Мигрень как вид головной боли
Lechenienarkomanii-tomsk.ru

Вредные привычки

Мигрень как вид головной боли

Как болит голова при мигрени?

Головная боль при мигрени особая, по тому, как болит и где, сопровождающим симптомам, определяют, что у пациента именно мигренозный приступ, а не вызванный какими-либо другими причинами.

Важно уметь отличать обычную головную боль, вызванную несерьезными причинами и мигренозную. Это поможет составить правильный план лечения, подобрать действенную терапию.

Если человек уже сталкивался с заболеванием, то быстро сможет определить, под воздействием каких факторов и как именно развивается гемикрания.

Особенности мигрени

Обычная головная боль, вызываемая разными причинами, и при мигрени различаются по тому, в каком месте и какая конкретно часть головы болит.

Для мигренозных приступов характерны:

  • Односторонняя, пульсирующая, как правило интенсивная боль, сосредоточенная в одной половине головы. Стороны локализации эпицентра боли время от времени меняются.
  • Длительность приступа различная. Продолжительность обычно от 10-30 минут до 72 часов.
  • Локализация в области лба и виска, темени или глаза.

  • Усиление симптомов при физической нагрузке, в том числе подъёме по лестнице, поворотах головы, движении руками и ногами.
  • В большинстве случаев заболевание наследуется от родителей, их предков.
  • Сон или рвота способны ослабить интенсивность боли.
  • Провоцируется, как правило, внешними факторами, являющимися индивидуальными триггерами приступа.
  • Сопутствующие симптомы: тошнота, сонливость, предшествует фаза ауры.

Патологический процесс, провоцирующий боль – чрезмерное расширение кровеносных сосудов, питающих мозг.

Как именно будет болеть голова у взрослого или ребенка при мигрени и какие симптомы будут проявляться дополнительно, зависит от причины возникновения и варианта заболевания.

Типы головной боли при мигрени

Мигрень – это собирательное название, объединяющее несколько вариантов болевого синдрома, возникающего по ряду различных причин.

В зависимости от типа заболевания, индивидуальных особенностей организма, причин приступа, вероятно появление и разных видов болезненных ощущений. Которые, у ряда страдающих людей, сопровождаются дополнительными симптомами.

Без ауры

Часто постоянно болит голова во время определенных периодов менструального цикла у женщин, страдающих мигренями, при беременности.

Во время колебаний гормонального фона, приступ способен развиться под воздействием неожиданных факторов: резких звуков, запахов, сильного света.

Отличительная черта безаурного варианта мигрени – отсутствие симптомов-предвестников, способных предупредить о начале гемикрании.

Головная боль концентрируется в височной доле, затрагивая лоб лишь с одной стороны. Иногда за несколько минут (10-30) отмечаются резкие перепады настроения, проявляется агрессия или сонливость.

Длительность приступа определяется особенностями организма конкретного пациента. Любые физические нагрузки, даже легкие движения или смена позы, усиливают неприятные ощущения.

Чтобы улучшить самочувствие, необходимо прилечь, желательно в полной тишине и темноте.

С аурой

Аура – это возникновение специфических явлений незадолго до начала мигренозного приступа. Она встречается при классическом синдроме, проявляется примерно у трети пациентов. Продолжительность аурного периода варьируется от нескольких минут до получала, а симптомы зависят от особенностей организма человека.

Выделяют несколько типов ауры:

  • зрительная – пятна, вспышки перед глазами;
  • слуховая – несуществующие звуки, усиление тиннитуса;
  • речевая – нарушения речи до болевой атаки;
  • вестибулярная – головокружение, шаткая походка;
  • вегетативная – потливость, тошнота, бледность или гиперемия кожи.

Длительность периода ауры составляет от 5 до 25 минут. После стихания мигренозного приступа, аномальные явления проходят, исчезают.

В добавление к описанным выше ощущениям, при аурном типе заболевания слегка немеют кончики пальцев. После того, как проявившиеся искажения восприятия исчезают, голову пронзает пульсирующая боль, сосредоточенная в одной зоне.

Ассоциативная

Редкий тип заболевания, сопровождающийся не только болезненными ощущениями, но и заметными нарушениями здоровья. При ассоциативной мигрени голова болит так же, как и в случае типичного вида заболевания, однако болевые ощущения отягощаются патологическими признаками. Ощущения такие, как при патологии со стороны той или иной системы организма:

  • Офтальмологические – возникает косоглазие, сужение границ обзора, расширение зрачка, птоз.
  • Сердечные – тахикардия или стенокардия.
  • Абдоминальные – на фоне приступа возникают боли в животе, возможно вздутие или рвота, после которой становится заметно легче.
  • Гемиплегические – характеризуются слабостью в конечностях.
  • Вестибулярные – орган равновесия работает неправильно, появляется чувство головокружения, шаткость.

Все симптомы, возникающие при ассоциативной мигрени, проходят бесследно при завершении приступа.

Профилактика и лечение

Боли при мигренозных приступах – это явление, от которого невозможно избавиться навсегда. Однако уменьшить количество, частоту и продолжительность приступов возможно благодаря тщательной диагностике и лечению. В том числе, профилактическим мероприятиям.

При первых проявлениях болезни, требуется пройти инструментальное обследование с учетом особенностей организма пациента. Имеют значение не только тип заболевания и причины приступов, но и характеристики, показатели здоровья человека.

Для преодоления проблемы используются разнонаправленные методики:

  • биологическая обратная связь (БОС);
  • токи крайне высокой частоты (КВЧ);
  • транскраниальная магнитная стимуляция;
  • массажи;
  • лечебная физкультура (ЛФК) с опытным тренером;
  • рефлексотерапия;
  • психотерапия для пациентов, у которых мигрень вызывает тяжелые переживания или неврозы.

Стойкий результат достигается при умелом комбинировании 2-4 терапевтических методик из перечисленных в списке.

Комплексное лечение позволит избежать злоупотребления обезболивающими препаратами. Составляется план терапии врачом-неврологом после полной диагностики.

Список использованной литературы

  1. Migraine Headache: Diagnosis and Current and Emerging Preventive Treatments. Lipton RB, Silberstein S. Prim Care Companion CNS Disord. 2018 Dec 27;20 suppl E1. pii: li17059su1c. doi: 10.4088/PCC.li17059su1c.
  2. Practice parameter: evidence-based guidelines for migraine headache (an evidence-based review): report of the Quality Standards Subcommittee of the American Academy of Neurology. Silberstein SD. Neurology. 2000 Sep 26;55(6):754-62. No abstract available. Erratum in: Neurology 2000 Jan 9;56(1):142.
  3. Migraine headache. Morillo LE. Am Fam Physician. 2002 May 1;65(9):1871-3.
  4. Peripheral neuromodulation for treatment of chronic migraine headache. Tavanaiepour D, Levy RM. Neurosurg Clin N Am. 2014 Jan;25(1):11-4. doi: 10.1016/j.nec.2013.08.010. Epub 2013 Oct 7. Review.

Была ли эта статья полезна?

Вы можете подписаться на нашу рассылку и узнать много интересного о лечение заболевания, научных достижений и инновационных решений:

Как можно улучшить эту статью?

Полезные ссылки

Статьи и новости

Рубрики

Метки

О нас

Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! ООО «Медроз» не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте newneuro.ru Записаться на консультацию

Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Мигрень как вид головной боли. Лечение мигрени

Лечение приступа мигрени начинают как можно раньше: при классической мигрени (мигрень с аурой) — при появлении предвестников приступа, при простой мигрени — с началом головной боли. Иногда приступ ограничивается только аурой, поэтому некоторые больные начинают принимать лекарство лишь при появлении боли.

Основные требования, предъявляемые к антимигренозным препаратам, — эффективность, безопасность, быстрота действия. При выборе конкретной лекарственной формы для купирования мигренозной атаки целесообразно начинать с более простых форм (нестероидные противовоспалительные препараты) и только при отсутствии эффекта переходить к более целенаправленному лечению (эрготаминовые препараты, серотониновые агонисты) — см. табл. 18.

Пациенты, не прибегающие к врачебной помощи, в большинстве случаев используют простые или комбинированные ненаркотические анальгетики. Эта группа препаратов может также помочь пациентам с эпизодическими ГБ. Но нужно помнить о недопустимости злоупотребления анальгетиками, поскольку это может способствовать переходу ГБ в хронические формы.

Среди группы НПВП предпочтение отдается ингибиторам циклооксигеназы преимущественно в ЦНС или в ЦНС и на периферии: мелоксикам, нимесулид, парацетамол, ацетилсалициловая кислота, ибупрофен. При приступах, сопровождающихся тошнотой, целесообразно использовать ацетилсалициловую кислоту в виде шипучего раствора, поскольку данная форма лучше купирует тошноту. Фундаментальный механизм действия НПВП связан с ингибицией синтеза ЦОГ — ключевого фермента метаболизма арахидоновой кислоты, предшественника простагландинов (ПГ).

Некоторые НПВП подавляют синтез ПГ очень сильно, другие слабо. При этом прямой связи между степенью подавления синтеза ПГ, с одной стороны, и анальгетической активностью — с другой, не выявлено.

3. Нурофен, ремесулид, ревмоксикам

4. Комбинированные анальгетики (нурофен + солпадеин, кофетамин, кофергот и др.)

5. Нестероидные противовоспалительные препараты (напроксен, ибупрофен и др.)

6. Эрготаминовые препараты (эрготамин, ницерголин)

7. Селективные агонисты серотонина (суматриптан и золмитриптан, имигран, золмигрен, нарамиг)

8. Дигидроэрготамин (дигидергот — назальный спрей)

9. Адъювантные средства (аминазин, церукал, дроперидол, мотилиум)

Комбинированные препараты

Комбинированные препараты — каффетин, цитрамон, спазмалгин, спазмовералгин-нео, солпадеин и другие — имеют более высокий анальгетический эффект за счет включения дополнительных компонентов. Как правило, в состав этих препаратов входит кофеин, оказывающий тонизирующее влияние на сосуды головного мозга, что объясняет его благотворное влияние при мигрени. Кроме того, кофеин усиливает венопрессорный эффект, тормозит активность простагландина и гистамина. Необходимо отметить, что для купирования приступов мигрени эффективно именно сочетание парацетамола с кофеином, чистый парацетамол такого выраженного терапевтического эффекта не оказывает.

Кодеин оказывает анальгезирующее и седативное действие, а также потенцирует действие парацетамола. Например, препарат каффетин содержит: пропифеназон — 210 мг, парацетамол — 250 мг, кофеин — 50 мг, кодеина фосфат — 10 мг. В зависимости от интенсивности головной боли принимается одна или две таблетки, при отсутствии эффекта — через 30 минут принимается повторная доза. Максимальная суточная доза — 6 таблеток каффетина.

Поскольку приступ мигрени обычно прекращается при засыпании, отчасти могут помочь снотворные средства, например бензодиазепиновые препараты или фенобарбитал, который входит в состав многих комбинированных препаратов, содержащих НПВП (седалгин, пенталгин, спазмовералгин-нео). Лекарство лучше принимать в первые минуты или часы от начала мигренозной атаки, желательно не позднее чем через 2-4 часа.

При частом использовании анальгетиков необходима особая осторожность, поскольку имеется опасность развития лекарственной ГБ. Считается, что у больного, принимающего лекарства ежедневно или каждый второй день, через три месяца может сформироваться лекарственная головная боль.

Если пациенту не помогают НПВП ему можно рекомендовать эрготаминовые препараты. Эти препараты обладают мощным сосудосуживающим действием, предотвращают нейрогенное воспаление и, тем самым, купируют мигренозную атаку. Эрготамин назначают в качестве монотерапии или в сочетании с анальгетиками, противорвотными и седативными средствами, кофеином. Эффекгивность эрготаминовых препаратов выше при введении препарата, минуя ЖКТ (ректальные свечи, назальный спрей).

При повышенной чувствительности к препаратам спорыньи возможны побочные эффекты: загрудинная боль, боли и парестезии в конечностях, мышечные спазмы, рвота, диарея. Наименьшими побочными действиями обладает дигидергот-назальный спрей. Ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь и заболевания периферических схюудов являются противопоказанием для назначения эрготаминовых препаратов.

Начальная доза составляет 1 -2 мг эрготамина, при необходимости прием можно повторить через 30 минут, при этом общая доза не должна превышать 5 мг на один приступ или 10 мг в неделю.

Селективные агонисты серотонина

Селективные агонисты серотонина (имигран, нарамиг) обладают избирательным воздействием на серотониновые рецепторы мозговых сосудов, вызывая избирательное сужение сонных артерий, не оказывая при этом существенного влияния на церебральный кровоток. Считается, что расширение этих сосудов является основным механизмом развития мигрени у человека. Кроме того, эти препараты ингибируют активность тройничного нерва. Они высокоэффективны как в отношении собственно ГБ (купируют даже крайне тяжелые приступы мигрени), так и в отношении тошноты, рвоты.

Имигран применяют в таблетированной форме (таблетки по 50 мг и 100 мг) и инъекционной — по 6 мг подкожно, введение осуществляется с помощью аутоинъектора (суммарная доза не должна превышать 12 мг/сут). Побочные эффекты обычно выражены слабо: гиперемия лица, усталость, сонливость, слабость, неприятные ощущения в грудной клетке (у 3-5 % пациентов).

Агонисты серотонина также противопоказаны при ишемической болезни сердца, гипертонической болезни.

Категорически нельзя использовать эту группу препаратов совместно с эрготамином или другими сосудосуживающими средствами.

Иной механизм действия имеет препарат золмитриптан (золмигрен). Точкой приложения являются серотониновые рецепторы 5-НТ B/D. Препарат вызывает вазоконстрикцию, преимущественно, краниальных сосудов, блокирует высвобождение нейропептидов, в частности, вазоактивного интестинального пептида, являющегося основным эффекторным трансмиттером рефлекторного возбуждения, вызывающего вазодилатацию, которая лежит в основе патогенеза мигрени.

Он приостанавливает развитие приступа мигрени без прямого анальгетического действия. Наряду с купированием мигренозного приступа ослабляет тошноту, рвоту (особенно при левосторонних атаках), фото- и фонофобию. В дополнение к периферическому действию оказывает влияние на центры ствола головного мозга, связанные с мигренью, что обьясняет устойчивый повторный эффект при лечении серии приступов мигрени.

Высокоэффективен в комплексном лечении мигренозного статуса-серии из нескольких тяжелых, следующих один за другим приступов мигрени продолжительностью 2-5 суток. Устраняет мигрень, ассоциированную с менструацией.

Действие препарата развивается через 15-20 минут и достигает максимума через час после приема. Терпевтическая доза — 2,5 мг, если головная боль через 2 часа не снята полностью, возможен повторный прием 2,5 мг. Максимальная суточная доза 15 мг. Возможными побочными эффектами могут быть сонливость, ощущение тепла.

При исследовании представителя группы триптанов золмигрена были получены такие данные: в 20 % случаев — уменьшение частоты приступов мигрени, в 10 % случаев — уменьшение выраженности болевого синдрома и сопутствующих симптомов при той же частоте, в 50 % наблюдений — положительный эффект при вегетативных нарушениях, уменьшение выраженности астенического синдрома.

Профилактическое лечение мигрени (табл. 19). Превентивная терапия должна назначаться при следующих условиях (Silberstein):
1. Два или более приступов в месяц, вызывающих нетрудоспособность на 3 и бол ее дней.
2. Симптоматические медикаменты противопоказаны (неэффективны).
3. Требуется прием абортивных препаратов более двух раз в неделю.
4. Имеются особые обстоятельства, например, приступы случаются редко, но вызывают глубокие и выраженные расстройства.

Нестероидные противовоспалительные средства

Побочные эффекты: тошнота, рвота, изжога, боли в животе, нарушения стула, кожная сыпь

1. Ремесулид 100 мг 2 раза/сут. 2. Ревмоксикам 7,5-15 мг 1 раз/сут. 3. Нурофен 200-400 мг 2-3 раза/день. 4. Кетопрофен 75 мг 3 раза/день. 5. Напроксен 250-500 мг 2 раза/день

1. Трициклические, с седативным действием

Противопоказаны при глаукоме, гиперплазии предстательной железы, нарушениях сердечной проводимости Амитриптилин 10-150 мг/сут

2. Ингибиторы обратного захвата серотонина
Побочные эффекты включают тошноту, диарею, бессонницу,
тревожность, половую дисфункцию

Флуоксетин (прозак) 10-80 мг/сут Циталопрам (цитагексал) 20-40 мг/сут

Побочные эффекты включают утомляемость, желудочно-кишечные нарушения, нарушения сна, артериальную гипотензию, похолодание конечностей, брадикардию, расстройства половой функции. Противопоказаны: больным астмой, хроническим обструктивным бронхитом, сердечной недостаточностью, атриовентрикулярной блокадой, инсулинзависимым диабетом, заболеваниями периферических сосудов Пропранолол 60-160 мг/сут Метопролол 100-200 мг/сут

Читать еще:  Может ли быть бессонница при беременности

Блокаторы кальциевых каналов

Верапамил 120-480 мг/сут (Может вызывать артериальную гипотензию, запоры, тошноту)

Курсовое лечение составляет 2-3 месяца. Курсы профилактического лечения следует проводить в сочетании с лекарственными средствами, непосредственно купирующими мигренозную атаку. Применяют в-адреноблокаторы, антидепрессанты, блокаторы кальциевых каналов, антисеротонинергические средства и антиконвульсанты.

Лечение, как правило, начинают с в-адреноблокаторов или антидепрессантов. Кроме медикаментозной терапии, целесообразно проводить рациональную психотерапию, иглореф-лексотерапию, релаксирующие методики для перикраниальных мышц.

Симптомы настоящей мигрени; как отличить мигрень от обычной головной боли?

Время на чтение: 5 минут

По утверждению специалистов, головная боль – самая распространенная жалоба среди пациентов. Причем, характер боли может быть разным, как и причины, ее вызывающие. Как отличить обычную головную боль от настоящей мигрени? Какими симптомами они характеризуются? Лучшие народные методы лечения мигрени.

Содержание статьи:

Головная боль напряжения и мигрень — отличия мигрени и гбн

ГБН:

  • Двусторонняя боль (умеренная, слабая), опоясывающего характера (каска, обруч).
  • Область локализации: затылок, виски, темень.
  • Боль обычно проявляет себя после сильной эмоциональной нагрузки, после рабочего дня.
  • Боли сопутствует тошнота (редко), повышается чувствительность к звукам/свету.
  • Не зависит от физической нагрузки.
  • Что может спровоцировать ГБН: неудобная поза, напряжение шейных мышц (головы), стресс.
  • Что помогает облегчить боль: релаксация, расслабление.
  • Наследственность роли не играет.

Обычная головная боль может быть вызвана простудой, синуситом, отитом и прочими заболеваниями. Также фактором риска вполне может быть травма головы, переутомление, пассивное курение, аллергены и пр. Чтобы справиться с приступом обычной головной боли, прием обезболивающих препаратов не нужен. Достаточно исключить причину боли. Здоровый образ жизни, режим дня и грамотный рацион питания помогут решить проблему даже длительных болей.

Мигрень:

  • Односторонняя, сильная, пульсирующая боль, причем стороны могут чередоваться.
  • Область локализации: темя, глаз, лоб с виском.
  • Время проявления симптомов: любое.
  • Сопутствуют: тошнота/рвота, абсолютная непереносимость звуков/света, классическая «аура» непосредственно перед приступом (неврологические симптомы).
  • Боль усиливается даже при спокойном подъеме по лестнице и другой нагрузке.
  • Провоцирующим фактором может стать перемена погоды, недостаток сна (избыток), стресс, чувство голода, а также алкоголь, ПМС, духота.
  • Облегчению боли способствует рвота во время приступа и сон.
  • Более 60 процентов случаев – боль наследственного характера.
  • В отличие от ГБН, мигрень, в основном, появляется вследствие расширения кровеносных сосудов, окружающих мозг.

Симптомы настоящей мигрени — как понять, что у Вас мигрень?

До конца, к сожалению, данное заболевание не изучено. Страдает им около 11 процентов населения. Основной симптом – аура, предшествующая приступу — нарушение восприятия на 10-30 минут:

  • Мухи, пелена, вспышки перед глазами.
  • Нарушение чувства равновесия.
  • Нарушения контроля над своими мышцами.
  • Ухудшение слуха/речи.

Происходит это по причине резкого сужения главных артерий мозга и последующего дефицита притока к нему крови.

Признаки классической мигрени — определи мигрень за минуту!

  • Пульсирующая боль длительностью от часа до нескольких суток.
  • Постепенное нарастание боли с затрагиванием одной из сторон головы.
  • Возможная локализация боли: область глаза, уха или лба, виска, шеи, челюсти или плеча.
  • Сильный дискомфорт может затронуть все тело.
  • Сопровождается боль рвотой, ознобом и головокружением, охлаждением рук/ног, частыми позывами к мочеиспусканию, резким онемением кожи на лице.
  • При затихании приступа отмечается ощущение абсолютного истощения.

Что может спровоцировать приступ мигрени — от чего начинается мигрень?

  • Продукты, имеющие в составе нитриты, аминокислоты.
  • Алкогольные напитки.
  • Резкие изменения погоды.
  • Мерцающий свет.
  • Раздражающий запах.
  • Физическая нагрузка.
  • Нарушения режима сна.
  • Пребывание на большой высоте.
  • Эмоциональный всплеск.
  • ПМС.
  • Низкий уровень сахара.
  • Длительное голодание (свыше шести часов).

Что делать при частых и сильных головных болях, мигренях?

Прежде всего, при наличии и повторении вышеперечисленных симптомов, следует обратиться к специалисту, чтобы исключить:

  • Изменения в шейном позвоночном отделе.
  • Наличие нарушений в кровоснабжении мозга.
  • Наличие опухоли.
  • Последствия различных травм черепа, шейного отдела.
  • Аневризму сосудов мозга и пр.
  • Кровоизлияние в мозге.

Только грамотно поставленный диагноз и уточненные причины боли помогут найти решение этой проблемы.

Обследование при мигрени — какой врач Вам поможет

  • Консультация врача (определение типа боли, поиск причин, влияющих на ее возникновение, и пр.).
  • Осмотр специалиста.
  • Анализ давления и работы легких/сердца.
  • Классические анализы (кровь/моча).
  • КТ (томография) и рентген (для исключения наличия опухоли и пр.).
  • Электроэнцефалограмма.
  • МРТ.
  • Допплерография и пр.

Если при обследовании специалистами не обнаружено серьезных отклонений и заболеваний, то все дальнейшие действия пациента следует направить на предупреждение очередного приступа. То есть, на профилактику заболевания.

Как вылечить мигрень — принципы лечения мигрени

Длиться это заболевание может в течение долгих лет. И, учитывая различное течение и характер боли, лечение выбирается строго в индивидуальном порядке. Те средства, что помогут одному, могут быть абсолютно бесполезными для другого. Итак, ключевые принципы в лечении:

  • Следование выбранному способу лечения. Терпение – обязательное условие.
  • Устранение всех факторов, которые способны вызвать приступ.
  • Переход на здоровый образ жизни.
  • Использование лекарственных препаратов по назначению врача.

Как остановить приступ мигрени — основные рекомендации

  • При первых же предвестниках мигрени обычно назначают прием аспирина или парацетамола.
  • До купирования приступа следует находиться в тишине, в горизонтальном положении и в проветренном темном помещении.
  • На шею и лоб рекомендуется положить холод.
  • Если тошнота и боль невыносимы, можно спровоцировать рвоту. Это может помочь в купировании приступа.
  • Чай/кофе в процессе приступа запрещены.

Главную роль в борьбе с этим недугом играет профилактика. Как известно, купирование приступа таблетками на болевом пике не имеет эффекта. Поэтому лучший вариант – предупреждение приступов.

Головная боль, мигрень. Диагностика и лечение

Скидки для друзей из социальных сетей!

Эта акция — для наших друзей в Фейсбуке, Твиттере, ВКонтакте, Ютуб и Инстаграм! Если вы являетесь другом или подписчиком страницы клиники.

Житель микрорайона «Савеловский», «Беговой», «Аэропорт», «Хорошевский»

В этом месяце жителям районов «Савеловский», «Беговой», «Аэропорт», «Хорошевский».

Варавкин Виктор Борисович

Врач-невролог, мануальный терапевт, остеопат

Высшая квалификационная категория, заведующий отделением неврологии

Гергерт Андрей Александрович

Врач-невролог, мануальный терапевт, иглорефлексотерапевт

Грибанов Василий Вячеславович

Врач-невролог, мануальный терапевт

Куприянова Валерия Александровна

Врач-невролог, рефлексотерапевт, невролог-алголог, психоневролог

Кандидат медицинских наук

Никулин Александр Валерьевич

Высшая квалификационная категория, кандидат медицинских наук

Новожилов Владислав Васильевич

Врач-невролог, мануальный терапевт, рефлексотерапевт

Павлинова Юлия Александровна

Врач-невролог, рефлексотерапевт, мануальный терапевт, остеопат

Соловьянович Сергей Викторович

Высшая квалификационная категория

Шаклеин Алексей Дмитриевич

Врач-невролог, мануальный терапевт

Несколько слов о головной боли

«Cosmopolitan», журнал (декабрь 2017г.)

«Аптечное дело», журнал для врачей, провизоров и фармацевтов (август 2016г.)

«Women’s Health», журнал (август 2015г.)

«Men’s Health», медицинский блог (июль 2015г.)

«Men’s Health. Советы экспертов», медицинский блог (ноябрь 2014г.)

Пожалуй, каждый человек сталкивался с головной болью или цефалгией, как ее принято называть по-научному. Сила, длительность и особенности проявления приступов у всех нас могут разниться, объединяет же их одно: полноценно жить и работать в таком состоянии невозможно. Боль не дает сосредоточиться, мешает нормальному восприятию звуков, красок и запахов, ограничивает наши физические возможности.

Есть интересный греческий миф, связанный с головной болью: царь богов Зевс мучился до того жуткой мигренью, что молил соседей по Олимпу умертвить его. Гефест, воспользовавшись топором, расколол громовержцу череп, чем принес тому невероятное облегчение. Оказалось, что боль Зевсу причиняла нерожденная еще богиня Афина, скрытая от мира в недрах его головы.

Читать еще:  Причина бессонницы у мужчин

Увы, очень многие люди, страдающие цефалгией, не спешат обратиться со своей проблемой к врачу, предпочитая заниматься самолечением. А ведь подобный симптом может говорить о серьезной внутренней патологии (сосудистой, эндокринной, неврологической, опухолевой и т.д.), своевременное выявление которой может быть жизненно важным. Бесконтрольный же прием анальгетиков не только маскирует тревожные симптомы, но и может стать причиной развития особого вида головной боли — ГБЛ.

Если вы или ваши близкие страдаете от частых головных болей, обратитесь за помощью к профессионалам! Только всестороннее обследование под контролем врача-невролога и других специалистов поможет выявить истинные причины недуга!

Головную боль нельзя оставлять без внимания, она может сигнализировать о начале вегето-сосудистой дистонии, повышении артериального давления, заболеваниях эндокринной системы и почек, риске развития инсульта и опухолей головного мозга!

Причины головной боли

Причины цефалгии условно можно разделить на внешние и внутренние.

К первой категории относятся не связанные с какой-то внутренней патологией факторы, провоцирующие появление головной боли:

  • особенности климата, метеоусловий (жара, холод, избыток солнца, перепады атмосферного давления и пр.);
  • засоренная атмосфера (сильные запахи, дымы, испарения, токсины);
  • шумовое загрязнение городской среды;
  • реакция на определенные продукты питания, алкоголь;
  • физическое и психическое переутомление;
  • яркие свет, мигание света и т.д.

Отличия мигрени от головной боли, вызванной другими болезнями

Неприятные ощущения в висках или затылочной области головы беспокоят многих людей, однако не все понимают, чем мигрень отличается от головной боли. Для облегчения симптомов используют одни и те же средства, но они не всегда помогают. Чтобы подобрать эффективное лекарство, важно знать истинную причину дискомфорта и сам диагноз. Голова может болеть по-разному, соответственно, и лечение должно отличаться.

Боль в голове и ее виды

Головная боль является предвестником различных патологий в организме. Мало кто знает, что более сорока заболеваний внутренних органов сигнализируют именно проявлением сильной болезненности в области головы. Не брать во внимание подобную симптоматику крайне нерассудительно.

Следует осознавать, что сильная боль способна выступать как симптомом, так и самостоятельной болезнью, которая может спровоцировать массу серьезных осложнений. Согласно видовым различиям, выделяют боль напряжения и синусовую боль.

Особенности боли напряжения

Боль напряжения является наиболее распространенным видом. Около семидесяти процентов людей страдают именно от ее воздействия, а приблизительно три процента отмечают затяжной и хронический характер. В основном в зону риска попадают дамы, но и подростки не исключение.

Причинами подобной головной боли могут явиться:

  • стрессовые ситуации;
  • патологии скелета и шейного отдела;
  • мышечная слабость.

Головная боль напряжения (ГБН) распространяется от шеи и опоясывает голову целиком, при этом человек ощущает сильное давление на данных участках. Среди иных симптомов могут быть: раздраженность, желание спать, переутомление.

Болевым ощущениям присущи однообразность, отсутствие пульсирования и внезапных обострений при смене положения тела. Многие просто привыкают к подобным болезненным проявлениям и расценивают их как обычную головную боль, не пытаясь искать первостепенную причину и способы решения проблемы.

ГБН хронической формы способна приносить дискомфорт более двух недель. Зачастую она сопровождается отклонениями в психическом здоровье.

Особенности синусовой боли

Синусовая боль начинает прогрессировать в момент развития воспалительных процессов в воздухоносных пазухах верхних дыхательных путей. Синусы представлены воздушными полостями, расположенными в области носа.

Любые аллергические проявления или патогенная флора провоцируют скопление слизистых масс, а нарушение должного их отхождения вызывает воспаление, что и приводит к синусовой форме.

Синусовая головная боль (СГБ) отличается затяжной болезненностью в области параназальных пазух. Резкие повороты или наклоны головы приводят к усилению симптомов. При этом могут наблюдаться:

  • отечность лица;
  • выделение из носа жидкости различного характера;
  • повышение температуры тела.

Выявить истинную причину дискомфорта и понять, вызван ли он именно воспалением пазух, способен только специалист. Как правило, синусовые выделения при мигрени и СГБ несут определенные отличия. Второй вариант имеет инфекционную этиологию, а терапевтический курс сводится к приему антибиотиков и снятию отечности.

Мигрень

На сегодняшний день причины проявления кризов мигрени до конца так и не выявлены. Она возникает на фоне патологических процессов в головном мозге. Сюда относят сужение сосудов, а также генетические отклонения. По факту мигрень является одной из разновидностей головных болей. Однако она классифицируется как болезнь, которая сама по себе не отступает.

Симптоматике присущи интенсивные кризы с пульсацией и некоторой периодичностью. Зачастую болевые ощущения отмечаются в левой или правой области головы в районе лба, висков и глазниц. Среди прочих проявлений:

  • тошнота;
  • позывы к рвоте;
  • неприятие яркого света и шума;
  • подавленность;
  • усталость;
  • сонливость.

Провоцирующей причиной к приступу могут послужить:

  • погодные явления;
  • некачественный сон;
  • стрессовые ситуации;
  • нехватка кислорода в жаркий период;
  • отсутствие правильного режима питания;
  • употребление алкогольных напитков;
  • раздражающий аромат;
  • падение уровня сахара в крови;
  • питание с высоким содержанием аминокислот и нитритов;
  • физическое переутомление;
  • нахождение на большой высоте;
  • предменструальный синдром (для женщин).

Облегчению состояния способствуют рвота в момент приступообразных болей и здоровый сон.

Согласно статистике, мигреням подвержены люди возрастной категории 18–34 года. Процент заболеваемости среди женского пола составляет около 25, у мужского — до 8. При этом развитие патологии никак не связано с фактическим проживанием и уровнем достатка.

Приблизительно каждая вторая дама и каждый третий мужчина отсутствуют на своем рабочем месте в общей сложности неделю в году именно по причине болей в голове. Причем у женской половины приступы отличаются большей интенсивностью и длительностью.

Симптоматика истинной мигрени

Чтобы наверняка понять беспокоит ли вас именно мигрень, важно обратить внимание на наличие нижеприведенных симптомов, которые называются аурой. Аура является предшественником приступа и продолжается до получаса:

  • нарушение зрительного восприятия (мушки перед глазами, яркие вспышки или затуманенность);
  • проблемы речевого и слухового характера;
  • плохое равновесие;
  • невозможность контролировать собственное тело.

Подобные проявления возникают вследствие внезапного сужения артерий в головном мозге, что ведет к нарушению должного кровообращения.

Факторы риска и обследование

Если преследуют сильные навязчивые головные боли — это повод для консультации у специалиста. Грамотное обследование поможет исключить возможное развитие серьезных патологических процессов, среди которых:

  • Онкозаболевания.
  • Кровоизлияния в мозг.
  • Перенесенное травмирование черепа или позвоночника.
  • Нарушения в шейном отделе.
  • Повреждение сосудов головного мозга и его недостаточное кровоснабжение.

Решить проблему способны только своевременное обращение к врачу и соответствующее лечение. Специалист выявляет тип боли и факторы, которые ее провоцируют. Кроме этого, необходимо:

  • произвести лабораторные анализы мочи и крови;
  • сделать рентгеновские снимки, томографию, МРТ;
  • проанализировать функционирование сердца, легких и давление;
  • выполнить допплерографию сосудов.

Лечение и профилактика мигрени

В ситуациях, когда приступообразный дискомфорт напоминает о себе не более двух раз в месяц, для снятия головных болей рекомендуется применять анальгетики, например, Парацетамол. Кроме того, можно использовать противовоспалительные препараты как Напроксен и Ибупрофен. Триптаны уже отличаются большей эффективностью и направлены конкретно на устранение мигрени.

Важно понимать, подавление частых кризов с помощью обезболивающих средств лишь усугубит ситуацию и нанесет серьезный вред организму.

Даже нерегулярный двухнедельный прием анальгетиков на протяжение месяца способен привести к нарастанию головных болей. В подобных случаях выписывают антидепрессанты и бета-блокаторы, их принимают ежедневно в качестве профилактики для снижения рецидивов.

К профилактическим мероприятиям можно отнести:

  • полноценное питание и сон;
  • исключение алкогольных, табачных изделий, кофеина, газированных напитков;
  • отдых на свежем воздухе;
  • занятия йогой;
  • массажирование шейного отдела;
  • отсутствие физических и умственных нагрузок.
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector