Грудная невралгия симптомы
Lechenienarkomanii-tomsk.ru

Вредные привычки

Грудная невралгия симптомы

Когда болит грудная клетка: межреберная невралгия и её симптомы

Межреберная невралгия – это воспалительное заболевание, которое сопровождается интенсивными болевыми ощущениями.

Его клинические симптомы схожи с проявлениями патологий многих органов и систем, в том числе и сердца.

Самолечение недопустимо, требуется правильная диагностика и адекватное лечение.

Подробная клиническая картина заболевания

Межреберная невралгия — торакалгия – болевой синдром, вызванный поражением межреберных нервов (вследствие ущемления, раздражения, инфекции, переохлаждения).

Заболеванию подвержены люди всех возрастных категорий, но чаще всего взрослые.

Наиболее частые причины возникновения патологии:

  • остеохондроз позвоночника с корешковым синдромом;
  • межпозвоночная грыжа грудного отдела;
  • опоясывающий герпес (подробнее о постгерпетической невралгии здесь).

Рассмотрим, как распознать межреберную невралгию, каковы симптомы и признаки у взрослых мужчин и женщин, характер боли слева и справа, спереди и сзади (в грудной клетке, отделе позвоночника, спине и ребрах, области сердца и лопаток).

Как проявляет себя межреберная невралгия:

  1. Односторонняя острая пронизывающая боль в грудной клетке, распространяется по ходу межреберья и опоясывает туловище (прострел).
  2. Недомогание усиливается при пальпации врача.
  3. Приступ имитирует проявления стенокардии.
  4. При поражении нижних ребер, характер боли схож с печеночной коликой – внезапный острый схваткообразный прострел в пояснице, отдает в ногу или пах.

  • При герпетической инфекции невралгия сопровождается высыпаниями в области ребер. Сначала розовые пятна трансформируются в везикулы, потом подсыхают, симптом сопровождается зудом.
  • Может ли быть и бывает ли температура при межреберной невралгии? Температура может возникать при сильном воспалительном процессе, такой симптом возникает редко и проходит быстро.
  • Затруднение дыхания (удушье) может возникать если торакалгия вызвана шейным остеохондрозом, когда очень сильная боль при межреберной невралгии парализует грудную клетку, тяжело дышать.
  • Кашель. При сдавливании нервных окончаний при межреберной невралгии нарушается иннервация дыхательных путей, возникает патологическое напряжение глоточной мускулатуры, что проявляется кашлем.
  • Межреберная невралгия может вызвать повышение артериального давления и развитие гипертонического криза. Давление обычно повышается внезапно.
  • Частые симптомы торакалгии:

    • трудно сделать глубокий вдох;
    • болезненные ощущения усиливаются при кашле, чихании, смехе;
    • онемение в области проявления боли;
    • боль обостряется при пальпации;
    • мышечные спазмы;
    • боль отдает в лопатку, плечо;
    • повышенное потоотделение;
    • тревожность, ухудшение сна.

    Опасные симптомы, требующие обращения к врачу:

    • давление в грудной клетке;
    • частый кашель с выделением мокроты;
    • тахикардия;
    • удушье;
    • острая резь в желудке, груди;
    • головокружение;
    • потемнение в глазах;
    • ощущение холода в кистях и стопах.

    Особенности проявлений в зависимости от стороны локализации боли

    Здесь следует уточнить, где и как болит при межреберной невралгии с левой и правой стороны груди, куда отдает боль, как долго длятся симптомы.

    В зависимости от расположения пораженного нерва (с левой и с правой стороны грудной клетки) симптом межреберной невралгии может отдавать в лопатку, сердце, грудь, спину, бок, ребра, эпигастральную область, молочную железу, подреберье и т.д.

    Справа и слева, спереди и сзади

    Справа спереди и сзади:

    1. Болезненные ощущения внезапно появляются и исчезают.
    2. Проявление симптома в правой части усиливается при вдохе и движении.
    3. Болезненность обостряется при пальпации правой стороны, сохраняется некоторое время в состоянии покоя, не иррадиирует в другие области.
    4. Потеря чувствительности с правой стороны грудной клетки.
    5. Боль в области сердца и отдает в руку, плечо.
    6. Симптом проявляется при перемене погоды и полностью отсутствует в летние месяцы.
    7. Искривление позвоночника влево.
    8. Ущемленный нерв вызывает опоясывающий приступ боли, который идет по контуру ребра и не отдает в другие области.

    Вышеописанные симптомы многие путают с болезнями сердца. Отличительной чертой торакалгии является отсутствие улучшений в ночной период. Спасают от недомогания только анальгезирующие средства и тёплые компрессы.

    Слева спереди и сзади:

  • Боль напоминает приступ стенокардии (пекущая, отдает в лопатку, левую руку, позвоночник). Но стенокардическая боль не зависит от движений и проходит после приема нитроглицерина.
  • Кожа на левом боку немеет, теряет чувствительность, краснеет или бледнеет.
  • Затрудняется дыхание, появляется головокружение и обмороки.
  • Симптом проходит, когда человек принимает вынужденное фиксированное положение.
  • Острое проявление возникает при физических нагрузках, затрагивает позвоночник.
  • Опоясывающая боль.
  • Увеличение потливости.
  • Онемение некоторых участков левой руки.
  • В молочных железах

    Болезненные ощущения в молочных железах возникают при невралгии грудного отдела позвоночника и солнечного сплетения. Боль прощупывается в месте прикрепления молочной железы.

    Напряжение связочного аппарата появляется при обвисании или большом размере молочных желез, этим вызывается раздражение межреберного нерва груди.

    Особые признаки у женщин и мужчин

    У женщин с подобным диагнозом боли часто возникают в области сердца, высокая вероятность их появления в климактерический период из-за нарушения гормонального фона.

    Также для женщин характерны колющие боли в области молочных желез, которые отдают в сосок. Проявления заболевания в пояснице часто принимают за гинекологические проблемы.

    Приступы межреберной невралгии имеют циклическое течение, когда острая боль чередуется с периодами ее затухания.

    В период беременности межреберная невралгия проявляется такими симптомами как: болевые ощущения разной силы (от легких до самых интенсивных), отдает в лопатки, поясницу беременной женщины, появляется слабость мышц брюшного пресса и дыхательной системы.

    У мужчин пронзительные боли в основном обнаруживают с левой стороны тела, на нижних ребрах. Продолжительность болей у мужчин короче, чем у женщин.

    Болевой синдром при межреберной невралгии интенсивный, продолжительный, не отпускающий. Он вызывает ощущение жжения.

    Боль нарастает при повышенном тонусе или спазмах мышечной ткани, когда пациент совершает наклоны корпуса, двигает плечом либо лопаткой.

    Как проявляется приступ?

    Следует отметить и то, как долго проходит межреберная невралгия, т.е. сколько по времени длится приступ межреберной невралгии и сколько может болеть пораженная область.

    Односторонняя острая пронизывающая боль в грудной клетке, распространяется по ходу межреберья и опоясывает туловище (прострел).

    Боль исходит от позвоночника к грудной клетке. Болевые ощущения сохраняются долго и, при отсутствии лечения, могут длиться до 48 часов и более. Сначала возникает боль в виде покалывания, потом усиливается и может стать нестерпимой.

    Болевой синдром сопровождается гиперемией, бледностью кожи, локальным гипергидрозом (обусловлено поражением симпатических волокон, входящих в состав межреберного нерва).

    Во время 2-3 минутного пароксизма, больной замирает и задерживает дыхание на вдохе, чтобы избежать движения грудной клетки и усиления болевых ощущений. Некоторые больные прижимают ладонь к груди во время кашля, чихания или смеха, чтобы избежать возникновения боли.

    В период между приступами по ходу межреберья могут возникать субъективные ощущения щекотания и мурашек.

    Диагностика воспаления нерва

    Рассмотрим, как определить межреберную невралгию. Обязательные процедуры при диагностике торакалгии:

    1. Мануальное и неврологическое обследование – по его результатам удается установить причину недуга.
    2. Установление места проявления болей, оценка состояния мышц.
    3. Оценка нарушения чувствительности в конечностях.

    Прежде всего, диагностика основывается на жалобах пациента и осмотре врача:

  • Сильная боль приступообразного характера или постоянная, жгучая, острая, ноющая, тупая.
  • Боль носит опоясывающий характер и усиливается при движениях.
  • Боль нарастает при пальпации врача, она исходит от позвоночника, и специалист может прощупать её по ходу нерва.
  • Боль обостряется при пальпации межреберных промежутков.
  • Врач отмечает изменения кожных покровов, они теряют чувствительность в области поражения, изменяют цвет.
  • Врач выясняет после каких обстоятельств возникла боль.
  • Если имеются сопутствующие симптомы, врач, после опроса и осмотра, может назначить дополнительные методы диагностики.

    Лабораторные исследования:

    • общий анализ крови (лейкоцитоз и сдвиг лейкоцитарной формулы влево) и мочи (кровь в моче) назначается при болях с иррадиацией в поясницу — диагностирует болезни почек;
    • кровь на антитела к вирусам герпеса (при подозрении на инфекционное поражение нервов);
    • биохимический анализ крови позволяет выявить отклонения в работе всех органов и систем организма, назначается при подозрении на патологии внутренних органов.

    Инструментальные методы исследования:

      электрокардиография – назначается для исключения сердечной патологии;

  • рентген позвоночника и органов грудной клетки – помогает определить структуру кости и изменения травматического характера;
  • КТ и МРТ позвоночника проводятся для определения объемных процессов в грудном отделе (грыжа, опухоль);
  • денситометрия определяет плотность костей (при подозрении на остеопороз, остеохондроз);
  • электромиография позволяет определить состояние скелетных мышц и окончаний периферических нервов;
  • УЗИ не является основным методом диагностики, может назначаться при подозрении на заболевания внутренних органов.
  • От каких болезней следует дифференцировать

    Как отличить межреберную невралгию от других, похожих по клинике, заболеваний? Например, при локализации боли слева:

    1. Сердечно-сосудистые заболевания – боль не зависит от двигательной активности и проходит после приема сердечных препаратов.
    2. Заболевания желудочно-кишечного тракта. При гастрите присутствуют голодные боли и боль после приема пищи, могут быть тошнота и рвота, облегчение наступает после приема антацидных препаратов.
    3. Пневмония, плеврит – боль в грудной клетке нарастает при кашле и чихании. Требуется дополнительная диагностика.
    4. Опоясывающий лишай – характеризуется образованием высыпаний в области пораженного нерва.

    При локализации боли справа:

    1. Патологии печени.
    2. Правосторонняя пневмония возникает на фоне развития плеврита и выражается колющей болью в стороне поражения, усиливается при кашле и вдыхании воздуха. Болевой синдром при плеврите уменьшается от наклона человека в здоровую сторону.
    3. Воспаление слизистой оболочки желудка, язвенная болезнь.

    Теперь вы знаете, каковы симптомы невралгии грудного отдела, где может быть боль (с левой и правой стороны груди, сердечная, в подреберье, под лопаткой, в грудине и т.д.).

    Клиническая картина межреберной невралгии похожа со многими заболеваниями. Наибольшую опасность несет сходство с сердечно-сосудистыми патологиями.

    Читать еще:  Йоготерапия - чакры и их функции

    Подробное описание симптомов боли пациентом, облегчает и ускоряет постановку диагноза врачом. Проявления патологии не имеют принципиальных отличий по гендерному признаку.

    Торакалгия трудно поддается лечению и требует длительной терапии. Своевременная и правильная диагностика причин заболевания ускоряет процесс исцеления.

    Причины, симптомы и методика лечения межреберной невралгии грудного отдела

    Такое явление, как невралгия грудного отдела, затрагивает многих людей, но в большинстве случаев проблема носит временный характер. При хронических болях следует обратиться к врачу для получения рекомендаций по физиотерапевтическому и медикаментозному лечению.

    Для невралгического расстройства в грудном отделе характерен в первую очередь резкий болевой синдром с вовлечением нервных узлов, расположенных в межреберной области. Из-за ее специфики патологию часто можно спутать с признаками сердечно-сосудистого или легочного заболевания, поэтому требуется немедленная диагностика и врачебная помощь.

    Этиология

    Грудная невралгия вызвана десятками причин, имеющих разную природу возникновения. В 75% случаев врачи сталкиваются с наличием у пациента в анамнезе патологий позвоночника. Среди них самой распространенной является грыжа позвоночника: костно-мышечное заболевание, вызывающее смещение позвонков и межпозвоночных дисков.

    И хотя в грудном отделе они встречаются редко, из-за сложной структуры нервной системы боль в грудь может отдаваться и от поясничной грыжи. Почти столь же часто, как и при грыжах, к врачам с невралгией грудного отдела обращаются пациенты, у которых диагностирован остеохондроз с соответствующим ущемлением нервных корешков (либо иные искривления позвоночника).

    Ко второй категории факторов относятся травматические повреждения. Это любые ушибы, растяжения, трещины или переломы ребер, которые могут вызывать невралгию в той или иной степени. Они считаются менее сложными в плане лечения невралгии грудного отдела, ведь диагностируются и устраняются они легко. В определенной степени это справедливо и для проникающих ранений (ножевых, пулевых), затронувших нервные сплетения в грудном отделе либо спине.

    Третьим по распространенности комплексом причин, способных вызывать боли в грудной клетке, считаются воспаления мышц, вызванные инфекционным процессом. Чаще всего миозиты возникают как следствие вирусного или бактериального заражения. Некоторые токсичные вещества, травмы, паразиты и наследственные особенности также могут привести к мышечной невралгии грудной клетки.

    Читайте также по теме

    Другие причины

    Что касается причин, провоцирующих кратковременные преходящие боли в грудине при невралгии, с подобными факторами в своей жизни сталкивается большинство людей:

    • гипертонус мышечных тканей;
    • спазмы в неподготовленных мышцах при резких нагрузках или растяжениях;
    • долгое пребывание тела в неудобном положении (на работе или во время отдыха);
    • искривленная осанка;
    • стрессы или переутомления;
    • гормональный дисбаланс.

    Существует ряд патологий и болезненных состояний, которые тоже могут привести к болям и невралгическим ощущениям в груди, хотя и встречаются во врачебной практике они значительно реже. Во-первых, это солевые отложения в плечевых суставах или позвоночнике, а также ряд нарушений в работе кровеносной системы и недостаток витаминов группы B. Наконец, при определенных условиях болевые ощущения в грудной клетке возникают из-за новообразований доброкачественного или злокачественного характера в груди.

    Клиническая картина заболевания

    Основным диагностическим симптомом является болевой синдром – характерный по своему проявлению, что и позволяет отличить его, например, от сердечного приступа или воспаления легких. Чаще всего боль является острой, но не пульсирующей, а ровной, усиливающейся при воздействии внешних факторов – поворотов или наклонов тела, поднятия тяжестей, бега или активной ходьбы с вовлечением рук.

    Для такой боли свойственно затихать, если человек неподвижно находится в удобном для себя положении, и активизироваться при любой физической активности, вплоть до кашля или чихания.

    В состоянии покоя у больного можно выявить дискомфорт путем пальпации предполагаемых участков невралгии. При этом пациент будет рефлекторно стремиться изменить положение тела или задержать дыхание, чтобы избавиться от болей. В некоторых случаях отмечается локальное онемение мышц и кожного покрова в области патологии, а также слабо выраженная гиперемия и появление субфебрильной температуры вместе с учащением дыхания и потливостью.

    Перечень специфических симптомов, свидетельствующих об этиологии заболевания, выглядит так:

    • визуально определяемое искривление позвоночника, характерные признаки патологии позвонков, включая грыжи, на рентгеновских снимках и МРТ;
    • выявление отклонений в состоянии ребер при различных травмах (на фоне частичной или полной иммобилизации пациента);
    • наличие в крови больного признаков инфекционного или вирусного заражения, вызвавшего воспаление и спазмы мышц;
    • определение новообразований в тканях груди с помощью сканирования, анализ их природы;
    • нарушение гормонального фона, наличие отклонений в функции эндокринной системы.

    Большая часть признаков, относящихся к клинической картине заболевания (кроме болей в грудной клетке при невралгии), выявляется только путем дополнительных исследований и анализов. В некоторых случаях этиология болезни носит комбинированный характер, поэтому и набор симптомов выявляется смешанный.

    Лечение

    Чтобы понять, что делать при невралгии грудной клетки, следует провести тщательную диагностику и выявить причину заболевания. От этого будет зависеть выбор терапевтического комплекса. Тем не менее в самых распространенных случаях – при искривлениях позвоночника, защемлениях нервов или механических травмах спины – наиболее эффективными будут консервативные методы терапии.

    В первую очередь это лечебная физическая культура, базирующаяся на кинезитерапии: дозированных нагрузках, направленных на декомпрессию нервных корешков, коррекцию мышечного корсета и выправление осанки.

    Не менее полезными считаются и такие способы лечения, как массаж, мануальная терапия, рефлексотерапия (иглоукалывание), вытяжение позвоночника, необходимое для увеличения межпозвонкового расстояния. Отдельно рассматривается комплекс физиотерапевтических мероприятий, включающий в себя воздействие токами низкой частоты, ультразвуком, лазером и магнитными полями.

    Медикаменты

    Лекарства при межреберной невралгии подбираются индивидуально, в зависимости от причины патологии, но если заболевание носит инфекционную природу, потребуется применять антибактериальные или противовирусные препараты, а также противовоспалительные средства. Следовательно, при расстройствах эндокринной системы, вызвавших межреберную невралгию грудного отдела, актуальными будут гормональные препараты, а при выявлении онкологического заболевания – комплекс соответствующих мер и лекарственных средств.

    Немалую роль в процессе восстановления играют обезболивающие таблетки от невралгии, снимающие болевой синдром вплоть до устранения причины патологии. Чаще всего применяют:

    • Кетанол (Кеторолак, Кетанов, Торадол);
    • Кетопрофен (Фламакс, Флексен);
    • Ибупрофен (Нурофен, Налгезин);
    • Ксефокам, Мовалис, Нимесулид;
    • Мидокалм, Сирдалуд;
    • Баралгин, Спазган, Финалгон.

    Некоторые из перечисленных лекарств, выпускаемые в виде мазей и кремов, обладают также расслабляющим, охлаждающим и регенерирующим эффектами. Не стоит забывать и о витаминных комплексах, в частности, содержащих витамины группы B, благодаря которым костные и мышечные ткани получат необходимые для восстановления вещества.

    Операция

    Что касается хирургического вмешательства, к нему прибегают только в экстренных случаях и при неэффективности консервативной терапии. Речь идет о переломах или проникающих ранениях, требующих репозиции ребер и устранения последствий травмы.

    В некоторых ситуациях возникает необходимость в операции при лечении межпозвоночных грыж и онкологических патологий. Например, когда образование, сдавливающее нервный корешок, должно быть удалено из спины. За такой операцией всегда следует продолжительный период восстановления с ограниченной подвижностью пациента.

    Лечение на дому и профилактика невралгии

    Лечение в домашних условиях – это отличное дополнение к основной терапии. Например, упражнения ЛФК можно дополнять разминкой или занятиями йогой, соблюдая врачебные предписания и занимаясь по профессионально разработанным методикам. Тренировки будут включать в себя преимущественно разведения и амплитудные махи руками, повороты и наклоны тела, а также дыхательную гимнастику с максимальным раскрытием грудной клетки.

    Выявив ключевые симптомы, лечение невралгии грудного отдела позвоночника можно проводить с помощью горячих ванн с добавленными туда полезными солями и эфирными маслами. Это хорошо прогреет, расслабит мышцы спины и груди, а заодно успокоит возбужденные нервные окончания. Кроме того, специалисты в области народной медицины рекомендуют попробовать применять компрессы из распаренных льняных семян, растирания настойкой березовых почек и пероральный прием отвара перечной мяты по утрам.

    В предупреждении как временных, так и хронических невралгий важную роль играет профилактика и элементарные меры предосторожности. Например, следует избегать длительного пребывания в одной позе, особенно на работе или во время учебы, а также следить постоянно за собственной осанкой. Не менее важно заниматься спортом для всестороннего укрепления мышечного корсета и суставов, придерживаться сбалансированной диеты и вести здоровый образ жизни.

    Невралгия грудного отдела позвоночника

    • Боль в месте защемления нерва
    • Боль при движении грудной клетки
    • Нарушение сердечного ритма
    • Распространение боли в другие области
    • Скованность в области груди
    • Снижение чувствительности кожи в месте защемления нерва

    Невралгия грудного отдела – патологическое состояние, возникающее вследствие раздражения или ущемления межрёберных нервов, сопровождающееся выраженным болевым синдромом. Данный недуг обычно имеет вторичную природу. Это говорит о том, что его симптомы проявляются на фоне уже имеющихся в теле человека заболеваний. Клиницисты нередко называют невралгию грудной клетки «коварной обманщицей», так как её симптомы схожи с проявлениями недугов органов, локализующихся в грудине.

    Невралгия грудного отдела это болезнь людей среднего и старшего возраста. В единичных случаях она встречается и у детей. Стоит отметить, что сам недуг не представляет особой опасности для здоровья и жизни пациента, но это совершенно не означает, что его не нужно лечить. При появлении первых симптомов следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждение для диагностики и постановки диагноза. Лечить недуг самостоятельно недопустимо.

    Этиология

    Поскольку грудной отдел позвоночного столба является менее подвижным, нежели шейный, некоторые специалисты склонны предполагать, что защемление в этом участке возникает редко. Но это не так. Позвоночный столб здорового человека по всей своей длине окутан нервными окончаниями, которые реагируют даже на малейшие нарушения в организме. Причинами невралгии грудной клетки могут стать как неблагоприятные факторы, так и различные недуги.

    Читать еще:  Параноидальная шизофрения симптомы и признаки

    Причины прогрессирования патологии:

    • остеохондроз;
    • грыжи межпозвоночных дисков;
    • снижение реактивности организма;
    • воспаление в тканях, которые располагаются рядом с нервами;
    • травмы грудного отдела позвоночного столба;
    • наличие опухолей доброкачественного и злокачественного характера;
    • нарушение обращения крови;
    • гипертонус мышечных структур;
    • возросшая активность вируса герпеса;
    • повышенная нагрузка на позвоночный столб;
    • мышечные спазмы, которые возникают у человека вследствие резкого поворота туловища;
    • неправильное положение тела во время отдыха;
    • недуги сердечно-сосудистой системы;
    • солевые отложения;
    • деформация межрёберного пространства;
    • нарушение гормонального фона;
    • стресс;
    • переутомление;
    • неправильная осанка также может спровоцировать прогрессирование недуга, так как из-за неё идёт несоразмерная нагрузка на позвоночник.
    • гиповитаминоз витамина В;
    • переохлаждение;
    • употребление алкоголя в больших дозах;
    • заболевания сосудов, которые приводят к их деструкции;
    • недуги, связанные с нарушением обращения крови в нервных окончаниях;
    • нарушение метаболизма;
    • интоксикация;
    • неполноценное питание.

    Симптоматика

    Основной симптом невралгии грудного отдела позвоночного столба – выраженный болевой синдром. В месте локализации защемления у человека возникает ноющая или жгучая боль. Характер — приступообразный. Болевой синдром имеет тенденцию к усилению при совершении активных движений, во время чихания или кашля, при глубоком вдохе.

    Так как межрёберные нервы имеют массу ответвлений, которые отходят к жизненно важным органам, то иногда боль может иррадиировать в область сердца, желудка, поясницы, лопаток и прочее. Постепенно клиника дополняется ещё одним симптомом – скованностью в области груди. В месте локализации поражённого нервного окончания отмечается снижение или же полная утрата чувствительности кожного покрова.

    Болевой синдром обычно сопровождается такими симптомами: повышение АД, нарушение сердечного ритма. Стоит отметить, что невралгию грудного отдела часто путают с недугами сердца из-за схожести клиники. Поэтому во время постановки точного диагноза важно исключить патологии сердечной мышцы. Для этого необходимо знать отличительные признаки невралгии:

    • приступы боли не имеют связи с физ. нагрузками. Они могут возникнуть в любое время, даже во время полного покоя больного;
    • выраженность болевых ощущений напрямую связанная с движениями грудной клетки;
    • болевой синдром при невралгии может продолжаться на протяжении длительного промежутка времени, и нитроглицерином он не купируется;
    • болевые точки можно прощупать вдоль позвоночного столба, в определённых участках грудной клетки и в промежутках между рёбрами.

    Диагностика

    Для того чтобы точно установить диагноз следует учитывать симптоматику недуга, длительность его протекания, результаты пальпаторного обследования, а также результаты анализов (инструментальных и лабораторных).

    • общий анализ крови (необходим, чтобы исключить наличие системного воспалительного процесса в теле);
    • биохимия крови;
    • взятие мазков из носоглотки;
    • анализ крови на наличие инфекционных агентов.

    Лечебные мероприятия

    Лечение недуга обычно проводится в несколько этапов. Первое, что необходимо сделать врачу – устранить выраженный болевой синдром. Только после этого можно приступать к лечению заболевания, которое спровоцировало защемление.

    На протяжении 3–4 дней больному показан строгий постельный режим. Поверхность кровати должна быть жёсткой – это обязательное условие для эффективного лечения. При необходимости под матрац можно подложить твёрдый щит.

    Медикаментозное лечение патологии включает в себя такие препараты:

    • обезболивающие из группы НПВС. Данные препараты включают в план лечения с целью устранения болевого синдрома, снятия воспаления. Если у больного отмечаются очень сильные боли, то в таком случае врачи могут прибегнуть к лидокаиновой блокаде;
    • миорелаксанты. Данные препараты помогают скорее устранить мышечный спазм, тем самым облегчая состояние больного;
    • витамины групп В. В план лечения их включают обязательно, так как они положительно влияют на нервные структуры;
    • успокоительные.

    Важно также выявить истинную причину, которая провоцировала возникновение невралгии. Если у человека в анамнезе имеется какое-либо общее заболевание, то обязательно следует начать проводить его лечение.

    С целью восстановить анатомическое положение грудного и шейного отделов позвоночника, в курс лечения обязательно включают:

    • массаж;
    • физиотерапию;
    • курс мануальной терапии;
    • акупунктуру;
    • иглоукалывание;
    • комплекс упражнений;
    • лазеротерапию.

    Если же консервативное лечение оказалось неэффективным, то в таком случае прибегают к хирургическим методикам лечения – устраняют первопричины патологии (лечат остеохондроз, грыжи межпозвоночных дисков и прочее).

    Народная медицина

    Иногда совместно с методами традиционной медицины могут назначать и различные народные средства. Стоит сразу отметить, что самолечение такими средствами недопустимо. Применять их можно только с разрешения своего лечащего врача.

    При невралгии используют такие средства:

    • ванны с морской солью и шалфеем;
    • настой бессмертника;
    • сок хрена и чёрной редьки;
    • компрессы из распаренных семян льна.

    Как определить и лечить межреберную невралгию грудного отдела

    Если беспокоит боль под грудью слева, то это еще не показатель проблем с сердцем. Одной из причин таких ощущений может стать защемление корешка нерва. Последствием этого явления становится невралгия грудного отдела. Какие еще причины могут привести к подобной патологии? Дальнейшие инструкции помогут разобраться с провоцирующими болезнь факторами и методами избавления от нее.

    Из-за чего болит спина в области лопаток

    Межреберная невралгия код по МКБ-10 имеет М 79.2 и обозначается как «невралгия и неврит». Она характеризуется симптомами, которые еще и похожи на сердечный приступ, поэтому консультация с врачом при болезни обязательна. Кроме того, неприятный синдром передней грудной стенки может быть вызван следующими недугами:

    • язва желудка;
    • психологические проблемы;
    • инфаркт миокарда;
    • шейный остеохондроз;
    • почечные заболевания;
    • сколиоз;
    • грудная невралгия;
    • кифоз;
    • ишемия сердца;
    • патологии желчного пузыря;
    • грыжа грудного отдела.

    Причины ущемления нерва в грудном отделе позвоночника

    Между ребер проходит нерв, воздействие на который и становится причиной боли, распространяющейся по его ветвям и стволу. Какие же факторы приводят к такому явлению? Часто причиной невралгии грудного отдела является простой спазм мышц, вызванный резким неудачным поворотом или другим движением, что случается со взрослыми, а чаще – с беременными. У ребенка такую патологию диагностируют реже. Следующим в списке причин развития грудной невралгии идет деформация пространства между ребрами, которая может появиться вследствие:

    • недавних или уже перенесенных травм;
    • искривления позвоночника;
    • остеохондроза;
    • грыжи межпозвоночных дисков;
    • поражения бактериальными токсинами, тяжелыми металлами;
    • рассеянного склероза;
    • полирадикулоневрита;
    • туберкулеза;
    • простуды или гриппа;
    • аллергии;
    • пониженного иммунитета;
    • сахарного диабета;
    • гастрита;
    • язвенного колита;
    • язвы желудка;
    • гепатита;
    • аневризма грудной части аорты;
    • недостатка витамина В.

    Симптомы и признаки межреберной невралгии

    Главным признаком грудной невралгии является боль, которая опоясывает область, где произошло сдавливание нерва. Чаще она отдает между ребрами, в спину, под лопатками и даже в пояснице. Отличить боль при грудной невралгии от инфаркта можно по ее постоянству и стабильности, при этом приступы случаются очень редко, а место защемления просто ноет. Кроме того, могут отмечаться следующие симптомы:

    • слезотечение;
    • мышечные судороги;
    • бледная или покрасневшая кожа;
    • повышенная потливость;
    • сыпь по ходу ущемленного нерва;
    • усиление болевых ощущений при вдохе и выдохе, кашле, чихании, наклонах и других видах физкультуры;
    • онемение кожи в районе защемления нерва.

    Диагностика

    Не рекомендуется самостоятельно выставлять себе диагноз, ведь это может привести даже к инвалидности. Нужно обратиться к врачу, который на основании жалоб и пальпации назначит соответствующие обследования для подтверждения грудной невралгии. Среди методов диагностик используются:

    1. Рентгенография. Выявляет остеохондроз, травмирование позвоночника или ребер, грыжу и возможные воспалительные процессы в легких, приведшие к грудной невралгии.
    2. ЭКГ. Когда пациент жалуется на боль, локализующуюся в левой части, эта процедура помогает разделить грудную невралгию и возможные проблемы с сердцем, которые по симптомам можно спутать с грудной невралгией.
    3. Анализ крови. Отражает изменения кровяного состава, подтверждающий или опровергающий наличие воспаления в организме.
    4. Компьютерная томография или МРТ. Определяют причину проблем с позвоночником, если она является провоцирующим грудную невралгию фактором.

    Медикаментозное лечение

    Основной задачей при лечении грудной невралгии является устранение болевого синдрома, что осуществляется c помощью противовоспалительных препаратов: таблеток, мазей или гелей. В целом используются следующие препараты:

    1. Противовоспалительные: «Диклофенак», «Вольтарен», «Ибупрофен», «Пироксикам».
    2. Обезболивающие: «Спазган», «Седалгин».
    3. Снимающие мышечные спазмы: «Клоназепам», «Баклофен», «Сирдалуд».
    4. Витамины группы В.
    5. Успокаивающие седативные средства: «Элениум», «Реланиум».

    Таблетки

    Для лечения грудной невралгии используются следующие препараты:

    1. «Седалгин». Анальгезирующий препарат для снижения боли. Показаниями являются грудная невралгия, болезни костно-мышечного препарата, болезненность суставов или мышц, артрит. Взрослая доза равна 1 таблетке в три приема за день. Как обезболивающее нужно принимать до 5 дней. Цена от 150 р.
    2. «Баклофен». Относится к миорелаксантам, поэтому снижает возбудимость нервных волокон. Применяется при заболеваниях, сопровождающихся спазмами мышц, например, рассеянном склерозе, ДЦП, черепно-мозговых травмах, грудной невралгии. Сначала доза препарата составляет не более 15 мг в сутки, разделенные на 3 раза. Затем ее увеличивают на 5 мг через каждые 3 дня, но максимальное значение не должно превышать 25 мг. Цена от 200 р.
    3. «Элениум». Лекарство с седативным, противосудорожным и снотворным действием. Используется при неврозах, нарушениях сна, беспокойствах и нервном напряжении. Для взрослых рекомендуется доза в 5-10 мг до 4 раз ежесуточно.

    Мази от спазма мышц

    Хорошим воздействием на место локализации боли обладают наружные средства, т.е. мази или гели, которые наносят непосредственно на место защемления. К таким препаратам относятся:

    1. «Арпизатрон». Мазь с местным обезболивающим действием. Основа на пчелином яде, стимулирующем нервные окончания и расширяющем сосуды, что увеличивает снабжение тканей кислородом. Назначается при грудной невралгии, невритах, заболеваниях суставов и опорно-двигательного аппарата, нарушениях периферического кровообращения и разогрева мышц при гимнастике. Мазь распределяют по области поражения полоской в 3-5 см слоем в 1 мм. Через 2-3 минуты должно проявиться действие препарата, т.е. кожа немного покраснеет и начнет печь. После этого растирают мазь по месту поражения, а затем моют руки с мылом. Чтобы снять спазм, использовать нужно до 3 раз ежедневно до устранения симптома. Цена от 250 р.
    2. «Випратокс». Мазь с антисептическим и обезболивающим эффектом. В основе препарата – змеиный яд, салициловая кислота, камфора, пихтовое масло. Первый ингредиент оказывает на нервные рецепторы раздражающее действие, вызывая рефлекторную реакцию, благодаря которой снижаются спазмы и боль. Мазь используется для местного лечения опорно-двигательного аппарата, грудной невралгии, ревматизма, миалгии, радикулита. Следует распределять 5-10 мл мази на поврежденное место, но не более 2 раз в сутки. Стоимость от 100 р.
    Читать еще:  Нет интересов в жизни

    Обезболивающие уколы

    Если таблетки или мази не снижают боль, то врачом могут быть назначены инъекции, которые обладают более эффективным воздействием:

    1. «Диклофенак». Раствор для внутримышечных инъекций с обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим действием. Показан для кратковременного лечения умеренных болей при недугах опорно-двигательного аппарата, грудной невралгии, альгодисменорее. Взрослым необходимо внутримышечно вводить по 75 мг, т.е. 1 ампулу в день. Цена от 30 р.
    2. «Вольтарен». В составе имеет диклофенак натрия. Это вещество обезболивает и снимает воспаление. Вводится при заболеваниях позвоночника, таких как невралгия грудного отдела, артралгия, радикулит. Рекомендуемая доза – 75 мг внутримышечно 1 раз в день. Цена от 250 р.

    Как лечить межреберную невралгию в домашних условиях

    Медикаменты – не единственный способ избавиться от неприятной болезни. Даже просто принимая ванну, вы сможете оказать положительное воздействие. Для этого добавьте в воду несколько капель эфирного масла, например, лаванды или эвкалипта, смешанного с медом или молоком. Кроме народных методов, при лечении грудной невралгии старайтесь хотя бы первые 3 дня соблюдать постельный режим, а затем можете ввести упражнения или массаж.

    Упражнения для грудного отдела позвоночника

    Для профилактики и лечения невралгии грудного отдела можно делать зарядку из следующего комплекса лечебных упражнений:

    1. Повороты рук. Исходное положение – лежа на спине с вытянутыми ногами и согнутыми перпендикулярно телу в локтях руками. Напрягите грудные мышцы и плавно поворачивайте руки в горизонтальной плоскости так, чтобы они оказались расположенными вдоль туловища. Повторите 8-10 раз.
    2. Перекаты туловищем. Исходная позиция – лежа на спине с согнутыми в коленях ногами, приподнятыми ягодицами и поднятыми вверх руками. Напрягая все тело, плавно перекатывайтесь в сторону с одного плеча на другое.
    3. Повороты в сторону. Начальная позиция – стоя прямо с согнутыми в плечах и поставленными перпендикулярно телу руками. Повертите корпусом в правую и левую стороны, напрягая мышцы живота и груди.

    Точечный массаж

    Путем точечного воздействия на места локализации боли при грудной невралгии можно ее уменьшить. Для этого необходимо растирать и поглаживать кончиками пальцев ребра и промежутки между ними, а еще участки между позвонками. Положение должно быть сидячим. После поглаживаний следует растереть и размять спинные мышцы, затем сложить руки в замок, чтобы потянуть их. Последним действием рекомендуется растереть кожу от лопаток до поясницы.

    Видео: как отличить миозит от сердечного приступа при жжении в грудной клетке слева

    Отзывы

    Наталья, 35 лет ­Моему мужу при невралгии грудного отдела помог массаж. Делала я сама, причем каждый день, ведь он даже кашлянуть не мог. После небольшого улучшения начал делать упражнения ЛФК: скручивания, наклоны и просто растяжку. Вроде бы отпустило. При массаже использовали мазь «Випратокс», а таблетки от невралгии решили не пить.

    Александра, 28 лет ­У меня остеохондроз, поэтому боль в спине в области лопаток может возникать часто. Один раз невралгия схватила так, что пришлось вызывать скорую – поставили укол диклофенака, прописали седалгин. Помог и точечный массаж позвоночника. Муж делал его через день, ведь сама я еле вставала.

    Алексей, 42 года ­Когда началось жжение в грудной клетке, сразу записался на прием к терапевту. Он предположил, что у меня межреберный невроз и послал к невропатологу, но это только через 4 дня. Все это время я соблюдал постельный режим, пил баклофен, ведь чтобы намазаться, просто не было сил. К приему жечь стало меньше, и врач прописал от грудной невралгии мазь «Випратокс». Средство помогает быстро, поэтому в моей аптечке после этого случая оно есть всегда.

    Как избавиться от межрёберной невралгии грудной клетки

      3 минуты на чтение

    Межрёберная невралгия – одна из самых распространённых причин боли в грудной клетке. Возникает патология обычно в пожилом и старшем возрасте, но не исключена она у молодых людей и даже детей.

    Содержание

    Как распознать патологию

    Боль при межрёберной невралгии чаще всего возникает в области рёбер с любой стороны грудины, иногда с обеих сторон. Неприятные ощущения могут распространяться на спину, поясницу, лопатку, плечо. Происходит это из-за повреждения нервов между рёбрами и ущемления нервных окончаний возле позвоночника. Но боль в области грудной клетки – не единственный симптом заболевания.

    По теме

    Чем опасно защемление нерва в ноге

    • Наталия Сергеевна Першина
    • 25 мая 2018 г.

    Межрёберная невралгия обычно сопровождается следующими признаками:

    1. Беспокоят мышечные сокращения, покалывания, онемение, жжение.
    2. Боль носит жгучий, ноющий характер.
    3. Кожа краснеет или бледнеет, теряет чувствительность в области возникновения болевых ощущений.
    4. Дыхание затруднено: глубокий вдох или выдох немедленно причиняет резкую боль.
    5. Дискомфорт может появиться и днём, и ночью, длится продолжительный промежуток времени.
    6. Кашель, чихание моментально усиливают болевые ощущения.
    7. При физической активности и любом движении боль обостряется, поэтому пациент обычно старается принять позу, причиняющую минимальный дискомфорт.
    8. Боль усиливается при прощупывании области её возникновения.
    9. Появляется раздражительность, возбудимость, сопровождающиеся обильным потоотделением.

    Проявления болезни не всегда одинаковы, они могут отличаться у разных пациентов в силу индивидуальных особенностей организма. Боль может носить приступообразный или постоянный характер, сопровождаться всеми перечисленными симптомами или только частью.

    У женщин боль обычно локализуется в области сердца и нередко возникает в период менопаузы. Мужчин чаще беспокоят ощущения с левой стороны грудной клетки, в районе нижних рёбер.

    Важно заметить, что сердечная боль, которую часто путают с межреберной невралгией, никак не связана с движением туловища, она не обостряется при глубоком вдохе или выдохе.

    Лечение

    Лечение заболевания начинается с диагностики, грамотно провести которую может только врач, поэтому при возникновении первых симптомов следует незамедлительно обратиться в поликлинику.

    По теме

    Все виды боли в области лопаток и их лечение

    • Наталия Сергеевна Першина
    • 24 мая 2018 г.

    Для начала необходимо выявить все возможные причины болезненных ощущений: невралгию можно спутать с другими патологиями, или эти заболевания могут быть ошибочно приняты за невралгию. По результатам обследования невролог или терапевт выберет правильный метод лечения, возможно направит к другим специалистам или назначит дополнительные анализы.

    Несмотря на острую боль, межреберная невралгия грудной клетки не является опасным заболеванием. Первостепенной задачей лечения является устранение болезненных симптомов патологии. На первых этапах развития невралгии применяют следующие терапевтические методы:

    • точечный массаж;
    • иглоукалывание;
    • мануальная терапия;
    • физиотерапия;
    • лазеротерапия;
    • прием витаминов группы B.

    Эти методы способствуют снятию мышечного напряжения, стимулируют питание тканей, восстанавливают нервные волокна.

    На более серьёзных стадиях может быть назначен электрофорез, инъекции новокаина и различных успокаивающих средств.

    После снятия болевых ощущений приступают к борьбе с причинами поражения нерва: лечению инфекционных болезней и нарушений нервной системы, коррекции проблем с позвоночником.

    Только устранение болезней, вызывающих межрёберную невралгию, помогает полностью избавиться от патологии. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, однако на ранних стадиях от заболевания можно избавиться и консервативным путём.

    Самостоятельные действия пациента

    В некоторых случаях межрёберная невралгия не представляет серьёзной угрозы для организма, поэтому лечащий врач может одобрить самостоятельное лечение. Тем не менее таким пациентам следует соблюдать постельный режим в течение 1–3 дней.

    При тяжелых приступах заболевания это особенно необходимо. Для снятия неприятных ощущений полезно прикладывать к пораженному участку сухое тепло: грелку, горчичники, мешочек с тёплым песком.

    Не исключается и применение обезболивающих средств:

    По теме

    6 фактов о невралгии уха

    • Наталия Сергеевна Першина
    • 24 мая 2018 г.

    Медикаменты принимаются систематически с целью предупредить обострение болевого синдрома, поэтому дожидаться следующего приступа для приёма таблетки не следует.

    Важно помнить, что начинать самостоятельное лечение можно только после консультации специалиста, который оценит степень серьёзности заболевания. Бесконтрольный приём обезболивающих средств может лишь усугубить ситуацию, если вовремя не устранить причину боли. Кроме того, вышеперечисленные средства противопоказаны при проблемах с желудочно-кишечным трактом, поэтому применять их следует с осторожностью.

    Воздействие вредных факторов провоцирует рецидивы и возникновение хронической формы заболевания. Чтобы избежать этого желательно стараться свести к минимуму:

    • употребление алкоголя;
    • чрезмерную физическую нагрузку;
    • переохлаждение;
    • стрессы и любое психоэмоциональное напряжение.

    Также необходимо регулярно проводить профилактику заболеваний нервной системы и внутренних органов. Если невралгия – результат заболеваний позвоночника, то полезной будет лечебная физкультура, особенно хороший эффект наблюдается при её сочетании с физиотерапией. Важно следить за положением позвоночника и правильностью осанки, чтобы не провоцировать ущемления нерва.

    Межрёберная невралгия – заболевание не опасное и поддающееся терапии. Однако его симптомы могут говорить и о наличии других проблем со здоровьем, поэтому лечить его самостоятельно крайне не рекомендуется. Тем не менее полезно соблюдать основные правила здорового образа жизни и внимательно относиться к сигналам организма.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector