Нейролептики для чего нужны
Lechenienarkomanii-tomsk.ru

Вредные привычки

Нейролептики для чего нужны

Нейролептики: список препаратов без рецептов, классификация, побочные эффекты

Нейролептик — психотропный препарат, который назначают при психотических, неврологических и психологических расстройствах разной степени тяжести.

Они успешно справляются с приступами шизофрении, олигофрении и при старческом слабоумии за счет действия следующих химических соединений: фенотиазин, бутирофенон и дифенилбутилпиперидин.

Что это за препараты?

До того, как были изобретены химически синтезированные лекарства, для лечения психических заболеваний использовали препараты с растительными компонентами — красавку, белену, опиаты, наркотический сон, бромиды или соли лития.

Уже в 1950 году стал активно применяться первый нейролептик — хлорпромазин (аминазин).

Антипсихотики первого поколения появились спустя 8 лет после аминазина — алкалоид резерпин, трифтазин и галоперидол. Они не оказывали должного эффекта, вызывали неврологические расстройства и побочные эффекты (депрессию, апатию и т. д.).

Нейролептики снимают эмоциональное напряжение, усиливают действие обезболивающих лекарств, оказывают на организм антипсихотическое, когнитотропное и психоседативное действие.

Их назначают для купирования таких симптомов патологии, как:

  • приступы страха, агрессии и возбуждения
  • психомоторное возбуждение
  • заикание, рвота и икота
  • расстройство сна
  • галлюцинации, речевой бред
  • маниакальные состояния

Механизм действия нейролептиков заключается в подавлении нервных импульсов в тех системах (лимбических, мезокортикальных) головного мозга человека, которые отвечают за выработку дофамина и серотонина.

Механизм действия нейролептиков

Они имеют короткий период полураспада и хорошо всасываются при любом способе введения, но период воздействия на нервную систему непродолжительный — поэтому назначаются в комплексе, для стимуляция друг друга.

Нейролептики, проникая через ГЭБ между центральной нервной и кровеносной системами, накапливаются в печени, где происходит полный распад препаратов, после чего выводятся через кишечник и мочеполовую систему. Период полувыведения антипсихотиков составляет от 18 до 40 часов, и даже 70 часов в случае с Галоперидолом.

Показания к применению

Все виды нейролептиков направлены на устранение продуктивной, депрессивной и дефицитарной симптоматики при следующих психических заболеваниях:

Препарат вводят при помощи уколов, капельниц или таблеток по желанию пациента. Прием лекарства регулирует врач, начиная с повышенной дозировки, постепенно уменьшая ее. После окончания терапии рекомендуется противорецедивный курс таблеток пролонгированного действия.

Классификация

Во второй половине 20 века психотропные средства классифицировали на типичные (старого поколения) и атипичные (нового поколения) нейролептики, которые в свою очередь дифференцируются:

по главному действующему веществу и их производным в их химическом составе:

  • тиоксантен (Хлорпротиксен, Зуклопентиксол)
  • фенотиазин (Хлопромазин, Перициазин)
  • бензодиазепин (Сульпирид, Тиаприд)
  • барбитурат (Барбитал, Бутизол)
  • индол (Дикарбин, Резерпин)

по клиническому воздействию:

Наиболее распространенные препараты среди типичных нейролептиков:

Наиболее распространенные препараты среди атипичных нейролептиков:

Побочные эффекты

Чем больше дозировка и курс терапии антипсихотиками, тем выше вероятность заполучить неприятные последствия для организма.

Побочные действия нейролептиков связаны также с возрастным фактором, состоянием здоровья и взаимодействием с другими препаратами .

Они могут вызвать:

  • нарушения работы эндокринной системы (пролактимения, аменорея, нарушение эрекции)
  • нарушения работы ЦНС (акатазия, мышечная дистония, паркинсонизм)
  • нейролептический синдром (заторможенность действий, невнятная речь, окулогирный криз, при котором происходит запрокидывание головы и закатываются глаза)
  • нарушение аппетита, сонливость, потерю веса или увеличение

Некоторые пациенты, не дождавшись улучшений после лечения, эффект которого наступает не сразу, пытаются справиться с депрессией при помощи спиртных напитков. Но совмещать нейролептики и алкоголь категорически запрещается, так как при взаимодействии они могут вызвать отравление и даже инсульт.

Нейролептики нового поколения без побочных действий

Благодаря активным разработкам исследователей, список антипсихотиков ежегодно пополняется нейролептиками нового поколения, которые теперь можно дифференцировать согласно длительности и выраженности клинического эффекта, механизму действия и химическому строению.

Современные препараты меньше влияют на мозг, не вызывают привыкания и побочных эффектов, но скорее являются антидепрессантами, устраняющими симптомы, нежели средством лечения.

К ним относятся: Абилифай, Кветиапин, Клозастен, Левомепромазин, Трифтазин, Флуфеназин, Флюанксол .

Преимущества:

  • не проявляются нарушения психомоторных реакций
  • безопасны для лечения детей
  • снижается риск развития патологий
  • легкая переносимость
  • достаточно одной дозы препарата для достижения положительного результата
  • помогают при кожных заболеваниях (недавние исследования показали, что лечение сухости кожи нейролептиками дает положительные результаты у пожилых людей, чьи заболевания связаны с невралгией)

Список препаратов без рецептов

Существует ряд нейролептиков, которые можно приобрести без рецепта.

Они считаются безопасными для пациента, помогают в снятии стресса, мышечных спазмов, при депрессии и психических расстройствах.

  • Арипризол (лечение биполярных расстройств 1 типа) — 2500 р./30 табл.
  • Афобазол(лечение шизофрении) — 700 р./60 табл.
  • Кветиапин (лечение острых и хронических психозов) — 700 р./60 табл.
  • Оланзапин (лечение психотических и аффективных расстройств) — 300 р./30 табл.
  • Рисперидон (лечение шизофрении, болезни Альцгеймера, деменции) — 160 р./20 табл.

Большинство людей находится в заблуждении об опасности нейролептиков, однако фармакология не стоит на месте, и антипсихотики старого поколения уже почти не применяются в медицине.

Современные препараты практически не имеют побочных эффектов, а мозговая деятельность восстанавливается уже через трое суток после выведения препарата из организма.

При интоксикации антипсихотиками, неврастении и для купирования «синдрома отмены» назначают Цитофавин и Мексидол.

Видео

Что такое нейролептики, побочные эффекты при лечении препаратами

Антипсихотические препараты, известные как нейролептики – это лекарства, которые назначают для подавления нервной возбудимости. Они устраняют бред, галлюцинации, агрессивность, а также маниакальные состояния, депрессию и другие проявления психоза. Антипсихотики применяют для лечения шизофрении у детей и взрослых. В небольших дозах лекарства избавляют от икоты, сильной тревоги.

Влияние нейролептиков на организм

  • Препараты блокируют нейромедиатор дофамин. Это вещество передает сообщения от головного мозга нервным клеткам. Оно отвечает за чувство удовольствия, любви, переключение внимания с одной познавательной деятельности на другую. Повышенное количество дофамина вызывает сильное возбуждение, психоз. Блокировка нейромедиатора снижает большой поток сообщений между клетками, что позволяет успокоить нервы.
  • Антипсихотики действуют на другие химические вещества, которые вырабатывает мозг. Многие лекарства подавляют серотонин и норадреналин, регулирующие настроение.
  • Препараты вызывают паркинсонизм. Они блокируют психоз, поэтому больные лишаются эмоций, теряют интерес к какой-либо деятельности. Побочные эффекты нейролептиков: тремор, повышенный тонус мышц, неспособность удерживать равновесие. Все это – признаки болезни Паркинсона.

Что лечат антипсихотические препараты

Болезни, при которых нейролептики – основа терапии:

  • Шизофрения. Это психическое расстройство, при котором человек теряет интерес к вещам, чувствует себя отстраненным, видит галлюцинации.
  • Шизоаффективный психоз. Болезнь сочетает признаки шизофрении и расстройства настроения. Среди симптомов – бред, галлюцинации, неупорядоченная речь.
  • Некоторые формы маниакально-депрессивного психоза (биполярного расстройства).
  • Тяжелые депрессии.

В сочетании с другими препаратами (например, нейроблокаторами) антипсихотики применяют для терапии:

  • Синдрома дефицита внимания с гиперактивностью. Для болезни характерны постоянные проявления рассеянности и / или импульсивности, которые мешают нормальной жизни.
  • Анорексии, булимии, потери контроля над количеством употребляемой еды.
  • Посттравматического стрессового расстройства.
  • Обсессивно-компульсивного нарушения. Это состояние, когда у человека возникают неконтролируемые, навязчивые идеи и ощущения, которые он хочет повторять.
  • Генерализованного тревожного расстройства. При таком состоянии больной постоянно ощущает беспокойство, и это чувство усугубляется.

Какие симптомы снимают нейролептики

  • Бред и галлюцинации (паранойя, голоса).
  • Беспокойство, сильное возбуждение.
  • Несвязная речь, запутанное мышление.
  • Агрессивность.
  • Мания.

Виды нейролептиков

Антипсихотические средства делят на группы: по поколениям, воздействию на нервную систему, химическому строению и длительности лечебного эффекта. По общей классификации нейролептики бывают двух видов – типичные (препараты 1-го поколения) и атипичные (2-го поколения).

Антипсихотики могут действовать на нервную систему глобально или убирать отдельные симптомы болезни, успокаивать больного или растормаживать его.

Действие одних нейролептиков быстро прекращается, поэтому их принимают часто. Другие препараты употребляют 1 раз в несколько недель. По химическому строению среди антипсихотиков выделяют: фенотиазины, производные тиоксантена, замещенные бензамиды и др. Каждое вещество блокирует дофаминовые рецепторы в разных структурах мозга, поэтому их подбирают в зависимости от симптомов.

Читать еще:  Помощь при булимии

По длительности воздействия

  • Нейролептические препараты короткого действия. Большинство антипсихотиков работают недолго, поскольку быстро выводятся из организма. Их выпускают в форме таблеток, капель для перорального приема (путем проглатывания).
  • Нейролептики пролонгированного действия (Галоперидол, Зуклопентиксол, Рисперидон, Палиперидон). Это растворы для внутримышечного введения. Лекарство всасывается медленно, и концентрация его в крови остается постоянной в течение 2-4 недель. Это удобно больным, которые вынуждены принимать лекарства большую часть жизни. Они могут 1 раз в месяц сделать укол у врача, а не пить таблетки каждый день. Отсюда – меньше побочных эффектов.

Типичные

Нейролептики первого поколения разработаны в 50-х гг. ХХ века. Они блокируют дофамин, поэтому эффективно снимают бред, галлюцинации, успокаивают нервы.

Минус типичных нейролептиков в том, что они вызывают серьезные нервно-мышечные осложнения, проявление которых зависит от конкретного препарата.

Типы нейролептиков по влиянию активного вещества на организм:

  • Седативные (Тизерцин, Аминазин, Промазин). Останавливают психозы, вызывая затормаживающий эффект.
  • Инцизивные (Галоперидол, Клопиксол, Гипотиазид) – отличаются очень мощным, глобальным антипсихотическим действием. Они равномерно влияют на структуры, которые отвечают за возбужденное состояние, и устраняют его.
  • Стимулирующие (Сульпирид). Повышают психическую активность больного, общительность, ускоряют процесс мышления, снимают усталость.

Атипичные

Нейролептики нового поколения разработаны в 90-х гг. ХХ века. Они влияют не только на дофамин, но и на другие вещества, с помощью которых мозг управляет организмом (серотонин, норадреналин, ацетилхолин). Препараты вызывают меньше осложнений, убирают симптомы, которые не снимают типичные нейролептики – отсутствие интереса к любимым занятиям, низкую мотивацию.

Минусы антипсихотиков второго поколения: они нарушают обмен веществ, способствуют увеличению веса.

Атипичные препараты сильно отличаются по принципу действия, эффективности, осложнениям. Их влияние на организм зависит от активного вещества. Популярные лекарства:

  • Клозапин. Один из самых эффективных препаратов для лечения психозов. Он снижает количество суицидальных мыслей у шизофреников, не вызывает дрожания и других мышечных расстройств. Минус – препарат снижает количество лейкоцитов, из-за чего больной подвержен различным инфекциям.
  • Рисперидон. Влияет на серотониновые, дофаминовые, гистаминовые и адреналиновые рецепторы. Лекарство устраняет психотическую симптоматику в два раза быстрее аналогов, но не так сильно подавляет моторную активность, как другие нейролептики.
  • Кветиапин. Влияет на рецепторы многих нейромедиаторов головного мозга. Оказывает сильное успокаивающее действие, вызывает сонливость.

Побочные эффекты антипсихотиков

Частые осложнения от приема нейролептических препаратов:

  • атеросклероз, низкое кровяное давление;
  • головокружение, туман перед глазами;
  • сонливость или неугомонность; тики, тремор;
  • набор веса; запор, тошнота, рвота;
  • сухость во рту, диабет;
  • ослабление иммунитета;
  • пневмония (у пожилых);
  • сексуальная дисфункция.

Снижение дозы препарата приводит к исчезновению побочных эффектов. Сильно ее уменьшать нельзя, поскольку лекарство не сможет глушить симптомы. Для снятия осложнений врач назначает совместимые препараты. Иногда лекарства не нужны. Например, убрать спазмы глаз, шеи и мышц рта помогает крепкий кофе.

Синдром привыкания

Антипсихотики вызывают зависимость. Организм к ним привыкает, и резкая отмена может спровоцировать абстинентный синдром (в народе – ломка). Чем дольше больной принимает препарат, тем тяжелей от него отвыкнуть. Сразу бросить почти невозможно, и это не рекомендуют делать. Прекращать прием лекарства нужно постепенно.

Симптомы при резком отказе от нейролептиков:

Увеличение веса

Все антипсихотические препараты повышают вес в той или иной степени. Причина – нарушение обмена веществ. Увеличение массы тела может составлять от 20 до 80% от первоначальных цифр. Чаще от ожирения страдают больные, которые принимают атипичные нейролептики, прежде всего – Оланзапин и Клозапин. Через 10 недель после начала лечения больные поправляются на 4-4,5 кг. Меньше вероятность ожирения при приеме Арипризола.

Повышение холестерина и риск диабета

Антипсихотики нарушают обмен веществ. Из-за этого возникают атеросклероз (отложение холестерина на стенках сосудов) и диабет. Нейролептики увеличивают рост количества триглицеридов, которые откладываются в жировых тканях, и понижают уровень липопротеинов высокой плотности. Они выводят холестерин из сосудов в печень на утилизацию.

Избыток жиров наносит вред. Развивается атеросклероз, повышается артериальное давление, возникают другие болезни сердечно-сосудистой системы. Возрастает риск диабета 2-го типа. У многих больных количество глюкозы в крови натощак вырастает до максимальных показателей нормы – 5,6 ммоль/л, и даже превышает ее.

Чтобы избежать диабета, во время приема антипсихотиков больным рекомендуют постоянно контролировать уровень глюкозы в крови, придерживаться диеты.

Что нужно знать, принимая нейролептики

Длительность лечения зависит от болезни. Если было больше 3 приступов шизофрении, лекарство нужно пить большую часть жизни. При единичном эпизоде препарат принимают 1-2 года после выздоровления. Если приступ повторился, курс лечения длится 5 лет, чтобы предупредить рецидив. В легких случаях врач выписывает таблетки, капли. Если они не помогают, назначают инъекции.

На подбор действенного лекарства и дозировки может уйти время.

  • Применяйте препараты только после консультации с врачом, точно соблюдая дозировку.
  • Не отказывайтесь от нейролептика самостоятельно, тем более резко.
  • Принимайте лекарство в одно и то же время.
  • Менять антипсихотик на другой без консультации с врачом нельзя.
  • Если появились побочные эффекты, сразу сообщите психиатру.
  • Принимая средство, контролируйте свой вес, сдавайте анализы крови на сахар и холестерин. Сначала проверки надо проводить каждые 2-3 месяца, затем раз в год.
  • Если нейролептик не помогает, сообщите врачу. Причинами могут быть: нерегулярный прием средства, неправильная дозировка, проблемы со здоровьем. На результат влияет употребление других лекарств, наркотиков, алкоголя. Если причина неясна, психиатр назначит иное средство.

Видео

Зачем нужны нейролептики

Зачем нужны нейролептики

Почему люди принимают антипсихотические препараты?

Нейролептики были созданы, чтобы помочь людям, которые страдают психозом ли симптомами тяжелых психических заболеваний, таких как шизофрения или биполярное расстройство. Эти лекарства в настоящее время используется для терапии многих других состояний (перечисленных ниже). Нейролептики созданы не для излечения, а для облегчения симптомов и улучшения качества жизни.

Деменция: Проблемы с мышлением, памятью, общением или движением. Иногда деменция заставляет людей кричать, драться или видеть вещи, которых не существует.

Расстройства пищевого поведения: Анорексия (не употребляете достаточно пищи, потому что вы думаете, что у вас избыточный вес, даже если у вас недостаточный вес и вы очень худы).

Обобщенное тревожное расстройство: Частые и очень сильные чувства страха и беспокойства, которые идут за пределы обычного повседневного стресса.

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР): чувство тревоги от мыслей и страхов (навязчивые идеи), которые заставляют вас повторять действия (принуждения) без уважительной причины. Например: неоднократное мытье рук, потому что вы боитесь микробов или постоянно проверяете замок, потому что вы боитесь злоумышленников.

Посттравматический стресс (ПТСР): Тревога, паника, депрессия после травматического события в вашей жизни.

Тяжелая депрессия: Текущие чувства печали, бесполезности и безнадежности.

Злоупотребление психоактивными веществами: Чрезмерное употребление или зависимость от алкоголя, наркотиков или других веществ.

Вы также можете принимать другие препараты для лечения этих состояний, таких как антидепрессанты или другие лекарства. Нейролептики могут быть добавлены к этим лекарствам, или могут заменить их, если те лекарства, не имеют терапевтического эффекта в лечении вашего состояния.

Какова же эффективность нейролептиков в лечении этих состояний?

Антипсихотические лекарства изученные в исследованиях:

Арипипразол (Abilify®)
Оланзапин (Zyprexa®)
Кветиапин (Seroquel®)
Рисперидон (Risperdal®)
Зипразидон (Geodon®)

Нейролептики не включенные в данное исследование:

Клозапин (Clozaril®, FazaClo®) не был включен, поскольку это препарат может привести к серьезным побочным эффектам и требует особого контроля врачем. Азенапин (Saphris®), Илоперидон (Fanapt®), и Палиперидон (Invega®) не были включены, потому что не имеют достаточного количества доступных исследований, кроме как при лечении психоза.

Читать еще:  Лучшее снотворное для сна

Не каждый нейролептик был изучен для лечения всех состояний. Для некоторых лекарств, исследователи могут указать, какое количество пациентов ощутило эффект во время приема этих препаратов. Эта информация может помочь вам понять, какова вероятность, что вы сможете получить такой же эффект во время лечения.

О чем необходимо подумать перед началом приема нейролептиков?

Есть несколько фактов, которые необходимо рассмотреть для принятия правильного решения о терапии с использованием нейролептиков для вас или ваших близких. Только вы и ваш врач можете определить, на сколько то или иное лекарство способно помочь, и стоит ли того риск развития побочных эффектов. Каждый человек по-разному реагирует на различные антипсихотические лекарства. Ваш врач может попробовать несколько препаратов, прежде чем найти правильный.
Вы и ваш врач должны обсудить:
* Как хорошо лекарства, кроме нейролептиков работают или могут работать, чтобы улучшить ваше состояние.
* Риск развития серьезного побочного эффекта, основанного на истории болезни и как долго побочный эффект может длиться.
* Компромисс между преимуществами и побочными эффектами каждого лекарства для вас или ваших близких.
* Насколько вероятно лекарство будет вызывать увеличение веса или потребует изменений в вашей жизни.
* Способы снизить влияние побочных эффектов, возможное изменение схем приема препаратов.
* Стоимость каждого лекарственного средства.
* Какие другие лекарства или добавки вы принимаете, и как они могут повлиять на ваше лечение.

Каковы затраты на лечение?
Стоимость за каждое лекарство зависит от вашей медицинской страховки, дозы (количества) и формы в которой продается лекарство.

Спросите у вашего врача:
* Каковы причины включения нейролептика в схему лечения?
* Какие другие способы терапии можно рассмотреть, без условия использования антипсихотических препаратов?
* Как долго необходимо принимать препарат прежде чем наступит эффект от лечения?
* Какие побочные эффекты необходимо отслеживать и сообщать о них лечащему врачу?
* Как контролировать свой вес, уровень холестерина, и риск развития сахарного диабета?
* Будет ли влиять прием нейролептика на терапию другими лекарствами, которые я принимаю?

Не бойтесь принимать нейролептики

Многие из тех, кому по состоянию здоровья пришлось переступить порог психиатрического кабинета, выходят из него держа в руках несколько рецептов на замысловатые препараты. Необходимость приема психотропных средств часто пугает. Страхи проявления побочных эффектов, возникновения зависимости или изменения своей личности — это все вносит зерно сомнений и недоверия к врачебным рекомендациям. Как это ни прискорбно, но порой, главными врачевателями становятся многочисленные друзья, родственники и соседи по лестничной площадке, а не дипломированный специалист.

Развеиваем миф о нейролептиках

Одной из групп препаратов, широко применяемых в психиатрии, являются нейролептики. Если вам были назначены нейролептики — готовьтесь услышать множество шаблонных фраз о их «возможностях». Наиболее типичными являются:

  • нейролептики превращают человека в «овощ»;
  • психотропные средства «глушат психику»;
  • психотропные средства разрушают личность;
  • они вызывают слабоумие;
  • из-за нейролептиков ты умрешь в психушке.

Причиной возникновения таких мифов являются домыслы вследствие дефицита достоверной информации либо неспособность ее правильно понять. Во все времена существования «человека разумного», любые непонятные явления объяснялись мифами и небылицами. Вспомните, как наши далекие предки объясняли смену дня и ночи, затмения.

В любом случае, не спешите впадать в панику! Попробуйте подойти к проблеме нейролептиков с точки зрения доказательной медицины.

Подробно о нейролептиках

Что такое нейролептики?

Нейролептики — это большая группа препаратов, применяемых в лечении психических расстройств. Наибольшей ценностью этих лекарств является способность бороться с психозом, отсюда и второе название — антипсихотики. До появления нейролептиков в психиатрии широко использовались ядовитые и наркотические растения, литий, бром, коматозная терапия. Открытие в 1950 году Аминазина послужило началу нового этапа в развитии всей психиатрии. Методы лечения психиатрических пациентов стали гораздо щадящими, а случаи длительных ремиссий участились.

Классификация нейролептиков

Все нейролептики принято классифицировать на две группы:

  1. Типичные нейролептики. Классические антипсихотические препараты. На фоне высоких лечебных возможностей имеют достаточно высокую вероятность развития побочных эффектов. Представители: Аминазин, Галоперидол и др.
  2. Атипичные нейролептики. Современные препараты, отличительной способностью которых является значительно сниженная вероятность развития и выраженность побочных эффектов, в первую очередь — неврологических. К ним относят: Клозапин, Рисполепт, Кветиапин, Оланзапин.

Практически ежегодно на фармакологическом рынке появляются новые антипсихотики. Препараты становятся эффективней, безопасней и дороже.

Как действуют нейролептики?

Показания к применению нейролептиков

Когда врач может рекомендовать прием нейролептиков? Далеко не все психические расстройства требуют приема нейролептиков. Учитывая их исключительное свойство воздействовать на бред, галлюцинации, возбуждение и неправильное поведение — делает эту группу препаратов незаменимой в лечении психозов разного происхождения. Способность нейролептиков снимать симптомы страха, тревоги и ажитации позволяет достаточно эффективно их использовать при тревожных, фобических и депрессивных расстройствах. В ряде случаев нейролептики могут заменить транквилизаторы, длительный прием которых недопустим.

Нейролептики призваны бороться со следующими симптомами:

  • психомоторное возбуждение;
  • агрессивное и опасное поведение;
  • бред и галлюцинации;
  • выраженное чувство страха;
  • напряжение в теле;
  • перепады настроения;
  • апатия и вялость при депрессии;
  • плохой сон;
  • рвота.

Как видите, возможный круг применения нейролептиков достаточно широк, и не ограничивается исключительно тяжелыми психическими расстройствами.

У нейролептиков широкий круг применения

Побочные эффекты нейролептиков

Все лекарственные средства, в той или иной степени, помимо лечебного воздействия имеют ряд нежелательных, побочных эффектов. Бытует мнение о полной безопасности растительных препаратов. Это не совсем верно. Так, длительный прием мелисы служит причиной головной боли и головокружения, а чрезмерное увлечение отварами ромашки вызывает анемию. Даже однократная передозировка чистотела в ряде случаев заканчивается токсическим гепатитом.

Вероятность проявления побочных действий и степень их выраженности зависит от многих факторов:

  • индивидуальная чувствительность к лекарственному средству;
  • применяемая доза и продолжительность лечения;
  • способ введения препарата и его взаимодействие с другими лекарствами;
  • возраст пациента, его общее состояние здоровья.

К основным побочным эффектам нейролептиков относят:

  • Нейролептический синдром. Причиной его появления служат экстрапирамидные нарушения. Повышается мышечный тонус, движения становятся замедленными и скованными, возможна невнятная речь. Пациентов может беспокоить неусидчивость на месте. При появлении у пациента нейролептического синдрома врач назначит корректоры — препараты, убирающие симптомы нейролепсии.
  • Эндокринные нарушения. Встречаются при длительном использовании больших доз нейролептиков.
  • Сонливость. В большей мере обладают типичные нейролептики. Часто сонливость проходит спустя 3-4 дня после начала лечения нейролептиками.
  • Изменения аппетита и массы тела. Многих пациентов, особенно женщин, в наибольшей степени пугает увеличения массы тела. Следует понимать, что само наличие психического расстройства не предрасполагает к идеальной фигуре. Депрессия, например, во многих случаях существенно изменяет массу тела как в меньшую, так и в большую сторону, что ошибочно связывают с действием медикаментов.

К менее частым побочным эффектам относят: временные нарушения органов зрения, органов пищеварения (поносы, запоры), сложности с мочеиспусканием и вегетативные нарушения.

Что нужно знать пациенту, принимающему нейролептики?

В самом начале курсового лечения нейролептиками пациенты могут столкнутся не только с проявлением их побочного эффекта, но и с обязанностью соблюдать правила приема препаратов. Первые недели будут сложными как для пациента, так и для врача. Ведь предстоит подобрать подходящий препарат и достаточную дозу. Только взаимное доверие, ответственность и безукоризненное стремление к результату позволит провести курс лечения нейролептиками успешно. Пациент должен всячески содействовать проводимому лечению, соблюдать рекомендации и сообщать о всех изменениях своего состояния.

Читать еще:  Вегетарианство как система питания. Вредные вещества в мясе

Несколько простых советов, принимающим нейролептики:

  • Соблюдайте указанную дозировку и кратность приема препаратов. Самостоятельные попытки корректировать дозы только ухудшат состояние.
  • Откажитесь от спиртных напитков, даже пива. Нейролептики крайне плохо взаимодействуют с алкоголем, совместный прием может вызвать обострение болезни.
  • Поскольку нейролептики замедляют скорость реакции — с управлением автомобилем и другими механизмами придется повременить.
  • Питайтесь полноценно. Употребляйте продукты богатые витаминами и белком.
  • Пейте достаточное количество жидкости. При этом нежелательно употреблять крепкий чай и кофе.
  • Обязательно занимайтесь утренней гимнастикой. Даже минимальная физическая активность будет полезной.
  • Все возникающие вопросы по лечению обсуждайте с врачом, а не бабушками у подъезда.

Правильное использование нейролептиков позволяет справится с многими неприятными последствиями психических расстройств, улучшить качество жизни и подарить шанс на выздоровление. Регулярно появляющиеся современные препараты сводят к минимуму развитие побочных эффектов, позволяя безопасно проводить лечение длительное время. Не бойтесь принимать нейролептики и будьте здоровы!

Нейролептики для чего нужны

Пн-Пт 7.00-21.00 | Сб 9.00-15.00

doctor@131.by

+375172434143

Не бойтесь принимать нейролептики

Многие из тех, кому по состоянию здоровья пришлось переступить порог психиатрического кабинета, выходят из него, держа в руках несколько рецептов на замысловатые препараты. Необходимость приема психотропных средств часто пугает. Страхи проявления побочных эффектов, возникновения зависимости или изменения своей личности — это все вносит зерно сомнений и недоверия к врачебным рекомендациям. Как это ни прискорбно, но порой главными врачевателями становятся многочисленные друзья, родственники и соседи по лестничной площадке, а не дипломированный специалист из медицинского центра.

Развеиваем миф о нейролептиках
Одной из групп препаратов, широко применяемых в психиатрии, являются нейролептики. Если вам были назначены нейролептики — готовьтесь услышать множество шаблонных фраз об их «возможностях». Наиболее типичными являются:

  • нейролептики превращают человека в «овощ»;
  • психотропные средства «глушат психику»;
  • психотропные средства разрушают личность;
  • они вызывают слабоумие;
  • из-за нейролептиков ты умрешь в психушке.

Причиной возникновения таких мифов являются домыслы вследствие дефицита достоверной информации либо неспособность ее правильно понять. Во все времена существования «человека разумного» любые непонятные явления объяснялись мифами и небылицами. Вспомните, как наши далекие предки объясняли смену дня и ночи, затмения.
В любом случае, не спешите впадать в панику! Попробуйте подойти к проблеме нейролептиков с точки зрения доказательной медицины.

Что такое нейролептики?
Нейролептики — это большая группа препаратов, применяемых в лечении психических расстройств. Наибольшей ценностью этих лекарств является способность бороться с психозом, отсюда и второе название — антипсихотики. До появления нейролептиков в психиатрии широко использовались ядовитые и наркотические растения, литий, бром, коматозная терапия. Открытие в 1950 году Аминазина послужило началу нового этапа в развитии всей психиатрии. Методы лечения психиатрических пациентов стали гораздо более щадящими, а случаи длительных ремиссий участились.

Классификация нейролептиков
Все нейролептики принято классифицировать на две группы:

  1. Типичные нейролептики. Классические антипсихотические препараты. На фоне высоких лечебных возможностей имеют достаточно высокую вероятность развития побочных эффектов. Представители: Аминазин, Галоперидол и др.
  2. Атипичные нейролептики. Современные препараты, отличительной способностью которых является значительно сниженная вероятность развития и выраженность побочных эффектов, в первую очередь — неврологических. К ним относят: Клозапин, Рисполепт, Кветиапин, Оланзапин.

Практически ежегодно на фармакологическом рынке появляются новые антипсихотики. Препараты становятся эффективней, безопасней и дороже.

Как действуют нейролептики?
Механизм действия нейролептиков заключается в снижении скорости передачи импульсов головного мозга. Это достигается угнетением вещества, передающего нервные импульсы в некоторых из клеток мозга и называемого дофамином. Большинство антипсихотиков быстро разрушается и выводится из организма. Существуют пролонгированные препараты, способные оказывать лечебный эффект длительностью до месяца. Например, Галоперидола деканоат или Клопиксол-депо, раствор которых вводят внутримышечно. Использование пролонгированных препаратов весьма удобно, ведь пациенты часто забывают соблюдать рекомендации и принимать таблетки. К сожалению, практически все существующие препараты данного типа являются типичными нейролептиками, а значит, по своей безопасности проигрывают многим атипичным нейролептикам.

Показания к применению нейролептиков
Когда врач может рекомендовать прием нейролептиков? Далеко не все психические расстройства требуют приема нейролептиков. То, что они воздействуют на бред, галлюцинации, возбуждение и неправильное поведение, делает эту группу препаратов незаменимой в лечении психозов разного происхождения. Способность нейролептиков снимать симптомы страха, тревоги и ажитации позволяет достаточно эффективно их использовать при тревожных, фобических и депрессивных расстройствах. В ряде случаев нейролептики могут заменить транквилизаторы, длительный прием которых недопустим.

Нейролептики призваны бороться со следующими симптомами:

  • психомоторное возбуждение;
  • агрессивное и опасное поведение;
  • бред и галлюцинации;
  • выраженное чувство страха;
  • напряжение в теле;
  • перепады настроения;
  • апатия и вялость при депрессии;
  • плохой сон;
  • рвота.

Как видите, возможный круг применения нейролептиков достаточно широк и не ограничивается исключительно тяжелыми психическими расстройствами.
У нейролептиков широкий круг применения.

Побочные эффекты нейролептиков
Все лекарственные средства в той или иной степени, помимо лечебного воздействия, имеют ряд нежелательных, побочных эффектов. Бытует мнение о полной безопасности растительных препаратов. Но это не совсем верно. Так, длительный прием мелиссы служит причиной головной боли и головокружения, а чрезмерное увлечение отварами ромашки вызывает анемию. Даже однократная передозировка чистотела в ряде случаев заканчивается токсическим гепатитом.
Вероятность проявления побочных действий и степень их выраженности зависит от многих факторов:

  • индивидуальная чувствительность к лекарственному средству;
  • применяемая доза и продолжительность лечения;
  • способ введения препарата и его взаимодействие с другими лекарствами;
  • возраст пациента, его общее состояние здоровья.

К основным побочным эффектам нейролептиков относят:

  • Нейролептический синдром. Причиной его появления служат экстрапирамидные нарушения. Повышается мышечный тонус, движения становятся замедленными и скованными, возможна невнятная речь. Пациентов может беспокоить неусидчивость на месте. При появлении у пациента нейролептического синдрома врач назначит корректоры — препараты, убирающие симптомы нейролепсии.
  • Эндокринные нарушения. Встречаются при длительном использовании больших доз нейролептиков.
  • Сонливость. В большей мере присуща типичным нейролептикам. Часто сонливость проходит спустя 3-4 дня после начала лечения нейролептиками.
  • Изменения аппетита и массы тела. Многих пациентов, особенно женщин, в наибольшей степени пугает увеличения массы тела. Следует понимать, что само наличие психического расстройства не предрасполагает к идеальной фигуре. Депрессия, например, во многих случаях существенно изменяет массу тела как в меньшую, так и в большую сторону, что ошибочно связывают с действием медикаментов.

К менее частым побочным эффектам относят: временные нарушения органов зрения, органов пищеварения (поносы, запоры), сложности с мочеиспусканием и вегетативные нарушения.

Что нужно знать пациенту, принимающему нейролептики?
В самом начале курсового лечения нейролептиками пациенты могут столкнуться не только с проявлением их побочного эффекта, но и с обязанностью соблюдать правила приема препаратов. Первые недели будут сложными как для пациента, так и для врача. Ведь предстоит подобрать подходящий препарат и достаточную дозу. Только взаимное доверие, ответственность и безукоризненное стремление к результату позволит провести курс лечения нейролептиками успешно. Пациент должен всячески содействовать проводимому лечению, соблюдать рекомендации и сообщать обо всех изменениях своего состояния.

Несколько простых советов принимающим нейролептики:Соблюдайте указанную дозировку и кратность приема препаратов. Самостоятельные попытки корректировать дозы только ухудшат состояние.

Правильное использование нейролептиков позволяет справиться со многими неприятными последствиями психических расстройств, улучшить качество жизни и подарить шанс на выздоровление. Регулярно появляющиеся современные препараты сводят к минимуму развитие побочных эффектов, позволяя безопасно проводить лечение длительное время. Не бойтесь принимать нейролептики и будьте здоровы!

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector