Навязчивые состояния как бороться
Lechenienarkomanii-tomsk.ru

Вредные привычки

Навязчивые состояния как бороться

Как самостоятельно избавиться от навязчивых мыслей и чувства тревоги 1

Современный мир с его бешеным ритмом накладывает свой отпечаток на социум. Люди начинают страдать от депрессий и тревог. Длительные стрессы вызывают навязчивые мысли. Избавиться от них можно с помощью хорошего психолога, однако не все решаются обратиться с этой проблемой к врачу. Есть несколько способов справиться с обсессией самостоятельно, но сначала стоит разобраться с причинами ее возникновения.

Причины появления

Есть несколько причин, способных вызывать чувство тревоги и назойливые идеи. Самые распространенные случаи:

  1. У некоторых людей обсессивное расстройство может появляться из-за травм головного мозга, генетической наследственности или на фоне инфекционных заболеваний. Кроме того, причина может скрываться в особенностях центральной нервной системы. Существует целый перечень биологических факторов.
  2. Проблема часто возникает по психологическим причинам, сюда можно отнести невроз, депрессивное состояние, пониженную самооценку и даже воспитание, полученное в детстве. При этом назойливые мысли в каждом случае выражаются по-разному.
  3. Социологические причины появляются из-за длительного стресса, социофобии. Также нередко отправной точкой становится перенапряжение. Как правило, проблема возникает в результате семейных ссор или неприятностей на работе.

Кроме этих аспектов обсессия может возникнуть вследствие болезней. Чаще всего с ней сталкиваются люди, страдающие шизофренией, эпилепсией, энцефалитом. Прежде чем пытаться избавиться от назойливых мыслей, необходимо разобраться в причине их появления.

Главные симптомы

Состояние, когда человека постоянно сопровождают негативные мысли и тревога, также называют синдромом навязчивости. Эту проблему нужно рассматривать с психологической точки зрения. Специалисты выделяют два типа симптоматики, по которым можно диагностировать обсессию. Стоит рассмотреть каждый случай отдельно. Соматические признаки:

  • чрезмерная работа кишечника;
  • головокружение;
  • сильная одышка;
  • тахикардия;
  • побледнение или, наоборот, покраснение кожи.

Это внешние признаки, которые могут проявиться практически сразу. Болезнь удается выявить и с помощью внутренних психологических симптомов. Они проявляются следующим образом:

  • галлюцинации;
  • наличие негативных воспоминаний, которые вызывают чувство стыда, вины или раскаяния;
  • возникновение какой-либо фобии;
  • агрессивное поведение по отношению к друзьям, коллегам, членам семьи;
  • неуверенность в чем-либо;
  • придуманные образы в голове;
  • желание совершить плохой поступок;
  • прокручивание одной и той же мысли.

Это далеко не весь перечень того, как может проявиться неприятный синдром. Здесь многое зависит от характера и поведения человека.

Способы избавления

С навязчивыми мыслями необходимо бороться любыми возможными способами. Есть несколько эффективных техник, которые помогут отвлечься от тяжелых дум и нормализовать душевное состояние. Их можно применять самостоятельно без помощи специалистов. Стоит внимательно рассмотреть каждый вариант:

  1. Психологический прием «выключатель». Методика заключается в том, что человек мысленно представляет свои проблемы или фобии. Затем он создает из собственных страхов своеобразный рубильник. Как только в его голову закрадывается негативная мысль, он просто «выключает» ее. Через несколько приемов страхи самостоятельно исчезают.
  2. Дыхательная техника. Можно преодолеть тревожные мысли и зацикленность с помощью дыхания. Для этого нужно принять позу, в которой будет удобно и комфортно. Затем необходимо медленно и равномерно делать вдохи и выдохи. Это поможет нормализовать физическое состояние, устранит негатив. После этого, как правило, человек полностью успокаивается и начинает чувствовать себя гораздо лучше.
  3. Ароматерапия. Для борьбы со страхами активно применяется ароматерапия. Восстановить здоровье можно путем расслабления, когда эмоциональное состояние находится в норме. Как только появляются пугающие мысли, нужно зажечь ароматные свечи и включить приятную музыку. Это поможет создать расслабляющую обстановку и частично устранит проблему.

Еще одна эффективная методика, помогающая остановить так называемые загоны, — игры в роли. Человек, испытывающий фобию, должен сыграть роль успешной, уважаемой и целеустремленной личности. Можно практиковать это состояние в виде театральной постановки. Через несколько сеансов подсознание начинает воспринимать этот образ как нечто должное. В итоге ужасные мысли перестают мучить.

В психологии есть информация о том, что убрать фобию можно, переборов ее. Например, если пациент испытывает ужас перед водой, тогда нужно посмотреть страху в глаза — записаться в бассейн и научиться плавать. При боязни сцены следует выступить на каком-нибудь мероприятии. Как правило, чувство страха вытесняется адреналином и куражом.

Другие методы

Можно избавиться от проблемы с помощью других методик. Специалисты советуют придерживаться специального алгоритма действий. Эти шаги отлично купируют приступы тревоги и убирают назойливые мысли.

Медикаментозное лечение

Вылечиться от обсессивно-компульсивного расстройства можно с помощью лекарственных средств. В этом случае назначаются препараты от невроза, которые устраняют физиологические симптомы.

Избавиться от бессонницы, возникающей на фоне зацикленности, помогут антидепрессанты. Они же обеспечивают включение человека в процесс жизнедеятельности. Этот вариант только заглушает психическое расстройство, отпускает страхи, но не излечивает синдром целиком.

Многие пациенты активно применяют такие лекарства, хотя при этом отмечают их побочное действие. Как правило, люди чувствуют себя сонными, им трудно сконцентрировать внимание на чем-то конкретном.

Психотерапевтическое направление

Нет ничего постыдного в том, что человек обратился к психотерапевту. Специалист не только избавит от проблемы, но и выяснит ее истинную причину. Обычно врач проводит индивидуальный сеанс, на котором подробно объясняет, откуда берутся страхи и как их отпустить.

В личной беседе психотерапевт применяет разные приемы, ищет правильный подход к каждому человеку. Эта терапия считается самой эффективной, но тут все зависит от профессионализма доктора.

Часто назначается когнитивная терапия. Любой человек на протяжении жизни соблюдает некие ритуалы, например, прежде чем заснуть, он должен почитать книгу. Работая в когнитивном направлении, психолог акцентирует внимание пациента на том, как важно нести ответственность за собственные мысли.

В результате человек приобретает конструктивную реакцию на возникающие в голове мысли и идеи, которые нельзя логически объяснить. Он начинает их автоматически отпускать. Кроме того, он учится совершать определенные поступки, не соблюдая при этом какого-либо ритуала.

Ни для кого не станет открытием, что на человека огромное влияние оказывает близкое окружение — семья, друзья, коллеги. Наиболее частая причина развития обсессии — это личные проблемы, они могут быть связаны с недопониманием в доме, плохими отношениями с мужем или детьми.

Задача специалиста заключается в том, чтобы постараться разобраться в этом вопросе, а затем нормализовать ситуацию, вернуть в семейные отношения гармонию и взаимопонимание.

Можно попытаться избавиться от назойливых мыслей с помощью литературы. Большой популярностью пользуются книги Николая Перова. Автор описывает методику, которая поможет справиться с паническими атаками, различными зависимостями, чувством лени. Кроме того, в книгах Перова есть советы о том, как поднять самооценку. Видеоконсультацию также можно посмотреть онлайн на его ютуб-канале.

Полезные советы

Чтобы побороть страх и тревогу, необходимо придерживаться некоторых правил. Заключаются они в следующем:

  1. Нельзя допускать появления негативных мыслей в голове. Их нужно блокировать при первых признаках возникновения. Необходимо моментально переключаться на приятные воспоминания, веселые случаи из жизни.
  2. При неприятных ощущениях, например, тревожности, нужно найти удобное место (мягкое кресло или любимый диван), прилечь и окунуться в прошлое. Нужно вспомнить самый счастливый день в жизни, а затем постараться восстановить его поминутно. Следует запомнить эмоциональное состояние, в котором человек находился в тот момент, и срочно переключаться на него, как только негатив возвращается.
  3. При нехватке положительных эмоций человек начинает уходить в собственный мир, где отсутствуют краски и радость. Это повседневное уныние может стать причиной серьезной депрессии, выйти из которой будет крайне сложно. В такой ситуации психологи советуют найти увлекательное хобби или дело по душе. Можно записаться в бассейн, пойти на курсы рукоделия. Нужно максимально загрузить день, чтобы на плохие мысли времени не оставалось.

Можно пойти и противоположным путем — освободиться от навязчивых мыслей с помощью безделья. Не стоит загружать день уборкой, готовкой или другими домашними делами. О чувстве тревоги и безысходности легко забыть за просмотром интересного фильма, чтением книги или поеданием вкусной пиццы.

Можно ли самостоятельно избавиться от невроза навязчивых состояний

Жизнь человека, страдающего от невроза навязчивых состояний, значительно нарушена. Навязчивые поступки и мысли бывают крайне тягостными, отнимают у человека так много сил и времени, что ему трудно становится вести нормальную жизнь. Ситуация усугубляется тем, что многие больные избегают обращаться к специалистам. Они растеряны, стыдятся, и боятся, что их «сочтут сумасшедшими». Но, увы, в результате такого промедления, заболевание только еще больше закрепляется, и с течением времени избавиться от него становится все труднее.

Проблема диагностики

Невроз навязчивых состояний – это невротическое расстройство, преимущественно психогенного происхождения (то есть возникло на почве психотравмирующей для больного ситуации), которое сопровождается наличием навязчивых состояний (страхов, мыслей, воспоминаний, идей) или навязчивой нетерпимостью в адрес некоторых внешних воздействий.

Однако в других источниках нередко можно встретить и иное определение – обсессивно-компульсивное расстройство. Причем определение заболевания там совсем другое – «один из видов тяжелого психического расстройства». При этом симптомы заболевания практически одинаковые.

Представим ситуацию: человек, и без того обеспокоенный своим самочувствием, боится идти по врачам, стыдится своих навязчивых мыслей, и пытается решить свою проблему самостоятельно – ищет информацию о заболевании, и о том, как с ним справиться. И получает только подтверждение своим пугающим мыслям – он ненормален, у него «тяжелое психическое расстройство». Откуда же берется такая огромная разница в формулировке? Почему одни специалисты выделяют 2 разных заболевания, а другие считают «невроз навязчивых состояний» и «обсессивно-компульсивное расстройство» синонимами?

Отечественные специалисты разделяли эти 2 разных заболевания. Но на настоящий момент, в международном классификаторе болезней МКБ-10 понятие «невроз навязчивых состояний» отсутствует. Вместо этого отдельными заболеваниями выделяют фобии, и отдельными – различные навязчивости. А вот диагноз «обсессивно-компульсивное расстройство» в классификаторе есть. Но оно действительно определено как психическое расстройство. Это ставит некоторых специалистов в тупик, вынуждая ставить не всегда верный диагноз.

Так все-таки, чем я болен? Это одна из форм невроза (между прочим, полностью излечимое заболевание), или это психическое расстройство, и у меня теперь «клеймо на всю жизнь», от которого никак не избавиться?

Читать еще:  Что такое вздох

Спешим успокоить : как ни странно, именно Ваши страхи и сомнения в собственной адекватности и есть серьезный довод в пользу того, что у Вас просто одна из форм невроза. Люди с неврозом навязчивых состояний осознают, что их поведение ненормально, они недовольны его навязчивостью, и тем не менее ощущают, что им просто необходимо именно так себя вести. Люди с этим диагнозом проявляют себя тревожно, у них сохраняется критическая оценка собственных действий, и собственное неадекватное поведение снижает их самооценку (специалисты называют такие нарушения эго-дистоническими, то есть негативно влияющими на самооценку человека, и потому вызывающими у него сильнейший стресс).

В противовес этому, при обсессивно-компульсивном расстройстве, больной считает, что не совершает ничего ненормального, он объясняет рациональность своих действий, и убедить его в обратном практически невозможно. Человек получает удовольствие от собственных навязчивых идей и мыслей, эти проявления вовсе не снижают его настроение и самооценку (специалисты используют определение эго-синтонное расстройство, то есть не влияющее на самооценку пациента). Таких пациентов чаще всего приводят к специалисту родные и близкие – сам он не видит необходимости лечиться, менять свое поведение, и т.д.

Поэтому, как это ни странно, чем больше у Вас сомнений в своей адекватности, тем более оптимистичен прогноз. Только не затягивайте визит к специалисту: избавиться от невроза навязчивых состояний самостоятельно крайне трудно, а непролеченное заболевание будет усугубляться.

Причины и симптомы заболевания

Симптомами невроза навязчивых состояний являются:

  • постоянно повторяющиеся, навязчивые мысли, идеи и желания;
  • тревога и страх, следующие за этими навязчивостями;
  • различные «защитные» действия, которые используются больным, чтобы устранить собственный страх и тревогу, они однообразны и повторяются, приобретая характер «ритуала».

Это заболевание может сопровождаться симптомами, типичными для любых неврозов: высокая раздражительность, утомляемость, затруднения с концентрацией внимания, проблемы со сном.

Невроз навязчивых состояний может проявляться различным образом:

  1. Однократный приступ, продолжительность которого может быть разной (от нескольких недель до нескольких лет).
  2. Повторяющиеся приступы, которые чередуются с периодами полного здоровья.
  3. Непрерывное течение заболевания (при этом симптомы периодически усиливаются).

Чтобы избавиться от этого заболевания, важно понять природу его возникновения. Толчком к появлению заболевания становится стресс – острый или хронический. Но причина лежит глубже – это индивидуальные свойства нервной системы.

Возникновению неврозов более всего подвержены люди определенного типа – эмоционально нестабильные, быстро утомляющиеся, мнительные и тревожные. Такой тип нервной системы нуждается в бережном отношении, и постоянной психопрофилактике. Соблюдение ряда несложных правил помогут не только избавиться от невроза (не пренебрегая, конечно и помощью специалистов), но и больше не возвращаться к нему.

Лечение и профилактика

Лечением неврозов занимается врач-психотерапевт (он работает только с полностью обратимыми расстройствами). Психотерапевт поможет Вам:

  • научиться осознавать свои чувства и правильно их выражать;
  • по-иному переосмыслить свой негативный опыт и связанные с ним навязчивые страхи;
  • понять природу своего страха как защитного механизма психики;
  • убрать тревожные состояния, обрести позитивный взгляд на жизнь.

Иногда необходимо применять медикаменты, но при неврозах их используют на непродолжительный срок, чтобы снизить тревожность и нормализовать сон.

Дополнительную помощь может оказать иглотерапия, рефлексотерапия, массаж.

Кроме того, чтобы избавиться от невроза навязчивых состояний, и в дальнейшем поддерживать свое психическое здоровье, нужно применять такие профилактические меры:

  1. Стабильный режим дня, сон не менее 9-10 часов в сутки, ложиться спать не позже 22ч.
  2. Здоровый образ жизни – ежедневные прогулки, полноценное питание (особенно важны для работы нервной системы витамины группы В), отказ от вредных привычек и напитков-стимуляторов. Не допускать физических и психических перегрузок.
  3. Освоить и применять техники мышечной и дыхательной релаксации (научить этому может психотерапевт, а можно научиться и самостоятельно).
  4. Могут быть полезны медитации – они помогают очистить сознание от беспокоящих, тревожных мыслей.
  5. По необходимости применять народные средства – успокоительные сборы, хвойные ванны, сеансы аромотерапии.

Навязчивые состояния

Навязчивые состояния – это болезнь, характеризующаяся внезапным появлением отягощенных мыслей или представлений, побуждающих человека к действию и воспринимаемых, как неприятные и чуждые. Такие явления были известны давно. Изначально навязчивости относили к структуре меланхолии. Средневековье людей с такими проявлениями относило к одержимым.

Навязчивые состояния причины

Основные из причин данного состояния: переутомление, недосып, некоторые психические заболевания, перенесенные травмы головы, инфекционные болезни, хронические интоксикации организма, астенизация.

Навязчивые состояния, чтобы было понятно и не вызывало путаницу в понимании, что это такое, относят к обсессиям или навязчивостям, под которыми понимают непроизвольные мысли, сомнения, воспоминания, фобии, действия, стремления, сопровождающиеся осознанием их болезненности и отягощенным чувством непреодолимости. По-простому, человека охватывают мысли, желания, действия, которые он не способен держать на контроле, поэтому вопреки своему малому сопротивлению тягостные мысли еще более отягощают, лезут в сознание, а ритуалы при отсутствии безволия совершаются.

У психиатров в плане изучения личности, страдающие данным заболеванием, являются самыми любимыми исследуемыми пациентами, поскольку очень тяжело поддаются лечению, всегда вежливы, и при всем кажущимся визуально благоприятном контакте, они остаются пребывать в своем состоянии. Очень интересный подход к таким больным существует у американских специалистов. Они пытаются разъяснить больным, что навязчивые мысли это всего лишь мысли, и их нужно отграничивать от себя, поскольку они (больные), как личности существуют отдельно от них.

Зачастую навязчивые состояния включают неадекватные или даже абсурдные, а также субъективно тягостные мысли. Амбивалентность (двойственность) суждений больных бросает от одной крайности в другую, сбивая с толку лечащего врача. Нельзя категорически утверждать, что если у вас появились нестойкие навязчивые состояния, то вы больны. Такое присуще и здоровым людям. Возможно, что это произошло в период психического ослабления или после переутомления. Каждый хоть раз в жизни за собой такое замечал повторяемость действий и связанные с этим беспокойства.

Синдром навязчивых состояний

В 1868 году впервые это понятие было введено в медицине немецким психиатром Р. Крафт-Эбингом. Простому человеку, не профессионалу, сразу очень трудно разобраться как в истинных причинах заболевания, диагностике, так и в самом течении заболевания.

Синдром навязчивых состояний базируется на психическом содержании и личностью вообще не контролируется. Воспроизведение навязчивых состояний провоцирует нарушение его привычной деятельности.

Синдром навязчивых состояний проявляется в качестве постоянных воспоминаний из прошлого (в основном неприятных моментов), мыслей, влечений, сомнений, внешних действий. Зачастую они сопровождаются болезненными переживаниями и свойственны неуверенным личностям.

Виды навязчивых состояний — отвлеченные навязчивости и образные навязчивости.

Отвлеченные навязчивости включают навязчивый счет, навязчивые мысли, навязчивые воспоминания ненужных старых событий, деталей, а также навязчивые действия. Образные сопровождаются эмоциональными переживаниями, включающие тревогу, страх, эмоциональное напряжение.

Навязчивые состояния симптомы

Тягостное чувство принудительности мучает больного, поскольку он критически относится к своему состоянию. Возможно появление тошноты, тиков, тремора рук, а также позывов на мочеиспускание.

Навязчивые состояния и их симптомы: при навязчивом страхе человек входит в ступор, он бледнеет или краснеет, потеет, учащается дыхание и сердцебиение, возникают вегетативные расстройства, головокружение, слабость в ногах, боли в сердце.

Навязчивые идеи отмечаются появлением совершенно посторонних мыслей-паразитов. К примеру, почему у человека две ноги, а у других биологических видов — животных четыре; почему человечество с возрастом не умнеет, а глупеет; почему человек наполнен всеми низкими качествами; почему солнце всходит не на западе? От подобных мыслей человек не способен избавиться, даже понимая всю их абсурдность.

Навязчивый счет проявляет себя в непреодолимом желании все подряд считать, что будет попадаться на глаза. Автомобили, окна в домах, прохожих, пассажиров на автобусной остановке, пуговицы на пальто соседа. Подобного рода подсчеты могут коснуться и более сложных арифметических действий: сложение в уме цифр, их умножение; сложение цифр, составляющих номер телефона; умножение цифр номеров машин, подсчитывание всего числа букв на книжной странице.

Навязчивые действия отмечаются непроизвольным выполнением движений, которые происходят автоматически: черкание на бумаге, кручение в руках предмета, ломание спичек, накручивание на палец прядки волос. Человек бессмысленно переставляет на столе предметы, грызет ногти, дергает постоянно себя за ухо. К этим же признакам относится автоматическое шмыгание носом, покусывание губ, прищелкивание пальцами, одергивание верхней одежды, потирание рук. Все эти движения осуществляются автоматически; их просто не замечают. Однако человек усилием воли способен их задержать, и не совершать вовсе. Но как только отвлечется, то снова повторит непроизвольные движения.

Навязчивые сомнения сопровождаются неприятными, тягостными переживаниями и чувствами, которые выражаются в присутствии постоянных сомнений правильности поступка, действия и его завершения. Например, врач сомневается в правильности дозировки, выписанной больному в рецепте; машинистка испытывает сомнения по поводу грамотности написанного, или сомнения посещающие человека по поводу выключенного света, газа, закрытой двери. Из-за этих беспокойств человек возвращается домой и все проверяет.

Навязчивые воспоминания отмечаются непроизвольным возникновением ярких неприятных воспоминаний, которые хотелось бы забыть. Например, вспоминается тягостный разговор, судьбоносные события, детали нелепейшей истории.

Навязчивое состояние страха относится к фобии, которая для человека является очень мучительной. Эта боязнь вызывается самыми различными предметами, а также явлениями. Например, боязнь высоты или широких площадей, а также узких улиц, боязнь совершить что либо преступное, неприличное, недозволенное. Среди страхов может присутствовать страх поражения молнией или боязнь утонуть, страх попасть под машину или разбиться на самолете, боязнь подземных переходов, страх спуска по эскалатору метро, боязнь покраснеть среди людей, страх загрязнения, боязнь колющих, острых и режущих предметов.

Особую группу представляют нозофобии, к которым относят навязчивые страхи перед возможностью заболеть (сифилофобия, кардиофобия, канцерофобия), страх смерти – танатофобия. Бывают и фобофобии, когда человек после приступа страха далее испытывает страх перед новым приступом страха.

Навязчивые влечения или навязчивые желания, выражающиеся в возникновении для человека неприятных желаний (плюнуть в человека, толкнуть прохожего, выскочить из салона машины на скорости). Для фобий, как и для навязчивых влечений, свойственно такое эмоциональное расстройство, как страх.

Читать еще:  Нейропатия локтевого нерва симптомы

Больной прекрасно понимает болезненность, а также всю нелепость своих желаний. Характерным для подобных влечений является то, что в действия они не переходят и для человека являются очень неприятными и мучительными.

Мучительные для людей также и контрастные навязчивости, которые выражаются в навязчивых кощунственных мыслях, страхах и чувствах. Все эти навязчивости оскорбляют нравственную, морально этическую сущность человека.

Например, подросток любящий мать, может представить ее физическую нечистоплотность, а также возможное развратное поведение, однако он убежден, что этого быть не может. У матери вид острых предметов может вызвать навязчивые представления о проникновении их в единственного ребенка. Навязчивые, контрастные желания и влечения никогда не реализуются.

Навязчивые состояния у детей отмечаются в виде страхов, боязни заражения и загрязнения. Маленькие дети боятся закрытых помещений, колющихся предметов. Подросткам присуща боязнь смерти или болезни. Бывают страхи, связанные с внешностью, поведением (страх выступления у заикающихся особ). Проявляются эти состояния в виде повторяющихся движений, отягощенных мыслей, тиков. Это выражается в сосании пальца или прядки волос, накручивании волос на палец, странных движениях руками и пр. Причинами возникновения заболевания выступают психические травмы, а также ситуации (жизненные), которые недооценили взрослые. Эти состояния, и спровоцированные переживания негативно отражаются на психике детей.

Навязчивые состояния лечение

Лечение необходимо начинать, если человек не может самостоятельно справиться со своим состоянием и качество жизни существенно страдает. Вся терапия осуществляется под контролем врачей.

Как избавиться от навязчивых состояний?

Эффективные методы лечения навязчивых состояний — поведенческая и медикаментозная психотерапия. Очень редко, если возникают тяжелые формы заболевания, то прибегают к психохирургической операции.

Поведенческая психотерапия навязчивых состояний включает сочетание провокаций навязчивости, а также предотвращения ритуалов. Больного специально провоцируют делать то, что он боится, при этом уменьшив время, отведенное для ритуалов. Не все больные соглашаются на поведенческую терапию, по причине выраженной тревоги. Кто прошел курс такой терапии, заметили, что выраженность навязчивостей, а также время ритуала уменьшилось. Если придерживаться только медикаментозного лечения, то зачастую после него наступает рецидив.

Медикаментозное лечение навязчивых состояний включает антидепрессанты (Кломипрамин, Флуоксетин), эффективны также Пароксетин, Сертралин. Иногда есть хороший эффект и от других препаратов (Тразодон, Литий, Триптофан, Фенфлурамин, Буспирон, Триптофан).

При осложнении, а также неэффективности монотерапии, показаны два препарата одновременно (Буспирон и Флуоксетин, или Литий и Кломипрамин). Если осуществляется только медикаментозное лечение, то его отмена вызывает рецидив данного состояния практически всегда.

Медикаментозное лечение навязчивых состояний при условии отсутствия побочного действия следует проводить до того момента, пока не возникнет эффект от терапии. Только после этого препарат отменяют.

Автор: Психоневролог Гартман Н.Н.

Врач Медико-психологического центра «ПсихоМед»

Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии навязчивых состояний обязательно проконсультируйтесь с врачом!

НЕВРОЗ навязчивых состояний: Симптомы и лечение

Вас одолевают одни и те же мысли? Подолгу размышляете, не прыгнуть ли с моста или опасаетесь причинить вред кому-то из близких? Похоже, что вы страдает НЕВРОЗОМ навязчивых состояний – заболеванием распространенным, но, к счастью, обратимым.

Невроз навязчивых состояний (другое его название — обсессивно-компульсивное расстройство или ОКР) — это психическое заболевание, ведущими симптомами которого являются навязчивые мысли и/или непреодолимое стремление совершать какие-либо стереотипные действия.

Невроз навязчивых состояний — психическое заболевание

  • Невроз навязчивых состояний: симптомы
  • Невроз навязчивых состояний и фобии
  • Невроз навязчивых состояний и ипохондрия
  • Невроз навязчивых состояний у детей
  • Невроз навязчивых состояний: лечение

Данный невроз входит в число самых распространённых психических недугов и встречается у 2, 3% населения. У большинства заболевших невроз впервые проявляется в подростковом или юношеском возрасте, однако нередко им заболевают и дети — в том числе, дошкольники. Лишь каждый десятый пациент впервые сталкивается с расстройством после 40 лет.

От невроза навязчивых состояний страдают до 2, 3% взрослых людей и 1% детей.
Приблизительно треть заболевших перед началом расстройства пережили травмирующее событие (например, смерть близкого человека) или были вынуждены приспосабливаться к новым условиям жизни (к примеру, в связи с переездом). У большинства же пациентов между внешними событиями и началом заболевания не наблюдается никакой связи. Ученые все больше подчеркивают значимость генетической предрасположенности к данному расстройству и связывают его с нарушением передачи нейромедиаторов в головном мозге.

В лёгкой форме навязчивые мысли – в виде счёта, повторения стихотворных строк или мелодии, «засевшей в голове» — случаются в жизни у каждого человека. Стало быть, граница между нормой и патологией довольно зыбкая, и, возможно, когда-то в ходе эволюции данные реакции имели приспособительный или защитный характер.

Невроз навязчивых состояний: симптомы

Невроз навязчивых состояний складывается из обсессий (это навязчивые мысли, страхи, влечения или желания) и компульсий (навязчивые действия).

Чаще обсессии складываются вокруг следующих тем: моральные или религиозные нормы, проявления агрессия, сексуальность, стремление к порядку, здоровье и болезнь, поддержание чистоты, завершенность действия. Пациент может мучительно размышлять, должным ли образом разложена его одежда или стоят книги, качественно ли он вымыл руки, тем самым справившись с опасными бактериями, хорошо ли вытерта посуда и выключил ли он утюг. Кроме того, он может страдать от навязчивого желания выругаться, совершить какое-либо непристойное сексуальное действие и бояться, что причинит вред близким людям. Но каким бы ни было содержание обсессий, они обычно воспринимаются больным как нечто чужеродное, навязанное извне помимо их воли. Пациенты хорошо осознают нелепость или бессмысленность своих размышлений, но чувствуют непреодолимую потребность совершать их снова и снова.

Обсессии — это навязчивые мысли. Компульсии — это навязчивые действия.
Это важно: навязчивый страх причинения вреда другим у людей с неврозом навязчивых состояний никогда не реализуется!

Компульсии, навязчивые действия, вытекают из содержания обсессий. Например, человек, не уверенный, закрыл ли он входную дверь, будет снова и снова возвращаться и проверять. Тот, кто боится напасть на родственников с ножом, будет прятать колющие и режущие предметы, боящийся микробов – по нескольку раз в час мыть руки. За компульсивными ритуалами обычно прячутся навязчивые сомнения в том, что дело сделано должным образом и до конца, а также необъяснимая тревога, что может случиться нечто ужасное, не соверши он все «правильно». Отсюда – причудливые способы одеваться (каждый предмет туалета только в определенной последовательности) или хранить вещи (например, все по парам и строго симметрично).

Невроз навязчивых состояний и фобии

Фобия – это симптом, проявляющийся в виде ярко выраженного иррационального страха, привязанного к тому или иному объекту или ситуации. Наиболее распространенными являются страхи замкнутых или открытых многолюдных пространств, высоты, насекомых, опасных заболеваний.

Если фобия единична и есть возможность благополучно избегать источник своего страха, человек может жить обычной жизнью, не страдая от навязчивой тревоги. В тех же случаях, когда объект страха постоянно присутствует в повседневности (микробы на поручнях в метро, необходимость бывать в людных местах или пользоваться лифтом) или же фобий много – картина заболевания смыкается с неврозом навязчивых состояний. Пациент захвачен тревогой и вынужден разрабатывать сложные ритуалы, направленные на избегание или защиту от опасных ситуаций.

Еще одной разновидность навязчивого страха — это страх не справиться с публичным выступлением, экзаменом или проектом на работе. Человек настолько захвачен мыслями о возможном неуспехе, что теряет способность переключиться и расслабиться. И в результате он либо действительно справляется с заданием не лучшим образом (что немудрено при столь высоком напряжении), либо вообще отказывается от испытаний, тем самым обедняя свою жизнь. Кстати, описанный вариант – один из самых распространенных путей возникновения психогенной импотенции: разовый сбой вызывает навязчивый страх последующих «провалов».

Невроз навязчивых состояний и ипохондрия

Еще одна распространенная группа навязчивых страхов – страх заболеть. Пациентов могут преследовать мысли о ВИЧ-инфекции, раке, инфаркте. Детальные обследования у врачей ненадолго приносят облегчение, но проходит время, и страх возобновляется с новой силой.

Подобные страхи часто имеют специфическую подоплёку. Дело в том, что люди, склонные к тревоге на тему здоровья, больше остальных сосредотачиваются на своих телесных ощущениях и фиксируют даже мельчайшие изменения в организме. Эти изменения немедленно истолковываются как начало неизлечимого недуга и оказываюсят фактором, провоцирующим возникновение навязчивостей.

Невроз навязчивых состояний у детей

Увы, случается и такое. Тревожный, высокочувствительный ребенок может настаивать, чтобы его книги и игрушки стояли в определенном порядке и отказывается засыпать, если этот порядок нарушен. Школьник может по много раз перепроверять, собран ли портфель или правильно ли выполнено домашнее задание. Среди других вариантов – изматывающие размышления вокруг здоровья и мнимых болезней, навязчивые страхи, что с родителями случится что-то плохое, повторяющиеся действия (сосание пальца, накручивание пряди волос).

Среди возможных причин невроза – проблемы в семье, тяжелое соматическое заболевание, истощающее нервную систему, чрезмерное внимание взрослых к вопросам распорядка дня, гигиены или питания, авторитарный или, наоборот, попустительский стиль воспитания.

Невроз навязчивых состояний: лечение

Лёгкие проявления навязчивостей можно не лечить. Достаточно занять разумную позицию: признать, что такое случается со всеми людьми, и вести себя как ни в чем не бывало, не концентрируясь на повторяющихся мыслях. Чем меньше уделять им внимания, тем быстрее они проходят — это принцип, который работает всегда!

Это важно: навязчивый страх причинения вреда другим у людей с неврозом навязчивых состояний никогда не реализуется!
Если же навязчивости отнимают время и силы, если заболевший вынужден менять своё расписание и даже образ жизни, следует как можно быстрее обратиться к специалисту. Обратите внимание: вылечить расстройство самостоятельно невозможно! При этом заболевании случаются ремиссии – т.е., симптомы могут на время отступить, но, к сожалению, потом они возвращаются. Болезнь, как правило, носит хронический характер и протекает волнообразно.

Читать еще:  Год рождения бихевиоризма

Лечение невроза навязчивых состояний – это сочетание медикаментозной терапии и психотерапии. Исследования показывают, что, если ограничиваться приемом лекарств, то по окончании их приёма наступает рецидив, в то время как психотерапия помогает человеку если не полностью избавиться от неприятных симптомов, то взять над ними контроль. На сегодняшний день наиболее действенное и быстрое лечение расстройства разработано в рамках когнитивно-поведенческой психотерапии. По своей эффективности оно не уступает лечению таблетками, что подтверждено научными исследованиями.опубликовано econet.ru.

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание — мы вместе изменяем мир! © econet

Понравилась статья? Напишите свое мнение в комментариях.
Подпишитесь на наш ФБ:

Невроз навязчивых состояний – причины, симптомы, лечение

Невроз навязчивых состояний (ННС) представляет собой один из видов психических расстройств, в основе которого, как правило, лежит та или иная навязчивая идея. Возникает вне зависимости от воли и разума больного. Может носить как постоянный и прогрессирующий, так и эпизодический характер.

Впервые данное заболевание было описано еще в 1827 году известным ученым Домеником Эскиролем, который называл невроз навязчивых состояний «болезнью сомнений». Часто навязчивые идеи чужды больному, но он не в силах самостоятельно избавиться от них. Неврозы отличаются в целом тем, что они являются пограничными состояниями, пациент осознает изменения в поведении и стремится от них избавиться. Неврозы считаются соматовегетативными расстройствами, которые развиваются на фоне психологических травм, а также в силу наследственно приобретенных определенных черт характера.

На сегодняшний день принято выделять две наиболее важные составляющие данного вида невроза – это компульсия и обсессия. Под компульсией принято понимать навязчивые действия, а под обсессией – навязчивые мысли. По этой причине часто в тематической литературе можно встретить такой термин как обсессивно-компульсивное расстройство, тождественный понятию ННС.

Невроз навязчивых состояний — причины

ННС встречается не так часто как неврастения или истерический невроз. Не имеет гендерной предрасположенности. Бывают изолированные навязчивые состояния, такие как боязнь высоты или замкнутого пространства, но они обычно не носят такого непреодолимого характера, как у людей и обсессивно-компульсивными расстройствами.

Современная наука считает, что в механизме развития ННС лежит нарушение метаболизма серотонина и норадреналина. В результате этих нарушений возникает повышенное чувство тревожности, а также патологическое изменение у больного мыслительных процессов. Нарушение метаболизма данных нейротрансмиттеров может быть следствием врожденных аномалий или воздействия различных внешних факторов.

При врожденной патологии речь идет о различных генетических аномалиях, а на развитие вторичной формы ННС могут влиять следующие внешние факторы, дестабилизирующие работу нервной системы больного, а именно:

  • хронические стрессы;
  • черепно-мозговые травмы;
  • психические травмы;
  • некоторые инфекционные заболевания в анамнезе (корь, вирусный гепатит, мононуклеоз и другие);
  • хронические соматические заболевания (панкреатит, гипертиреоз, хронические заболевания ЖКТ, пиелонефрит и т.д.).

Некоторые исследователи уверены в том, что невроз навязчивых состояний развивается в большинстве клинических случаев под воздействием сразу нескольких факторов соматического и психоневрологического характера. Также отмечено, что неврозу более подвержены люди, обладающие повышенным самомнением или, напротив, самоунижением. Кроме того, ННС часто поражает тех людей, кто слишком сильно озабочен тем, что подумают о них люди или как выглядят их поступки со стороны.

Невроз навязчивых состояний — симптомы

В основе клинической картины лежат навязчивые состояния, которые больной никак не может выбросить из головы или игнорировать. Пациент критично относится к своему состоянию, осознает его, пытается предпринять меры, которые помогут, по его мнению, справится с патологией. Навязчивыми могут быть страхи, сомнения, воспоминания, влечения, представления и т.д. В некоторых случаях больные прибегают к компульсивным действиям. Иногда такие действия больной совершает мысленно или скрытно, что может сопровождаться некоторой медлительностью, нерасторопностью, скованностью и рассеянностью.

Выраженность симптомов может быть различной. У некоторых больных расстройство носит незначительный характер. Иногда родные или окружающие не обращают внимания и не подозревают у человека наличие патологии, а приписывают причуды и странности особенностям характера. При слабо выраженной ННС патология никак не влияет на работоспособность, но при тяжелых формах может даже наступить инвалидизации больного. К примеру, в опасении заразиться какой-либо болезнью пациенты могут отказываться вовсе выходить из дома.

ННС может протекать по одному из 3-х вариантов:

  1. Хроническое течение. Симптомы сохраняются в течении многих месяцев или даже лет, истязая больного.
  2. Ремитирующее течение. Характеризуется наличием периодических обострений, которые могут быть спровоцированы стрессовыми ситуациями в быту или на работе, семейными проблемами, тяжелыми изматывающими болезнями, переутомлением и т.д.
  3. Прогрессирующее течение. Все симптомы ННС усугубляются с течением времени, навязчивые идеи перерастают в навязчивое поведение и характерные для него поступки.

Невроз навязчивых состояний — виды

В современной психиатрии принято различать несколько видов навязчивых состояний.

Навязчивые опасения. Пациент боится, что не сможет должным образом совершить то или иное действие. Это может быть страх перед половым актом, перед публичными выступлениями, перед определенной физической деятельностью. К примеру, к навязчивым опасениям относят эритрофобию – боязнь покраснеть при посторонних людях.

Навязчивые сомнения. В данном случае больной может постоянно переживать закрыл ли он кран с водой, правильно ли указал реквизиты для перевода денежных средств, не оставил ли включенным утюг и т.д. Выражается в различного рода неуверенности в правильности выполнения или завершенности действия.

Навязчивые воспоминания. Воспоминания, которые не покидают сознания пациента. Как правило, это трагические события. Сюда можно отнести состояния, когда больной ассоциирует определенные визуальные или звуковые образы с трагическим событием из прошлого.

Навязчивые фобии. Очень широкий диапазон. Человек может бояться заразиться той или иной болезнью, бояться высоты или воды, страх обратить на себя внимание, страх перед родными и близкими и т.д. Очень широко распространены такие фобии как танатофобия (страх перед неизбежностью смерти), инсектофобия (боязнь всех или некоторых насекомых) и алгофобия (боязнь боли в любом проявлении).

Навязчивые мысли. Больной не может выкинуть из головы слова или мелодию песни, фамилии и имена неизвестных больному людей и т.д. К навязчивым мыслям можно отнести различные мысли, противоречащие «Я-концепции» пациента, к примеру, богохульные мысли у верующего пациента. Может наблюдаться навязчивое мудрствование – постоянные размышления о смысле жизни, несправедливости мироздания, а также о том, почему рождаются двухголовые коровы и к чему это может привести.

Отдельным видом навязчивых состояний принято считать навязчивые действия. Это может быть любое постоянно повторяющееся и не имеющее смысловой нагрузки действие: поправление прически, жесты, мимика, передвижение предметов, почесывание затылка и т.д.

Некоторые исследователи выделяют также навязчивые влечения в отдельную форму ННС. Под навязчивыми влечениями понимают навязчивое желание что-либо проговаривать, делать ритуалы, пересчитывать предметы, веря в то, что, не пересчитав их или не совершив ритуал, случится что-то плохое и т.д. К навязчивым влечениям принято относить влечение грызть ногти, выдергивать волосы или повреждать свою кожу.

Невроз навязчивых состояний — диагностика

Диагностику проводит психиатр на основании жалоб больного, а также данных неврологического осмотра. Дополнительно проводится психологическое тестирование и психическое обследование. Достаточно часто больные до обращения к профильным специалистам длительно и безрезультатно проходят лечение от различных соматических заболеваний.

Большое значение имеют компульсии или обсессии, которые занимают более 1 часа в сутки и нарушают привычный ритм жизни больного. Такие проявления возникают ежедневно на протяжении достаточно продолжительного периода.

Требуется дифференциальная диагностика с шизофренией. В некоторых случаях, когда диагноз шизофрения поставлен неверно, неправильное лечение не только не приносит желаемый результат, но и может усугубить состояние больного.

При неврологическом осмотре могут быть обнаружены:

  • вегетативная дисфункция;
  • тремор рук;
  • симметричное повышение сухожильных рефлексов;
  • гипергидроз ладоней рук и другие характерные изменения.

При подозрении на то, что поведенческие изменения имеют органическую природу, дополнительно могут быть назначены визуализирующие исследования головного мозга, такие как МСКТ, КТ, МРТ и другие. Могут быть выявлены опухоли мозга, энцефалит, аневризма сосудов головного мозга и другие патологические изменения.

Невроз навязчивых состояний — лечение

Эффективно можно лечить больных с ННС только при условии индивидуализированного и комплексного подхода. Необходимо сочетание медикаментозной терапии, лечения гипнозом, а также психотерапевтических методик.

Для медикаментозной терапии применяют:

  • антидепрессанты;
  • транквилизаторы;
  • атипичные психотропные средства.

В тяжелых случаях необходима медикаментозная терапия в условиях психоневрологического стационара.

Задача метода психотерапии заключается в том, чтобы выявить проблему и помочь пациенту справиться с ней. С этой целью применяют когнитивно-поведенческую терапию. Под контролем лечащего врача пациенту предлагают столкнуться с тревожащей ситуацией и помогают прийти к пониманию, что ничего страшного при таком контакте не случится. Если пациент боится заразиться микробами и постоянно моет руки, ему предлагают этого не делать и убедиться, что никакое заражение не произошло.

Врач может обучить больного методикам, позволяющим останавливать навязчивые мысли или действия. Такая терапия проводится в несколько этапов и предполагает работу с профильными специалистами.

Также могут стать эффективными:

  • сказкотерапия у детей;
  • индивидуальная психотерапия;
  • аутогенные тренировки;
  • гипноз и другие.

Так или иначе, даже неосложненные формы болезни требуют вмешательства специалистов и соответствующей терапии. Чем раньше больной обратиться за помощью врачей, тем более эффективным может оказаться лечение.

Полного выздоровления больного, к сожалению, достичь удается крайне редко. Адекватная терапия позволяет улучшить качество жизни больного, и уменьшает проявления заболевания. Стоит учитывать, что при определенных неблагоприятных обстоятельствах, болезнь может рецидивировать.

Учитывая, что некоторые черты характера предрасполагают к развитию ННС, стоит проще относиться к своим потребностям и к себе самому.

В тяжелых случаях данное психическое состояние может привести к поведенческим нарушениям, мешающим не только в быту, но и влияющим на трудовую деятельность. В таких ситуациях после соответствующего обследования может быть назначена 3-я группа инвалидности.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector