Симптомы неврастении у мужчин
Lechenienarkomanii-tomsk.ru

Вредные привычки

Симптомы неврастении у мужчин

Симптомы неврастении у мужчин

Название нервного истощения «неврастения» (от neuron «нерв» и asthenia «слабость») ввел в 1869 году американский невропатолог Джордж Миллер Бирд. Он отнес ее к неврозам и считал, что основой этого психического расстройства является органическая патология, но, так как определить какие-либо анатомические изменения так и не удалось, врач счел это заболевание функциональным. Бирд отмечал, что ему подвержены интеллигентные образованные люди, находящиеся под давлением окружающей среды, нервирующей, напряженной обстановкой.

До недавнего времени неврастения считалась «женским» психическим расстройством, поскольку данная патология у мужчин встречалась крайне редко. Однако на сегодняшний день все больше представителей сильного пола обращаются к специалистам с симптомами, которые позволяют диагностировать у них неврастению – расстройство психики, относящееся к неврозам.

Основной причиной возникновения неврастении психиатры считают чрезмерную психическую и физическую нагрузку. Психика таким образом сигнализирует об истощении. Наиболее часто неврастения встречается у людей в возрасте от 20 до 40 лет. В группе риска находятся мужчины и женщины, которые занимаются умственным трудом или ведут активную общественную жизнь, что приводит к хроническому стрессу.

Основные признаки расстройства

Очень часто «первые ласточки» расстройства принимаются человеком за банальную усталость. Но с течением времени эти симптомы не проходят, а недомогание становится более выраженным. Снижается работоспособность, повышается раздражительность, может развиться депрессия. Это все сильно осложняет жизнь.

Своевременное обращение к врачу позволит избавиться от неврастении достаточно быстро. Важно не упустить время, и не дать патологии перерасти в более серьезные расстройства. Поэтому стоит ознакомиться с основными признаками неврастении:

  1. Наиболее явным признаком расстройства является чрезмерная раздражительность. Человек проявляет крайнюю степень недовольства, вечно озлоблен, может разозлиться по мельчайшему поводу. Чаще всего эти приступы бешенства затрагивают членов семьи и друзей.
  2. Неврастения делает невыносимым любое ожидание. Человек должен получить желаемое незамедлительно, он просто не в состоянии ждать.
  3. Возникают головные боли, они локализуются в височной зоне. Голова начинает болеть при малейших умственных нагрузках.
  4. Сознание становится туманным, нарушается восприятие мира, мысленный поток становится непоследовательным, а отдельные мысли – обрывистыми.
  5. Снижается способность к концентрации. Занятие привычными делами становится тягостным, человек постоянно отвлекается по мелочам, становится излишне суетливым.

Симптомы расстройства у женщин и мужчин практически одинаковы. Различия могут наблюдаться лишь в некоторых проявлениях, но все больные отмечают ощущение усталости, отсутствие сил и апатию.

Причины развития неврастении и виды расстройства

Факторы, способные стать причиной развития неврастении, делят на несколько групп:

  • биологические. В эту категорию входит наследственность, сложная беременность и роды, индивидуальные особенности психики, ослабленный организм и наличие физиологических проблем;
  • психологические. Психологические травмы, пережитые человеком в детстве, в том числе насилие в семье, а также стрессы и необходимость выполнять неприятную рутинную работу в течение длительного времени;
  • социальные. Сложные взаимоотношения внутри семьи, трудное детство, неудовлетворенность жизнью. В эту группу также можно включить общение с лицами, имеющими отрицательный взгляд на окружающую действительность.

Специалисты выделяют две формы неврастении: гипостеническая и гиперстеническая. В первом случае у пациента отмечается снижение работоспособности, сонливость и истощаемость, повышенная утомляемость. Во втором – человек становится вспыльчивым, возбудимым, ему трудно засыпать, наблюдается повышенная реактивность.

Неврастения может затрагивать различные физиологические сферы. Исходя из этого, ее делят на виды. Так различают мозговую, сердечную, желудочно-кишечную и половую неврастению. Как понятно из названия, в каждом из данных видов наблюдается сбой функционирования определенной системы организма или отдельного органа. В большинстве случаев у пациентов наблюдается сразу несколько видов неврастений, поэтому такое деление является довольно условным.

Половая неврастения

Она обусловлена сбоем в работе центральной нервной системы (ЦНС), который провоцирует снижение половой активности человека. Именно эта разновидность расстройства чаще всего встречается у мужчин.

Основными причинами развития половой неврастении называют те же факторы, которые приводят к развитию других видов этого расстройства. Прежде всего, это:

  • повышенные нагрузки на нервную систему (умственный труд, стрессовые ситуации и т.д.);
  • отсутствие полноценного отдыха и сна;
  • злоупотребление алкоголем, курение и другие вредные привычки;
  • отсутствие полноценного и сбалансированного питания.

Специфическими причинами развития половой неврастении считается частый ранний онанизм и прерывание половых актов (частое). Однако стоит отметить тот факт, что неврастения развивается у каждого человека по-разному под действием различных обстоятельств.

Говорить о развитии именно половой неврастении можно в том случае, если к основным симптомам расстройства добавляются проявления со стороны мочеполовой системы, не связанные с физическими заболеваниями. Мужчина может испытывать постоянное возбуждение, но при этом наблюдается довольно слабая эрекция либо она отсутствует вовсе. Эякуляция преждевременная, может сопровождаться болями, оргазм слабый. С течением заболевания отмечается нарушение в работе органов половой системы, снижается влечение к противоположному полу, сексуальные ощущения ослабевают.

Половая неврастения, так же как и другие разновидности этой патологии, опасна тем, что она может привести к развитию депрессии. В таком состоянии человека часто посещают суицидальные мысли, и в какой-то момент он может воплотить их в жизнь.

Но не стоит отчаиваться! Эта патология излечима: при своевременном обращении к специалистам можно полностью избавиться от этого расстройства.

Лечение расстройства

Постановке диагноза всегда предшествует диагностика. Врач должен внимательно изучить анамнез пациента, оценить симптомы и признаки патологии, исключить другие заболевания.

В психиатрии на всех этапах работы с пациентом большое значение имеет беседа, однако перед постановкой диагноза следует провести лабораторные и аппаратные исследования. Только так удастся выявить органические патологии ЦНС, инфекционные или хронические заболевания, которые могут иметь сходные с неврастенией проявления.

Коррекция такого психического расстройства, как неврастения, начинается с выявления причин развития заболевания. Для исцеления очень важно устранить негативные факторы, влияющие на психоэмоциональное состояние человека. Лечение неврастении является комплексным, оно проводится сразу по нескольким направлениям:

  1. Медикаментозное лечение. Использование лекарственных препаратов позволяет снизить тревожность и раздражительность пациента, наладить сон. Кроме того, врач может рекомендовать прием витаминных комплексов и средств, оказывающих на организм общеукрепляющее действие. Решение о назначении лекарственных препаратов принимается в каждом случае отдельно, исходя из особенностей протекания заболевания.
  2. Психотерапия. Психотерапевтическое воздействие является решающим при лечении неврастении, как у мужчин, так и у женщин. Наиболее действенным методом является индивидуальная психотерапия, однако работа может осуществлять и в группах. В ходе сеансов пациент может понять и проработать причины своего недуга, научиться справляться со стрессовыми ситуациями. Психотерапевт может использовать когнитивно-поведенческую терапию, гипносуггестивную методику, терапию на основе биологической обратной связи (БОС–терапия).
  3. Физиотерапия. Такие методы, как ароматерапия, рефлексотерапия, электросон, массаж, помогают быстро восстановить силы и значительно улучшить состояние пациента.

Полезными будут и нетрадиционные методики лечения психических расстройств. Расслабиться и настроиться на позитивный лад поможет общение с животными, например, лошадьми или дельфинами. Позитивное влияние оказывают занятия музыкой, рисованием, танцами.

Успех лечения в большей степени зависит от самого пациента, ведь только он сам может изменить свою жизнь к лучшему. Опытный психотерапевт даст необходимые рекомендации, что позволит восстановить нервную систему и избавиться от расстройства.

Как избавиться от неврастении своими силами

Справиться с неврастенией без обращения к врачу можно, хотя сделать это достаточно сложно. Правда, стоит помнить, что самостоятельная коррекция возможна лишь при легких формах расстройства. В тяжелых случаях без помощи специалиста не обойтись.

Человек, который осознал, что у него возникла неврастения, должен коренным образом изменить свою жизнь:

  • на время оставить работу. Лучше всего взять отпуск или отгул. Руководство стоит предупредить, что вам необходим полноценный отдых, поэтому отвечать на телефонные звонки вы не будете. Желательно вообще отключить телефон и отказаться от использования компьютера (не отвечайте на электронные письма, забудьте о существовании социальных сетей);
  • соблюдать режим дня. Для восстановления сил потребуется нормализовать питание и сон. При неврастении человек испытывает трудности с засыпанием, справиться с этим помогут вечерние прогулки на свежем воздухе;
  • устроить себе отдых. Как именно вы будете отдыхать, зависит от личных предпочтений. Это может быть просмотр фильмов, чтение книг или путешествие. Важно выбрать занятие, которое приносит удовольствие. А вот от выполнения скучной рутинной работы на время стоит отказаться;
  • откажитесь от своих вредных привычек. Спиртные напитки могут кому-то показаться отличным средством при неврастении, но их прием только усугубляет ситуацию. Психологические проблемы не исчезают, а физическое состояние еще больше ухудшается. Организм и так ослаблен, не стоит еще больше отравлять алкоголем и сигаретами;
  • повысить защитные силы организма. Для этой цели можно использовать средства народной медицины. Например, настойки пустырника и корня валерианы помогут успокоиться, а ягодные сборы, мята перечная и вербена помогут восстановить силы. Эти и другие средства народной медицины богаты на витамины, минералы и другие полезные микроэлементы, необходимые истощенному организму. Фитопрепараты не оказывают негативного воздействия, но их стоит применять осторожно людям, страдающим различными видами аллергии.

Злейшим врагом неврастении является отдых. У отдохнувшего человека появляются силы для борьбы с этим недугом. Перечисленные выше способы также могут служить профилактикой развития неврозов и других психических расстройств, связанных с переутомлением.

Какой бы важной ни была ваша работа, выделите время на занятие любимыми делами, займитесь спортом, больше времени проводите на свежем воздухе, наладьте взаимоотношения с членами семьи и друзьями.

Куда обращаться при неврастении

И все же заниматься самолечением не стоит. Если расстройство перешло в тяжелую фазу, то обойтись без помощи врача уже не получится. Только он сможет провести полноценное обследование, поставить диагноз, назначить лекарственные препараты и провести психотерапию.

Лечением неврозов, разновидностью которых является неврастения, занимаются врачи психиатры и психотерапевты. Не стоит бояться того, что при обращении к подобным специалистам, вам будет поставлен диагноз «псих». На прием к психотерапевту обычно записываются люди, не имеющие серьезных психических патологий. Они просто оказались в сложной жизненной ситуации, из которой сложно выйти без профессиональной помощи.

Современные психиатрические клиники мало напоминают лечебницы для душевнобольных из прошлого века. Сегодня это вполне комфортные заведения, напоминающие санатории или отели, особенно если речь идет о частных клиниках. Здесь работают специалисты высочайшей квалификации, диагностика и лечение проводится с использованием современного оборудования и новейших техник коррекции психических расстройств.

Помните, что с любым недугом легче справиться на начальных этапах заболевания. Это касается и психических проблем. Игнорирование тревожных симптомов может не просто усложнить жизнь, но и привести к тяжелым последствиям.

Неврастения опасна тем, что у человека может развиться депрессия, которая часто заканчивается попытками свести счеты с жизнью. Если вы заметили у себя или своего близкого человека тревожные симптомы, сразу же записывайтесь на прием к психотерапевту.

Неврастения: симптомы и признаки у женщин, у мужчин, лечение

Что это такое?

Неврастения — невроз, протекающий с нарушениями в эмоциональной жизни человека и в его поведении.
Психологи и психиатры относят это явление к пограничным состояниям, т.е. находящимся на грани нормы и патологии. Поэтому терапией заболевания могут заниматься как клинические психологи, так и специалисты психоневрологических учреждений.

Выявить неврастению у детей еще сложнее, чем у взрослых, так как они не могут четко выразить свои мысли, чувства и сформулировать жалобы. Только квалифицированный специалист при тщательном обследовании может увидеть в поведении ребенка признаки астено-невротического синдрома.

Читать еще:  Средства повышающие настроение

МКБ-10

Медицинская наука классифицирует неврастению как психологическое расстройство и присваивает ей код — F48.0.

Специалисты считают, что проявления этой патологии связаны с культурным и образовательным уровнем пациентов. Они выделяют две формы болезни:
1. Преобладание высокой утомляемости. При этом пациенты испытывают усталость при выполнении непродолжительных умственных или физических нагрузок, ослабление внимания, неприятные ощущения в теле, сложности с ярасслаблением и концентрацией для выполнения задуманного.
2. С расстройствами режима сна и бодрствования. У таких больных наблюдается бессонница в ночные часы и сонливость в дневное время, перепады аппетита (то появление голода, то полное равнодушие к пище), для них характерны тревожность, мнительность и страхи перед будущим днем.

В целом, проявления и причины неврастении отличаются большим многообразием и не всегда выявляются при диагностике. У вполне здоровых людей вдруг происходят несвойственные им изменения в эмоциональном реагировании и поведении, они утрачивают контроль над ними и не могут понять, из-за чего произошел этот сдвиг.

Причины возникновения

Основным толчком для развития этой патологии является внутриличностный конфликт между «Я должен» и «Я могу», то есть возникновение противоречия между психофизиологическими возможностями человека и требованиями социума. Организм не может справиться с повышенными нагрузками и поэтому начинает остро реагировать на любые раздражители извне.

Провоцирующими факторами для развития астено-невротической реакции являются:

  • большие потоки информации, которые негативно влияют на все нервные анализаторы, заставляя их работать в усиленном режиме;
  • затяжные хронические заболевания или острые инфекции, изматывающие человека физически и психологически;
  • профессиональная деятельность с высокой ответственностью;
  • выполнение большого объема работ в сжатые сроки;
  • пребывание в экстремальных условиях (авариях, военных действиях, преследовании и т.п.);
  • дефицит полноценного ночного отдыха;
  • неразрешимые проблемы в личной жизни.

У школьников и студентов болезнь может развиться на фоне высоких образовательных требований, у взрослых при построении карьеры или житейских неурядицах.

Симптомы и признаки

Врачи и психологи выделяют гипер- и гипостеническую форму неврастении.

1. Гиперстеническая. Пациенты с такой неврастенией эмоционально неустойчивы, они легко гневаются и остро реагируют на критику окружающих. Для них невыносимы громкие звуки, детский плач, шумы бытовой техники или уличный гул. Внешне эти пациенты выглядят беспокойными, у них активная мимика и движения, они не могут долго усидеть на одном месте, бросают дела невыполненными, поэтому не успевают осуществить задуманное или возложенное на них. Они часто конфликтуют с близкими и коллегами, не могут заснуть вечером и тяжело встают по утрам, жалуются на постоянные головные боли и другие соматические расстройства.
2. Гипостеническая. В этих случаях пациенты очень вялые, они равнодушны к происходящему, их беспокоят тревоги, фобии, депрессии. Таких людей сложно «расшевелить» или заинтересовать, они «погружены» в свой внутренний мир, тоску и печаль, их можно часто застать плачущими или в застывшей неподвижной позе. Профессиональную деятельность они осуществляют с трудом, очень медленно и некачественно, они постоянно жалуются на плохое здоровье, самочувствие и настроение.
В практике встречаются и другие виды неврастении. Например, раздражительная слабость. Она часто поражает холериков, которые очень резко и возбужденно реагируют на общение с окружающими и выполнение должностных обязанностей. В каждое дело они поначалу включаются сверх активно, поэтому на их завершение сил уже не хватает. Такие люди очень раздражительны, придирчивы и критичны в отношении других людей и очень лояльны к своим ошибкам и некорректному поведению.

Неврастения может «замаскироваться» под любые хронические болезни, поэтому ее физические проявления часто выражаются:

  • в диспепсических расстройствах: тошноте, потере аппетита, дискомфорте в желудке, изменении стула;
  • в сердечных болях, учащении пульса, скачках артериального давления;
  • в чувстве нехватки воздуха, сдавления грудины, колющих болях в ребрах;
  • головокружениях, утрате равновесия, обморочных состояниях.

У женщин

Слабый пол более устойчив к развитию неврастении, чем мужчины. Но ее симптоматика у них проявляется ярче. Это связано с большей эмоциональностью женщин, так как в обществе терпимо относятся к плаксивости или нервозности женщин, тогда как у мужчин такие проявления осуждаются. Поэтому женскую неврастению распознать легче, они могут открыто выражать свои чувства и мысли.

Признаки неврастении у женщин могут проявляться и внешне: в дрожании рук, подбородка и частом моргании при возбуждении в стрессовой ситуации. При стертом течении заподозрить расстройство возможно, если женщина перестает ухаживать за собой, общаться с приятельницами и подругами, утрачивает интерес к бытовому обустройству, семье и работе, забрасывает свои любимые занятия (хобби).

У мужчин

Сильная половина человечества является основным носителем неврастении, это связано с тем, что мужчины в обществе занимают более высокие посты. Груз ответственности часто является пусковым механизмом для развития астено-невротического расстройства. Но, так как социум предъявляет к физическому состоянию мужчин и их эмоциональной сдержанности более высокие требования, они неохотно жалуются на свое здоровье и особенно на нарушения психики, поэтому обращаются к врачам только на поздних стадиях развития заболевания. Из-за чего диагностировать ранние признаки неврозов у мужчин достаточно сложно, они склонны скрывать как проявления, так и сам факт изменения эмоционального состояния.

Характерные неврастенические признаки у мужчин:

  • значительное падение работоспособности и физической выносливости;
  • появление сомнений в своей половой силе и снижение уверенности в себе;
  • развитие нетипичных способов эмоционального реагирования (вспышки гнева, агрессии, чрезмерная раздражительность);
  • трудности с концентрацией внимания, целеполаганием, перспективным планированием дел.

Лечение

Основой терапии невроза является выявление его причины и устранение раздражающего фактора (перенапряжения, стресса, чрезмерных физических нагрузок, болезней и т.д.).

В процессе консультирования со специалистом вырабатывается план о том, как лечить неврастению. Для некоторых пациентов эффективны медикаментозные средства, для других — психотерапевтические методики.

Медикаментозные препараты для коррекции проявлений неврастении:

  1. настойки валерианы, пустырника, пиона уклоняющегося (при гипрерстенической форме) или лимонника, женьшеня, элеутерококка (при гипостенической неврастении);
  2. поливитаминные комплексы и макроэлементы (кальций, железо, магний);
  3. снотворные или транквилизаторы (при необходимости, строго по назначению врача).

Физиопроцедуры для терапии астено-невротического расстройства:

  • нарзанные, жемчужные, хвойные, морские ванны;
  • душ Шарко;
  • рефлексотерапия и иглоукалывание;
  • массаж;
  • гимнастика;
  • плавание.

Психотерапевтические занятия для лечения неврастении:

  • тренинги на повышение уверенности в себе;
  • индивидуальные консультации с целью коррекции жизненных приоритетов, поведенческих и эмоциональных реакций;
  • телесно-ориентированная терапия для снижения мышечных и психологических зажимов;
    — арттерапия и библиотерапия.

Лечение в домашних условиях

Для успешной терапии болезни сами пациенты и их близкие люди должны позаботиться:

  1. о нормализации сна и отдыха, важно восстановить четкий ритм жизни, полноценно высыпаться и уметь отвлекаться от давящих проблем;
  2. об организации полноценного питания, с включением белковых продуктов, овощей и фруктов;
  3. об устранении причин возникновения заболевания или их максимальной коррекции;
  4. о выявлении приятных для пациентов занятий, помогающих расслабиться и отвлечься (при гиперактивности) или, наоборот, тренирующих внимание, терпение и аккуратность (при вялости и апатии).

У взрослых лечение неврастении требует тщательного самоанализа и выявления причин этого расстройства. Соблюдение и выполнение рекомендаций психолога или психиатра по терапии расстройства в домашней обстановке будет способствовать скорейшему выздоровлению или уменьшению обострений болезни.

Видео:

Раздражительная слабость: Что такое неврастения

Когда человека беспокоит усталость, которая никак не проходит, он спешит «просто отдохнуть» и совсем не думает о болезни. Психиатр-психотерапевт, врач высшей категории Нино Ашмейба рассказывает, что такое неврастения, из чего состоит ее диагностика и лечение.

Неврастения — это невротическое заболевание пограничного уровня, которое вызвано переутомлением или хроническим стрессом. Неврастения встречается гораздо чаще, чем можно предположить, — и не у слабых и меланхоличных, а у самых активных и преданных делу молодых мужчин и женщин.

Болезнь гиперответственных людей и перфекционистов

Средний возраст пациента-невротика от двадцати пяти до пятидесяти лет. Как правило, это житель большого города, который много работает, ведет активную социальную жизнь и, как говорится, везде все успевает. Когда психологи говорят «эмоциональное выгорание», психиатры часто ставят неврастению.

Характерные личностные признаки, которые становятся благоприятными факторами для развития заболевания: астенический тип («нервная слабость», истощаемость), повышенная тревожность, мнительность и перфекционизм. Такие люди очень ответственны, сильно переживают из-за принятых на себя обязательств, стараются делать все на максимально высоком уровне. Никогда не опаздывают, очень переживают, если не могут сдержать обещание.

Когда психологи говорят «эмоциональное выгорание», психиатры часто ставят неврастению.

Бывает и по-другому: на человека сваливаются тяжелые жизненные обстоятельства — серьезная болезнь родственника, алкоголизм или измены партнера, бытовые и финансовые трудности. Словом, неблагоприятная обстановка, перенапряжение и давление, которые ведут к постоянному стрессу и частому переутомлению.

Виды неврастении

По международной классификации болезней 10 пересмотра (МКБ-10) виды неврастении представлены двумя типами.

Первый тип — повышенная утомляемость после умственной работы. Человек жалуется, что хуже успевает по работе или в повседневных делах из-за отвлекающих ассоциаций, воспоминаний, проблем со вниманием. Больше выражена психическая истощаемость.

Второй тип — общая слабость после незначительной физической нагрузки (не в спортзал сходить, а что-то обычное) с чувством боли в мышцах. Также человек говорит, что не может расслабиться.

В других классификациях есть гиперстеническая и гипостеническая неврастения — это скорее фазы (стадии) расстройства, о которых речь дальше.

Симптомы и признаки неврастении: от раздражительности до глубокой усталости

Заподозрить у себя неврастению человек может по следующим признакам:

  • стал более раздражительным;
  • сильно устает к вечеру;
  • остро реагирует на незначительные стимулы («все бесит»);
  • стал чаще ругаться с коллегами и близкими, «огрызаться»;
  • всегда отличался спокойствием, а теперь теряет самообладание, повышает голос или плачет без серьезных причин.

Заболевание развивается в три фазы. Признаки неврастении на разных стадиях немного отличаются.

1 Первая (гиперстеническая) фаза выражается в повышенной возбудимости, раздражительности и нарушении сна. Человек всё время «на взводе», резкий звук или внезапный яркий свет вызывает у него болевые ощущения. Беспокоит головокружение, головная боль, бросает в жар или озноб, волнение сопровождается приступами сердцебиения.

2 Вторая (гипостеническая) фаза — это нарастание слабости. Нервная система истощается, человеку приходится напрягаться, чтобы поддерживать привычный образ жизни. Становится тяжело вставать с кровати по утрам и выполнять работу по дому: «не могу себя заставить», «нет сил выйти из дома», теряется способность «быстро соображать».

3 Фаза истощения — симптомы неврастении дополняются глубоким ощущением слабости. Возникает слезливость, конфликтность, общая вялость. Ничего не хочется, ничего не мотивирует. Недуг полностью овладел жизнью человека.

Неврастения и депрессия

Если неврастению долго не лечить, она ведет к изменениям в организме: истощается ресурс, снижается иммунитет. Идет снижение выработки нейромедиаторов в головном мозге (серотонина, дофамина), что может привести к еще более серьезной патологии — депрессии.

В психиатрии есть термин «расстройство приспособительных реакций». Так говорят, когда, например, депрессия развивается как реакция на затянувшуюся неврастению.

У чистой депрессии есть ряд отличий:

  • настроение заметно хуже более двух недель;
  • есть длительные нарушения сна и аппетита;
  • беспокоит боль, не связанная с болезнью внутренних органов (боль в животе, в области таза);
  • настроение и самочувствие колеблется в течение дня (утром хуже).
Читать еще:  Паника при беременности как избавиться

Лечение неврастении

В каждом случае лечение неврастении должно начинаться с устранения травмирующей ситуации и деятельности, которая перегружает. Если от стресса нельзя уйти (перейти в другой отдел, сменить работу, расстаться с партнером), то нужно учиться с ним справляться с помощью медитаций, аутотренинга или на психотерапии.

Я всегда рекомендую пациентам начинать с отдыха, пересмотра образа жизни и поддержания здорового режима, но, к сожалению, решить проблему без терапии можно не всегда. Если симптомы не уходят в течение месяца после начала восстановительного режима, нужно записаться к врачу-психиатру.

Если симптомы не уходят в течение месяца после начала восстановительного режима, нужно записаться к врачу. Как лечить неврастению подскажет психиатр или врач-психотерапевт (не психолог).

Диагноз ставится на основе жалоб и рассказа пациента о болезни. Дополнительные методы назначают, чтобы исключить другие заболевания. Для лечения неврастении психиатр выписывает современные антидепрессанты — СИОЗС (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина) или аналогичные препараты.

Помимо медитаций, которые помогают человеку восстановить баланс работы организма, я также рекомендую пациентам сеансы восстановительного гипноза. Гипнотические техники — весьма эффективные методы лечения неврастении.

Прогноз при неврастении хороший — от нее можно вылечиться.

Еще раз подчеркну, что за симптомами неврастении может скрываться депрессия. Хоть мы и описали их различия выше, настоятельно прошу: не ставьте себе диагнозы самостоятельно. Случается и так, что даже врачи-психиатры ставят неврастению там, где наблюдается более тяжелое состояние. Ко мне приходят такие пациенты. Они предполагают у себя синдром хронической усталости, в диагнозе стоит «неврастения», а я вижу классический случай повторной депрессии. Если у пациента депрессия, ему обязательно нужна помощь врача.

Дурной характер или диагноз? Что нужно знать о неврастении

Когда нервная система истощена, это проявляется очень неприятными симптомами — от бессонницы до расстройств пищеварения. И само по себе это состояние не пройдёт.

Психолог, член Профессиональной психотерапевтической лиги, блогер.

В наши дни вы не можете считаться нормальным,если вы хотя бы чуть-чуть не невротик.

Фран Лебовиц, американская писательница и оратор

Тимур и Ольга разговорились в очереди к врачу. Регистратура что-то напутала в записи, и ждать пришлось долго. Тимур вздыхал и громко возмущался, стуча кулаком по банкетке, а Оля ходила по коридору поликлиники туда-сюда — ожидание для неё было невыносимым.

В принципе Оля не могла сказать, что в её жизни что-то существенно изменилось за последние три года. Живёт, как жила. Конечно, трудностей прибавилось. Купили новую квартиру в кредит, дети пошли в сад и стали часто болеть, на работе то и дело маячило сокращение. Муж зарабатывал достаточно, но большая часть уходила на выплату ипотеки, и потерять работу было страшно.

Потом Оля тяжело заболела гриппом, долго не могла прийти в себя. Температура, кашель давно прошли, но оставалось ощущение слабости, тошнота, голова была странная — то ли мутная, то ли тяжёлая, как будто всё происходило не наяву, а во сне. А как-то утром пришлось вызвать скорую — сердце так билось, что, казалось, сейчас разорвётся. Приехавшие врачи ничего не нашли, предложили провериться на гормоны.

Оля стала раздражительной, плакала, могла сорваться на мужа и на детей. Ходила по врачам в поисках причины своего состояния, но все твердили: «Здорова». А силы всё убывали, на работе не могла справиться даже с обычным отчётом — мысли разлетались. Потом Оле попался старенький инфекционист, к которому она забрела, полагая, что всё происходящее с ней — осложнение после гриппа. Он и посоветовал обратиться к психиатру.

Тимур всегда был активным и трудолюбивым. Переехал в Москву, окончил университет, устроился в крупную IT-компанию, где участвовал сразу в нескольких проектах. Времени на личную жизнь и отдых было мало — не высыпался, иногда даже забывал пообедать. Уставал на работе, стала болеть голова, начал плохо засыпать. Ещё и с одним проектом возникли трудности.

Тимур очень переживал, стал раздражаться по пустякам, всё валилось из рук — он привык быть на хорошем счету, а тут неудача за неудачей. Решил, что ему не хватает активности, и пошёл в спортзал, чтобы взбодрить организм. В очередной раз делая становую, почувствовал, что «в животе как будто что-то оборвалось». Охватило чувство страха смерти, которое длилось до вечера.

Через пару недель состояние повторилось. Тимур перестал спать по ночам, появились странные ощущения в теле — то бросало в жар, то немели конечности, пропал аппетит. Тимур взял отпуск, но лучше не стало. Тогда пошёл по врачам — от онколога до гастроэнтеролога. Последний обнаружил синдром раздражённого кишечника и порекомендовал обратиться к неврологу или психиатру.

Психиатр, к которому Тимур и Оля попали в тот день, поставил обоим диагноз — неврастения.

Почему возникает неврастения

Неврастения — это истощение нервной системы, к счастью, обратимое и не фатальное. Сойти с ума или умереть от него никому не грозит.

В первую очередь это болезнь ежедневно попадающих в стрессовые ситуации жителей больших городов. Она чаще всего встречается у женщин и мужчин среднего возраста, которые ведут активную социальную жизнь и работают в сфере умственного труда. Если у человека нет времени и возможности для отдыха после длительной нагрузки, он находится в группе риска.

У каждого человека свой предел психической выносливости. Кому-то нипочём увольнение или офисные интриги, а кто-то переживает из-за того, что тётушка в метро на весь вагон сказала: «Отрастила зад! Подвинься!» Неврастения часто настигает меланхоликов и холериков. Людям этого типа свойственна эмоциональная нестабильность, они тяжелее переживают психотравмирующие ситуации, принимают всё близко к сердцу.

Запустить нервное расстройство могут и иные факторы, например тяжёлый грипп, хронические заболевания, травмы, оперативные вмешательства, интоксикация. Они ослабляют процесс внутреннего торможения. То есть активная реакция на внешний раздражитель не угнетается, в результате чего нервная система продолжает пребывать в состоянии постоянного возбуждения.

Как развивается неврастения

Неврастения может развиваться годами, по мере «захламления» нервной системы различного рода переживаниями — маленькими и большими, от недосыпа до тяжёлых жизненных потерь. Представьте себе огромный шкаф, куда вы при каждой уборке закидываете, не глядя, всё: от пуховика до купальной шапочки. Настанет день, когда бережно накапливаемое добро вывалится наружу, а какой-нибудь зимний ботинок больно ударит вас по голове. То же происходит и с нашей нервной системой.

Начинается всё с повышенной раздражительности и быстрой утомляемости. Вывести из себя может что угодно: очередь у кассы, отсутствие места на парковке, громкая музыка. Женщины срываются на крик и слёзы, мужчины судорожно сжимают кулаки и стискивают зубы.

Поначалу такая реакция на внешние раздражители может казаться вполне естественной. Её часто списывают на погоду, ПМС, усталость или скверный характер. Но уже в это время запускаются вегетативные дисфункции: нарушается дыхание (возникает чувство нехватки воздуха), сердечный ритм (тахикардия), терморегуляция и потоотделение, появляются учащённое мочеиспускание, дрожь в руках. По утрам человек чувствует себя вымотанным, хочется, чтобы все оставили в покое. Настроение скачет от печали до радости, точно так же ведёт себя и аппетит: от чувства голода до отвращения к еде. Если внимательно прислушаться к себе уже в этот момент, можно заподозрить неладное и начать искать помощи у хорошего невропатолога или психиатра.

Позже к признакам неврастении присоединяются ощущения, которые могут напоминать симптомы различных соматических заболеваний: тошнота и головокружение как при интоксикации, головные боли («голова тяжёлая», «голова как котёл», «голову обручем сдавливает»), боли в желудке и расстройство пищеварения, необъяснимая слабость, шум в ушах («слышу работу сердца», «как будто поезд стучит»), бессонница, проблемы с потенцией.

Раздражительность достигает своего пика: становится невыносим даже звук разговоров окружающих, яркий свет, сильные запахи. Про неврастеника можно сказать, что он легко «воспламеняется» и быстро «сгорает»: вспышки гнева сменяются бессилием.

Из-за того, что нервная система постоянно пребывает в состоянии перевозбуждения, снижается работоспособность, падает внимание, ухудшается память. Становится тяжело выполнять привычную работу, мысли быстро «уходят в сторону», появляется неусидчивость. Сидишь на работе — хочется домой, оказываешься дома — опять хочется куда-нибудь скрыться, чтобы оказаться в одиночестве и под одеялком.

Человек начинает переживать по поводу состояния здоровья. Отсутствие сил, температура в пределах 37–37,5 °C, боли в различных органах заставляют его подозревать у себя самые пугающие диагнозы: от онкологии до ВИЧ. Думы о страшной болезни становятся навязчивыми, из-за чего человек ещё сильнее фиксируется на своих переживаниях.

Какой бывает неврастения

Длительность расстройства полностью зависит от того, какими травмирующими событиями оно было вызвано. Если человек продолжает находиться в ситуации стресса, неврастения приобретает затяжное течение. Естественно, при устранении причин, негативно воздействующих на психику, выздоровление наступает быстрее.

Неврастения бывает пяти типов: гиперстенической, гипостенической, ипохондрической, депрессивной и с навязчивостями. Одно состояние может плавно перетекать в другое.

Гиперстеническая

Если вы постоянно «на взводе», не находите себе места, по любому поводу начинаете переживать, ворочаетесь часами, прежде чем уснуть — это гиперстеническая (греч. hypér – «над», «сверх» + sthenos — «сила») неврастения. При ней также наблюдаются учащённое сердцебиение, головокружение и головные боли, потливость, в том числе и ночная. Утром на внутренней стороне щеки часто остаются следы от зубов — во сне человек стискивает зубы и закусывает кожу, иногда до крови.

Гипостеническая

Гипостеническая (hypó — «под», «внизу» + sthenos — «сила») неврастения — это, наоборот, когда не хватает сил ни на что. Утром просыпаешься, а ощущение, будто всю ночь пил и гулял, ноги и руки ватные.

Работоспособность стремится к нулю, порой тяжело вспомнить самые простые вещи, сосредоточиться на делах. К обеду вроде как становится лучше, но к вечеру силы опять покидают. Организм реагирует сердцебиением, частыми походами в туалет по-маленькому, болями «где-то в сердце», потливостью.

Ипохондрическая

Если к упадку сил и постоянной разбитости присоединяются мысли, что человек неизлечимо болен или может заболеть, неприятные ощущения, боли и покалывания в различных органах — можно предположить ипохондрическую неврастению. Такие люди часто примеряют на себя какой-то диагноз и обязательно находят симптомы болезни.

Депрессивная

Депрессивная неврастения часто возникает на фоне тяжёлых травматических переживаний — потери близких, работы, развода. По течению она похожа на гипостеническую неврастению, но на передний план выходят эмоциональные изменения, которые присущи реактивной депрессии. То есть наряду с раздражительностью и утомляемостью наблюдается отсутствие интереса к жизни и подавленное настроение.

Навязчивые мысли и страхи идут «бонусом» к уже развившемуся расстройству. Это может быть боязнь сойти с ума, умереть, оставаться дома одному, ездить в общественном транспорте. Постоянное чувство страха может перерасти в фобии, иногда, кажется, абсолютно нежизнеспособные: человек начинает бояться осколков, упасть в колодец, быть повешенным, попасть под поезд.

Что делать, если вы подозреваете у себя неврастению

Я обозначила несколько шагов, которые помогут вовремя установить верный диагноз и начать лечение.

1. Обратитесь к психиатру или невропатологу при первых же симптомах расстройства

Обратите внимание на следующие признаки:

  • повышенная раздражительность, вспыльчивость, внутренняя злость;
  • трудности с контролем негативных эмоций;
  • опоясывающие головные боли, боли в висках, головокружение;
  • тахикардия, шум в ушах;
  • постоянное чувство слабости;
  • нарушения аппетита и расстройство пищеварения, тошнота;
  • ничем не объяснимое повышение температуры до 37–37,5 °C;
  • тремор в руках, онемение конечностей (пальцев, кончика носа, языка);
  • нарушения памяти, работоспособности, эпизоды дереализации;
  • бессонница.
Читать еще:  Тесты на психологические расстройства

Установить точный диагноз и назначить необходимые препараты может только врач. Возможно, вам придётся пройти обследование, чтобы исключить наличие более серьёзных заболеваний.

Врач подберёт лекарства с учётом симптомов и степени их выраженности. Среди них могут быть противотревожные, противосудорожные препараты, антидепрессанты, ноотропы, транквилизаторы, витамины группы В.

Не стоит воспринимать медикаментозное лечение в штыки. В наше время есть ряд препаратов, которые практически не имеют побочных эффектов и хорошо переносятся. Под наблюдением специалиста их могут принимать даже беременные женщины и люди с сопутствующими заболеваниями.

2. Сходите на приём к психологу

Невротические расстройства возникают на фоне воздействия внешних факторов на ослабленную нервную систему. Психолог поможет вам переосмыслить травмирующие ситуации, выработать тактику поведения, включить защитные механизмы. Идеально, если психолог и психиатр работают в паре.

3. С помощью врача составьте план саморегуляции

В него может войти следование режиму дня, распределение нагрузок, занятия гимнастикой или йогой, массаж, прогулки — то, что вы можете делать самостоятельно, чтобы помочь организму быстрее восстановиться. Учитесь владеть собой, вовремя осознавать исходящую реакцию на внешний раздражитель. Перед тем как сорваться, закричать, стукнуть кулаком по столу или разбить тарелку, попытайтесь остановить себя, выпить воды, глубоко и медленно подышать, походить по комнате.

Ежедневно уделяйте хотя бы полчаса тому, что вам по-настоящему приятно. Старайтесь останавливать мысли о плохом здоровье, слабости и уязвимости — переключайтесь в такие моменты на активную деятельность, сделайте несколько приседаний или протрите пыль.

4. Не стесняйтесь рассказать близким о своём диагнозе

Объясните, что с вами происходит, и попросите не обижаться на вашу раздражительность. Вы делаете всё возможное со своей стороны, чтобы поскорее излечиться.

Чего категорически не надо делать

Заниматься самолечением

Принимать препараты, «потому что подруге очень помогло» или «в интернете советовали». Лекарства, регулирующие работу нервной системы, не зря продаются по рецепту — при спонтанном приёме они могут не только усугубить течение болезни, но и привести к формированию зависимости. У разных людей тип, дозировка и сроки приёма медикаментов могут существенно различаться.

Ждать, что само пройдёт

Симптомы неврастении обусловлены нарушением процессов внутреннего торможения и возбуждения в коре головного мозга. Если вы просто устаёте и стали более раздражительны, чем обычно, отдых и хороший сон вам помогут. А вот если к раздражительности присоединяются другие реакции — частое сердцебиение, бессонница, слабость и другие — обратитесь к специалисту.

Пытаться выйти из зоны комфорта

Очень часто, когда мы испытываем апатию и упадок сил, нам советуют перестать себя жалеть, взять себя в руки и срочно чем-то заняться. Погнать себя в спортзал, возглавить ещё пару проектов или перестать поедать сладкое.

Чтобы выйти из зоны комфорта, надо для начала в ней оказаться. А неврастения уже не тот случай, а повод поберечь себя (и от диет в том числе).

Винить себя или окружающих за своё состояние

Неврастения — это не приступ слабости и не дурной характер, а вполне реальная болезнь. В её развитии не виноваты ваши прямые действия или поведение ваших близких. Некоторые события являются лишь триггером к началу заболевания. А истинная причина кроется во врождённой уязвимости нервной системы. Просто вы более чувствительны и ранимы, чем остальные.

Неврастения

Неврастения – психическое расстройство, относящееся к группе неврозов. Это астеническое состояние, которое проявляется частой или постоянной головной болью, чрезмерной утомляемостью, лабильностью настроения, расстройствами сна, неспособностью к сколь-нибудь длительному и последовательному физическому и умственному усилию, раздражительностью в ответ на резкие звуки, яркий свет, сильные запахи. Причиной такого патологического состояния является перегрузка и истощение нервной системы.

Неврастения может выступать как самостоятельное расстройство или сопровождать различные соматические и психические заболевания, в этом случае она рассматривается как неврастенический синдром.

Синонимы: нервно-психическая слабость, астения, астено-невротический синдром, астенический невроз.

Причины и факторы риска

Астенической невроз развивается в результате срыва функционирования высшей регуляции нервной системы. К этому приводит чрезмерная психоэмоциональная нагрузкав сочетании с физическими факторами, например, недостаточным отдыхом в течение длительного времени, монотонной изматывающей работой, несбалансированным питанием, вредными привычками, болезнями.

В зависимости от преобладающего этиологического фактора выделяют два вида неврастении:

  • реактивная – возникает в ответ на стресс, физическую или психическую травму, психоэмоциональные перегрузки;
  • вторичная (невротический синдром) – вызывается другим заболеванием.

К факторам риска относится все то, что вызывает умственное, психическое и физическое истощение:

  • недостаточный ночной отдых;
  • отсутствие сбалансированного режима труда и отдыха, ненормированный рабочий день;
  • вредные привычки;
  • плохое питание (недостаточное, несбалансированное, нерегулярное);
  • социально-бытовые проблемы;
  • финансовое неблагополучие;
  • гиподинамия или, напротив, чрезмерная физическая активность;
  • инфекции и другие заболевания (инфекционные болезни, обменные нарушения, гипертония, онкологическая патология, травмы и их последствия и т. д.);
  • недостаточное пребывание на свежем воздухе;
  • отсутствие смены обстановки в течение длительного времени.

К неврастении предрасположены люди с повышенной ответственностью, склонные к перфекционизму, несущие груз ответственности по отношению к другим, зависящим от них людям, испытывающие необходимость во что бы то ни стало придерживаться определенного социального статуса, а также те, чья деятельность связана с принятием важных решений в условиях ограниченного времени.

Наиболее уязвимы в отношении неврастении подростки, студенты, молодые матери, люди среднего возраста определенных профессий, старики.

Формы заболевания

Различают две формы неврастенического расстройства – гиперстеническую и гипостеническую, иногда их рассматривают как последовательные стадии заболевания.

Гиперстеническая неврастения

В основе развития лежит механизм усиления процессов возбуждения мозга с ослаблением процессов торможения. Это начальная стадия патологии, которая проявляется чрезмерной возбудимостью, повышенной раздражительностью, которые постоянно сопровождают человека и проявляются во всех областях его деятельности.

  • повышенная возбудимость: раздражительность, напряженность, вспыльчивость;
  • эмоциональная неустойчивость;
  • тревожность;
  • сложности с концентрацией внимания;
  • нарушения памяти;
  • проблемы с засыпанием, беспокойный прерывистый сон, раннее просыпание, ощущение разбитости после сна;
  • пониженная трудоспособность, затруднения с тем, чтобы совершить умственное или физическое усилие;
  • вегетативные и соматические проявления (тахикардия, усиленное сердцебиение, повышенная потливость, приступы головокружения, головная боль).

Гипостеническая неврастения

Характеризуется преобладанием процессов торможения над возбуждением.

  • слабость, вялость;
  • апатия:
  • подавленное настроение, плаксивость;
  • эмоциональная лабильность;
  • повышенная сонливость, дневная сонливость, проблемы с засыпанием, плохое качество сна;
  • фиксация на недомоганиях, ипохондическое состояние.

Стадии заболевания

В протекании неврастении выделяют три стадии:

  1. Повышенная раздражительность. Сильное раздражение вызывают вполне обыденные вещи: разговор, незначительный шум, неловкость, мелкие неудачи. По пустяковым поводам больной теряет самообладание и приходит в ярость. С трудом засыпает, плохо спит, просыпается невыспавшимся, в течение всего дня испытывает усталость.
  2. Нарастание симптоматики. Даже отдых не способствует исчезновению симптомов или хотя бы их уменьшению. Пациент постоянно утомлен, любая работа связана со значительными усилиями. Появляются приступы бессилия, плакивость.
  3. Стадия тяжелого нервного расстройства, характеризующаяся полной нетрудоспособностью. Больной апатичен, вял, сонлив, депрессивен, не проявляет интереса к тому, что занимало его ранее.

Симптомы неврастении

Ранние признаки неврастении схожи с симптомами переутомления: постоянная усталость, сложность в совершении умственной или физической работы, невозможность сосредоточиться на выполнении необходимых задач, рассеянность, непереносимость нагрузок. Отличает неврастению от физиологической усталости то, что симптомы постепенно прогрессируют (иногда не один год), усиливаются со временем и не проходят даже после длительного сна. Однако добиться длительного сна не так-то просто, поскольку инсомния (бессонница) – один из характерных признаков неврастенического состояния. Несмотря на усталость, человек испытывает трудности с засыпанием (период засыпания может длиться несколько часов), его сон поверхностен, сновидения тревожные, пробуждение нередко слишком раннее. После сна не наступает бодрости и прилива сил, сохраняется усталость. Иногда пациенты, напротив, испытывают постоянную сонливость, но и в этом случае сон не приносит облегчения.

Эмоциональное состояние нарушено, пациенты раздражительны, причем поводом для сильного эмоционального всплеска может послужить любой пустяк. Вслед за выбросом эмоций быстро наступает истощение. Неврастения отличается от обычной эмоциональной несдержанности тем, что плохое настроение практически не имеет светлых промежутков, периоды эмоционального подъема отсутствуют, человек утрачивает способность радоваться жизни. У других пациентов наблюдается склонность к слезливости, они часто плачут по самым незначительным поводам, а иногда и без них.

Такое состояние беспокоит людей, они осознают, что оно нетипично для них и ненормально, и это беспокойство, перерастая в постоянную тревожность, еще больше усиливает симптоматику.

Умственное и физическое измождение сопровождается физическими симптомами:

  • упорная сдавливающая головная боль опоясывающего характера, настолько свойственная этому состоянию, что получила название «каска неврастеника»;
  • головокружение;
  • тахикардия;
  • гипергидроз (повышенная потливость);
  • перепады кровяного давления;
  • понижение аппетита или, напротив, компульсивное переедание;
  • снижение либидо, уменьшение потенции у мужчин;
  • мерзлявость.

Если речь идет о невротическом синдроме, сопровождающем соматическое заболевание, на первый план выходят признаки физического истощения, а если о неврастении как о психическом расстройстве – основными проявлениями становятся психоэмоциональные нарушения. Однако и в том, и в другом случае имеются проявления как психические, так и физические.

Особенности протекания неврастении у женщин

В обществе распространено мнение, что неврастения у женщин встречается гораздо чаще, чем у мужчин. Эти данные не подтверждаются ни статистически, ни клинической практикой. От астенического невроза страдают в равной степени оба пола, однако в силу культурных особенностей женщины больше склонны демонстрировать симптоматику, тогда как мужчинам предписывается быть сдержанными в проявлениях эмоций. Особенностью протекания неврастении у женщин можно назвать ее более явный характер, что помогает в своевременном выявлении и лечении заболевания. У мужчин чаще диагностируется неврастения на более поздних стадиях, соответственно, тяжелее протекающая, это обусловливается тем, что мужчины склонны запускать это состояние и поздно обращаться за медицинской помощью.

Неврастения у женщин более выраженная и легкая, у мужчин – скрытая и тяжелая, однако объясняется это не физиологическими причинами, а разницей социально приемлемого поведения мужчин и женщин.

Диагностика

Диагностика неврастении является сложной задачей, особенно на ранних стадиях, поскольку это состояние схоже как с обычным переутомлением и психогенными реакциями, так и с начальными симптомами большинства психических заболеваний. Поэтому врач-невролог проводит тщательный и подробный опрос пациента, изучение его анамнеза, эмоционального состояния, реакции на внешние сигналы, мнестических способностей.

При неврастеническом синдроме необходимо обследование с целью выявления основного заболевания. Обследование включает диагностику инфекционных заболеваний (бактериологический анализ, ПЦР), исследование крови и мочи, могут потребоваться инструментальные исследования, консультации узких специалистов.

Оценка астении проводится по ШАС – Шкале астенического состояния, в основе которой лежит опросник MMPI (Minnesota Multiphasic Personality Inventory, Миннесотский многомерный личностный перечень). Пациенту предлагается заполнить опросник из 30 пунктов (следует подтвердить или опровергнуть определенные утверждения). К помещению, где проводится тест, предъявляются особые требования: оно не должно быть шумным, должно быть хорошо освещенным и удобным. Наличие астении оценивается по набранным баллам:

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector