Ночью слышу голоса что это
Lechenienarkomanii-tomsk.ru

Вредные привычки

Ночью слышу голоса что это

Причины и проявления слуховых галлюцинаций

Слуховые галлюцинации — один из самых распространенных симптомов при психических и некоторых видах соматических заболеваний: при этом состоянии пациент может слышать голоса, шумы, звуки, которых в объективной реальности нет, а также собственные мысли.

Этиология

Причиной возникновения слуховых галлюцинаций часто являются болезни центральной нервной системы. При опухолевых заболеваниях головного мозга в 75-80% случаев возникает различная психопатология, проявления которой зависят от локализации онкологического процесса. На фоне оглушенного сознания и снижения когнитивных функций пациент может отмечать появление слуховых галлюцинаций при расположении опухоли в височной доле. Похожие проявления будут при формировании в этой области эпилептоидного очага.

В пожилом возрасте слуховые галлюцинации наблюдаются при сенильной деменции, прогрессировании болезни Альцгеймера, различных сосудистых заболеваний (атеросклероз, недостаточность кровообращения некоторых отделов головного мозга).

В психиатрической практике «голоса в голове» бывают при значительном количестве заболеваний. В первую очередь сюда относят галлюцинаторно-бредовые синдромы, шизофрению, депрессивные состояния и биполярное аффективное расстройство. Причины возникновения этих расстройств до сих пор не установлены.

Злоупотребление алкоголем также является причиной возникновения слуховых галлюцинаций, особенно в период делирия. Чаще всего они носят угрожающий, навязанный характер.

Проявления

При слуховых галлюцинациях пациент слышит различные голоса и звуки, которых нет в действительности.

Если симптомы проявляются в виде голосов, осмысленных фраз, слов, то они называются фонемы. А вот если пациент слышит несуществующие в действительности звуки (шум воды, стук, царапанье, звуки музыки), то такой вид галлюцинаций называется акоазмы.

Слуховые галлюцинации, как и любые другие, делятся на истинные и ложные.

При истинных галлюцинациях пациент слышит звуки в окружающем его пространстве и благополучно вписывает их в реальный мир. При этом пациенты уверенны в их реальности и не подвергают сомнениям их правдивость.

А вот ложные галлюцинации возникают в большинстве случаев внутри тела больного (голоса в голове, животе), отличаются навязчивостью и ощущением сделанности.

Наиболее опасными для жизни пациента и его близких являются императивные галлюцинации, которые носят повелительный характер.

Пациент в этом случае всегда принимает смысл сказанного «голосами» на свой счет. Это может быть запрет или приказ. При этом иногда посыл может коренным образом отличаться от намерений пациента или особенностей его характера: ударить кого-то, убить, нанести себе вред или увечье. Пациенты с такими симптомами требуют особого подхода и тщательного наблюдения. Как правило, причиной таких проявлений является шизофрения.

Менее опасными являются комментирующие голоса. При них пациент как бы слышит рассказ о том, что с ним происходит, «кто-то комментирует его мысли».

Также слуховые галлюцинации могут быть контрастирующими или антагоническими. Они выражаются в том, что голоса в голове пациента «делятся» на две группы, которые противоречат друг другу.

Иногда психически здоровые люди могут слышать несуществующие звуки во время перехода из сна в состояние бодрствования или при засыпании. Это называется гипнагогическими галлюцинациями и объясняется тем, что сознание человека потихоньку отключается и передает бразды правления подсознанию.

Диагностика

Слуховые галлюцинации являются лишь симптомом основного заболевания. Поэтому врачу необходимо выяснить причину их возникновения.

Во всех случаях следует начинать со сбора анамнеза. Иногда это довольно трудно сделать, потому что у пациента может не сохраняться критическое отношение к происходящему, он может видеть врага в своем лечащем враче и не признаваться ему в расстройстве. В таких ситуациях можно опросить членов семьи.

Для исключения органической патологии следует провести ряд лабораторных и инструментальных исследований. Сюда относятся анализы крови, мочи и спинномозговой жидкости, компьютерная и магнитно-резонансная томографии, электроэнцефалограмма.

Если с жалобами на слуховые аномалии обратился пациент пожилого возраста, который пользуется слуховым аппаратом, то диагностику проблемы нужно начать именно с электронного устройства. Иногда случается, что прибор дает сбой или помехи.

Если слуховые галлюцинации являются проявлением психической патологии, то клинический диагноз выставляется на основании имеющихся позитивных и негативных симптомов.

О наличии слуховых галлюцинаций и иллюзий врач может догадаться по специфическому поведению пациента. Он может прислушиваться к чему-то, держать голову в пол-оборота, делать паузы перед тем, как ответить на поставленный вопрос. При беседе с таким пациентом врач-психиатр должен построить максимально доверительные отношения, чтобы получить полную картину заболевания.

Методы терапии

Не существует специфического лечения слуховых галлюцинаций. Так как это всего лишь симптом основного патологического состояния, то и методы терапии направлены на его устранение или купирование проявлений.

Всем пациентам показана госпитализация в профильное отделение. Лечение подбирается индивидуально и в стадии обострения принимается под контролем лечащего врача. Не стоит заниматься самолечением, особенно следовать советам людей, которые никоим образом не связаны с медициной. Это может привести к пагубным последствиям.

В психиатрической практике слуховые галлюцинации чаще всего сопровождают различные формы шизофрении. В этом случае назначают антипсихотические препараты, длительный и систематический прием которых может снизить вероятность рецидива.

Если галлюцинации вызваны приемом лекарственных препаратов (противосудорожные, антимигренозные и другие), то лечащий врач должен откорректировать их дозировку или назначить более приемлемый аналог.

Читать тем, кто слышит по ночам голоса!

В наше время существует множество людей с уникальными и необычными способностями, которые несвойственны всей массе. Таких индивидуумов очень часто избегают, боятся и не понимают. Но ими также и восхищаются, поскольку у них уникальный дар, который может приносить пользу обществу.

Бывают случаи, когда люди слышат в своей голове и необычные голоса. Очень интересным, с точки зрения экстрасенсорики и магии, является тот факт, что они могут рассказать разную информацию и являются голосами фантомов людей или мертвых душ.

Психиатры считают, что голоса в голове – это ненормальное явление, на которое стоит обратить внимание. Оно свидетельствует о необратимых переменах психического здоровья человека. Поэтому если человек говорит, что голос по ночам слышу отчетливо, то это уже симптом душевного заболевания. Умалчивать об этом не стоит, поскольку развитие таких симптомов может привести к шизофрении. Только своевременный поход к специалисту может разрешить возникшую проблему. Он назначит правильное лечение и подробно охарактеризует заболевание, а современная терапия принесет только пользу.

В основном людей, которые слышат чужие голоса и разговаривают с ними, считают либо экстрасенсами, либо психически больными. Только небольшому количеству людей свойственный первый вариант психологического состояния. Многие люди сразу обращаются к медиумами и экстрасенсам с просьбой – «Я слышу голос ночью, помогите мне». Но это не правильно! В первую очередь человек должен пройти медицинское обследование. Если же врачи не найдут аргументированного объяснения происходящему, тогда он действительно обладает уникальными способностями. И ему придется учиться жить с этой способностью и стараться получить от нее какое-то благо.

Голоса в голове могут быть не только разными, но и по-разному идентифицироваться человеческим подсознанием. Одни из них бывают злыми и приносят только вред человеку. Они могут управлять подсознанием человека, толкая его на плохие поступки, и таким образом делают его опасным для общества. Такая особа может приносить физические увечья не только себе, но и другим. Несвойственное поведение и является главным критерием для госпитализации.

Но также существуют и добрые голоса. Зачастую их называют шестым чувством, интуицией или ангелами-хранителями. Они приносят человеку добро, защищая от катастроф, необдуманных поступков, аварий, подсказывают верное решение в определенных ситуациях.

Люди, которые их не только слышат, но и общаются с ними, называют себя магами, шаманами, экстрасенсами и колдунами. Никто не может утверждать, нормальное такое явление или нет. Известен только тот факт, что экстрасенсорные способности – это не только редкий дар, но и очень большая психологическая нагрузка. Очень часто люди, которые не могут с ней справиться и контролировать, попадают в психиатрические больницы.

Появление таких симптомов или способностей имеет также и медицинское объяснение. Согласно исследованиям, большинство людей, обращающихся с проблемой «Я слышу мужской голос», являются гипертониками. Они могут слышать посторонние голоса во время рецидива. Неприятный шум в ушах и непонятные голоса возникают из-за того, что кровь начинает приливать к голове и интенсивно двигаться по сосудам. После того как устраняется основная патология, и давление приходит в норму, все симптомы проходят. В таком случае нет поводов для беспокойства.

Читать еще:  Экспериментальные подходы к продлению жизни

Есть люди, которые слышат голоса только во сне. Многие специалисты не могут объяснить это явление, но считают, что это связано с нестабильной работой нервной системы или же это простое угрызение совести. В первом случае, не стоит затягивать поход к врачу. Ведь если с нервной системой не все в порядке, то могут возникнуть не только голоса, но и галлюцинации.

Со вторым вариантом очень часто сталкиваются люди, совершившие преступления. Угрызения совести могут быть очень мучительным и превращаться в невыносимые стоны, которые будет слышать человек в своей голове. Такие симптомы связаны с глубокой депрессией и без терапии здесь не обойтись. Хотя и после лечения они будут периодически появляться.

Люди с очень развитой фантазией также могут столкнуться с проблемой, связанной с голосами в голове. Зачастую это связано с повышенной эмоциональностью и бурной фантазией, которая возникает после тяжелого дня. В таком случае не стоит паниковать, а нужно просто расслабиться и голоса со временем утихнут.

Большинству людей помогают телевизионные передачи, которые просто «переключают» мысли на что-то другое. В наше время много специалистов и ученых со всех сторон и многими способами исследуют это непонятное явление и пытаются найти ему логическое объяснение.

В заключение стоит сказать, что медики и исследователи относят явление слышать голоса к ненормальным проявлениям психического состояния человека. Но если слышны голоса в голове, то стоит к ним прислушаться. Возможно, именно они и раскроют секрет этого уникального явления.

Человек слышит голос, когда рядом никого нет: как это объяснить?

Вы когда-нибудь слышали, как кто-то зовет вас по имени в то время, когда рядом никого не было? Например, когда вы в одиночестве находились дома? Вы быстро поворачивались, оглядывались и, конечно, убеждались, что поблизости нет никого, кто мог бы вас позвать. В этот момент реальность, в которой вы живете, как будто изменяется на несколько мгновений; вы чувствуете растерянность и страх, столкнувшись с чем-то непонятным, необъяснимым… В такие минуты вы вполне могли заподозрить у себя какое-то психическое расстройство.

Человек слышит голос, когда рядом никого нет: как это объяснить?

Но не стоит особо тревожиться: вы отнюдь не одиноки в этом проявлении нашего бытия, многие люди имеют подобный опыт с «глюками». Кто-то невидимый называл нас по имени, когда мы были совершенно одни, кто-то подобным образом будит нас во время сна. И причина этого не в разыгравшемся воображении и не в симптомах психических заболеваний. Так кто же невидимый говорит с нами?

Реальный опыт

«Я слышал свое имя в разных местах, — свидетельствует работник одной гостиницы. — Ощущение не из приятных и действительно заставляет усомниться в собственном здравом уме. Я работал в приемной отеля. Однажды ночью был один и услышал, как меня позвал по имени женский голос. Я оглянулся, но рядом никого не оказалось. Время было позднее, и все мои коллеги уже ушли домой. Через несколько месяцев я снова услышал тот же голос и понял, что это не мое воображение или проблемы с психикой».

Известны случаи, когда двое (или более) человек слышали один и тот же голос одновременно, есть также те, кто идентифицировал говорящего. Но чтобы понять, почему происходит это странное явление, мы должны знать, что многие люди обладают особыми способностями, которые позволяют им слышать голоса из духовных сфер. Мы говорим о яснослышании — умении слышать тех, кто находится в тонких — духовных — измерениях.

Человек слышит голос, когда рядом никого нет: как это объяснить?

Яснослышание можно испытывать по-разному. Так, некоторые люди слышат «потусторонний» голос в тот момент, когда у них возникают мысли о ком-то конкретном. Вывод заключается в том, что эти голоса не связаны напрямую с физическим миром и имеют паранормальное происхождение. Наши уши в данном случае служат инструментом для передачи информации, которую нам посылают духовные наставники. В отличие от экстрасенсов, которые видят духов, яснослышаший улавливает только их голоса.

Духовные наставники зовут нас

Наиболее популярным объяснением этого феномена является то, согласно которому с нами пытаются общаться духовные наставники — бестелесные существа, призванные помогать нам в жизни. Некоторые из них — высокопродвинутые учителя, другие — духи, которые таким образом выполняют определенное задание. Голоса могут иметь мужскую или женскую природу, хотя в действительности они являются только чистой энергией, все остальное — для облегчения нашего восприятия.

Человек слышит голос, когда рядом никого нет: как это объяснить?

Духовные наставники могут иметь в прошлом физические воплощения или являться сущностями, которые никогда не принимали телесную форму. Это могут быть наши умершие родственники или люди, с которыми мы встречались в своих прошлых инкарнациях. Духовные наставники видят, что происходит в нашей жизни, и в случаях, когда им следует вмешаться или как-то направить нас, используют различные формы обращения к нам — мысленные или слуховые.

Как вы должны действовать

Если с вами произошло нечто подобное, отнеситесь к ситуации серьезно: голос может подсказать, как решить стоящую перед вами насущную проблему. А то и предупредить о чем-то.

Иногда голоса звучат мягко и нежно, почти что ангельски. Люди, которые ступили на духовный путь развития, вправе подумать о встрече со своим «высоким опекуном». Звучание таких голосов действует на человека исключительно благотворно.

Человек слышит голос, когда рядом никого нет: как это объяснить?

С другой стороны, если вы просыпаетесь, услышав свое имя, вполне возможно, что из тонкого мира вас предупреждают о грозящей опасности или проблеме, которая требует срочного решения. Однако если голос звучит пугающе или злобно, весьма вероятно, что с вами пытается «выйти на связь» сущность из низшего астрала или демоническое существо. От таких поползновений следует защищаться: помолиться, покаяться, обратиться за помощью к Всевышнему…

Наука говорит, что голоса в голове – это нормально

Любопытно, что многие современные ученые также высказались по данному поводу и заявили, что, вопреки традиционным взглядам, пресловутые «голоса в голове» — это не признак болезни, а скорее норма. Недавние исследования показали, что каждый пятый человек регулярно слышит такие голоса. Многие яснослышащие не обращаются за помощью к докторам и говорят, что голоса положительно влияют на их жизнь, утешая, вдохновляя, подсказывая что-то и даже постоянно ведя по жизненному пути.

Есть среди нас и те, кто слышит голоса живых – родственников, друзей, находящихся в этот момент вдалеке. Как правило, это связано с какими-то трагедиями, происходящими с близкими нам людьми.

Голоса в голове: как слуховые галлюцинации меняют понятие нормы и патологии

Несколько десятилетий назад голоса в голове считались достаточным поводом для постановки диагноза «шизофрения» и принудительного лечения в клинике. Теперь мы знаем, что слуховые галлюцинации встречаются и среди здоровых людей. Растущее психиатрическое движение пытается доказать, что воображаемые голоса — не бессмысленный симптом дисфункции головного мозга, а значимое переживание, причины которого кроются в обстоятельствах жизни человека. От голосов не всегда можно избавиться, но зато можно выстроить с ними правильные отношения.

Элеанор Лонгден впервые услышала голос, когда была студенткой. Голос спокойно и терпеливо описывал всё, что она делала: «она выходит из библиотеки», «она отправляется на лекцию», «она открывает дверь». Когда она злилась и вынуждена была скрывать свои чувства, голос становился раздраженным, но в остальном почти ее не беспокоил.

По совету подруги Элеанор всё-таки решила пойти к психиатру. Ее положили в клинику, диагностировали шизофрению и выписали антипсихотические препараты. Но это не помогло ей избавиться от галлюцинаций — наоборот, голосов стало больше, и они звучали всё более враждебно. Постепенно Элеанор стала делать то, чего врачи ей делать не советовали: стала обращать внимание на содержание голосов и пытаться расшифровать их смысл. Она начала с ними общаться: если голоса приказывали ей не выходить из дома, она благодарила их за напоминание, что не чувствует себя в безопасности, а затем заверяла, что бояться нечего.

Читать еще:  Не могу глубоко вздохнуть и зевнуть

Позднее она пришла к выводу, что каждый голос символизирует потерянную и отвергнутую часть ее собственной личности — воспоминания о детских травмах и насилии, чувство гнева, вины и стыда: «Голоса пришли на смену этой боли, превратили её в слова».

Когда она научилась работать с этими эмоциями, голоса стали утихать. Хотя они так и не исчезли до конца, Элеанор прекратила принимать медикаменты и смогла вернуться к нормальной жизни.

Галлюцинации здорового человека

В традиционной биомедицинской модели галлюцинации — ничего не значащий симптом, признак генетических аномалий и нарушенного баланса нейротрансмиттеров. Голоса нужно игнорировать и заглушать. Пытаться обсуждать их с пациентом — значит подталкивать его к бредовым рассуждениям и еще сильнее отрывать от реальности. Несмотря на огромные усилия и годы исследований, эта модель не смогла объяснить, как возникают такие галлюцинации, и предложить действенные методы лечения.

В психиатрических клиниках галлюцинации обычно снимают с помощью антипсихотиков — веществ, которые блокируют рецепторы дофамина в мозге. Но этот метод помогает далеко не всем. До 30 % людей с шизофренией слышат голоса даже на сильных дозах антипсихотических препаратов. Психиатры признают, что голоса в голове могут появиться по самым разным причинам. Они встречаются не только при шизофрении, но и при биполярном расстройстве, тяжелой депрессии, посттравматическом синдроме, а также у абсолютно здоровых людей.

Если вы слышите голоса, это еще не обязательно значит, что вы спятили.

По разным оценкам, от 5 % до 15 % людей слышат звучащие из ниоткуда голоса в какой-то момент своей жизни — обычно в ситуации сильного стресса или утраты. Подавляющее большинство из них не имеют психиатрического диагноза. У здоровых людей галлюцинации чаще состоят из одного-двух слов — например, недавно умерший супруг может вдруг позвать вас по имени из соседней комнаты. У детей галлюцинации вообще случаются повсеместно — похоже, это нормальная часть человеческого взросления.

Некоторые люди слышат голоса почти каждый день, но при этом не испытывают других психиатрических проблем. Люди с шизофренией чаще сталкиваются с враждебными голосами: они угрожают, призывают к насилию, осыпают уничижительными комментариями и подталкивают к самоубийству.

Людям без клинического диагноза голоса, напротив, обычно дают поддержку и утешение. Они советуют не опоздать на поезд, подсказывают решение сложной задачи или предупреждают об опасном повороте на дороге.

Исследователи из Йельского университета изучили группу медиумов — людей, которые утверждают, что обладают сверхъестественными способностями: читать мысли на расстоянии или передавать сообщения от духов. Ученые провели психиатрическую экспертизу и убедились, что эти люди действительно слышат посторонние голоса, но при этом не соответствуют другим критериям шизофрении. Не считая галлюцинаций и немного странных идей, они абсолютно здоровы.

Оказывается, отношения с голосами очень сильно зависят от наших собственных ожиданий и представлений. Ученые из Стэнфорда обнаружили, что шизофреники из Ганы и Индии чаще воспринимают слуховые галлюцинации в позитивном ключе: они слышат родственников или богов, которые дают советы, журят или дают распоряжения по домашней работе. А вот среди американских участников никто не сообщил о положительном впечатлении от галлюцинаций — голоса чаще происходили из неизвестного источника, оскорбляли и унижали, велели покончить с собой или причинить вред другим людям.

Если шизофрения — всего лишь биологическое заболевание, откуда такая разница? Антрополог Таня Лурман предполагает, что всё дело в наших представлениях о границах своего «я».

В западной культуре каждый человек обладает изолированной, отдельной идентичностью, и любое посягательство на эту территорию воспринимается как враждебное вторжение. А в более коллективистских культурах «я» определяется через отношения с людьми и другими существами.

Голоса воспринимаются как еще один вариант этих отношений и поэтому не представляют большой опасности.

«Исторические и культурные условия сильно влияют на то, как переживаются психические страдания», — указывает Лурман. Психиатрические расстройства, несомненно, являются «реальными» явлениями, которые требуют лечения. Но то, как мы к ним относимся, может повлиять на само развитие заболевания. Не все шизофреники смогли бы стать шаманами, если бы родились в Амазонии. Но даже западным людям голоса действительно могут сообщить что-то важное.

Движение за признание голосов

В 1987 году голландский психиатр Мариус Ромм работал с пациенткой по имени Пэтси Хейдж, которая слышала враждебные голоса. Сначала Ромм отказывался обсуждать с ней содержание галлюцинаций — как и большинство психиатров, он считал, что это сделает их лишь сильнее. Но Хейдж настаивала, что голоса — это не просто симптом болезни, что они что-то означают. Вместе они обнаружили, что самый главный голос напоминал Хейдж голос ее матери. Они пришли к выводу, что галлюцинации были связаны со строгим воспитанием и неспособностью выражать свои эмоции. После этого девушка начала поправляться.

Вскоре Ромм и Хейдж провели на голландском телевидении передачу, посвященную слуховым галлюцинациям.

Более 450 человек позвонили в студию, чтобы рассказать о своем опыте жизни с голосами. Так появилось движение Hearing Voices — международная сеть терапевтических групп, участники которых отстаивают альтернативный подход к слуховым галлюцинациям.

Они считают, что голоса нужно не отвергать и подавлять, а слушать, принимать и пытаться выстроить с ними доброжелательные отношения.

Это сильно расходится с традиционной медицинской моделью, в которой человек, разговаривающий со своими голосами, — эталон психа. Несмотря на почти радикальную направленность, движение получило поддержку среди многих психологов и психиатров по всему миру. Отделения Hearing Voices существуют в более 35 стран, включая Великобританию, Францию, Канаду и США.

Элеанор Лонгден после выздоровления сама стала психиатром и известным активистом движения за признание голосов. Она считает свои галлюцинации не случайным симптомом болезни, а источником понимания сложных эмоциональных проблем.

Главный вопрос психиатрии, по ее мнению, — не что с вами не так, а что с вами произошло. Голоса нужно воспринимать как забытую и отвергнутую часть своей личности. Узнавать больше о своих голосах — значит больше узнавать о самом себе.

Современные исследования показывают, что психологическая травма и галлюцинации связаны между собой сильнее, чем курение и рак легких. У тех, кто несколько раз в жизни пережил сексуальное насилие и другой травматический опыт, вероятность развития психоза увеличивается более чем в 50 раз. Галлюцинации при шизофрении и посттравматическом расстройстве могут быть одинаковыми, поэтому психиатры часто ошибаются с диагнозом. Вместо психотерапии они назначают антипсихотики, которые в этих случаях почти бесполезны.

Противоположная стратегия, которую предлагает Hearing Voices — слушать голоса и воспринимать даже самые злобные из них как часть самого себя, — многим действительно помогает вернуть психическое равновесие. Участники организации часто рассказывают одну и ту же историю: сначала голоса были враждебными и вгоняли меня в ужас, но как только я решил с ними взаимодействовать, они стали более управляемыми, иногда даже полезными. Например, они советуют вовремя ложиться спать или питаться здоровой едой. Голос становится своего рода воображаемым другом, который всегда рядом.

Но у этого движения есть и немало критиков. Некоторые из них считают, что активисты отвергают научные знания, преуменьшая значимость исследований психиатров-ученых.

Другие опасаются, что терапевтические группы подталкивают людей к отказу от приема медикаментов. Они утверждают, что движение привлекает слишком много внимания к принятию голосов, вместо того чтобы решать проблему, которая их спровоцировала.

Главная цель активистов — устранить стигму, связанную с психиатрическими заболеваниями. Они хотят создать будущее, в котором любой человек сможет идти по улице, разговаривать со своими голосами, и при этом никто не сочтет его ненормальным.

Раньше гомосексуальность тоже считалась болезнью, но теперь мы знаем, что всё дело в общественных установках и стереотипах. Голоса не всегда приводят к страданию и агрессии: многие люди могут научиться жить со своими голосами и не причинять никому вреда. «Слышать голоса — это естественная, хоть и необычная вариация человеческого опыта», — сказано в манифесте организации. Странно, но теперь многие психологи и психиатры почти готовы с этим согласиться.

Читать еще:  Диссоциальное расстройства личности это

Смерть шизофрении

Идея о том, что шизофрения — отдельное заболевание с четким набором симптомов, давно подвергается критике. Биомедицина пока не смогла ни объяснить, как возникает это заболевание, ни предложить адекватные методы лечения. Несмотря на многообещающие заявления и новые лекарства, количество людей, которым становится лучше, не увеличивается со временем. Многие психиатры начинают предполагать, что сама концепция шизофрении — это часть проблемы.

Слуховые галлюцинации, видения и другие необычные опыты встречаются у многих людей и необязательно свидетельствуют о скрытой патологии. Примерно 75 % людей, которые слышали голоса один или несколько раз в жизни, психически здоровы.

Лишь у 20 % людей с потенциальными признаками психоза развивается полноценное психотическое расстройство. Это привело многих исследователей к выводу, что шизофрения — крайняя часть спектра, на котором находятся другие состояния, которые нуждаются в разных методах лечения.

А иногда, возможно, не нуждаются в нем вообще.

Профессор психиатрии Маастрихтского университета Джим ван Ос предложил отменить термин «шизофрения», а вместо него ввести концепцию расстройств психотического спектра . Исследования шизофрении можно сравнить с рассматриванием разных частей слона в увеличительное стекло: у нас есть убедительные работы о хвосте, туловище и ушах, но нет четкой картины всего животного. Но этого слона, вероятно, просто не существует. Нужно оставить попытки найти единственную причину заболевания и изучать всё многообразие его проявлений.

Важная часть проблемы заключается в том, что шизофрению часто описывают как неизлечимую хроническую болезнь головного мозга. Пациентам некоторые врачи говорят, что уж лучше бы они заболели раком — тогда у них была бы хоть какая-то надежда на выздоровление.

Из-за этих стереотипов люди, которые начинают слышать голоса, сразу же приходят к выводу, что они обречены. Диагноз срабатывает как самоисполняющееся пророчество — усиливает тревогу и ведет к ухудшению симптомов.

Психиатры надеются, что концепция психотического спектра может помочь разработать новые методики лечения. Во-первых, станет легче определить, кто находится в зоне наибольшего риска. Во-вторых, всем будет понятно, что для разных состояний нужно применять совершенно разные терапевтические подходы, а не предлагать всем ударные дозы антипсихотиков.

Для людей, которые слышат неприятные голоса, недавно появилась многообещающая методика — аватар-терапия.

Пациента сажают перед монитором, где создает виртуальный аватар с лицом и голосом, который больше всего напоминает источник враждебных звуков. С помощью этого аватара человек постепенно учится управлять слуховыми галлюцинациями и делать их более терпимыми. Клинические испытания показали, что этот метод работает даже эффективнее, чем сеансы с психотерапевтом.

Большинство психиатров всё еще считают голоса в голове симптомом скрытой патологии. Но по-настоящему объявить их признаком болезни можно только в том случае, если голоса действительно причиняют человеку страдания и вред. От этого критерия пока никто не собирается отказываться.

Мы живем в эпоху постшизофрении, считает психиатр из Тринити-колледжа Саймон Маккарти Джонс: «И что бы ни возникло из пепла этой устаревшей концепции, в первую очередь оно должно помогать людям».

Слуховые галлюцинации при засыпании

Слуховыми галлюцинациями называются восприятия, возникновение которых происходит без участия постороннего объекта. Особенно часто слуховые галлюцинации могут возникать в тот период времени, когда человек начинает засыпать. Казалось бы, еще мгновение, и сладкий приятный сон позволит забыться, и отдохнуть от повседневных забот. Но не тут-то было. Совершенно неожиданно больной слышит звуки, которые приводят его в полное недоумение. Иногда это голоса знакомых людей, которые зовут, предлагают что-то делать, или начинают критиковать, оскорблять, хотя иногда и хвалят. Немало ситуаций, когда человек слышит непосредственные угрозы в свой адрес.

Слуховые галлюцинации такого типа называются гипнагогическими, они дают о себе знать, когда человек засыпает, и находится с закрытыми глазами. Нередко подобное явление служит предвестником алкогольного делирия. Особая опасность таких слуховых галлюцинаций заключена в том, что в большинстве случаев, больные не могут противостоять «приказу», отданному неизвестно кому принадлежащему голосом. Слуховые галлюцинации в момент засыпания обычно возникают, если имеется абсолютная тишина, то есть, когда больной пребывает в одиночестве, и отсутствуют различные отвлекающие факторы. Следует принимать во внимание, что подобное состояние часто наблюдается у пациентов, страдающих шизофренией, или при алкогольном галлюцинозе.

Известно, что наиболее драматичные слуховые галлюцинации возникают у больных непосредственно перед засыпанием, или же во время кратковременного отдыха, когда человек просто прилег отдохнуть среди дня. Давно доказано, что слуховые галлюцинации являются ошибкой, своеобразной погрешностью восприятия. К сожалению, на сегодняшний день функции головного мозга не полностью изучены, и таят немало секретов. Поэтому многое из происходящего кажется загадочным, или даже мистическим. Слуховые галлюцинации, возникающие на грани сна и бодрствования, многими воспринимаются как пророческие голоса «свыше», несущие в себе определенный скрытый смысл, который необходимо разгадать.

Причины слуховых галлюцинаций при засыпании

В том случае, если слуховые галлюцинации, беспокоящие человека при засыпании, наблюдаются у больных шизофренией, то ученые дают этому вполне реальное объяснение. Причина в том, что Гамма-волны, которые в норме несут ответственность за адекватное восприятие происходящего в окружающем мире, у больных шизофренией полностью отсутствуют, или же они слишком слабые. Если эти гамма-волны усилить искусственным способом, то можно эффективно корректировать данное состояние. При работе мозга человека происходит выделение волн различных видов, которые регистрируются специальным прибором. Известно, что Дельта-волны возникают, когда человек засыпает. Альфа-волны наблюдаются в спокойной фазе. Если возникают Бета-волны, то значит, мозг активно работает. Что касается Гамма-волн, то они регистрируются, когда работает воображение.

В настоящее время исследователи разработали методику, которая позволяет улавливать Гамма-волны. На основании этого, ученые произвели сравнение гамма-активности мозга пациентов с диагнозом шизофрения, и те же показатели у здоровых людей. Таким образом, стало известно, что при шизофрении частота Гамма-волн имеет более низкий уровень. Поэтому, имеется предположение о том, что связь между нервными клетками у шизофреников ослаблена. Чем более ярко выражены признаки заболевания, тем ниже наблюдалась мозговая гамма-активность.

Слуховые галлюцинации во время засыпания могут быть вызваны и эпилептическими припадками. Например, больная рассказывала о том, как, уже засыпая, она услышала звавший ее по имени голос, и поэтому проснулась. Такие слуховые галлюцинации сопровождали начало сна пациентки, и исчезали, когда возникали эпилептические припадки. Ученые считают, что причиной слуховых галлюцинаций являются сдвиги нейродинамического характера, происходящие в нервной системе, которые могут возникнуть за месяцы, и даже годы до появления типичной эпилепсии. Именно такие неспецифические симптомы, как слуховые галлюцинации перед сном, могут являться признаком развития эпилепсии. Но обычно на подобные явления люди не обращают серьезного внимания, так как они практически не влияют на трудоспособность.

Лечение слуховых галлюцинаций при засыпании

Начиная лечение, специалисты всегда принимают во внимание такое обстоятельство, что отношение самого пациента к слуховым галлюцинациям, возникающим при засыпании, может быть как критичным, так и наоборот. Многие больные отдают себе отчет в том, что все эти звуки и голоса живут только в их воображении. Но некоторые люди уверены, что подобные явления происходят с ними в реальности. Особенно реалистичными кажутся эпизоды галлюцинаций, в которых слышатся голоса родственников, которые действительно в это время могут находиться рядом, и обращаться к больному с определенными вопросами и монологами.

В том случае, если пациент не может самостоятельно произвести оценку своего состояния, то близкие должны проявить настойчивость, и отвести больного к врачу. В таких случаях проводится всестороннее обследование у психиатра или невролога. Доврачебный этап заключается в том, что родственники должны создать условия, в которых больной будет находиться в безопасности, и не совершит травмирующих поступков и действий. Чтобы обеспечить правильные методы ухода за больным, необходимо уточнить характер возникающих перед сном слуховых галлюцинаций.

В обследование включаются процедуры, которые могут быть необходимы в случае подозрения на определенные заболевания. С учетом основного заболевания, лечение слуховых галлюцинаций всегда проводится по индивидуальной схеме. Если состояние острое, то может понадобиться госпитализация. При стойких галлюцинациях врач назначает успокоительные препараты, нейролептики, транквилизаторы, также применяется дезинтоксикационная терапия.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector