слюнных узлов, шейных миндалин.

Профилактика

Чтобы не заболеть фарингитом, необходимо соблюдать следующие рекомендации отоларингологов:

  1. Не переохлаждаться.
  2. Правильно питаться, обогащая рацион витаминами.
  3. Закаляться.
  4. Проводить на свежем воздухе минимум 1-2 часа в день.
  5. Вести активный образ жизни.
  6. Регулярно проводить лечение зубов, своевременно менять зубную щетку.
  7. Проходить профилактические осмотры у врачей.
  8. Заниматься дыхательной гимнастикой.

Фарингит при правильном лечении проходит через 5-6 дней. Если болезнь не лечить, то срок выздоровления затягивается до нескольких недель.

Назначение медикаментозных препаратов проводится только лечащим врачом. Самолечение фарингита в этом случае недопустимо. В случае терапии детей важно вовремя принять меры по избавлению первых симптомов. При запущенной форме есть высокая вероятность развития осложнений.

Почему горло болит? Ларингит, тонзиллит, фарингит и еще 6 причин

Боль в горле: симптомы и лечение. Когда можно есть мороженое и нельзя рассасывать леденцы

Сергей Агапкин врач-реабилитолог, кандидат психологических наук, ректор Института традиционных систем оздоровления, преподаватель йоги, телеведущий

В холодный период многих из нас чаще начинает беспокоить боль в горле. Специалисты советуют в первую очередь определить причину недомогания. Виновниками боли в горле могут быть: бактериальные инфекции, вирусные инфекции и раздражение. Но только бактериальную инфекцию целесообразно лечить антибиотиками. Врач Сергей Агапкин дает советы, как поступать в разных ситуациях.

Конечно, боль в горле редко требует вызова «Скорой помощи», но есть и исключения:

  • Горло болит так сильно, что вы не можете глотать слюну, и она течет у вас изо рта.
  • Отек горла столь выражен, что вам трудно дышать или при дыхании слышны звуки, напоминающие писк или свист.

Простого похода к врачу достаточно, если:

  • боль в горле продолжается 48 часов без симптомов простуды или гриппа;
  • боль в горле сопровождается резким скачком температуры;
  • в задней части горла видны пробки или гной (не важно, удалены у вас миндалины или нет);
  • шейные лимфатические железы увеличены или больно двигать челюстью;
  • лимфатические железы увеличены не только на шее, но и в подмышках или паху (это может быть мононуклеоз);
  • ларингит или охриплость без явной причины;
  • изменение голоса, сохраняющееся более 2 недель.

В качестве самопомощи при болях в горле советуем следующие меры:

  • По возможности контролируйте дыхание и дышите через нос. В носу воздух согревается и увлажняется, что защищает горло и голосовые связки. Горло может заболеть, когда заложен нос и приходится дышать через рот. Вылечите нос, и горло чудесным образом пройдет само.
  • После болезни смените зубную щетку, так как на ней может оставаться инфекция.
  • Когда болит горло, леденцы лишь ухудшают ситуацию: приходится чаще глотать.
  • Обезболивающие лекарственные препараты облегчают, но не лечат!
  • При ларингите шепот может вызывать большее раздражение голосовых связок, чем нормальная речь. Старайтесь меньше разговаривать, чтобы дать отдых голосовым связкам, но если нужно что-то сказать — говорите нормально.
  • Не кричите. Если вам приходится выступать перед аудиторией, возьмите микрофон и говорите обычным голосом, чтобы не напрягать голосовые связки.
  • Пейте больше жидкости.
  • Как ни странно, можно кушать фруктовое или сливочное мороженое и другие холодные лакомства. Холод уменьшит отек и воспаление и облегчит боль. Они также помогают избежать дегидратации.
  • Полощите горло теплой соленой водой (1 ч. л. соли на 220 мл воды). Но не глотайте воду — полощите горло и выплевывайте.
  • Увлажняйте воздух в помещении (чтобы влажность была не менее 60%), особенно в зимнее время при включенном отоплении.
  • Не курите и избегайте раздражающих веществ.

Бактериальные инфекции — причина болей в горле

Бактериальные инфекции оказываются причиной больного горла менее чем в половине случаев. Для диагностики берут мазок из горла и делают посев на бактериальную флору и ее чувствительность к антибиотикам. По своей сути боль в горле является результатом воспалительного процесса. Он может локализоваться в глоточных миндалинах — это тонзиллит или на слизистой оболочке глотки — фарингит. Тонзиллит (воспаление миндалин, причиной которого может быть как бактериальная, так и вирусная инфекция) в народе носит название «ангина».

Симптомы:

  • боль в горле развивается быстро;
  • общее состояние сильно ухудшается;
  • высокая температура.

Другие признаки: симптомов немного, часто увеличиваются поднижнечелюстные и шейные лимфатические узлы. Возможно, другие члены семьи тоже болеют.

Как лечить больное горло?:

  • Обратиться к врачу и принимать назначенные им антибиотики. Причем необходимо пройти весь курс, даже если симптомы пройдут.
  • Регулярно полоскать горло. Ученые установили, что именно факт механической очистки является определяющим в победе над инфекцией. Используйте любые растворы для полоскания горла в разумном количестве — 100 мл вполне достаточно (1 ч. л. соли на 200 мл воды; 1 ч. л. соды на 200 мл воды; 1 ч. л. настойки ромашки и/или календулы на 100 мл воды; аптечные препараты — «Тантум Верде», «Октенисент» и пр.).
  • Таблетки для рассасывания («Лизобакт», «Гексализ» и др.).
  • Спреи с антисептическим действием («Гексорал», «Тантум Верде», «Ингалипт»). При выраженной боли можно использовать спрей с анестетиком (например, «Стрепсилс-плюс»).
  • Обильное питье.
  • При высокой температуре и боли в горле допускается прием нестероидных противовоспалительных препаратов безрецептурного отпуска («Парацетамол», «Ибупрофен» и пр.).

Вирусные инфекции в горле

Боль в горле часто возникает при острой респираторной вирусной инфекции. Например, при аденовирусной инфекции может наблюдаться выраженный фарингит и увеличение шейных лимфатических узлов. При этом боль может быть такой же сильной, как и при бактериальной инфекции. У взрослых горло может болеть при мононуклеозе, причем так сильно, что трудно глотать. При этом пациенты часто не могут пить, и у них развивается дегидратация. Однако интенсивность боли не означает необходимость приема антибиотиков. Если боль в горле вызвана вирусом, то и лечение должно быть противовирусным.

Симптомы:

  • ухудшение общего состояния;
  • боль в горле развивается постепенно;
  • боли во всем теле и голове;
  • утомляемость, упадок сил.

Другие признаки: небольшое повышение температуры (или его отсутствие), часто насморк (отделяемое из носа слизистое и обильное), другие члены семьи тоже болеют.

  • Обратиться к врачу и принимать назначенные им противовирусные препараты.
  • Остальные меры — те же, что и при бактериальных инфекциях.

Раздражение слизистой глотки

Часто причиной боли в горле является аллергическая реакция или воздействие табачного дыма, загрязненного или слишком сухого воздуха.

Симптомы:

  • боль и першение в горле;
  • общее состояние не изменяется, температура не повышается.

Другие признаки: при наличии аллергии боль в горле сопровождается зудом, слезящимися глазами, чиханием и выделениями из носа. Обычно больной отмечает, что боли в горле предшествовало воздействие аллергена или раздражителя. Иногда возникает сухой кашель.

  • Устранить раздражающий фактор или аллерген.
  • Промыть солевым спреем или прополоскать солевым раствором горло (1 ч. л. морской соли на 220 мл теплой воды).
  • Увлажнить воздух в помещении (до 60% влажности).

Воспаление гортани — ларингит

Кашляя, вы лаете, как дворовый пес? Когда хотите что-то сказать, издаете лишь хрип? Это ларингит — воспаление гортани, переходящее на голосовые связки. Болезнь может возникать по разным причинам. Среди них наиболее частые вирусные инфекции или перенапряжение, например, громкий крик на спортивных соревнованиях или громкий разговор в шумном месте.

У детей ларингиты особенно опасны. У них гортань узкая и длинная. Из-за высокой реактивности дыхательных путей, частых аллергических реакций может возникнуть острый приступ удушья (раньше его называли «круп»). Поэтому не занимайтесь самостоятельным лечением ларингита у детей, сразу обращайтесь к педиатру!

Симптомы:

  • охриплость голоса;
  • при вирусной инфекции — ухудшение общего состояния и утомляемость;
  • психологический дискомфорт вследствие невозможности нормально разговаривать.
  • Дайте голосовым связкам отдых. Разговаривайте только по необходимости.
  • Не курите и не находитесь рядом с курящими.
  • Пейте больше жидкости.
  • Дышите над паром: нагнитесь над кастрюлей с горячей водой или закройтесь в ванной, включите горячую воду и сядьте на стул, дыша влажным горячим воздухом. Будьте аккуратны: не переусердствуйте с температурой для ингаляции. Пар должен быть теплым и влажным, но не обжигающим!
  • Лечите вирусную инфекцию.

Правильно принимаем средства от боли в горле

К сожалению, не существует волшебного средства, позволяющего вылечить горло. Если врач прыснет вам в горло сильным местным анестетиком, то вы не сможете ни есть, ни пить, так как не будете ничего чувствовать и можете подавиться.

Местные анестетики. Чаще всего в препараты от боли в горле входят:

Эти ингредиенты вызывают онемение горла и снижают болевую чувствительность. Но они не подавляют всю чувствительность, так что вы будете ощущать свое горло.

Ментол. Ментол часто входит в состав леденцов от боли в горле, так как охлаждает и смягчает глотку, облегчая боль. Но лечебным действием не обладает.

Антибактериальные и антисептические спреи. Содержат компоненты, останавливающие размножение инфекционных агентов и/или повреждающие их. Важно знать, что лучше использовать однокомпонентные средства, так как возможна аллергическая реакция. Применение сложносоставных препаратов увеличивает опасность осложнений.

Таблетки для рассасывания. Существует несколько групп:

  • Содержащие ферменты, повреждающие бактерии и вирусы («Лизобакт», «Гексализ» и пр.), — обязательно включаются в комплексное лечение.
  • Содержащие нестероидные противовоспалительные средства («Стрепфен» и пр.) — вспомогательные препараты при выраженной боли в горле.
  • Содержащие лизаты («осколки») возбудителей, наиболее часто вызывающих фарингиты и тонзиллиты («Имудон»). Сталкиваясь с ними, организм активизирует местный иммунитет. Используется при вялотекущих и хронических формах заболеваний.
  • Содержащие различные растительные компоненты. Улучшают приток крови и слизеобразование, за счет чего незначительно облегчают симптомы.

Важно также запомнить, что когда болит горло, становится сложно глотать, поэтому может развиться дегидратация. Если у вас лихорадка, риск дегидратации увеличивается. Учтите это и пейте больше жидкости.

По медицинским вопросам обязательно предварительно проконсультируйтесь с врачом

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector