Роль глазодвигательного нерва в лицевых болях
Lechenienarkomanii-tomsk.ru

Вредные привычки

Роль глазодвигательного нерва в лицевых болях

Глазодвигательный нерв: анатомия, потенциальные проблемы и симптомы поражения его нервных волокон

Нервы, представляющие собой важнейшие образования в теле человека, расположены во всех его уголках при том в немалых количествах. Любой нерв – это сложно организованный пучок нервных волокон, соединенный в нейронный футляр и выполняющий чрезвычайно важные функции в организме.

Основной из таковых, однозначно, является передача информации от одной структурной части тела к управляющему узлу, то есть мозгу. Нервы, повторимся, пронизывают все тело человека и представлены многочисленной армией нейронных образований, выделить какой-то один из которых по важности или по какому-либо другому параметру просто нельзя.

Однако, в сегодняшнем материале наш ресурс решил рассмотреть конкретный нерв, а именно – глазодвигательный, так как именно он вызывает немалый интерес у людей, начавших знакомиться с анатомией тела человека.

Анатомия

Глазодвигательный нерв – это III пара нервов черепа, преимущественно отвечающая за изменение положения глазного яблока, века и зрачков. По своей структуре данный нерв является смешанным.

Анатомическая организация нерва заключается в том, что его ядра располагаются на покрышке ножек, водопроводе и верхних холмиков крыши среднего мозга.

В структуре глазодвигательного нерва выделяют две основные части:

  • двигательную, которая обеспечивает соединение мышц, двигающих яблоко глаза и верхнее веко, с центральной нервной системой (ЦНС);
  • парасимпатическую, соединяющую мышцу суживания зрачка и выпуклости хрусталика с той же ЦНС.

Системно-нервное парообразование глазодвигательного аппарата представляет собой двухнейронную магистраль связи, обеспечивающую соединение нервных волокон с ЦНС, которая в свою очередь контактирует с мозгом. Подобная организация работы позволяет осуществлять беспрерывное и стабильное движения целой группы глазных мышц.

Как было отмечено ранее, ядровая база глазодвигательного нерва расположена в серой массе вещества среднего мозга, а точнее в водопроводной части мозгового канала. Ядра нерва – это пять самостоятельных соматических ядра, парной и непарной направленности:

  1. наружные крупноклеточные ядра (2 штуки);
  2. парные мелкоклеточные ядра Якубовича (2 штуки);
  3. непарное мелкоклеточное ядро Перлиа (1 штука).

Каждая ядерная система отвечает за иннервацию, то есть соединение нервных волокон с ЦНС, определенной части системы глазных мышц, в частности:

  • мышцы, поднимающей верхнее веко;
  • мышцы, верхнего прямого и нижнего косового расположения, двигающей глазное яблоко вверх по вертикали;
  • мышцы, медиального прямого расположения, двигающей глазное яблоко к центру по горизонтали;
  • мышцы, нижнего прямого расположения, двигающей глазное яблоко вниз по вертикали.

Магистрально нервные волокна глазодвигательного нерва 10-15-ю корешками крепления отделены от ножки мозга и направлены между мозжечковыми артериями. Далее нерв проходит наружную часть пещеристой пазухи и попадает в орбитальную часть глаза через верхний глазничный промежуток. На данном этапе организации происходит разделение нерва на две ветви:

  1. Верхняя ветвь – отвечает за поднятие века.
  2. Нижняя ветвь – крупнее верхней и отвечает за работу всех остальных мышц глазной системы.

Также стоит отметить, что ранее упомянутые ядра Якубовича и Перлиа организуют дополнительную структурную часть волокон, которая идет к ресничным мышцам и мышцам зрачка.

Функции

Учитывая представленный ранее материал об анатомии глазодвигательного нерва, не столь сложно выделить его функциональное предназначение. По сути, оно заключает в движении определенного спектра глазных мышц. В частности, глазодвигательный нерв отвечает за иннервацию глазодвигательных мышц с ЦНС и соответственно:

  1. движение глазного яблока;
  2. суживание зрачка;
  3. выпуклость хрусталика;
  4. движение века.

Таким образом, двигательные и парасимпатические волокна нерва соединяют большую группу мышц глаза с ЦНС и головным мозгом, что обеспечивает их функционирование. Благодаря такой организации человек не только стабильно и удобно для восприятия организует для себя зрительную функцию, но и обеспечивает себя рядом рефлекторных способностей, к примеру, сужением зрачка на свет.

Несмотря на достаточно сложную организацию латерального расположения волокон, глазодвигательный нерв практически не может нарушить иннервацию по причине конфронтации с другими клеточными группами. В итоге, данная нервная структура стабильно и четко исполняет свои базовые функции.

Возможные дисфункции или поражения нерва

Дисфункциональные нарушения и поражения глазодвигательного нерва могут проявиться на разных уровнях его организации, а точнее:

  • в ядрах самого нерва;
  • в пучках нервных волокон;
  • на других частях нервной магистрали, идущей от среднего мозга до самого глаза.

В зависимости от того, где именно произошло нарушение в функционировании глазодвигательного нерва, определяется то, насколько данная проблема будет серьезна и в каком виде она проявится. Например, для патологий на уровне ядер самого нерва характерно:

  • Птоз – опущение века, возникающее по причине поражения непарно организованной структуры мозгового канала.
  • Офтальмоплегия – паралич глазного яблока, косоглазие или неправильная конвергенция, возникающие по причине поражения ядровой структуры прямой медиальной мышцы.

Стоит отметить, что основополагающими причинами представленных выше дисфункций и нарушений в функционировании глазодвигательного нерва являются инфекционные заболевания черепных пазух и мозга в частности, а также инфарктные состояния, кровоизлияния сосудов мозга и опухоли в нем.

Проблемами уровневой организации относительно пучков нервных волокон могут быть:

  1. Синдром Вебера – поражение части среднего мозга, которая соединяется с глазодвигательным нервом. Проявляется в виде гемипареза.
  2. Синдром Бенедикта – поражение сложных ядровых структур нервных волокон. Проявляется в виде хоратетоза, итенционного дрожания и гемитремора.
  3. Синдром Нотнагеля – одновременное поражение сложных ядровых структур нервных волокон и участков среднего мозга. Проявляется в виде атаксии, тремора, хореоидных гиперкинезов, глухоты и офтальмоплегия.
  4. Синдром Клода – одновременное поражение сложных ядровых структур нервных волокон и мозжечковых частей мозга. Проявляется в виде проблем описанных при синдроме Нотнагеля и Бенедикта.

Основополагающие причины данных нарушений аналогичны тем, что были описаны для случая с поражениями основных ядер самого глазодвигательного нерва.

Остальные потенциально возможные нарушения в функционировании нерва могут быть спровоцированы кровоизлияниями в средней части мозга, нервными отмираниями и прочими проблемами, которые провоцирует нарушенную работу ЦНС в данном участке мозгового отдела. Примером подобных проблем могут служить:

  • внутричерепные аневризмы;
  • черепно-мозговые травмы;
  • диабетическая ретинопатия;
  • геморрагический инфаркт;
  • синдром Фуа.

Нарушения функций глазодвигательного нерва при представленных выше патологиях, как правило, сопровождаются такими явлениями как паралич нерва, сильная боль в области века, мидриаз, проблемы с сетчаткой глаза, отек глазных тканей и полное/частичное дисфункция самого нерва.

Симптомы наличия проблем с глазодвигательным нервом

Симптоматика, сигнализирующая о наличии проблем с глазодвигательным нервом, проявляется в описанных ранее нарушениях в работе глаза и века. В частности, у человека может:

  • опуститься верхнее веко (явление птоза);
  • наблюдаться косоглазие любого вида;
  • проявляться явление диплопии, то есть двоения перед глазами;
  • частично или полностью не двигаться глазное яблоко;
  • отмечаться некоторая дисфункция зрачка или хрусталика;
  • нарушиться зрение, как правило, страдает конкретный глаз и проблемы проявляются на близком расстоянии;
  • выпячиваться глазное яблоко больше нормы

Важно понимать, что дискфункциональные проблемы с глазодвигательным нервом нередко сопровождаются и другими поражениями той части мозга, где преимущественно находятся его волокна, а именно в средней части.

Подобное явление наблюдается в 30 % случаев диагностирования нарушений в работе глазодвигательного нерва. Нередко у пациентов помимо одной из указанных ранее проблем наблюдаются нарушения слуха или других функций организма.

Диагностика дисфункциональных нарушений нерва

Диагностические мероприятия по выявлению проблем с глазодвигательным нервом проводятся окулистом-неврологом путем организации трех обязательных процедур:

  • Беседа с пациентом. Помогает определить наличие у него описанной ранее симптоматики и определить дальнейший вектор действий.
  • Практические экспертизы. Используются для проверки глазного яблока и зрачка на рефлекторную стабильность. В частности, проводятся проверки реакции зрачка на свет и на отдаление/приближение предметов. При наличии каких-либо нарушений проводится более глубокая диагностика, в том числе и с использованием рефлекторных проверок.
  • Диагностические обследования. Проводятся в виде магнитно-резонансной томографии, компьютерной томографии и прочих методов обследования, которые направлены на получение достоверных результатов о состоянии средней части мозга и глазодвигательного нерва в общем.

Как показывает практика, только полная совокупность данных процедур помогает диагносту четко выявить проблему и поставить точный диагноз. По результату последнего может быть назначен тот или иной вид терапии, который способен частично или полностью восстановить функционирование глазодвигательного нерва.

Резюмируя сегодняшнюю статья, можно констатировать, что глазодвигательный нерв – это достаточно сложно организованная структурная часть организма. Особой подверженности к травмам и другим нарушениям она не имеет, но все-таки спектр потенциальных патологий достаточно широк. К счастью, современные методы диагностики и терапии способны помочь с проблемами с данным нервом. Надеемся, представленный материал был для вас полезен.

Подробная информация о строении глазодвигательного нерва — в видеоматериале:

Лечение проходит под внимательным контролем лечащего врача. Заболевания имеют положительные прогнозы и лечатся, если больной соблюдает предписанные ему правила. Врачи рекомендуют использовать гимнастику для глаз, чтобы укрепить волокна органа. Это также поможет в профилактике патологий. В борьбе с заболеваниями помогают капли и лекарства, которые содержат комплекс витаминов и минералов, для поддержания здоровья. Для тонизирования состояния глаз проводят терапию с помощью компьютерных программ. Так врачи советуют лечиться стереокартинками. Этот методы нужен для восстановления стабильности работы нерва.

Роль глазодвигательного нерва в лицевых болях

Этот нерв преимущественно двигательный, однако он также содержит парасимпатические волокна для гладких мышц глазного яблока, симпатические волокна и небольшое количество чувствительных волокон.

Конгломерат ядер III пары располагается в центральном сером веществе среднего мозга (на дне IV желудочка, на уровне четверохолмия).

Выделяются крупноклеточные (соматические) и мелкоклеточные (парасимпатические) ядра.

К соматическим относятся парные заднелатеральные и переднемедиальные ядра (nn. dorsolateralis et ventromedialis), а также непарное центральное ядро (n. caudatis centralis) — ядро Перлеа, лежащее между боковыми глазными ядрами.

Парные (боковые) ядра иннервируют наружные мышцы глазного яблока, а ядро Перлеа иннервирует ресничную мышцу глаза (m. ciliaris). Циллиарная мышца регулирует конфигурацию хрусталика, тем самым осуществляется процесс аккомодации, т.е. установки глаза на близкое видение, схождение зрительных осей при установке глаз на близкие расстояния.

В соответствии со схемой Бернгеймера, в боковых ядрах выделяют 5 частей (спереди назад): 1) ядро для мышцы, поднимающей верхнее веко (m. levator palpebre superior); 2) ядро для верхней прямой мышцы (n. rectus superior); 3) ядро для медиальной прямой мышцы (m. rectus medialis); 4) ядро для нижней косой мышцы (n. obliquus inferior); 5) ядро для нижней прямой мышцы (т. rectus inferior).

Два первых ядра связаны с мышцами своей же стороны, три последних — с мышцами противоположной стороны, причем для внутренней прямой и нижней косой перекрест неполный, для нижней прямой мышцы — полный. Таким образом, при одностороннем ядерном поражении парализованными оказываются 4 мышцы одного глаза той же стороны и 1 мышца другого глаза. При поражении самой ветви глазодвигательного нерва нарушенными оказываются мышцы только одного глаза.

Мелкоклеточное (парасимпатическое) ядро (n. oculomotorius accessorius) расположено впереди и медиальнее моторного ядра глазодвигательного нерва. Оно состоит из нескольких скоплений нервных клеток, которые объединяются в переднюю и заднюю группы. Передняя группа (парная) лежит вблизи средней линии около водопровода мозга.

Продолжаясь кзади, правая и левая границы объединяются в непарный тяж — ядро Панегресси. Задняя группа (ядро Якубовича — Вестфаля — Эдингера) прилежит к переднему отрезку моторного ядра и иннервирует гладкую внутреннюю мышцу глазного яблока, суживающую зрачок (сфинктер зрачка), обеспечивая реакцию зрачка на свет и конвергенцию, т.е. схождение зрительных осей глаза при установке зрения на близкие предметы.

Ядра глазодвигательного нерва посредством волокон заднего продольного пучка (fasc. longitudinalis posterior) связаны с ядрами блокового и отводящего нервов системой вестибулярных и слуховых ядер, ядром лицевого нерва и передними ядрами спинного мозга. Благодаря указанным нервным связям, между ядрами нервов глазодвигательного аппарата осуществляется согласованная деятельность мышц лица, глазного яблока, а также обеспечиваются сочетанные рефлекторные реакции глазных яблок, головы, туловища на вестибулярные, слуховые, зрительные и, возможно, другие импульсы.

Волокна глазодвигательного нерва пересекают красное ядро (n. ruber) и появляются на основании мозга тотчас перед мостом в sulcus nervi oculomotori, на медиальном крае ножки мозга в fossa interpeduncularis и идут по основанию мозга в sinus cavernosus. На этом участке в глазодвигательный нерв входят симпатические волокна из пещеристого нервного сплетения, окружающего внутреннюю сонную артерию в полость синуса, и чувствительные волокна из глазного нерва (n. ophthalmicus — I ветвь тройничного нерва).

Далее нерв через fissura orbitalis superior попадает в полость глазницы, и проникая в мышечную воронку, делится на две ветви: верхнюю и нижнюю (верхняя для m. levator palpebre superior и n. rectus superior, нижняя — для трех остальных мышц).

В начальной части глазницы глазодвигательный нерв отдает парасимпатический корешок к ресничному узлу, от которого идут короткие ресничные нервы к ресничной мышце и сфинктеру зрачка. Число волокон в глазодвигательном нерве около 15000 (по Crause).

Симптомы поражения

Периферические нейропатии глазодвигательного нерва наблюдаются при локализации очагов поражения в области сильвиева водопровода и верхней глазной щели (опухоли, нарушения мозгового кровообращения, воспалительные процессы и т.д.). Воспалительные процессы поражают нерв чаще на основании мозга, между ножками мозга. Волокна, идущие к верхнему веку, расположены здесь наружно, они страдают в первую очередь.

Поэтому при менингитах, когда в воспалительный процесс вовлекаются и оболочки глазодвигательного нерва, в первую очередь появляется птоз.

Когда глазодвигательный нерв поражается в области ножки мозга, в патологический процесс вовлекается и пирамидный путь, что приводит к развитию альтернирующего синдрома Вебера: паралич глазодвигательного нерва на стороне очага и гемиплегия на противоположной.

При полном параличе глазодвигательного нерва отмечается: птоз (глаз закрыт), расходящееся косоглазие (экзотропия). Движения глаз кверху, кнутри невозможны, книзу ограничены. Зрачок расширен, отсутствует прямая реакция зрачка на свет. Выявляются расстройства конвергенции и аккомодации.

При неполном параличе может наблюдаться незначительный птоз, экзотропия, ограничение движений кверху, кнутри, книзу. Может отмечаться поражение и отдельных веточек глазодвигательного нерва (например, только птоз, небольшое вертикальное косоглазие за счет поражения верхней прямой мышцы) (рис. 3).

Однако нужно знать, что птоз не всегда является признаком поражения глазодвигательного нерва. Встречается синдром птоза при опухолях века, при реактивном огеке, при западении глазного яблока (уменьшение ретробульбарной клетчатки) и т.д. Птоз с мидриазом — это несомненный признак периферического паралича глазодвигательного нерва.

Легкий птоз в сочетании с миозом и энофтальмом (западение глазного яблока) свидетельствует о синдроме Клода Бернара — Горнера и является признаком поражения шейного симпатического нерва, верхнего или нижнего шейного узла, цилиоспинального центра в боковых рогах C8-DI сегментов спинного мозга.

Он может наблюдаться при ранениях шеи, при воспалительных процессах на шее, при процессах в верхушке легкого, при поражении спинного мозга на уровне C8-DI. а также при патологии ствола мозга и гипоталамуса. При этом синдроме наблюдается выпадение функции гладких мышц, поддерживающих верхнее веко, и функции дилататора зрачка.

Читать еще:  Воспаление лучевой кости руки

Неравномерность зрачков (анизокория) наблюдается, таким образом, и при поражении глазодвигательного нерва (паралитический мидриаз), и при поражении шейного отдела симпатического нерва (паралитический миоз). Анизокория может быть и симптомом местного (воспалительного) заболевания радужки (в норме зрачок круглой формы диаметром 3—5 мм). Однако в норме анизокория может вызываться движениями глазных яблок. Так, при боковом взоре зрачок отводимого глаза шире зрачка приводимого глаза (реакция Турнея).

При изолированном поражении ядра Якубовича—Вестфаля—Эдингера утрачивается или снижается реакция зрачка (зрачок при этом узкий) на свет при сохранении реакции на конвергенцию и аккомодацию, т.е. возникает, так называемый «синдром Арджилла Робертсона», впервые описанный в 1859 г. шотландским офтальмологом A.Robertson.

Синдром Арджилла Робертсона наиболее часто встречается при нейросифилисе, а также в случаях травмы черепа, при хроническом алкоголизме. При паркинсонизме, возникающем в хронической стадии течения эпидемического энцефалита, может наблюдаться обратный (извращенный) синдром Арджилла Робертсона: сохраненная реакция зрачков на свет при отсутствующей реакции на конвергенцию и аккомодацию.

Известен псевдотабетический синдром Эди проявляющийся односторонним (или двусторонним) расширением зрачка с замедлением реакции на свет при сохранности реакции зрачков на конвергенцию и аккомодацию. Обычно сочетается со снижением или отсутствием сухожильных рефлексов с ног.

Механизм возникновения синдрома Эди до сих пор неизвестен. Г.И.Маркелов (1948) допускал связь его возникновения с диэнпефально-мезенцефальными расстройствами. При этом он не видел необходимости подозревать органическое заболевание ЦНС, делая упор на функциональные нарушения нейрогуморальной регуляции (рис. 4).

При поражении ядра Перлеа наступает парез или паралич аккомодации — больной начинает плохо видеть предметы вблизи. Конвергенция, как правило, ослаблена.

Ослабление конвергенции довольно часто наблюдается при расходящемся косоглазии (явном или скрытом) с любой рефракцией, при близорукости без косоглазия, иногда — и при нормальной рефракции глаза (эмметропии) без косоглазия. Аккомодация в таких случаях сохранена, внутренние прямые мышцы работают в полном объеме.

Тем не менее встречается диагноз: паралич (парез) конвергенции, точнее нарушение связи между аккомодацией и конвергенцией. Такое состояние поддается коррекции специальными упражнениями. В диагнозе указывается: отсутствие конвергенции.

Поражение глазодвигательного нерва: симптомы

Глазодвигательный нерв относится к группе смешанных нервов. Он состоит из двигательных и парасимпатических волокон. Именно за счет глазодвигательного нерва осуществляется поднятие, опускание, поворот и другие движения глазного яблока. Но роль его намного более важна и заключается не только в этом. Этот являющийся необходимой функциональной составляющей для нормальной работы зрительного анализатора нерв также обеспечивает нормальные движения века и реакцию зрачка на свет.

Поражение глазодвигательного нерва: симптомы, основные проявления

Стоит отметить, что изолированное нарушение данного нерва встречается очень редко. Вот основные симптомы:

  • обездвиженность мышцы верхнего века и, как следствие, его частичное или полное опущение;
  • отсутствие сопротивления для верхней косой и нижней прямой мышцы, вследствие чего могут диагностировать расходящееся косоглазие;
  • обездвиженность внутренней прямой мышцы и, как следствие, возникновение феномена двоения (диплопия);
  • отсутствие реакции зрачка на свет;
  • нарушение иннервации внутренней мышцы и, как результат, неспособность глаза приспосабливаться к находящимся на разном расстоянии от него предметам;
  • отсутствие сокращения прямых мышц обоих глаз, из-за чего становится невозможным повернуть глазные яблоки внутрь;
  • выпячивание глаз из-за потери тонуса внешних мышц, это подтверждает, что произошло поражение глазодвигательного нерва.

Чаще всего все перечисленные симптомы сочетаются с сопутствующими проявлениями, которые вызывают нарушения функционирования содружественных нервных волокон, находящихся рядом групп мышц и органов.

Особенности диагностирования

Если поражены все волокна глазодвигательного нерва, то проявление этого настолько очевидно, что никаких сомнений определение диагноза не вызывает. В первую очередь это птоз (опущение верхнего века), расширение зрачка, отклонение глазного яблока наружу и вниз.

Однако очень часто встречаются разнообразные сочетания птоза и расширения зрачка, а также любых других нарушений, вызванных парезом мышц. В таких случаях речь может идти как о первичной стадии поражения волокон глазодвигательного нерва, так и о других возможных нарушениях сопутствующих органов. Поставить своевременный и точный диагноз в таких случаях намного сложнее.

Причины поражения, роль своевременной диагностики и лечения

Основными причинами поражения глазодвигательного нерва считаются:

  • травмы;
  • нейроинфекционные заболевания;
  • опухоли головного мозга различной этиологии;
  • пневризма сосудов головного мозга;
  • сахарный диабет;
  • инсульт.

Однако чаще всего причины частичного или полного поражения ядер или волокон глазодвигательного нерва остаются лишь предположением. Точно их установить невозможно. Человеческий организм – очень сложная система, причем до конца не изученная, но абсолютно точно известно, что нарушение работы одной его составляющей по цепочке передает это другим органам, нервам и мышцам.

Так например, невропатия глазодвигательного нерва в изолированном виде встречается очень редко и чаще всего бывает сопутствующим проявлением хронических или врожденных заболеваний, а также являться результатом черепно-мозговых травм и опухолей. При надлежащем и своевременном лечении данное заболевание может пройти без осложнений и последствий.

Если же подозревается нейропатия глазодвигательного нерва, обязательно нужно сдавать целый курс анализов, в том числе и кровь на наличие в организме нейроинфекции. Только после получения результатов и подтверждения диагноза можно назначать курс лечения и обязательно проводить повторные анализы.

Диагностика заболевания

Если возникает подозрение на нарушение функции глазодвигательного нерва, подтвердить или опровергнуть это, а также выявить настоящую причину отклонения можно только путем проведения высококачественной профессиональной диагностики. Чаще всего это делает офтальмолог, и лишь в некоторых случаях, если поставленный диагноз вызывает сомнения, дополнительно назначается консультация врача-невролога.

Диагностика и обследование органов зрения проводится на современном компьютерном оборудовании, а также путем проведения разнообразных специализированных тестов. В результате после комплексного их проведения пациенту можно поставить диагноз.

Также, кроме стандартных процедур, проводимых для проверки состояния глазного дна, определения качества зрения, подвижности глаз, выявления реакций зрачка на свет, проводят МРТ и ангиографию. В случае если этиология выявлена не до конца, и даже если поражение глазодвигательного нерва подтверждено, обязательно постоянное наблюдение больного, а также проведение повторных обследований.

Постоянный контроль за состоянием пораженного органа – обязательное условие лечения

Это очень важно, ведь своевременное выявление дальнейшего прогрессирования болезни, а также постоянный контроль заходом назначенного врачом лечения имеют огромное значение для всего состояния глаза и всей дальнейшей человеческой жизнедеятельности. Так, например, неврит глазодвигательного нерва в большинстве случаев имеет положительную динамику в случае соблюдения пациентом всех предписаний, однако лечение проводится только при постоянном наблюдении специалистов.

Наука не стоит на месте, и в последнее время одним из инновационных методов диагностирования является суперпозиционное электромагнитное сканирование глазодвигательных мышц для оценки их функциональной активности. Благодаря этому методу значительно сокращается время, отведенное на выявление причины нарушения, и появляется возможность намного быстрее начать лечение и добиться положительных результатов.

Наиболее действенные способы лечения

Как только возникает подозрение на возможное нарушение функций глазодвигательного нерва, пациенту немедленно рекомендуют делать упражнения для укрепления мышцы, отвечающей за движение органов зрения. Конечно, стараться максимально укрепить ее совсем неплохо, причем не только когда появились проблемы, но даже для профилактики, однако это подходит только в самом начале возникновения нарушения. Если поражена уже довольно большая часть, эти упражнения вылечиться не помогут, хотя неотъемлемой составляющей лечения они все-таки являются.

Следующей наиболее распространенной рекомендацией является прием соответствующих витаминов и лекарственных препаратов, действие которых также направлено на укрепление глазной мышцы и восстановление ее работы. Это могут быть специальные витамины, глазные капли, очки, повязки, которые заставляют больной глаз работать более активно.

Очень большой популярностью на сегодняшний день пользуются специальные компьютерные программы. В основном это так называемые стереокартинки.

Использование компьютерных программ в лечении нарушений функций глазной мышцы

Доказано, что при просматривании таких картинок тренируются глазные мышцы, и, соответственно, улучшается кровообращение в них. В это время нервы, отвечающие за нормальную работу глаза, находятся в повышенно напряженном состоянии, и все резервы организма направлены на контроль за ними, ведь большинство остальных органов в момент просмотра находятся в расслабленном состоянии и не требуют такого к себе внимания.

Стереокартинки действительно оказывают очень положительный результат на зрение, однако применять их можно только после консультации с врачом. Ведь в некоторых случаях они являются просто панацеей, а в других — способны нанести непоправимый вред.

Современные способы лечения

Если после нескольких взаимодополняющих друг друга диагностик подтверждено, что поражен глазодвигательный нерв, лечение нужно начинать без промедлений. Одним из зарекомендовавших себя с положительной стороны и применяющимся в практической офтальмологии уже на протяжении нескольких лет является лечение с помощью электрофареза пораженных участков 1,5% нейромидина.

Проводят его путем наложения трех круглых различных между собой по площади электродов, два меньших из которых располагают на коже орбитальной области и верхних век при закрытых глазах. Соединяют их раздвоенным проводом с электродом большей площади, который располагают в шейно-затылочной области головы больного.

Продолжительность этой процедуры при курсе лечения до 15 сеансов, проводимых ежедневно, – 15-20 минут. Способ позволяет локально и целенаправленно воздействовать на дефектные нервно-мышечные синапсы глазного яблока, а также ядерные структуры глазодвигательных нервов.

Когда хирургическое вмешательство обязательно

В преобладающем большинстве случаев проводится оперативное хирургическое вмешательство. Оно направлено на устранение причины болезни. В большинстве случаев, благодаря возможностям современной медицины операции проводятся под местным наркозом, и получается обойтись без госпитализации больного.

Любые нарушения функции глазной мышцы и различные степени поражения глазодвигательного нерва приводят к довольно тяжелым последствиям. Если один глаз начинает плохо видеть, второй максимально старается компенсировать это нарушение. В случае если начинает развиваться птоз, находящиеся рядом мышцы некоторое время выполняют поднятие века самостоятельно. Именно поэтому с самого рождения ребенка рекомендуется проходить регулярное обследование у офтальмолога и ни в коем случае не пропускать их. Это очень важно, ведь только профилактика и своевременная диагностика гарантирует наиболее оптимальный исход лечения.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector