Болезнь паркинсона причины смерти
Lechenienarkomanii-tomsk.ru

Вредные привычки

Болезнь паркинсона причины смерти

Смерть пациента с болезнью Паркинсона

Болезнь Паркинсона характеризуется прогрессирующим разрушением подкорковых образований, которые контролируют пластичность и гибкость движений. Основную группу пациентов составляют пожилые люди, но в отдельных случаях зарегистрированы случаи болезни у лиц молодого и среднего возраста. Умирают больные Паркинсоном значительно раньше, чем их здоровые сверстники. В последнее время качество жизни больных улучшилось, а вероятность смерти в молодом и среднем возрасте уменьшилась за счет внедрения в клиническую практику препаратов на основе леводопа, которые частично восполняют дефицит нейромедиатора допамина. К сожалению, на последней стадии болезни эффективность медикаментозной терапии снижается, а ригидность мышц прогрессивно усиливается.

Продолжительность жизни при болезни Паркинсона

Болезнь Паркинсона смертельна, так как прогрессирующее уменьшение двигательной активности приводит к расстройству жизненно важных функций организма. Наиболее опасна злокачественная акинетико-ригидная форма, при которой симптомы быстро прогрессируют и вызывают смерть пациента.

Среди заболевших 25% становятся инвалидами с утратой способности к самообслуживанию в течение первых пяти лет. Около 89% пациентов приобретают тяжелую степень инвалидности после 15 лет с момента заболевания. Присоединение деменции ухудшает прогноз и сокращает продолжительность жизни пациента.

Причины смерти

Смерть при болезни Паркинсона может наступить как в результате патологического процесса, так и от осложнений. Заболевание приводит к расстройству функции сердечно-сосудистой, дыхательной, мочеиспускательной, пищеварительной систем.

Причины смерти больного Паркинсоном

Дыхательная недостаточность из-за

Пролежни с последующим развитием сепсиса

Расстройство жизненно важных функций Непосредственная причина смерти
Акинетический криз в результате прогрессирования болезни Паркинсона Расстройства глотания и дыхания из-за нарастающей ригидности мышц
Заболевания сердечно-сосудистой системы

Тромбоэмболия легочной артерии
Инфаркт миокарда
Нарушение мозгового кровообращения
Аспирация с дальнейшим развитием воспалительных изменений
Застойная пневмония в результате вынужденного лежачего положения
Проблемы с мочеиспусканием

Уросепсис
Злокачественные новообразования Рак кишечника как следствие упорных запоров
Депрессивные расстройства Суицид
Травмы Черепно-мозговые травмы и перелом шейки бедренной кости с вынужденной иммобилизацией

Последняя стадия болезни Паркинсона перед смертью характеризуется развитием осложнений, которые и становятся непосредственной причиной смерти.

Важно! Терминальный этап заболевания характеризуется полной неподвижностью пациента, продолжительность жизни на этой стадии зависит от качества ухода и интенсивности медикаментозной терапии.

Акинетический криз

Течение болезни Паркинсона на последних стадиях может осложниться развитием акинетического криза, при котором пациент утрачивает способность двигаться. Вначале патологического процесса подобные кризы носят непродолжительный характер, прогрессирование нейродегенерации подкорковых ядер может повлечь за собой затяжной криз и смерть пациента.

Смерть при болезни Паркинсона связана с нарушением глотательной и дыхательной функции. Тревогу у родственников и медицинского персонала должны вызывать следующие признаки:

  • поперхивание пищей и жидкостью;
  • затруднение при проглатывании;
  • снижение частоты дыхательных движений;
  • развитие одышки.

Важно! Чтобы предотвратить смертельный исход во время развития акинетического криза, необходимо предпринимать меры для оказания неотложной медицинской помощи.

Осложнения

Болезнь Паркинсона вызывает тяжелые осложнения, так как ограничение движений ухудшает течение метаболических процессов, повышается риск внезапной преждевременной смерти. Присоединение грозных заболеваний ухудшает общую клиническую картину, а ограничение движений прогрессирует из-за сопутствующих процессов.

Заболевания сердечно-сосудистой системы

Отсутствие двигательной активности способствует повышению свертываемости крови, а риск тромбообразования увеличивается в несколько раз. Смерть могут вызвать следующие присоединившиеся состояния:

  1. Нарушение мозгового кровообращения (ишемический инсульт встречается чаще геморрагического).
  2. Острое нарушение коронарного кровообращения в виде инфаркта миокарда.
  3. Тромбоэмболия легочной артерии.
  4. Хроническое нарушение коронарного кровообращения с приступами стенокардии и развитием сердечной недостаточности.

Смерть больного из-за сосудистых осложнений может наступить как на последней стадии процесса, так и на более ранних этапах.

Дыхательная недостаточность

Проблемы с дыханием провоцируют смерть пациента на стадии глубоких двигательных расстройств. Неподвижность вызывает застойные явления в бронхах и легких, вызывает развитие пневмонии. Воспалительный процесс в легких с трудом поддается лечению из-за сниженного иммунитета и затруднения дренажа мокроты.

Аспирационная пневмония может развиться и вызвать смерть вследствие проблем с глотанием и постоянным поперхиванием. Частицы пищи, попавшие в дыхательную систему, провоцируют воспаление легких. Появление хрипов даже при нормальном самочувствии служит сигналом к срочному обследованию и назначению антибиотикотерапии.

Травматические повреждения

Травма у пациента с болезнью Паркинсона может стать причиной смерти. Нарушение равновесия и устойчивости нередко приводит к падениям с развитием сложных переломов конечностей и травматическим повреждением головного мозга. Падения часто возникают из-за того, что пациент спотыкается о ковры, дорожки. Подобные осложнения могут присоединяться уже на третьей стадии болезни Паркинсона. Для облегчения передвижения необходимо использовать трости, костыли или специальные приспособления по типу ходунков.

Суицид

Депрессия неизбежно развивается у больных Паркинсоном. Снижение настроение сопровождается мыслями о суициде, в ряде случаев пациенты осуществляют свои намерения. Прием антидепрессантов обязателен при присоединении депрессии, пациенты с суицидальными идеями должны пребывать под постоянным наблюдением.

Инфицирование кожных покровов

Вынужденное лежачее положение на последней стадии Паркинсона часто провоцирует развитие пролежней. Ухудшение трофических процессов приводи к вялому заживлению кожных повреждений. Инфицирование пролежней может стать причиной сепсиса, который является причиной смерти лежачего больного.

Болезнь является прогрессирующим нейродегенеративным процессом, поэтому пациенты умирают с Паркинсоном на четвертой или пятой стадии от развившегося акинетического криза или присоединившихся осложнений жизненно важных органов на фоне сниженного иммунитета. Назначение препаратов, содержащих допамин, способно затормозить развитие заболевания и предотвратить преждевременную смерть.

Видео

Болезнь паркинсона причины смерти

Непосредственной причиной смерти при паркинсонизме служат разнообразные интеркуррентные заболевания. Изучая причины смерти больных паркинсонизмом, Дошей в 1954 г. пришел к выводу, что у больных идиопатическим паркинсонизмом «парадоксально редко» встречается рак органов как причина смерти.

Хён и Яр, проанализировав большой материал, перечисляют около 30 интеркуррентных заболеваний, которые послужили причиной смерти 340 больных. К самым частым причинам они отнесли коронарную болезнь сердца, бронхопневмонию и злокачественные новообразования, не подтвердив тем самым предварительный вывод Дошея о редкой якобы встречаемости рака у больных паркинсонизмом.

Среди других причин смерти относительно часто наблюдаются сосудистые поражения нервной системы и инфекции мочевыделительного тракта. Частота остальных интеркуррентных заболеваний, которые могут послужить непосредственной причиной смерти больных паркинсонизмом (острое хирургическое заболевание, суицид и т. д.), по-видимому, существенно не отличается от соответствующих показателей в популяции.

По мнению Хёна и Яра, прогноз заболевания не зависит от лечения. Однако необходимо учитывать тот факт, что данный вывод был сделан более 10 лет назад. Как уже указывалось, последние эпидемиологические исследования свидетельствуют о том, что благодаря современным возможностям лечения прогноз паркинсонизма определенно изменился в более благоприятную сторону.

Пол и возраст больных паркинсонизмом

В большинстве эпидемиологических исследований, посвященных заболеваемости паркинсонизмом, содержатся указания на то или иное преобладание этого показателя у мужчин по сравнению с женщинами. Еще Эрб полагал, что соотношение больных паркинсонизмом мужского и женского пола равно 5:2. В то же время В. В. Дехтерев не обнаружил каких-либо межполовых различий в показателях заболеваемости.

Современные исследователи указывают, как правило, на незначительное преобладание среди больных паркинсонизмом мужчин над женщинами. Дошей считает, что идиопатический паркинсонизм встречается примерно в 2 раза чаще у мужчин. По данным Г. Ганева, соотношение лиц мужского и женского пола среди больных паркинсонизмом в Болгарии составляет 1,8:1. Среди пациентов, наблюдавшихся Э. И. Канделем, примерно 60% приходилось на долю мужчин.

Близкие результаты приводит Калн, который подчеркивает незначительное преобладание мужчин (55— 60%) над женщинами. Кесслер в своем обзоре работ по эпидемиологии паркинсонизма также приходит к выводу, что среди больных паркинсонизмом преобладают мужчины и что у мужчин паркинсонизм начинается обычно в более молодом возрасте.

Распределение показателей заболеваемости паркинсонизмом и смертности при этом заболевании в разных профессиональных группах, не связанных с воздействием профессиональных вредностей, изучено пока недостаточно. Следует упомянуть полученные Г. Ганевым результаты эпидемиологических исследований, которые говорят о более высокой заболеваемости паркинсонизмом (почти в 4 раза) лиц, занимающихся физическим трудом (79,9%), по сравнению с контингентом людей, не связанных с физическим трудом (20,1%).

Предметом специального учета в ряде эпидемиологических исследований служил также возраст начала заболевания паркинсонизмом. Среди больных паркинсонизмом, которых наблюдал Джеймс Паркинсон, не было ни одного моложе 52 лет. Отсюда был сделан вывод о преимущественной подверженности этому заболеванию лиц пожилого возраста.

В последующих описаниях паркинсонизма, относящихся к концу XIX и началу XX в., вплоть до пандемии эпидемического энцефалита, возрастные показатели начала заболевания удивительным образом соответствовали описанным Паркинсоном, хотя последний наблюдал всего лишь 5 человек, страдающих этим заболеванием.

Многочисленные эпидемиологические данные, собранные в начале XX в., обобщены в монографиях В. В. Дехтерева и Г. Ганева. По мнению Марко, паркинсонизмом заболевают в основном лица в возрасте от 40 до 60 лет; Эрб считает, что средний возраст начала заболевания равен 52,7 года, Говерс — 52 годам, Харт — 53,2 года, Сук — 52,3 года, В. В. Дехтерев — 49,4 года и т. д. В современных работах приводятся, как правило, аналогичные данные.

Считается, что в среднем начало заболевания приходится на возраст старше 40 лет. Исключение составляют постэнцефалитические формы паркинсонизма, которые обычно начинаются в более молодом возрасте — в 30 лет и ранее. Необходимо иметь в виду, что определить истинный возраст, в котором появились первые признаки паркинсонизма, часто представляется затруднительным или вовсе невозможным.

Таким образом, паркинсонизмом заболевают лица преимущественно зрелого и пожилого возраста. Однако эта закономерность отнюдь не исключает возможности появления заболевания, особенно его постэнцефалитических форм, в молодом возрасте. Так, среди больных, оперированных Э. И. Канделем, упоминается 8-летняя девочка с синдромом постэнцефалитического паркинсонизма.

В последние годы неоднократно описывались юношеские формы паркинсонизма неэнцефалитического происхождения (чаще семейного характера). Что касается межполовых различий, то чаще удается выявить преобладание, по-видимому, не очень резко выраженное, мужчин над женщинами, хотя не все авторы согласны с таким выводом. Смертность среди мужчин также несколько выше, чем среди женщин. Лица, принадлежащие к негроидной расе, менее подвержены этому заболеванию и оказываются, таким образом, более «защищенными» от паркинсонизма любой этиологии по сравнению с белым населением.

— Вернуться в оглавление раздела «Неврология.»

От чего зависит продолжительность жизни при болезни Паркинсона?

Болезнь Паркинсона не приводит к смерти. К этому ведут необратимые процессы, возникающие в процессе усугубления патологии.

Больные с синдромом живут столько, сколько и здоровые люди. Ухудшают качество жизни и приближают смертельный исход последние стадии.

О продолжительности жизни при болезни Паркинсона поговорим далее.

Сколько лет живут люди с симптомами БП: прогноз

Скорость развития недуга, возраст человека, степень тяжести – эти моменты являются основой для прогноза продолжительности жизни.

Симптомы нарастают на протяжении многих лет, постепенно приближая инвалидность.

Шкала Хен-Яр анализирует проявления недуга и выводит средний возраст — сколько лет осталось больному болезнью Паркинсона, а также прогноз — когда человек может уйти из жизни:

  • При 1 стадии наблюдаются незначительные нарушения двигательной системы, с одной стороны. При быстром темпе развития Паркинсона человек подойдет к «концу» за 10 лет. Если больному больше 60, то срок уменьшается в 2 раза.
  • 2 стадия. Двигательные симптомы с обеих сторон. Тремор выражен умеренно, нарушает труд. При умеренном развитии патологии, человек может прожить еще 12-15 лет. Это при условии, что пациент 60+.
  • Срок жизни при болезни Паркинсона 3 степени. Все двигательные нарушения осложнены неустойчивостью. Ходьба медленная. Самообслуживание затруднено. Если недуг протекает медленно, тогда на каждую фазу отводится 5 лет. В случае, когда пациенту не больше 40, продолжительность жизни существенно увеличивается еще на 20 лет.
  • На 4 стадии человек нуждается в помощи окружающих, домашний труд выполняется с трудом. Даже при хорошем уходе, повышенном внимании, грамотном лечении, пациент проживет не более 5 лет.
  • 5 стадия. Больной прикован к постели. Помощь близких должна быть круглосуточной. При быстром прогрессировании пациент будет жить «лежа» от 2 до 4 лет. Возраст не важен:
    • при стремительном темпе развития болезни от этапа к этапу проходит до 2-х лет;
    • умеренный темп смены переходов показывает интервал между ними от 2 до 5 лет;
    • при медленном развитии от стадии к стадии проходит больше 5 лет.
  • Если БП началась в возрасте 25-39 лет, то человек проживет около 38. При развитии патологии от 40 до 65 лет, продолжительность жизни составит 20-21 год. Пожилые люди уходят в течение пяти лет.

    Причины смерти на последней стадии недуга

    После анализа причин смерти от БП чаще выявляются следующие факторы, которые привели к летальному исходу: основная болезнь, осложнения.

    Обычно смерть наступает на последних стадиях при выраженных соматических осложнениях:

    1. Бронхопневмония (40%).
    2. Инфекционные процессы (4%).
    3. Инфаркт, сбой в мозговом кровообращении (25%).
    4. Суицид – психозы, бред, галлюцинации (21%).
    5. Онкология (10%).

    От Паркинсона также можно умереть, но это единичные случаи, которые обусловлены тяжелыми и хроническими патологическими процессами, начавшимися в подростковом возрасте.

    Больные могут страдать от психических расстройств. Начинается обострение/усугубление, если человек перестал пить контролирующие состояние лекарства.

    Заболевание не является приговором, поскольку изобретены препараты, помогающие организму держаться.

    Не стоит путать Паркинсона и паркинсонизм. Это разные вещи. Если человек с последним диагнозом проживет век, то с первым не дотянет и до 70.

    БП имеет свойство развиваться на протяжении 8-10 лет до последней фазы. На последние 36 месяцев у пациента уже может быть букет заболеваний, которые приведут его к смертельному исходу. Поэтому важно контролировать все начавшиеся изменения.

    Как продлить срок

    Пока не появились качественные лекарства, люди с этим недугом не проживали от начала диагноза и 10 лет.

    Сейчас жизнь больных значительно увеличилась, а 5 стадия по Хен-Яру отодвинулась назад.

    Важно диагностировать БП на раннем этапе, придерживаться всех принципов терапии, соблюдать наставления врача на реабилитационных мероприятиях. Начинается лечение с приема малых доз одного препарата.

    Он должен иметь минимум побочных эффектов. На более поздних стадиях важен контроль динамики симптомов, которые осложняют основной диагноз. Их течение и запущенность приводит к смерти.

    При Паркинсоне прогноз улучшается, если человек начинает заниматься танцами.

    Главное условие процесса лечения – забота, любовь, грамотный уход. Важно правильное и сбалансированное питание, гимнастика.

    Каждый пациент индивидуален, нагрузки должны обговариваться с лечащим врачом. Больному необходимо двигаться, чтобы спасти нейроны от разрушения. Чем больше он самостоятелен, тем лучше.

    Помогает улучшить качество жизни бокс. При невозможности ходить в зал, можно приобрести грушу и бить по ней. Именно такие движения не дадут скованности и медлительности нарастать.

    Если заниматься умеренным спортом постоянно, вовремя принимать лекарства, употреблять витамины, тогда патология долго не покажет свой последний этап.

    В большинстве случаев все зависит от настроя человека. Без поддержки родных, пациент с БП может угаснуть за 2-3 года.

    Продолжительность жизни человека с болезнью Паркинсона нельзя предсказать. Организмы разные. Важно следовать указаниям врача, правильно питаться, двигаться, не унывать.

    Родные и близкие должны оказывать помощь и поддержку. Без их веры в лучшее, и позитивного настроя, заболевание стремительно «поползет» к 5 этапу патологии.

    Продолжительность жизни при болезни Паркинсона:

    Возможные причины смерти при болезни Паркинсона

    Ученые не первое десятилетие пытаются установить причины смерти при болезни Паркинсона. Еще до недавнего времени считалось, что сама болезнь укорачивает жизнь пациенту. Но затем было доказано, что синдром Паркинсона не является смертельным заболеванием. А вот последствия, которые развиваются на его фоне, как раз и приводят к летальному исходу.

    Что такое синдром Паркинсона?

    Болезнь Паркинсона изначально была открыта в 1817 году Джеймсом Паркинсоном и называлась несколько иначе – «дрожательный паралич». Через некоторое время ее стали называть в честь первооткрывателя. Суть болезни заключается в том, что нейроны в сером веществе мозга начинают стремительно отмирать, при этом выделяя специфическое химическое вещество. «Черное вещество» человеческого мозга вырабатывает допамин. Он очень важен для правильного движения туловища. При синдроме Паркинсона нервные клетки, которые обеспечивают организм дофамином, начинают погибать. В результате такое важное вещество оказывается в дефиците, что приводит к нарушениям двигательных функций.

    К сожалению, причины этого недуга так и не установлены по сей день. В основную группу риска заболевания входят люди в возрасте от 55 и до 70 лет. Очень часто на первые проявления болезни не обращают внимания, ведь они совпадают с признаками наступающей старости.

    Синдром Паркинсона – неизменно прогрессирующая болезнь. Она имеет несколько стадий. Изначально человек становится медлительным; возможно, ему тяжело начать резко идти или вставать. В руках и верхней части ног может появиться тремор: конечности трясутся мелкой дрожью в состоянии покоя. Но как только начинаются активные действия, дрожь проходит. Очень редко может наблюдаться и потряхивание головы и языка. Со временем туловище может принять наклонную позу, при ходьбе появляются шаркающие движения, или же человек передвигается маленькими шажками.

    Возможные осложнения, приводящие к смерти

    На ранних стадиях смерть практически исключена. Только на последних этапах развития болезни появляются осложнения. Чаще всего они носят соматический характер.

    Бронхопневмония – осложнение, приводящее к смерти, по статистике, является самым распространенным. Причина возникновения пневмонии заключается в нарушении функции глотания. Очень часто бывает так, что кусочек еды или жидкость попадает в нижний отдел легких.

    Через некоторое время начинается воспалительный процесс; происходит распространение инфекции. В итоге у больного наблюдается тяжелая пневмония, которая и становится причиной гибели человека.

    Самым распространенным признаком нарушения функции глотания является слюнотечение. Также возможны кашель или же приступы удушья при употреблении пищи. Кашель помогает устранить кусочки пищи из дыхательных путей, если они туда попали. Но часто бывает, что даже одна «затерявшаяся» крошка может спровоцировать инфекцию.

    Какова профилактика пневмонии?

    Чтобы избежать неприятных последствий и тем самым продлить жизнь больному, нужно соблюдать некоторые правила безопасности. Не стоит больному торопиться во время еды и откусывать много. Жидкость также следует употреблять маленькими глотками. Во время приема пищи больной должен находиться в сидячем положении. Не стоит забывать о полоскании рта после еды. Для того чтобы улучшить отхождение мокроты, можно попробовать пить щелочную жидкость. Для этого можно добавить немного соды в молоко или же просто в воду. Во время сна голова больного должна быть приподнята: не стоит игнорировать подушку.

    У больных, страдающих синдромом Паркинсона, на фоне болезни начинаются проблемы с давлением. Во время изменения положения тела показатели резко падают. В дальнейшем пониженное давление может стать практически нормой. А бывает и наоборот, когда у больного наблюдается гипертония. Нарушается работа сердца. Именно поэтому каждый четвертый пациент с синдромом Паркинсона умирает от сердечных заболеваний.

    Для того чтобы помочь больному, следует вовремя проконсультироваться с врачом. Только квалифицированный специалист может подобрать и назначить нужные препараты, которые помогут сердцу прослужить дольше.

    Учитывая тот факт, что синдром Паркинсона приводит к нарушению опорно-двигательного аппарата, у больных есть высокий риск получить травму. Больной может упасть и при падении приобрести ушиб и сломать ту или иную кость. Если случится перелом в тазобедренной части, то высока вероятность того, что больной окажется в лежачем положении.

    Чтобы предупредить подобного рода травмы, помещение, где находится больной, должно быть должным образом оборудовано. Стоит избегать мебели с острыми углами, необходимо обращать внимание, чтобы на пути не встречались незнакомые преграды. Людям с синдромом Паркинсона нужна помощь в быту.

    Не стоит сразу впадать в отчаянье, если озвучен диагноз синдром Паркинсона. Сегодня это не приговор, и медицина не стоит на месте.

    Разработан ряд препаратов, которые способствуют облегчению жизни больного, а при обнаружении болезни на ранних сроках ее тяжелых форм можно избежать.

    К сожалению, никакого теста на определение недуга нет, поэтому нужно внимательно следить за своим здоровьем и при малейших беспокойствах консультироваться с врачами.

    Смерть при болезни Паркинсона – основные причины летального исхода, способы предупреждения преждевременной гибели

    Благодаря многолетним исследованиям медикам удалось выяснить, каковы причины смерти при болезни Паркинсона. Известно, что сам синдром не принадлежит к летальным состояниям. К гибели пациента приводят последствия, неизбежно развивающиеся на фоне протекания патологии.

    Что такое болезнь Паркинсона?

    Болезнь Паркинсона (БП) относят к дегенеративным заболеваниям головного мозга, провоцирующим постепенное отмирание его клеток. Симптоматика нарушения впервые была описана в XIX столетии доктором Джеймсом Паркинсоном, давшим заболеванию свое имя.

    Патология склонна развиваться в преклонном возрасте (после 60-65 лет), и чаще поражает сильную половину человечества. Среди известных личностей, имевших данный синдром, значатся испанский художник Сальвадор Дали, Папа Римский Иоанн Павел II, американский боксер Мохаммед Али и другие.

    Медицинская статистика утверждает – болезнь Паркинсона в среднем диагностируют у каждого второго пациента из 1000 пожилых людей. Иногда патологию выявляют у лиц до 40 лет (в подобных случаях имеет место ювенильная форма заболевания).

    Точно ответить на вопрос, почему развивается БП, врачи часто затрудняются. Возникновение патологии чаще всего ассоциируется с негативной наследственностью и естественными процессами старения. В других случаях к болезни приводят:

    1. Черепно-мозговые травмы.
    2. Инфекции (энцефалит).
    3. Сосудистые патологии (атеросклероз, поражающий мозговые сосуды).
    4. Опухолевидные процессы во внутричерепном пространстве.
    5. Дефицит в организме витамина D.
    6. Частые интоксикации, связанные с алкоголизмом или наркоманией.

    Синдром способен возникнуть на фоне длительной терапии некоторыми лекарственными препаратами (преимущественно медикаментами фенотиазинового ряда).

    БП отличают медленное течение, неуклонное прогрессирование негативной симптоматики. К первым признакам развивающейся патологии относят слабо выраженную дрожь конечностей, утрату пальцами прежней ловкости, периодические провалы в памяти. Постепенно клиника заболевания дополняется ригидностью мышц, невнятной речью, ухудшением мышления, депрессией, вегетативными нарушениями.

    Заключительная стадия болезни нередко развивается спустя 10 лет с момента обнаружения первых патологических признаков. На последнем этапе синдрома Паркинсона пациент теряет способность к адекватному восприятию окружающего мира, самообслуживанию, становится полностью обездвиженным.

    Финалом болезни является летальный исход, связанный с тяжелейшими осложнениями, несовместимыми с дальнейшим функционированием организма.

    Прогноз

    Для болезни Паркинсона характерно постепенное, неуклонное нарастание клинических проявлений. Заболевание считается неизлечимым, а в случае постановки неутешительного диагноза человек живет с патологией до конца своих дней.

    Прогнозировать остаток лет для каждого больного достаточно сложно. Длительность жизни определяется индивидуально, и зависит от многих факторов. Первостепенное значение имеют период появления первых признаков заболевания, возраст пациента. Иногда развитие заболевания занимает не одно десятилетие, а симптоматика имеет умеренно выраженный характер. В других ситуациях уже в течение 2-3 лет человек может стать инвалидом.

    В прошедшем столетии гибель пациентов с БП наступала достаточно быстро. Сегодня уровень медицины, высокое качество применяемых препаратов, таких как Леводопа и ее аналоги, позволяют рассчитывать на оптимистичный прогноз, и предотвращение ранней смерти больного.

    Учитывая стадию болезни, средняя продолжительность жизни пациентов с синдромом Паркинсона может быть следующей:

    Первая стадия Если заболевание развивается быстрыми темпами, остаток жизни способен составить около 10-15 лет. При проведении эффективного лечения, наличии качественного ухода он может быть продлен. Надеяться на положительный прогноз могут также пациенты младше 60 лет.
    Вторая стадия При наличии умеренной симптоматики, соблюдений всех предписаний лечащего врача больным удается прожить 12-14 лет. В возрасте от 70 лет количество лет, отведенных пациенту, уменьшается.
    Третья стадия В случае быстро усиливающихся симптомов больной сможет жить около 5 лет. Если заболевшему 40-50 лет, продолжительность жизни может равняться 20 годам.
    Четвертая стадия В заключительной стадии специалисты прогнозируют жизнь пациента в течение 2-4 лет. На этом этапе человек неизбежно становится прикованным к постели, а возраст перестает иметь какое-либо значение.

    Наиболее позитивный прогноз сохраняется при ювенильной форме болезни Паркинсона. Лица, имеющие данное заболевание в возрасте 25-39 лет, могут надеяться на остаток жизни, равный 35-38 годам.

    Осложнения, приводящие к смерти

    Современным врачам хорошо известно, от чего умирают при болезни Паркинсона. Последняя стадия БП чаще всего протекает с разнообразными осложнениями, ведущими к летальному исходу. Наиболее распространены следующие патологические состояния:

    • аспирационная пневмония – до 40 % случаев;
    • инфаркты, нарушения кровообращения в мозге – у 25 % больных;
    • психозы и галлюцинации, приводящие к суициду – около 15 %;
    • онкологические процессы – 10 %;
    • инфекционные поражения – 5%;
    • пролежни – 2 %.

    В некоторых случаях у пациента развивается сразу несколько летальных осложнений. Подобный «букет» может иметь место у больных, переживающих последние месяцы 4-й стадии заболевания.

    Среди перечисленных причин смертности пациентов преобладает аспирационная пневмония. Эта патология приводит к гибели каждого четвертого больного, и нередко развивается на фоне хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы.

    Развитие аспирационной пневмонии связывается с ухудшением глотательного рефлекса. При наличии подобного нарушения кусочки употребляемых продуктов и небольшие количества жидкости проникают в область нижнего отдела легких. Нередко к имеющейся патологии присоединяется инфекция. Ослабленный иммунитет больного не способен противостоять распространению микробов и последующему возникновению тяжелого осложнения.

    Чтобы предупредить развитие аспирационной пневмонии и предотвратить преждевременную гибель пациента, необходимо контролировать изменения в акте глотания.

    Наиболее ранним признаком нарушенного глотательного рефлекса становится обильное слюнотечение. К нему присоединяются кашель, удушье, связанное с приемом пищи. В подобных случаях пациентам назначаются антихолинергические препараты, избавляющие от патологического состояния. Также прибегают к инъекциям ботулинического токсина в область слюнных желез, в результате чего положительный эффект поддерживается на протяжении нескольких месяцев. В тяжелых случаях больного переводят на парентеральное питание, осуществляемое при помощи специального зонда.

    Для профилактики летальной пневмонии пациентам с БП рекомендуется пить жидкость частыми мелкими глотками, есть небольшими кусочками, тщательно пережевывать и медленно проглатывать пищу. Во время еды корпус больного должен быть слегка наклонен вперед, а после приема пищи на протяжении 15 минут должно сохраняться выпрямленное положение тела. Во время сна голове пациента придают слегка приподнятое положение.

    Читать еще:  Воспалительные заболевания женских половых органов
    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector