Если болят зубы. Синдромы полости рта
Lechenienarkomanii-tomsk.ru

Вредные привычки

Если болят зубы. Синдромы полости рта

Если болят зубы. Синдромы полости рта

Неврологические симптомы при стоматитах

Этиология

Особенности клинических проявлений

В начальной стадии поражения, вызванного вирусом простого герпеса, обычно через 5—7 дней инкубационного периода появляются неприятные ощущения в полости рта и парестезии. Боли резко усиливаются при еде и разговоре, сопровождаются повышением температуры тела и общей слабостью. Затем во рту появляются мелкие везикулы, которые быстро лопаются, образуя эрозии, покрытые налетом. На этом этапе диагностика уже несложна.

Опоясывающий герпес вызывается фильтрующим вирусом, схожим с вирусом ветряной оспы, причем в основном поражается система тройничного нерва. В ряде случаев заболевание сопровождается характерной симптоматикой со стороны слизистой оболочки полости рта. Помимо общих явлений, на слизистой оболочке появляются везикулы, которые быстро лопаются, образуя эрозии с фестончатыми краями.

Для поражения слизистой оболочки опоясывающим герпесом характерно то, что элементы поражения находятся в разных фазах развития — одновременно наблюдаются везикулы, эрозии, эпителизирующиеся участки. Расположены они, как правило, по ходу 2—3 ветвей тройничного нерва на определенной стороне. Иногда возникают изолированные поражения слизистой оболочки полости рта.

Лечение

Для борьбы с болевыми явлениями в полости рта назначаются анальгетики. Местно применяются аппликации или ротовые ванночки (10% взвесь анестезина в глицерине, 1—5% раствора ночокаина или тримекаина). В первые же дни заболевания делаются аппликации интерферона на слизистую оболочку, УФО слизистой оболочки полости рта.

Важное значение имеют антисептические полоскания для предотвращения очень часто возникающей вторичной инфекции. Для купирования невралгических болей применяются анальгетики, антигистаминные препараты, нейролептики: аминазин, левомепромазин (тизерцин), дроперидол и т.п.

Необходима неспецифическая противовирусная терапия (рибонуклеаза, дезоксирибонуклеаза — местно 0,2% раствор на слизистую оболочку и т.п.). При тяжелых формах стоматита рекомендуется в дополнение к проводимой терапии введение витамина С в дозе 500—1000 мг несколько раз в неделю (10—20 мл 5% раствора аскорбида натрия). В дальнейшем — лечение у невропатолога и стоматолога.

Неврологические симптомы при глосситах

Этиология

Заболевания языка, как правило, возникают на фоне патологических состояний организма — системных заболеваний желудочно-кишечного тракта, общих инфекций и т.д. Воспалительные заболевания языка чаще являются не самостоятельной нозологической формой, а одним из проявлений стоматита с преимущественным поражением слизистой оболочки языка (десквамативный, грибковый, язвенный глоссит и др.).

В фазе выраженных воспалительных явлений диагностика несложна, однако в начале заболевания жалобы больных весьма разнообразны и могут быть схожи с жалобами страдающих стомалгией (глоссалгией) или невритом язычного нерва.

Особенности клинических проявлений

Больные отмечают боли в языке, чувство жжения, саднения, гиперсаливацию. Особое внимание следует обратить на десквамативный глоссит. Сопровождающие это заболевание неприятные ощущения в языке вызывают беспокойство больного.

Многообразные внешние проявления этого заболевания (красные полосы и пятна на дорсальной и боковой поверхностях языка, очаговые утолщения нитевидных сосочков, часто покрытые темным налетом, участки десквамации нитевидных сосочков с увеличенными грибовидными сосочками) настораживают больных, они рассматривают язык в зеркале, принимая трофические расстройства за серьезные заболевания. Большинство больных страдает канцерофобией, астеноневротическими расстройствами.

Дифференциальная диагностика

При дифференциальной диагностике с невритом язычного нерва учитываются односторонность болей при неврите, снижение болевой чувствительности слизистой оболочки правой или левой половины языка, отсутствие связи болевого синдрома с приемом пищи.

В отличие от глоссалгии, при которой все неприятные ощущения в языке проходят во время еды, при глосситах боли усиливаются при еде под влиянием механических, химических и температурных факторов. Глоссалгии, как правило, сопровождаются сухостью во рту.

Лечение

Неотложная помощь при глосситах сводится к назначению анестезирующих средств (10% взвесь анестезина в глицерине, 0,5% раствор дикаина для смазывания языка, 1—5% растворы тримекаина или новокаина для ротовых ванночек), антигистаминной терапии и психотерапии.

Больного необходимо успокоить и объяснить ему сущность заболевания. Рекомендуется назначение седативных препаратов. В дальнейшем — специализированное лечение у стоматолога и других специалистов соответственно форме соматического заболевания.

Неврологические синдромы при хейлитах

Особенности клинических проявлений

Необходимо фиксировать внимание на отдельных формах заболевания, сопровождающихся болезненными явлениями в начальных стадиях, когда еще нет выраженных внешних изменений.

При актиническом (солнечном) хейлите затруднения в диагностике может вызвать сухая форма, характеризующаяся нерезко выраженными участками застойной гиперемии, покрытыми тонкими прозрачными чешуйками. Начало заболевания при сухой форме сопровождается жжением, зудом, болью.

Аналогичная клиническая картина развивается и при других формах хейлитов: арибофлавинозный хейлит сопровождается чувством жжения в полости рта. При ангулярном инфекционном хейлите возникают боли при открывании рта, жжение и парестезии в области губ и слизистой оболочки полости рта.

Дифференциальная диагностика

Лечение

Неврологические симптомы при гальванизме

Этиология

Основными этиологическими факторами данного заболевания являются электрохимические процессы, возникающие при наличии во рту протезов и пломб из разнородных металлов или большого количества коронок из нержавеющей стали (Курляндский В.Ю., Гожая Л.Д., 1974; Ефремова Л.А., 1975).

В результате электрохимических процессов в полости рта в слюну попадает из сплавов металлов (особенно припоя) большое количество микроэлементов. При исследовании слюны определяется достоверное увеличение количества ионов железа, меди, марганца, никеля, хрома и др. (Гожая Л.Д., 1974).

Их токсическое действие на рецепторный аппарат слизистой оболочки полости рта способствует развитию местных процессов, а при попадании слюны в желудочно-кишечный тракт и действии микроэлементов на слизистую оболочку желудка и кишечника — обострению хронических желудочно-кишечных заболеваний.

При обследовании больных определяется резкое повышение электрохимической активности в полости рта: от 7—12 до 50-120 мА (Ефремова Л.А., 1974).

Особенности клинических проявлений

У больных возникают неприятные ощущения в полости рта и языке (жжение, саднение, металлический привкус, вкус соли, горечи, кислоты), особенно усиливающиеся при употреблении острой и кислой пищи, а нередко при дотрагивании металлической ложкой до протезов. Жжение и боль могут появляться также и в слизистой оболочке губ, щек, твердого нёба, иногда в глотке и в области пищевода.

Парестезии могут сопровождаться головными болями, раздражительностью, плохим сном, аллергическими реакциями. Клинические проявления гальванизма полости рта могут быть весьма разнообразными.

Обследование таких больных выявляет изменения слизистой оболочки полости рта в виде гиперемии, гиперкератоза, потемнения металлических коронок и припоя. При осмотре язык может быть отечным с отпечатками зубов на его боковых поверхностях, выявляются изменения нитевидных сосочков языка в виде гипо- или гипертрофии, частичная десквамация эпителия слизистой оболочки языка (явления десквамативного глоссита), хронические гингивиты.

Сухость полости рта (ксеростомия) — одно из важнейших проявлений гальванизма. Она может объясняться уменьшением выделения слюны или же изменением ее состава: слюна становится густой, тягучей, пенистой. Часто у больного отмечается изменение вкусовой чувствительности на сладкое, соленое, кислое.

Некоторые авторы считают гальванизм причиной нейрососудистых и чувствительных расстройств общего характера, вызываемых рефлекторными влияниями. Помимо местных проявлений, у больных, страдающих гальванизмом полости рта, отмечаются лабиринтные, слуховые расстройства, аэрофагия, кардиоспазм, различные вазомоторные дисфункции (Пэунеску-Подяну А., 1974).

Диагностика и дифференциальная диагностика

Зачастую многочисленные жалобы больных, выраженные вегетативные реакции затрудняют диагностику гальванизма и трактуются как проявление невротических или истерических реакций. Между тем сразу после ликвидации истинной причины заболевания происходит нормализация общего состояния больного.

Необходимо проводить дифференциальную диагностику гальванизма и стомалгии. Основным признаком можно считать полное исчезновение парестезии и боли или резкое их уменьшение во время еды, характерное для стомалгии. При гальванизме неприятные ощущения во время еды не проходят и, помимо этого, определяются выраженные изменения слизистой оболочки полости рта и внешнего вида протезов. При обследовании выявляется увеличение количества микроэлементов в слюне и силы микротоков.

Лечение

Назначаются местные обезболивающие мероприятия: аппликации на болезненные участки 10% взвеси анестезина в глицерине, ротовые ванночки с 2—5% раствором новокаина или тримекаина, седативные препараты, транквилизаторы.

Для ликвидации истинной причины заболевания необходима срочная замена разнородных металлических протезов на протезы из благородных металлов. Однако необходимо учитывать, что патологическая симптоматика, как правило, исчезает после снятия протезов не сразу, а через определенный срок (в зависимости от длительности пользования протезами, количества металлических конструкций во рту, общей реактивности организма).

Ноющая зубная боль: причины и что делать

Зубы могут ныть по многочисленным причинам – от банального кариеса до воспаления тройничного нерва. Поэтому прежде чем приступить к их лечению и обезболиванию, нужно выяснить, что послужило предпосылкой для возникновения подобной симптоматики. Во многих случаях появление ноющей боли говорит о чем-то более серьезном, чем стандартные стоматологические заболевания. Если ошибиться в постановке диагноза, ситуация может ухудшиться.

Причины ноющей боли при повышенной чувствительности зубов

Чаще остальных от ноющей боли страдают люди с повышенной чувствительностью эмали. При таком стоматологическом дефекте к появлению болезненных ощущений приводят даже безобидные внешние воздействия:

  • неправильный уход за полостью рта;
  • кислая пища;
  • стоматологические процедуры.

При неправильном уходе за полостью рта ломота в зубах возникает чаще всего. Если регулярно убирать зубной налет с помощью жесткой абразивной пасты, эмаль повредится. На ней образуются микротрещины, через которые пищевые и иные раздражители проникают в пульпу и провоцируют ноющую боль.

Еще одна причина ломоты в зубах кроется в употреблении кислой пищи. Обычно чувствительная эмаль реагирует даже на холодное и горячее, но только повышенная кислотность провоцирует сильную боль.

Реже всего неприятные ощущения возникают после проведения профессиональной чистки или отбеливания эмали. Причем объясняется это не тем, что от стоматологических процедур эмаль страдает меньше, а тем, что хороший дантист не станет проводить классическую чистку или отбеливание пациенту с повышенной чувствительностью эмали.

Причины ноющей зубной боли с одной стороны челюсти

Ноющая боль в зубах с одной стороны челюсти может возникать по следующим причинам:

  • прорезывание зуба мудрости;
  • средний и глубокий кариес;
  • травмы;
  • воспалительные процессы: пульпит, периодонтит.

Рост зуба мудрости практически всегда сопровождается болью. Третий моляр является рудиментом – органом, который утратил значимость. Современный человек питается не так, как его предки, поэтому он не нуждается в дополнительных жевательных молярах, что отразилось на строении его челюсти: к моменту, когда начинает расти третий моляр, на ней не остается свободного места. В результате прорезающаяся восьмерка давит на десны, соседние моляры и челюсть. Во всех случаях болит и сам зуб, и ткани вокруг него.

Причины боли при прорезывании третьего моляра

Причиной ломоты в челюсти может стать банальный кариес. Болезнь разрушает эмаль и дентин больного зуба, постепенно добираясь до пульпы – внутренней части, в которой находятся нервы и сосуды. Постепенно кариес перерастает в пульпит – воспаление нервного пучка. Из-за него может развиться периодонтит – воспаление прослойки между зубным корнем и челюстной костью. В обоих случаях боль станет более ощутимой, начнет усиливаться при прикосновении к зубу. Десны воспалятся и покраснеют.

Обычные травмы тоже сопровождаются ноющими болевыми ощущениями. В таком случае понять, почему ноют зубы, можно самостоятельно – не обращаясь к врачу. Ведь по этой причине неприятное ощущение возникает сразу же после повреждения и долго не прекращается.

Причины ноющей боли с обеих сторон челюсти

Боль только в одной части челюсти не сильно опасна. Если же ноют все зубы сверху или снизу, то стоит обеспокоиться. Причины, почему возникла такая боль, могут быть очень опасными:

  • воспаление тройничного нерва;
  • синусит и гайморит;
  • проблемы с сердцем.
Читать еще:  Мания величия у женщин симптомы

Воспаление тройничного нерва или придаточных пазух носа возникает из-за простудных и инфекционных заболеваний. Обычно патологии сопровождаются общим ухудшением иммунитета.

При воспалении троичного нерва ноющая боль в зубах и челюсти сильнее ощущается в верхней части лица и заметно усиливается при любом движении ртом. Синусит и гайморит – это разновидности воспаления в носовых пазухах. Они покрыты чувствительной слизистой оболочкой, в которой и возникает воспалительный процесс. Поэтому боль при синусите и гайморите также концентрируется в верхней части челюсти.

Причиной возникновения ноющей боли в зубах могут стать проблемы с сердцем. Если она отдает в плечи и руки, вероятно, некоторое время назад больной перенес инфаркт миокарда.

Отчего возникает ноющая зубная боль после стоматологического лечения

Вопрос, что делать при ноющей зубной боли, особенно волнует тех, кто совсем недавно перенес стоматологическое лечение. Обычно такие ощущения возникают после следующих процедур:

  • удаление зуба;
  • пломбирование;
  • установка коронки.

После удаления резца, клыка или моляра дискомфорт может сохраняться в течение 3–4 дней и является нормой. Чтобы избавиться от него, достаточно пить обезболивающие препараты, назначенные специалистом. Тревогу стоит бить только в тех случаях, если неприятные ощущения не исчезают по истечении обозначенного срока или сопровождаются температурой.

Если зуб болит после пломбирования, насторожиться нужно сразу. Обычно такой симптом говорит о рецидиве заболевания или неправильном лечении. В обоих случаях необходимо незамедлительно обратиться к специалисту.

Причины ноющей боли под искусственной коронкой

Таким же образом нужно поступить, если неприятные ощущения появились после протезирования. Причем в данном случае неважно, как давно пациенту устанавливали коронку. Если болит именно тот моляр или резец, на который фиксировали протез, то не исключена врачебная ошибка. Нужно исправить ее как можно быстрее, иначе восстанавливать зубки придется заново.

Что делать, если ноет зуб

Чтобы выяснить, почему ломит зубы, нужно определить дополнительные симптомы. При наличии температуры, покраснения и отека надо незамедлительно обратиться к врачу. Такая симптоматика говорит о том, что в организме развивается инфекция, которая может привести к серьезным последствиям.

Сперва лучше пойти в стоматологию. Если дантист не обнаружит стоматологических проблем, придется обратиться к терапевту. После осмотра и опроса терапевт может направить пациента к специалисту узкого профиля: неврологу или кардиологу.

Как только врач установит причину, по которой появилась ноющая боль в зубах, он назначит лечение, направленное на ее устранение:

  • При кариесе, пульпите, пародонтите терапия обычно ограничивается удалением поврежденных тканей и пломбированием.
  • Если боль возникла после протезирования, стоматолог установит пациенту новый протез.
  • Если зуб болит из-за проблем с сердцем или нервной системой, назначается медикаментозное лечение.

Иногда могут потребоваться дополнительные медицинские процедуры или даже операция.

Что можно делать в домашних условиях

Иногда приема специалиста приходится ждать по несколько дней или даже недель. Терпеть болезненные ощущения так долго просто невозможно, поэтому приходится искать способы, позволяющие избавиться от них.

Выяснять, почему у больного ноют зубы, и определять ход лечения должен врач. Поэтому терапия в домашних условиях сводится к приему обезболивающих таблеток и применению противовоспалительных средств. Самыми эффективными анальгезирующими препаратами считаются:

При заметном воспалении и отеке нелишним будет полоскание полости рта антисептическими препаратами. Можно приобрести готовый раствор в аптеке, к примеру, Мирамистин, или сделать домашнюю смесь из воды и перекиси водорода.

При сильном воспалении лучше не использовать такие народные методы лечения, как полоскание рта отварами трав или прикладывание к больной десне чеснока. Прибегнув к ним, можно усугубить заболевание, занеся инфекцию в пораженные ткани.

Ноющая зубная боль: причины и лечение

В норме, зубы не должны ничего ощущать, так как полностью лишены нервных окончаний. Однако, когда целостность эмали нарушена, или защитный слой зуба истончен, то человек может начать испытывать различные болевые ощущения. Порой зубы ломит, и ноющая боль мучает, создавая ощущение, что сводит челюсть. Для того, чтобы этого избежать, необходимо регулярно осматривать ротовую полость самостоятельно, а также приходить на профилактические осмотры к стоматологу.

Повышенная чувствительность

Иногда ноющая зубная боль возникает после воздействия внешних раздражителей. В таком случае может идти речь о гиперчувствительности эмали. Причинами возникшего состояния являются:

  • Неправильные средства для ухода за полостью рта. Слишком жесткая щетина зубной щетки или паста с большим содержанием абразивных частиц могут травмировать десны и зубы, а также привести к повышению чувствительности эмали.
  • Некоторые виды пищи. Слишком кислые продукты могут вызвать чувство «оскомины»,

Оскомина (оскома) – это повышенная чувствительность зубов, которая появляется из-за кариеса, болезней пародонта, сколов эмали при механическом повреждении, а также из-за скопления зубного камня и повышенной стираемости зубов.

а систематическое злоупотребление такими блюдами может привести к ощущению, что зубы сводит. Для того, чтобы уменьшить воздействие на зубную эмаль пищи с повышенной кислотностью, достаточно ополаскивать рот после употребления таких продуктов.

  • Профессиональная чистка зубов. Иногда после процедуры гигиены с помощью пескоструйного аппарата в условиях стоматологической клиники эмаль может стать более чувствительной. Эффект временный, и через несколько дней неприятные ощущения проходят.
  • Генетические особенности.

    Ноющая боль в половине челюсти

    Причинами возникновения болезненных ощущений с одной стороны зубной дуги могут стать:

    • Ранняя стадия кариозной инфекции. В начале своего развития кариес лечат малоинвазивными методиками, поэтому при появлении первых симптомов не стоит затягивать визит к стоматологу.
    • Рецидив кариеса. После лечения кариозного поражения пациент, пренебрегающий рекомендациям врача, рискует снова вернуться в клинику с ноющей болью. К повторному развитию кариеса может привести и некачественно проведенное лечение. Вина в таком случае ложится на плечи лечащего врача.
    • Прорезывание «зубов мудрости».

    Зубы мудрости приносят много хлопот, они болезненно прорезываются самыми последними, расталкивая зубы и освобождая себе место в челюсти, часто сдвигая весь зубной ряд.

    Третьи моляры появляются из десны в течение длительного времени, и процесс нередко сопровождается ноющей болью, распространяющейся на половину зубного ряда.

  • Пародонтит. К подобным симптомам могут привести заболевания пародонта в выраженной стадии.
  • Аллергия. Боль иногда вызывают различные препараты, к которым у пациента может обнаружиться непереносимость.
  • В любом случае, констатировать наличие того или иного состояния, являющегося причиной ноющей зубной боли, должен врач-стоматолог.

    Болезненные ощущения во всей челюсти

    В случае, если ноющая боль распространяется на весь зубной ряд сверху или снизу, в первую очередь необходим осмотр дантиста. Если стоматологических патологий не обнаружено, то пациенту рекомендовано проконсультироваться у терапевта, который по необходимости направляет человека к узкоспециализированному врачу.
    Наиболее часто к такой боли приводят:

    • Воспаленный тройничный нерв. К такому состоянию могут привести простудные заболевания, общее переохлаждение организма и снижение иммунитета. Избавится от боли ноющего характера, отдающей в челюсть, поможет лечение у врача-невролога.
    • Стенокардия. В этом случае возникают болезненные ощущения за грудиной, отдающие в область шеи, левого плеча и нижнюю челюсть. Симптомы чаще всего обостряются во время физической активности или после приема пищи. Такому пациенту необходима консультация кардиолога.
    • Синусит и гайморит.

    Зубная боль может спровоцировать синусит – это воспалительное заболевание околоносовых пазух бактериальной, вирусной, грибковой или аллергической природы.

    В запущенных стадиях заболеваний появляются такие симптомы, как боль в области гайморовых пазух, лба, иногда отдающая в верхнюю челюсть. В ряде случаев воспалительный процесс начинается в корневой системе жевательных моляров и распространяется выше, в придаточные пазухи.

    Лечение ноющей боли

    Самым наилучшим методом избавления от ноющей боли является обращение к врачу. Однако, в случаях, когда нужно дотерпеть до приема стоматолога эффективным является применение различных способов и средств, которые помогут уменьшить болезненные ощущения. К ним относятся:

    • Местные анальгетики.
    • Медикаменты для приема внутрь.
    • Средства народной медицины.
    • Нетрадиционная медицина.

    Чтобы подобрать для себя наилучший способ избавления от боли, нужно подробнее рассмотреть перечисленные методики.

    Анальгетики местного действия

    Обезболивающий эффект достигается путем нанесения этих препаратов на область ноющего зуба. Можно взять таблетку, раскрошить ее до порошкообразного состояния и положить на больной зуб.

    Лидокаин – местноанестезирующее средство, он обладает интенсивным обезболивающим действием с длительным эффектом. Часто применяется для снятия ноющей зубной боли.

    Для облегчения неприятных симптомов применяются также зубные мази и капли. Капли, как правило, содержат в себе лечебные травы (камфора, валериана, перечная мята), настоянные на спирту. Такие настойки оказывают дезинфицирующее и успокаивающее действие.

    Обезболивающие препараты для приема внутрь

    К медикаментам для снятия зубной боли относятся препараты, содержащие парацетамол, аспирин, анальгин, ибупрофен. Самым щадящим действием обладает парацетамол. Ибупрофен подойдет для эффективного обезболивания у детей.
    Хорошо облегчают ноющую зубную боль средства на основе нимельсулида и кеторолака. Такие препараты очень эффективны и оказывают длительное обезболивающее действие, однако, имеют побочные эффекты и противопоказания.
    Иногда применяют комбинации медикаментов, такие как таблетка аспирина с таблеткой анальгина или анальгин с ношпой. Такие сочетания весьма эффективны, однако, применять их нужно с крайней осторожностью, а вариант с аспирином – не чаще 2 раз в неделю.

    Народная медицина

    Для снятия болевого синдрома применяют натуральные полоскания:

    1. Солевой раствор. Чайная ложка соли растворяется в стакане теплой воды. Область больного зуба интенсивно ополаскивается в течение 30 секунд.
    2. Содовый раствор. Пропорция аналогична соли.
    3. Настой шалфея с солью и содой. Четверть чайной ложки соли, половину чайной ложки соды растворяется в половине стакана травяного настоя. Зуб необходимо полоскать около минуты.
    4. Раствор марганцовки с фурацилином. Такой вариант полоскания хорошо снимает отечность десны.

    Ноющую боль в зубе также способны облегчить настои из трав:

    1. Эхинацея. Для приготовления настоя используют 1 столовую ложку сухой травы и стакан кипятка. Через 10 минут смесь процеживается. Средство необходимо употреблять внутрь в охлажденном виде.
    2. Ромашка. Ромашковый напиток готовят из расчета 2 столовые ложки сбора на стакан кипятка.
    3. Травяной сбор (шалфей, календула, ромашка) готовится аналогично ромашковому.

    Шалфей, календула, ромашка, эхинацея – это травы, отвары и настои из которых позволяют снять боль, продезинфицировать полость рта, уменьшить прогрессирующий воспалительный процесс.

    Для обезболивания применяют различные примочки и прикладывания натуральных продуктов:

    1. Тампоны, пропитанные медикаментами (камфарный спирт, раствор Дента, настойка валерианы или календулы, зубной элексир). Ватку необходимо менять каждые 10 минут.
    2. Кусочек прополиса, накрытый кусочком ваты или бинта.
    3. Марлевый тампон со смесью измельченного лука и чеснока.
    4. Лист растения каланхое (со свежим срезом).
    5. Маленький кусочек сала.

    Еще одним народным средством являются настои на основе алкоголя:

    1. Спиртовая настойка прополиса. Чайную ложку средства разводят в стакане теплой воды. Средство используется в качестве полоскания или примочек.
    2. Смесь лекарственной вербены и полыни. По две столовые ложки сухих трав заливают стаканом красного столового вина и кипятят 10 минут. Процеженный и охлажденный отвар применяют в качестве полоскания.

    Нетрадиционная медицина

    К нетрадиционным способам избавления от ноющей зубной боли относятся различные методики, не имеющие научного обоснования, однако, на практике показавшие свою эффективность.
    Для обезболивания используют, например, массажные манипуляции:

    1. Массаж Шиацу. Представляет собой манипуляции, направленные на определенные точки на теле человека. Известны три основных приема:
    • Сильное надавливание тремя пальцами на виски. Повторяется 2-3 раза.
    • Надавливание не щеку на участке, расположенном выше ноющего зуба.
    • Давящее воздействие на область сонной артерии. Точка расположена под нижней челюстью со стороны больного зуба.

    2. Массаж ушей. Прием заключается в массировании верхней части мочки уха со стороны ноющего зуба. Манипуляция осуществляется большим и указательным пальцем в течение 7 минут.

    На кисти руки расположены активные точки нажатие на которые помогает снять ноющую зубную боль, данный массаж хорошо описан техникой Шиацу.

    К методам нетрадиционной медицины относятся также психоэмоциональные способы облегчения болевого синдрома:

    1. Методика переключения. Болевые ощущения тем сильнее, чем больше человек на них сосредотачивается. Если направить силы и эмоции в другое русло, то ноющая боль станет гораздо менее заметной. Можно посмотреть интересную передачу, почитать книгу, заняться домашними делами или сосредоточиться на работе.
    2. Эмоции. Слезы и смех на человека действуют успокаивающе и помогают уменьшить боль. Расплакаться над сентиментальным фильмом или от души похохотать над забавным случаем очень полезно с точки зрения снятия неприятных ощущений.
    3. Обман полушарий мозга.

    Отдельно стоит отметить метод с использованием чеснока.

    Способ заключается в натирании запястья свежим срезом чесночной дольки. Место натирания расположено там, где прощупывается пульс. После этого долька чеснока фиксируется на этом же запястье с помощью бинта. Рука для применения метода определяется по расположению больного зуба. Соответственно, если зуб слева, то используется левое запястье и наоборот.

    Все перечисленные способы помогают избавиться от ноющей зубной боли на время. Но в любом случае, необходимо обратиться за врачебной помощью, чтобы определить почему ноют зубы. Если боль спровоцирована прогрессирующим заболеванием, то все манипуляции по снятия неприятных ощущений носят лишь кратковременный характер.

    Почему ноют и болят зубы: причины, способы лечения и профилактика ноющей зубной боли

    Если у человека ноют зубы, он не способен нормально выполнять повседневные занятия — учиться, работать, отдыхать. Иногда дискомфорт настолько сильный, что избежать использования обезболивающих средств невозможно, и пациент, принимая их, надолго откладывает визит к стоматологу. Это постепенно приводит к тому, что болеть начинают все зубные единицы. Что же делать в этой ситуации?

    Что такое ноющая боль?

    Повышенная чувствительность зубов, или гиперестезия – это боль, которая затрагивает одну или несколько верхних или нижних зубных единиц. В стоматологии выделяют три степени повышения чувствительности:

    • у пациента ломит зубы от горячей, холодной еды или от попадающего в рот воздуха;
    • неприятные ощущения беспокоят при воздействии химических раздражителей (сладкие, кислые блюда) (рекомендуем прочитать: почему болят зубы от сладкого?);
    • боль возникает даже при касании к больной единице.

    Уже на первой стадии развития патологии нужно обращаться к врачу, ведь гиперестезия способна привести к образованию генерализованного кариеса. Дискомфорт будет постепенно нарастать, из-за чего пациент будет отказываться от некоторых продуктов и даже от соблюдения ежедневной гигиены полости рта. Особенно страдают от этого недуга передние зубы и их кромка: иногда кажется, что болят все единицы сразу.

    Характер дискомфорта может быть разным, однако в общем для гиперестезии свойственны такие проявления:

    • неожиданно и без причины возникают ноющие боли (дырки в эмали отсутствуют);
    • зубная единица болит после употребления пищи, десну как будто тянет;
    • дискомфорт локализуется в определенной части рта;
    • ломит всю челюсть сразу;
    • боль чувствуется в жевательных зубах и т.д.

    По локализации специалисты выделяют два вида гиперестезии:

    • локализованная;
    • генерализованная, характеризующаяся невозможностью пациента указать на очаг боли.

    Пациенты отмечают, что у них ноют только нижние или боковые зубы, иногда ощущения иррадиируют в голову, нос или ухо (подробнее в статье: может ли зубная боль отдавать в ухо и что с этим делать?). Четкое описание симптомов помогает врачу выяснить причину дискомфорта.

    Причины дискомфорта

    Если ноет один зуб

    Если ломит только один зуб, то речь идет об ограниченной или локализованной гиперестезии. Почему это происходит? Самые распространенные причины:

    1. Развитие кариеса. Дентин имеет достаточно рыхлую структуру, поэтому пропускает раздражители к нерву, что и вызывает приступы боли.
    2. Воспаление десны. Гингивит может быть вызван механическим повреждением мягких тканей, инфекцией или даже аллергией.
    3. Повреждение эмали. Причины зубной боли кроются в истончении твердых тканей вследствие некорректно проведенного врачом отбеливания или при постоянном использовании пациентом зубных паст с абразивными частицами. Микротрещины появляются при неправильном прикусе, несбалансированном питании и недостатке витаминов. Видимой дырки нет, но человек чувствует сильный дискомфорт.
    4. Была установлена коронка. Боль под протезом свидетельствует о некачественной работе врача. Скорее всего, он не полностью запломбировал канал или повредил его стенку при установке штифта, отчего зубная единица начинает болеть и ныть. Проблема решается только повторной санацией полости рта и монтажом нового протеза.
    5. Была установлена пломба. Если у пациента ломит запломбированный зуб, причина дискомфорта заключается в том, что стоматолог удалил нерв (подробнее в статье: что делать, если запломбированный зуб болит?). Как правило, через несколько дней боль проходит. Однако боли внутри зуба при давно установленной пломбе говорят о вторичном кариесе.

    Симптом может говорить о состояниях:

    • киста на корне, воспаление десен, кариес, при которых может возникать температура и отечность лица;
    • мигрень, отит, невралгия тройничного нерва;
    • заболевания поджелудочной железы, суставов ног и других органов.

    По характеру зубной боли специалисты способны заподозрить неполадки в работе внутренних систем организма, поскольку каждый орган «привязан» к определенной зубной единице. Например, если болят нижние передние зубы, причина может крыться в нарушениях работы почек, беспокоящие клыки говорят о дисфункции печени, 6 и 7 моляры – о неправильном функционировании желудка.

    Существует также понятие фантомной зубной боли – в этом случае человека беспокоит дискомфорт не только в здоровых зубах, но даже в местах, где они удалены. Это происходит потому, что больные внутренние органы рефлекторно передают сигналы в область единиц, которые им соответствуют.

    Заболевания, вызывающие боль в зубах

    Зубную боль может вызвать множество причин. Но стоматологи знают, что зуб (как мы его называем), является на самом деле костно-минеральным образованием (моляром) и непосредственно заболеть не может. На самом деле моляр прикрывает чувствительные системы зуба, и при его разрушении как раз и возникает боль.

    Причины боли в зубах:

    1. В большинстве случаев боль в зубах возникает при химическом, механическом или температурном воздействии на нервный аппарат зубочелюстной системы, а также вследствие поражения твердых тканей зуба, околозубных тканей, воспаления надкостницы, челюстей или мягких тканей, окружающих челюсть.

    2. Боль в зубах может возникать при воздействии раздражителя (тепла, холода, химических веществ или твердых предметов). Такой вид зубной боли характерен для кариеса и пульпита. Если боль в зубе возникает самопроизвольно, то это говорит о воспалении пульпы или апикального (верхушечного) периодонта.

    Если при воздействии раздражителя боль в зубе быстро возникает, но после устранения раздражителя быстро проходит, то это, скорее всего, заболевание твердых тканей зуба – кариес, стирание, гиперестезия (повышенная чувствительность зуба).

    3. При начинающемся кариесе боль в зубах не постоянна, возникает при попадании на больной зуб холодной, горячей, кислой или сладкой пищи.

    После тщательного полоскания ротовой полости боль пропадает. Но успокаиваться не нужно. Впервые возникшая зубная боль служит сигналом к незамедлительному обращению в стоматологическую клинику. Чем раньше будет оказана помощь, тем эффективнее и экономичнее лечение. Если кариес проникает в мозговое вещество зуба, развивается пульпит.

    4. Чаще всего острую боль в зубах вызывает пульпит – воспаление пульпы (мякоти зуба). Пульпит вызывают бактерии и их токсины, которые проникают в пульпу из кариозной полости в зубе. Возбудитель пульпита – стрептококк. Также пульпит может быть вызван и травмой зуба (отломом части коронки, переломом зуба), резкими температурными, химическими воздействиями (кислота, щелочь).

    Боль при пульпите носит приступообразный характер и возникает чаще всего ночью. При остром воспалении пульпы возникает острая приступообразная боль. В дневное время боль появляется при перемене температуры (реакция на холодное и горячее).

    — Серозный ограниченный пульпит характеризуется появлением неярко выраженных болевых приступов продолжительностью от 2 до 5–7 минут. При этом боль в пораженном зубе возникает без видимой причины и также внезапно прекращается. Однако через 4–8 часов происходит повторный болевой приступ.

    — При дальнейшем распространении инфекции развивается серозный диффузный пульпит с болевыми приступами по 10–15 минут. А для серозно-гнойного очагового пульпита характерна режущая, стреляющая боль, часто возникающая при воздействии холода.

    — Появление резкой, рвущей, часто пульсирующей боли в зубах, отдающей в височную область и ухо, говорит о развитии наиболее тяжелой гнойно-диффузной формы острого пульпита. При этом болевой приступ возникает под действием горячего, а вот холод, наоборот, боли не вызывает. Вот почему человек, проснувшись ночью от острой зубной боли, иногда находит спасение в том, что набирает в рот холодную воду.

    5. Острую боль в зубах может вызвать и другое, еще более опасное заболевание зубов – периодонтит. При периодонтите воспалительный процесс распространяется не только на сам зуб, но и на костную ткань вокруг верхушек корней зубов. Периодонтит – это осложненный кариес, при котором распадается нерв и поражается связка, удерживающая зуб в челюсти). При периодонтите возникает четко локализованная сильная зубная боль, иногда носящая пульсирующий характер. Характерной особенностью зубной боли при периодонтите является ее значительное усиление при механической нагрузке на зуб, особенно при постукивании. Появляются также общее недомогание, головная боль, гиперемия и отечность слизистой оболочки вокруг больного зуба. Характерной особенностью зубной боли при периодонтите является ее значительное усиление при механической нагрузке на зуб, особенно при постукивании. Многие пациенты отказываются от приема даже жидкой пищи. Возможно умеренное повышение температуры тела (до 37,5°С). При указанных симптомах необходимо срочно обратиться за стоматологической помощью. Отсрочка времени обращения к специалисту чревата возникновением тяжелых гнойных осложнений.

    6. При заболеваниях десен боль в зубах носит постоянный ноющий характер. Усиливается при механическом или химическом воздействии на десну. Хотя болезни десен крайне редко приводят к осложнениям, опасным для жизни, но могут лишить Вас зубов.

    7. Также вы можете ощущать боль во всех зубах при употреблении холодной пищи или при вдыхании холодного воздуха на улице, при употреблении сладкой пищи. Эти болевые ощущения «исходят» как бы от шеек зубов. Эта ситуация не так плачевна, как предыдущие. Здесь можно предположить о повышенной чувствительности эмали. Повышенная чувствительность зубов возникает, когда дентин — основная костная ткань зуба — лишается защитного покрытия. Дентин пронизан тысячами мельчайших канальцев, которые заполнены жидкостью и ведут к зубному нерву. Движения этой жидкости, вызванные тепловым, химическим или механическим воздействием, могут причинять резкую боль. До сих пор единственным средством против таких болей служили зубные пасты, способствующие естественному восстановлению зубного покрытия.

    8. Спровоцировать острую боль в зубах может абсцесс зуба. Заболевание возникает в результате развития инфекционных процессов в ротовой полости. При абсцессе зуба появляется опухоль, в области которой и локализуется острая боль.

    Заболевания и состояния, боль при которых может ошибочно приниматься за зубную. В основном это заболевания смежных областей (придаточные пазухи, органы зрения и слуха, глотка, шейные позвонки, мозг); причиной могут быть также заболевания сердца и сосудов, костно-мышечной системы (позвоночник), нервной системы, а также психические нарушения.

    1. Невралгия тройничного нерва. Тройничный нерв отвечает за чувствительность лица и полости рта. При его поражении боль очень сильная и похожа на зубную. К сожалению, многие пациенты с невралгией подверглись многочисленным депульпированиям и удалениям зубов, однако продолжают испытывать боль. Несмотря на уверенность пациента в том, что причиной боли является зуб, стоматологу необходимо скорректировать диагноз и направить больного к невропатологу. Другим вариантом является постгерпетическая невралгия, которая встречается у людей, перенесших опоясывающий герпес (опоясывающий лишай). Поэтому важно сообщить стоматологу, если некоторое время назад появлялись зудящие пузырьки на коже и слизистой, или был поставлен этот диагноз.

    2. Кластерная головная боль – это синдром неясного происхождения, представленный острой приступообразной болью. Возможно, это одна из форм мигрени. Кластерная головная боль чаще встречается у мужчин в возрасте 30-60 лет. Многие пациенты отмечают появление боли после приема алкоголя. В классических случаях отмечается односторонняя боль в области верхней челюсти, верхнечелюстной пазухи и позади глазницы. Кластерную головную боль часто ошибочно принимают за острый пульпит или периодонтит жевательных зубов верхней челюсти.

    3. Воспаление среднего уха (средний отит) – распространенное заболевание, особенно у детей, вызываемое стрептококками. Хорошо известно, что при заболеваниях жевательных зубов боль может отдавать кзади, в область уха. И наоборот, при воспалении среднего уха симптомы смещаются в заднюю часть верхней и нижней челюстей. После постановки диагноза пациента направляют к оториноларингологу.

    4. Острый верхнечелюстной синусит (гайморит). Корни зубов верхней челюсти прилежат к дну пазухи, поэтому воспаление часто имитирует зубную боль. Большинство форм синусита являются аллергическими и характеризуются тупой болью в скуловой области и альвеолярном отростке верхней челюсти. При остром гайморите боль может быть колющей, давящей, пульсирующей. Часто она отдает в подглазничную область, в область зубов верхней челюсти. При этом боль ощущается не в каком-либо одном зубе, а в нескольких. Рекомендуется обратиться к ЛОР-врачу.

    5. Заболевания придаточных пазух часто носят хронический характер и являются аллергическими. Они имеют тенденцию к сезонности, ведь для большинства людей аллергенами являются семена и пыльца различных растений. В странах с северным климатом процент заболеваемости синуситами увеличивается весной и осенью. Пациент должен быть направлен к ЛОР-врачу и аллергологу.

    6. Заболевания сердца. Стенокардия – это боль за грудиной, которая может «отдавать» в левое плечо и вдоль руки. Боль обычно возникает после физической нагрузки. Эти симптомы крайне важны, т.к. стенокардия является предвестником острого инфаркта миокарда. Иногда боль при этом ощущается только в левом плече и руке, еще реже – в левом углу нижней челюсти. Итак, если имеются жалобы на боль в задней части нижней челюсти слева, и при этом отсутствуют объективные причины со стороны зубов, можно предположить сердечную природу боли. В таком случае стоматолог направит пациента на консультацию к кардиологу или терапевту.

    7. Слюннокаменная болезнь развивается в протоке одной из слюнных желез. Долгое время единственным проявлением является сухость во рту. Когда камень достигает критического размера, он закупоривает слюнной проток; появляется боль. Может возникать припухлость в поднижнечелюстной области. Чтобы поставить диагноз, делают несколько рентгеновских снимков. Лечение проводит хирург-стоматолог, оно заключается в надрезе протока и удалении камня под местной анестезией. Боль костно-мышечного происхождения может быть вызвана травмой или дисфункцией мышц шеи, головы, челюстей. Боль может отмечаться в области зубов, щеки, виска, боковой поверхности шеи, затылка. В эту группу также входят заболевания височно-нижнечелюстного сустава и шейного отдела позвоночника. Другие заболевания суставов (ревматоидный артрит, подагра, псориаз; коллагеновые болезни) могут вызывать боль в челюстно-лицевой области.

    8. При внутренней дисфункции височно-нижнечелюстного сустава часто возникают жалобы на боль. Внутренняя дисфункция может возникать из-за смещения суставного диска, образования сращений или из-за различных форм артрита, при травмах (например, в автоаварии), зевании, продолжительном открывании рта. Проявления: рот открывается не полностью, при открывании нижняя челюсть сдвигается в сторону, щелканье или скрип в суставе, а также боль впереди от козелка уха. Боль продолжительная, тупая, приглушенная, но может становиться более острой при широком открывании рта или жевании. В некоторых случаях боль отдает в висок, щеку, дистальные отделы верхней и нижней челюстей. В таких случаях пациент может считать, что испытывает зубную боль.

    9. Опухоли. Проявлением злокачественных опухолей в области челюстей редко является боль. В типичных случаях отмечаются жалобы на покалывание или снижение чувствительности (онемение). Большинство опухолей поражает не только чувствительные, но и двигательные нервы. Поэтому обычно наряду с болью появляется мышечная слабость или паралич. В таких случаях нужно предпринять современные методы исследования (томография). При наличии опухоли она будет выявлена на снимке, и пациент будет направлен к онкологу.

    10. Атипичные болевые состояния, маскирующиеся под зубную боль — это группа синдромов, не соответствующих какой-либо специфической болезни. При этом пациент обычно убежден в том, что причиной боли являются зубы, и настаивает на их лечении или удалении.. Хотя причина неизвестна, многие эксперты предполагают участие нервной системы. Атипичная боль обычно хроническая, ноющая; пациенты ощущают ее глубоко внутри кости и с трудом локализуют. Иногда кажется, что боль перемещается из одной области в другую, возможны жалобы на боли во всем теле. Обследование должно включать психологический скрининг и тесты на нарушение поведенческих реакций, которые оценивают депрессивное, тревожное, враждебное поведение. Не исключено, что первичной причиной атипичной боли является психологическое нарушение. Показана консультация психолога или психиатра.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector