Виды невралгии симптомы
Lechenienarkomanii-tomsk.ru

Вредные привычки

Виды невралгии симптомы

Что нужно знать о невралгии

Невралгия относится к сильной стреляющей боли, которая возникает из-за поврежденного или раздраженного нерва. Невралгия может поражать любую часть тела, вызывая легкую или сильную боль. Некоторые лекарства и хирургические процедуры могут эффективно лечить невралгию.

Тяжелая невралгия может повлиять на способность человека выполнять повседневные задачи и может повлиять на качество его жизни.

Невралгия имеет много возможных причин, в том числе:

  • инфекции, такие как опоясывающий лишай, болезнь Лайма или ВИЧ
  • давление на нервы костей, кровеносных сосудов или опухолей
  • другие медицинские условия, такие как заболевание почек или диабет
  • старение

В этой статье рассматриваются различные типы невралгии, их симптомы и доступные варианты лечения.

Типы невралгии

Медицинские работники делят невралгию на категории в зависимости от областей тела, на которые она влияет. Ниже приведены некоторые распространенные типы невралгии:

Невралгия тройничного нерва

TN может вызвать стреляющую боль в лице.

Невралгия тройничного нерва (TN) вовлекает тройничный нерв в голове. Он имеет три ветви, которые посылают сигналы от мозга к лицу, рту, зубам и носу.

TN делится на два подразделения: тип 1 и тип 2.

Тип 1 TN вызывает болезненные ощущения жжения или поражения электрическим током в некоторых частях лица. Люди с ТН 1 типа испытывают нерегулярные эпизоды, которые возникают внезапно.

Продолжительность этих эпизодов варьируется у разных людей, но может длиться до 2 минут, согласно данным Национального института неврологических расстройств и инсульта.

Тип 2 TN производит постоянное, тупое ноющее ощущение на лице.

Точная причина TN остается неясной. Однако давление от увеличенного кровеносного сосуда может раздражать или даже повредить тройничный нерв.

Рассеянный склероз (MS) может привести к TN. MS является неврологическим расстройством, которое вызывает воспаление, которое повреждает миелиновую оболочку, окружающую нервные волокна в центральной нервной системе.

Постгерпетическая невралгия

Постгерпетическая невралгия (PHN) является болезненным состоянием, которое поражает нервы кожи.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), PHN является наиболее распространенным осложнением опоясывающего лишая, поражающим около 10–13% людей, у которых оно развивается.

Опоясывающий лишай — вирусная инфекция, которая вызывает пузыри и болезненную кожную сыпь. Вирус ветряной оспы, который вызывает ветряную оспу, остается спящим в нервной системе и активизируется в более позднем возрасте, вызывая опоясывающий лишай.

Когда вирус реактивируется, он может вызвать воспаление нервных волокон. Это воспаление может привести к необратимому повреждению нерва, которое вызывает боль, даже после того, как инфекция стихает.

Затылочная невралгия

Эта форма невралгии поражает затылочные нервы, которые берут начало в шее и посылают сигналы в затылок.

Затылочная невралгия вызывает пульсирующую или стреляющую боль, которая начинается у основания черепа и распространяется вдоль кожи головы. Боль в затылочной невралгии может течь в заднюю часть глаз.

Затылочная невралгия имеет множество потенциальных причин, в том числе:

  • внезапные движения головы
  • напряженные мышцы шеи
  • поражения или опухоли в шее
  • воспаленные кровеносные сосуды
  • инфекции
  • подагра
  • сахарный диабет
  • травмы шеи

Периферическая невралгия

Периферическая невралгия, или периферическая невропатия, относится к боли, которая возникает из-за повреждения нерва в периферической нервной системе. Это включает в себя все нервные волокна за пределами головного и спинного мозга.

Периферическая невралгия может поражать один нерв или целые нервные группы.

Устойчивое повреждение периферической нервной системы может повлиять на нервы, которые контролируют движения мышц, передают сенсорную информацию и регулируют внутренние органы.

Периферическая невралгия может вызвать боль или онемение в руках, ногах, руках и ногах. Другие симптомы могут включать в себя:

  • непроизвольное подергивание мышц или судороги
  • потеря координации
  • сложность выполнения сложных моторных задач, таких как застегивание рубашки или завязывание шнурков
  • гиперчувствительность к прикосновению или температуре
  • избыточное потоотделение
  • желудочно-кишечные проблемы
  • трудности с едой или глотанием
  • трудно говорить

Межреберная невралгия

Межреберная невралгия поражает нервы, которые сидят чуть ниже ребер. Врачи называют мышцы в этой области межреберными мышцами.

Несколько потенциальных факторов могут способствовать межреберной невралгии, такие как:

  • травмы или хирургические процедуры, связанные с грудной клеткой
  • давление на нервы
  • опоясывающий лишай или другие вирусные инфекции

Межреберная невралгия вызывает резкую, жгучую боль, которая поражает грудную стенку, верхнюю часть живота и верхнюю часть спины. Определенные физические движения, такие как дыхание, кашель или смех, могут усиливать боль.

Дополнительные симптомы могут включать в себя:

  • стеснение или давление, которое обволакивает грудь
  • покалывание или онемение в верхней части груди или верхней части спины
  • подергивание мышц
  • потеря аппетита

Диабетическая невропатия

Диабетическая невропатия является наиболее распространенным осложнением диабета. Поскольку диабет поражает очень многих людей, показатели периферической невропатии в настоящее время начинают расти.

Симптомы включают потерю равновесия и онемения, покалывание и боль. Лучший способ предотвратить диабетическую невропатию — это довести уровень сахара в крови до приемлемого уровня.

Симптомы невралгии

В общем, невралгия вызывает интенсивные и отчетливые симптомы, в том числе:

  • внезапные эпизоды сильной стреляющей или колющей боли, которая следует по пути поврежденного или раздраженного нерва
  • постоянная ноющая или жгучая боль
  • покалывание или онемение
  • мышечная слабость
  • потеря мышечной массы или атрофия
  • непроизвольное подергивание мышц или судороги

Лечение невралгии

Варианты лечения невралгии варьируются в зависимости от типа и тяжести состояния.

Мази, местная нервная блокада и инъекции стероидов могут временно облегчать боль при легкой невралгии.

Лечение сильной боли при невралгии может потребовать рецептурных препаратов, хирургических процедур или того и другого.

Лекарственные препараты

Обезболивающие, как правило, не очень эффективны в борьбе с болью при невралгии. Медикаменты, которые могут лечить основные причины невралгии, включают в себя:

  • противосудорожные препараты, такие как карбамазепин, топирамат и ламотригин
  • антидепрессанты, такие как амитриптилин
  • миорелаксанты, такие как баклофен
  • мембраностабилизирующие препараты, такие как габапентин

Хирургия

Некоторые хирургические процедуры могут помочь уменьшить боль при невралгии, когда состояние не поддается лечению.

Примеры хирургических процедур, которые могут помочь в лечении невралгии, включают:

Микрососудистая декомпрессия: помогает удалить увеличенный кровеносный сосуд, воздействующий на нерв. Процедура включает в себя размещение мягкой прокладки между кровеносным сосудом и пораженным нервом.

Стереотаксическая хирургия: это неинвазивная процедура, которая направляет высококонцентрированные лучи в корень поврежденного нерва. Излучение нарушает передачу болевых сигналов в мозг.

Чрескожная баллонная компрессия: это включает в себя введение маленького баллона в пораженный нерв. Воздушный шар надувается, что приводит к контролируемому, преднамеренному повреждению нерва. Эта процедура не позволяет пораженному нерву посылать болевые сигналы в мозг. Тем не менее, последствия процедуры обычно стираются через 1-2 года.

Резюме

Невралгия вызывает болевые симптомы, которые различаются по продолжительности и степени тяжести. Помимо боли, невралгия может вызвать онемение, мышечную слабость и гиперчувствительность.

Если человек не получает лечения, невралгия может помешать его способности выполнять повседневные задачи.

Посоветуйтесь с врачом, чтобы определить лучший курс лечения для их определенных симптомов.

Невралгия

  • Боль в горле
  • Боль в задней поверхности шеи
  • Боль в затылке
  • Боль в корне языка
  • Боль в лице
  • Боль в месте защемления нерва
  • Боль за ухом
  • Горечь во рту
  • Жжение в пояснице
  • Жжение в ягодицах
  • Жжение по ходу нерва
  • Опоясывающая боль
  • Ощущение ползанья мурашек
  • Повышенное слюноотделение
  • Снижение чувствительности кожи в месте защемления нерва
  • Сухость во рту

Невралгия – патологическое состояние, которое прогрессирует вследствие поражения определённых отделов периферических нервов. Для этого недуга характерным является возникновения острой и интенсивной боли по всей протяжности нервного волокна, а также в зоне его иннервации. Невралгия может начать развиваться у людей из различных возрастных категорий, но более ей подвержены представительницы прекрасного пола после 40 лет.

Периферические нервы имеют определённые рецепторы, которые перенимают на себя всю информацию о состоянии органов и систем, и после передают её в спинной и головной мозг. В случае сдавливания или раздражения определённого участка нерва, эта информация искажается, что и приводит к возникновению болевого синдрома. Обычно патология прогрессирует на фоне уже имеющегося в теле патологического процесса.

Мышечная невралгия чаще проявляется в тех местах человеческого тела, где нервное волокно проходит через узкие каналы. Именно там есть высокая вероятность его сдавления или ущемления. Стоит отметить, что этот недуг может поразить любой нерв. Чаще диагностируют невралгию спины, невралгию седалищного нерва, невралгию языкоглоточного нерва, а также тройничного. Диагностикой, так же как и терапией недуга, занимается врач-невролог.

Многие люди путают невралгию и неврит. Но это две совершенно разные болезни. При неврите наблюдается воспаление нервного волокна, проявляющийся не только возникновением болевого синдрома, но также и снижением чувствительности на участке кожи, который иннервирует поражённый нерв. Важно при проявлении признаков невралгии сердца, тройничного нерва, спины и прочих органов и тканей сразу же обратиться к врачу для диагностики и составления корректного плана лечения.

Читать еще:  Алекситимия что такое

Разновидности

Невралгия может «атаковать» любой нерв, но все же чаще клиницисты диагностируют такие виды недуга:

  • невралгия лицевого нерва или тройничного;
  • невралгия спины;
  • невралгия седалищного нерва;
  • невралгия языкоглоточного нерва;
  • невралгия затылочного нерва.

Этиология

Причины прогрессирования недуга могут отличаться в зависимости от того, какое именно нервное волокно было поражено.

Причины поражения затылочного нерва:

  • опухоль доброкачественного или злокачественного характера, локализующаяся в области шейных позвонков;
  • остеохондроз;
  • подагра;
  • травматизация шейного отдела позвоночного столба различной степени тяжести;
  • переохлаждение затылка.

Этиология невралгии лицевого нерва:

  • аневризма артерий, питающих мозг;
  • опухоль доброкачественного и злокачественного характера, локализующаяся в мозге;
  • переохлаждение лица;
  • атеросклероз;
  • инфекционные процессы с хроническим течением в области лица. В этом случае речь идёт о гайморите, кариесе, пульпите и прочее.

Этиология невралгии седалищного нерва:

  • остеохондроз;
  • межпозвоночная грыжа;
  • травматизация поясницы;
  • перелом костей таза или бедренных костей;
  • опухоль доброкачественного или злокачественного характера, локализующаяся в месте прохождения нерва;
  • переохлаждение поясницы, бёдер и ягодиц;
  • повышенная физ. нагрузка на поясницу;
  • гиподинамия;
  • избыточная масса тела;
  • беременность;
  • наличие инфекционных или воспалительных недугов в области органов малого таза.

Этиология невралгии языкоглоточного нерва:

  • наличие инфекционных недугов, таких как туберкулёз, грипп, парагрипп и прочее;
  • аллергическая реакция;
  • нарушение метаболизма;
  • интоксикация организма;
  • чрезмерное потребление спиртных напитков;
  • склероз;
  • сахарный диабет.

Симптоматика

Симптомы невралгии, так же как и причины её прогрессирования, напрямую зависят от того, какое нервное волокно было сдавлено или травмировано.

Сдавление тройничного нерва

Невралгия лицевого нерва возникает довольно часто. Причина проста – этот нерв выходит из черепа через очень узкое отверстие, и поэтому рядом расположенные ткани могут его сдавить. Этот нерв отвечает за иннервацию лица.

Обычно недуг начинает прогрессировать остро – появляется интенсивная боль в области лица. Она носит приступообразный характер. Пациенты отмечают, что это похоже на прохождение электрического тока. Нередко они замирают и стараются не делать никаких движений во время такого приступа. Его длительность у каждого человека различная – у некоторых это всего лишь несколько секунд, а у других несколько минут. Стоит отметить, что приступы могут повторяться до 300 раз за сутки, что очень выматывает человека. Болевой синдром чаще локализуется на правой половине лица. Редко когда невралгия бывает двухсторонней.

Тригеминальный приступ может начать прогрессировать при физическом воздействии на некоторые особые точки на лице (крылья носа, уголки глаз и прочее). Такое часто наблюдается при пережёвывании пищи, чистке зубов, нанесении макияжа или при бритье.

Сдавление седалищного нерва

Невралгия седалищного нерва проявляется такими симптомами:

  • «стреляющая» боль по ходу нерва;
  • может отмечаться чувство жжения в пояснице, ягодицах;
  • поражается преимущественно одна ветвь нерва;
  • пациент отмечает, что с поражённой стороны у него появилось чувство «ползания мурашек».

Сдавление затылочного нерва

  • болевой приступ настигает человека внезапно. Иногда ему может предшествовать лёгкое раздражение нервов, к примеру, человек может просто почесать голову или резко её повернуть;
  • сильный болевой синдром в виде «прострела» возникает в области задней поверхности шеи, затылка или за ушами;
  • болевой синдром чаще локализуется только с одной половины головы и шеи, но не исключено и двухстороннее поражение.

Межрёберная невралгия

  • опоясывающая боль;
  • болевой приступ возникает спонтанно. Но все же чаще ему предшествует резкая смена положения тела, глубокий вдох, сильный кашель;
  • длительность боли различная – от пары часов и до нескольких суток;
  • в месте локализации поражённого нервного волокна может отмечаться снижение чувствительности кожного покрова.

Поражение языкоглоточного нерва

Спровоцировать проявление симптомов невралгии языкоглоточного нерва может зевание, приём пищи или кашель. Как следствие, у пациента возникает сильная боль у корня языка, в месте локализации миндалин, глотки. Во время приступа отмечается сухость во рту, а после его прекращения – повышенная саливация. Примечательно то, что вся пища, которую в это время будет принимать человек, будет казаться ему горькой.

Диагностика

При проявлении симптомов, указанных выше, необходимо как можно скорее обратиться в медицинское учреждение для проведения комплексной диагностики и назначения корректного плана лечения. Предположить наличие такого недуга врач может при проведении первичного осмотра и оценке жалоб пациента. Для подтверждения предварительного диагноза больного направляют на дополнительные обследования.

Лечебные мероприятия

Начинать лечить невралгию нужно как только был подтверждён диагноз. Многие считают, что это состояние не является опасным для организма человека. Это не совсем верное предположение. Как уже было сказано выше, невралгия прогрессирует вторично, а это значит, что до её проявления в организме уже прогрессировал какой-либо опасный патологический процесс. Вот он и может представлять серьёзную угрозу здоровью и жизни человека, и в первую очередь лечить нужно его. Особенно опасна невралгия при беременности, так как она может усугубить её протекание и даже спровоцировать выкидыш.

Все методы лечения невралгии разделяют на консервативные и хирургические. Врачи обычно сначала проводят консервативную терапию, и только ввиду её неэффективности прибегают к хирургическим методикам лечения.

Консервативные методы лечения:

  • назначение антивоспалительных и обезболивающих фармацевтических средств. Лечить невралгию такими средствами нужно обязательно, так как они помогут купировать болевой синдром и снять воспаление в поражённом нервном волокне. В план лечения могут включить баклофен, ибупрофен и прочее;
  • приём витаминов из группы В. Чаще для лечения недуга их назначают в виде инъекций;
  • иглоукалывание даёт очень хорошие результаты при лечении болезни;
  • физиотерапевтическое лечение. Используют ультрафиолет, лазер, магнитные поля и прочее.

Терапия может дополняться теми или иными средствами в зависимости от того, какой вид недуга был диагностирован:

  • при межрёберной невралгии показано вытяжение позвоночного столба, плавание и ношение специальных корсетов. Также в план лечения включают успокаивающие фармацевтические средства;
  • сдавление тройничного нерва лечат при помощи противосудорожных средств. Иногда врачи прибегают к хирургическому разрушению части поражённого нервного волокна;
  • при патологии седалищного нерва показан постельный режим, приём антивоспалительных средств, нервные блокады и электрическая стимуляция.

С особенной осторожностью следует лечить невралгию при беременности. Лечить беременных нужно только в стационарных условиях, чтобы врачи могли постоянно мониторить состояние женщины.

Невралгия

Невралгия – неприятное состояние, которое проявляется в виде болей в той или иной части тела, зачастую весьма сильных, имеющих, как правило, колющий, жгучий характер. Связано оно с патологическим процессом в определенном нерве. Собственно, если перевести этот термин на русский язык, то окажется, что он состоит из двух слов: «нерв» и «боль». Болевые ощущения при невралгии могут иметь разные причины.

Какие бывают виды невралгии?

Существуют две основные классификации данного состояния:

  • в зависимости от причины.
  • в зависимости от того, какой нерв поражен.

В зависимости от причины выделяют первичную и вторичную невралгию.

Первичная — является самостоятельным заболеванием. Её еще называют идиопатической и эссенциальной. Сопутствующих заболеваний, которые могли привести к повреждению нерва, нет.

Вторичная — возникает как симптом другой болезни. Её другое название — симптоматическая. Отдельно выделяют постгерпетическую невралгию, которая является осложнением опоясывающего лишая.

В зависимости от того, какой нерв поражен, выделяется невралгия:

  • тройничного нерва;
  • языкоглоточного нерва;
  • крылонебного узла; межреберная;
  • реберно-ключичная;
  • наружного кожного нерва бедра;
  • затылочная.

Чаще всего болевые ощущения возникают в области шеи, лица.

Лечение невралгии

Как лечить невралгию? Существует два основных подхода, всё зависит от того, удастся ли обнаружить причину заболевания. Если она выявлена, то лечение будет направлено на её устранение, если нет – на борьбу с болью.

В зависимости от ситуации, врач может назначить:

  • Обезболивающие препараты. Например, ибупрофен или аспирин.
  • Антидепрессанты. Обычно это нортриптилин или амитриптилин.
  • Наркотические препараты. Их прописывают при очень сильных болях, когда их не удается снять обычными обезболивающими.
  • Средства с капсаицином. Обладают раздражающим действием, за счет чего помогают справиться с болью.
  • Блокаду нерва. В область поврежденных нервных волокон вводят раствор анестетика – он блокирует передачу болевых импульсов.
  • Физиотерапию.

В некоторых случаях лечение невралгии спины, грудной клетки, лица, руки или ноги требует хирургического вмешательства, если нерв сдавлен сосудом, связками, костью, опухолью. Во время операции хирург устраняет сдавление.

Если невралгия вызвана сахарным диабетом, одна из основных лечебных мер – контроль уровня сахара в крови.

Как следует из названия заболевания (в переводе с греческого языка «альгос» означает «боль»), основным симптомом невралгии являются болевые приступы:

  • Зачастую они довольно сильные. Характер боли – жгучая, колющая.
  • Чаще всего боль возникает в виде периодических приступов. Но иногда она бывает постоянной, проходит только после приема обезболивающих препаратов.
  • Часто болевым ощущениям сопутствуют вегетативные проявления: покраснение кожи в области пораженного нерва, слезотечение.
  • У некоторых больных возникает болевой тик: боль приводит к локальным судорогам мышц в месте поражения.

Локализация симптомов соответствует области иннервации пораженного нерва. Чаще всего они возникают в области лица, шеи.

Как врач-невролог выявляет симптомы невралгии у взрослых?

Прием у невролога начнется с того, что вам придется ответить на некоторые вопросы:

  • Как давно вас стали беспокоить боли?
  • Опишите болевые ощущения. Какие они? Колющие, жгучие, ноющие, тянущие?
  • Какими хроническими заболеваниями вы страдаете? Какие болезни вы перенесли недавно?
  • Какие лекарственные препараты вы принимаете?
Читать еще:  Невралгия наружного кожного нерва бедра лечение

Затем будет проведен неврологический осмотр. Врач не только оценит локализацию боли, но и чувствительность кожи, силу и тонус мышц, рефлексы. Это нужно для того, чтобы выявить или исключить неврологические заболевания, которые могли стать причиной признаков невралгии. Если боли локализуются в области лица, вас могут направить на осмотр к стоматологу. Причиной возникновения симптомов мог стать зубной абсцесс – заболевание, способное приводить к серьезным осложнениям.

Какие исследования нужно пройти, если появились признаки невралгии?

Объем обследования зависит от того, какую симптоматику врач обнаружит во время осмотра. Чаще всего невролог назначает следующие исследования и анализы:

  • Анализ крови на уровень сахара. Назначается, если есть подозрение, что заболевание вызвано сахарным диабетом.
  • Магнитно-резонансная томография. Помогает обнаружить в головном мозге очаги поражения при рассеянном склерозе.
  • Электронейромиография. Исследование, во время которого при помощи специальных электродов, подключенных к прибору, оценивают проведение электрических импульсов в нервах и реакцию на них со стороны мышц. Помогает выявить повреждения нервных волокон, их местоположение.

Лечение симптомов невралгии у взрослых

В случае, если причину заболевания обнаружить не удалось, лечение будет симптоматическим, то есть направленным на борьбу с основным симптомом – болью. Обычно назначают нестероидные противовоспалительные средства, например, ибупрофен.

Если это не помогает, проводят блокаду поврежденного нерва: в том месте, где он проходит, вводят раствор анестетика. В тяжелых случаях, если с болевыми ощущениями не удается справиться другими способами, применяют наркотические обезболивающие средства.

Оставьте свой номер телефона

Невралгия – состояние, вызванное повреждением нерва, которое может происходить по разным причинам. Нервные волокна в организме человека окружены миелином – особой оболочкой, состоящей из жиров. Её можно сравнить с изоляцией электрического провода, с одной лишь оговоркой: в отличие от обычной изоляции, миелиновая оболочка важна для нормальной передачи нервных импульсов. Повреждение или износ миелина могут приводить к неврологическим расстройствам.

Иногда причину невралгии установить не удается. В этом случае её называют первичной, или эссенциальной. Вторичная невралгия – всегда симптом какого-либо другого заболевания.

Основные причины невралгии

Чаще всего к данному заболеванию приводят следующие причины:

  • Сдавление нерва. Нервные волокна могут быть сдавлены сосудом, связками, костью, опухолью. Например, сдавление сосудом часто приводит к поражению тройничного нерва.
  • Сахарный диабет. Повышенный уровень сахара в крови приводит к повреждению миелиновых волокон. Поэтому невралгия может возникать в качестве осложнения у диабетиков.
  • Инфекционные заболевания. Постгерпетическая невралгия – осложнение опоясывающего лишая – заболевания, которое вызывает вирус ветряной оспы. Другие инфекции, которые могут приводить к повреждению нерва: сифилис, ВИЧ, болезнь Лайма.
  • Рассеянный склероз. Это демиелинизирующее заболевание, предположительно аутоиммунной природы, при котором происходит разрушение миелина. Оно проявляется разными симптомами, в том числе невралгией в области лица.

Более редкие причины невралгии

В некоторых случаях заболевание может быть вызвано следующими причинами:

  • Порфирия – редкое наследственное заболевание, которое проявляется расстройствами со стороны кожи, крови, пищеварительной и нервной системы.
  • Хронические заболевания почек.
  • Прием некоторых лекарственных препаратов, таких как паклитаксел, цисплатин, винкристин.
  • Отравления различными химическими веществами.
  • Травмы.

Как лечение будет зависеть от причины болезни?

Если причина невралгии известна, основное лечение будет направлено на неё. Например, при сахарном диабете нужно эффективно держать под контролем уровень сахара в крови, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение нерва. Если нервные волокна передавлены, осуществляется хирургическое вмешательство – хирург освобождает их, устраняет сдавление.

Если же установить, почему возникло заболевание, не получается, остается только симптоматическая терапия – врач назначает препараты, которые помогают уменьшить боль. Иногда приходится прибегать к наркотическим обезболивающим препаратам, блокадам – когда в область пораженного нерва вводят раствор анестетика.

Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением – это может привести к негативным последствиям. Обратитесь к врачу. Администраторы нашего неврологического центра «Медицина 24/7» примут ваш звонок и запишут на прием в любое время суток, в любой день недели.

Невралгия: виды, симптомы, лечение

Невралгия — собирательный термин, под которым понимается боль по ходу определенного нерва. Симптомы могут возникать в любой части тела, а их выраженность может быть различной. Тяжелая невралгия существенно меняет качество жизни. О видах невралгии, характерных симптомах и способах лечения, расскажет MedAboutMe.

Возможные причины невралгии

Невралгия — полиэтиологическое заболевание, порой сложно установить точную причину невралгии. Среди всех возможных причин наиболее часто встречаются:

Болезнь Лайма, ВИЧ, а также поражение нервов вирусом герпеса. После перенесенной ветрянки вирус уходит в «спячку» в нервных волокнах, но при формировании определенных условий, он пробуждается и способен привести к повреждению нерва.

  • Сдавление нерва

Некоторые анатомические особенности, а именно сдавливание нерва костями и кровеносными сосудами, может привести к сильной боли. Давление могут оказывать и новообразования.

Болезни почек, диабет и ряд других заболеваний значительно повышают риск развития невралгии.

Стоит помнить, что с возрастом вероятность развития невралгии значительно повышается.

Особенности боли при невралгии

Классифицировать невралгию принято в зависимости от пораженного нерва. Чаще всего диагностируются нижеперечисленные виды невралгии.

Невралгия тройничного нерва

Тройничный нерв имеет три ветви, которые иннервируют большую часть лица. При поражении определенных ветвей могут возникать следующие симптомы:

  • нерегулярные появления боли, возникающие внезапно. Длительность боли может значительно варьироваться;
  • боль может быть практически постоянной, ноющей и распространяться по лицу.

Точная причина невралгии тройничного нерва пока остается неясной, но давление на нерв кровеносным сосудом может раздражать и даже повредить тройничный нерв. К числу возможных причин можно отнести рассеянный склероз, болезни нервной системы, связанные с воспалением, повреждение миелиновой оболочки и др.

Постгерпетическая невралгия

Считается одним из самых распространенных осложнений опоясывающего лишая и регистрируется у 10-13% пациентов, перенесших опоясывающий лишай.

Опоясывающий лишай — вирусная инфекция, которая вызывает характерные пузырьки на коже, сопровождающиеся сильной болью. Стоит помнить, что воспаление может привести к необратимому повреждению нерва, и боль сохраняется даже после того, как инфекция переходит в спящее состояние.

Затылочная невралгия

При этой форме поражаются затылочные нервы, которые иннервируют шею и затылок. Для нее характерна пульсирующая и стреляющая боль, которая начинается у основания черепа и распространяется на голову и даже в область глаз.

К числу возможных причин можно отнести:

  • онкопатологии в области шеи;
  • воспаление кровеносных сосудов;
  • перенесенные сложные инфекции;
  • травмы шеи;
  • диабет.

Периферическая невралгия

Это боль, которая возникает из-за повреждения нерва в периферической нервной системе. Может поражаться один нерв или даже целая группа. Ее симптомы могут вызывать боль или онемение в руках и ногах. Также к числу симптомов можно отнести:

  • непроизвольное подергивание мышц и даже судороги;
  • нарушения координации;
  • пациенты не могут выполнять сложные моторные задачи, например, застегивать пуговицы, завязывать шнурки;
  • появления гиперчувствительности;
  • избыточное потоотделение;
  • болезни пищеварительного тракта;
  • затруднения с речью.

Вы много читаете, и мы это ценим!

Оставьте свой email, чтобы всегда получать важную информацию и сервисы для сохранения вашего здоровья

Межреберная невралгия

Это одна из самых распространенных видов невралгии, причины которой могут быть довольно разнообразными:

  • последствия перенесенных травм и хирургических процедур, которые связаны с грудной клеткой;
  • сдавливание грудной клетки и непосредственно нервов;
  • опоясывающий лишай и другие инфекции, затрагивающие работу нервных волокон.

Для межреберной невралгии характерна резкая, жгучая боль, сосредоточенная в грудной клетке, но может распространяться на верхнюю часть живота и спины. Кашель, глубокое дыхание, смех могут усиливать боль и другие симптомы:

  • стеснение и давление в груди;
  • покалывание и онемение в верхней части спины и груди;
  • подергивание мышц;
  • снижение и нарушение аппетита.

На какие симптомы нужно обратить внимание?

Симптомы невралгии интенсивны и весьма отчетливы, и при их появлении необходимо проконсультироваться с врачом. Своевременное выявление и назначенное лечение позволит не допустить осложнений, а прогноз будет более благоприятным.

Обратить внимание нужно на следующие симптомы:

  • колющая боль, простреливание по ходу определенного нерва;
  • постоянная ноющая и жгучая боль;
  • покалывание и онемение в определенной области тела;
  • мышечная слабость;
  • непроизвольное подергивание мышц и даже развитие судорог.

Необходимое лечение

Тактика лечения определяется в индивидуальном порядке и зависит от типа и тяжести состояния. При формировании сильной боли может потребоваться назначение сильных обезболивающих и даже проведения хирургических операций.

Лекарственные препараты

Для купирования боли при невралгии могут потребоваться отдельные или сочетание нескольких препаратов. Как правило, врачи назначают:

  • противосудорожные;
  • антидепрессанты;
  • миорелаксанты;
  • обезболивающие.

Оперативное вмешательство

В некоторых случаях таблетки не могут справиться с болью при невралгии. Тогда единственным выходом будет хирургическое вмешательство. Врач может предложить несколько вариантов лечения:

  • Микрососудистую декомпрессию
Читать еще:  Кризис пятидесятилетних мужчин

В ходе операции удаляется кровеносный сосуд, который давит на нерв. Между сосудом и нервом размещают прокладку, которая не допустит давления, следовательно, боли.

  • Стереотаксическая хирургия

Это неинвазивная процедура, в ходе которой лучи проникают в поврежденный нерв и излучают передачу болевых сигналов.

Невралгия связана с сильной болью, она может быть различной по продолжительности, интенсивности и другим характеристикам. Могут появляться и другие симптомы: онемение, мышечная слабость, повышенная чувствительность. Если лечение отсутствует, то невралгия прогрессирует, периоды затишья становятся короткими.

Тактика лечения определяется в индивидуальном порядке и зависит от вида невралгии, причины ее формирования и, конечно, состояния пациента и реакции на лечение.

Виды невралгии

Невралгией считается патологическое состояние, при котором поражаются периферические нервные волокна, оно сопровождается сильной болью, распространяющейся по ходу этих структур. Они довольно интенсивные и имеют жгучий и колющий характер.

В статье будет рассмотрено, какие формы, и варианты невралгий бывают, а также каким образом они проявляются.

Формы и варианты

Вариантов невралгий выделяют довольно много. Их принято классифицировать по следующим параметрам:

  • в зависимости от наличия или отсутствия основного заболевания, вызвавшего патологический процесс в нервном волокне, выделяют первичную и вторичную невралгию;
  • по течению определяют острую, хроническую и тяжелую невралгию;
  • по причинам – с выявленным патологическим воздействием на нерв, и патология со скрытыми причинами (идиопатическая).

Они еще классифицируются по той структуре, на уровне которой выявлено поражение.

Первичная и вторичная

В зависимости от причин, вызывающих болезнь, выделяют первичное и вторичное поражение.

Первичная – считается самостоятельной патологией. Второе ее название эссенциальная. В этом случае сопутствующих болезней, оказывающих патологическое воздействие на нервные структуры, не выявляется.

Вторичная – является симптомом другой, основной болезни. Она имеет второе название симптоматическая. Она возникает при поражении периферических волокон вирусом герпеса, травмой или сдавлением ткани в анатомически узких местах.

По течению болезни

Все пароксизмальные боли подразделяются по своему течению.

Выделяют следующие виды невралгии:

  1. Острая – возникает однократно на фоне полного здоровья под воздействием определенных факторов. Длится не более месяца и хорошо поддается терапии.
  2. Хроническая – для нее характерно неоднократное появление в течение года. Обострение заболевания провоцируется застарелыми проблемами в организме больного (хроническое соматическое заболевание, аномалии развития, последствия перенесенных травм). Для нее типично чередование периодов обострения и ремиссии.
  3. Тяжелая – для нее характерно прогредиентное течение, при котором отсутствуют ремиссии.

Течение болезни зависит от наличия или отсутствия фактора, провоцирующего обострение, и каким образом оно воздействует на нервные структуры.

По причине, вызвавшей поражение волокна

Невралгию может спровоцировать множество причин. Ими являются различные заболевания, последствия травм.

Выделяют следующие причины развития патологии:

  • последствия поражения вирусом герпеса;
  • другие инфекционные (малярия, грипп и другие);
  • резкие переохлаждения;
  • патологические процессы в расположенных с нервными структурами органах;
  • сдавление соседними тканями в узком костном канале, где проходит нервный ствол;
  • последствия травм нервов и сплетений;
  • нарушения кровоснабжения;
  • воспалительные процессы в окружающих тканях;
  • негативное воздействие межпозвонковых грыж;
  • сдавление опухолями.
  • Способствуют развитию патологического процесса: стрессы, нервно-психические перенапряжения, интоксикации, переохлаждения.

    Иногда встречается невралгия, когда, несмотря на проведенное всестороннее исследование больного, причины возникшей болезненности выявить не удается. Ее считают идиопатической (скрытой) невралгией, чаще всего по мере развития заболевания удается их обнаружить.

    Проявления различных видов заболевания по локализации

    По локализации выделяют множество поражений нервных структур. В основу этого разделения положена локализация нервной структуры, узла, сплетения или ствола, где появилась боль.

    Крылонебного узла

    Эта патология относится к группе ганглионитов и характеризуется поражением крылонебного узла.

    Его воспаление потенцируется различными воспалительными процессами в пазухах черепа, ввиду близкого расположения образования к ним и полости рта (периодонтит, кариес, пульпит).

    Развитию заболевания способствуют травмы лицевых костей, хронические интоксикации и опухоли этой зоны.

    Заболевание проявляется стреляющими, приступообразными болями высокой интенсивности. Она чаще всего локализуется в зоне глаза, носа и отдает в зубы верхней и нижней челюсти на стороне поражения.

    Наружного кожного нерва бедра

    Поражение этой структуры связано с его возрастной дегенерацией, оно чаще одностороннее. Его второе название синдром Бернгардта-Рота. Невралгия наружного кожного нерва бедра появляется при сдавлении нервного ствола паховой связкой.

    Проявляется периодически возникающей, стреляющей болью, онемением и беганием мурашек в зоне его иннервации. Она захватывает боковую, переднюю поверхность бедра и область паха.

    Тазовая

    Поражение характеризуется приступообразным возникновением сильной боли в зоне промежности. Она сопровождается чувством жжения.

    Они усиливаются при движении. Часто имеют блуждающий характер, переходят на область почек.

    Возникновение тазовой невралгии провоцируется защемлениями волокна. Это могут быть последствия компрессионных переломов поясничного отдела позвоночника или сдавление грыжей поясничного отдела. У женщин оно вызывается гинекологическими заболеваниями.

    Языкоглоточная

    При этой патологии поражается языкоглоточный нерв. Боль локализуется в области задней стенки гортани и отдает в ухо на стороне поражения или угол челюсти. Чаще всего языкоглоточная невралгия провоцируется простудными заболеваниями вирусной этиологии.

    Для этого поражения характерны интенсивные стреляющие боли. Их начало провоцируется глотанием, кашлем и жеванием. Они сопровождаются изменением вкусовых ощущений и слюнотечением.

    Плечевого ствола

    Это заболевание возникает при сдавливании нерва воспаленными и спазмированными мышцами плечевой области, сухожилиями и патологически измененными позвонками в шейном отделе.

    Жгучие, приступообразные и пронзающие боли распространяются по пораженной руке. Иногда они переходят на область грудной клетки и спины. Невралгию плечевого нерва сопровождают повышение потоотделения и отек тканей руки и грудной клетки.

    Постгерпетическая

    Эта патология развивается через время после заражения ганглиев опоясывающим герпесом. При нем появляются на коже пузырьки, находящиеся в проекции сегмента иннервации.

    Когда высыпания проходят в ряде случаев развиваются жгучие боли в пределах этого сегмента, они могут сопровождаться сильным зудом, отеком и покраснением кожи. Постгерпетическая невралгия может беспокоить до года после излечения от вирусной инфекции, реже мучает больного долгие годы.

    Седалищная

    Болезненность при этом нарушении распространяется в проекции седалищного нерва. Она возникает при сдавливании в силу различных причин корешков пояснично-крестцового сплетения.

    Она имеет жгучий, стреляющий и приступообразный характер. Поражение его возникает чаще справа.

    Невралгия седалищного нерва провоцируется нарушениями в поясничном отделе позвоночника и воздействием разрушающихся межпозвонковых дисков на корешки.

    Затылочная

    Эта патология характеризуется поражением нервных тяжей в области второго шейного позвонка, формирующих малый и большой затылочные нервы.

    Для затылочной невралгии характерно распространение жгучих, приступообразных болей в затылочной области. Они усиливаются при движениях в шейном отделе. Сменяются онемением и чувством бегания мурашек. Отдает в глазничную область и ухо.

    Процесс имеет чаще односторонний характер. На высоте приступа возможна тошнота и рвота.

    Межреберная

    Патология возникает при сдавливании межреберных нервов измененными дисками и позвонками грудного отдела позвоночника. Для нее характерна жгучая приступообразная болезненность высокой интенсивности, распространяющаяся в проекции межреберья. Она усиливается при вдохе и других движениях.

    Межреберную невралгию часто путают с серьезными сердечными патологиями (подробнее о том, как отличить эти две проблемы здесь). Приступы сменяются ощущением бегания мурашек в той же зоне. Выявляется мышечное напряжение и отек тканей.

    Тройничного нерва

    Одна их самых распространенных невралгий. Для нее характерна стреляющая боль высокой интенсивности, распространяющаяся по одной из веток нерва.

    Возникает предположительно в результате сдавливания их полнокровными сосудами или опухолями. Большую роль имеет последующее разрушение миелиновой оболочки.

    Иногда невралгию тройничного нерва вызывает механическая травма нервного волокна. Приступы возникают внезапно, провоцируются воздействием на кожу лица в области носогубного треугольника.

    Невралгия довольно серьезное и неприятное состояние. Больной должен обязательно обратиться к врачу, так как часто болезненность возникает не сама по себе. Она является симптомом грозных патологий опасных для здоровья и жизни человека.

    Когда болит грудная клетка: межреберная невралгия и её симптомы

    Межреберная невралгия – это воспалительное заболевание, которое сопровождается интенсивными болевыми ощущениями. Его клинические симптомы схожи с проявлениями патологий многих органов…

    Как снять симптомы и острую боль: способы лечения невралгии лицевого тройничного нерва

    Чувствительность в области лица обеспечивается двенадцатью парами черепно-мозговых нервов. Пятая пара называется тройничным (тригеминальным) нервом. Она разделяется с правой и…

    Основные симптомы и способы лечения невралгии затылочного нерва

    Невралгия – болезнь, поражающая периферические нервы. Для нее характерны: воспаление, сдавливание или раздражение нервных волокон, которые расположены вне головного и…

    Опасное осложнение: герпетическая и постгерпетическая невралгия

    Невралгия представляет собой поражение нервного ствола в любой части тела, что приводит к возникновению болевого синдрома. Повредить нерв может травма,…

    Со спортом по жизни: комплексы полезных упражнений при межреберной невралгии

    Межреберная невралгия – это очень болезненное явление, причем этиология различна, но тактика лечения едина. Важнейшим моментом терапии и предупреждения патологии…

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector